王仁禹；唐阳；郭先驰；李正祥
目的 针对营养不良学生进行健康教育,端正健康观念、加强营养知识、纠正不良饮食生活行为、改善营养状况、提高身体索质,为开展健康教育及干预提供科学依据. 方法 分别在健康教学前后,对本校704名营养不良大专生进行营养评价和问卷调查,包括健康概念、营养知识、营养与疾病、饮食及生活行为等内容.比较教学前后学生营养状况、营养知识认知程度和健康行为的变化. 结果 学生在教学前营养健康知识缺乏,饮食行为不合理.接受健康教育培训后,学生营养知识、健康知识及行为、营养状况等明显提高,差异有显著性(P<0.05). 结论 健康教育可以增强健康观念、提高学生营养知识,纠正不良的饮食行为和危害健康的生活习惯,对改善营养不良、促进身体素质有重要意义.
作者：阳艳；曾锋；潘瑞华；甘灏云 刊期： 2008年第06期
目的 了解新生儿乙肝疫苗免疫后抗-HBs消长动态及远期保护效果. 方法 从1986年开始.每隔2～3年采取随机方法 对湘潭市1985-1988年出生的新生儿乙肝疫苗免疫效果随访一次,采血检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc. 结果 20年共观察儿童6203名,各次观察的HBsAg阳性率为0.63%～2.94%,HBsAg平均携带率为1.51%.明显低于免疫前同一人群10.50%,保护率为85.62%.新生儿完成全程免疫后抗-HBs阳性率高峰值在首针免疫后7～12个月,后随着年龄的增长逐步下降,但免疫20年后的儿童中抗-HBs阳性率仍为28.16%(mlu/ml≥10.0),且HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率没有明显的变化. 结论 国产乙肝疫苗具有良好、持久的保护效果.抗-HBs阳性率的下降并没有导致HBsAg感染率的上升,说明抗-HBs阳性与否并不能作为加强免疫的唯一指标.
作者：王继杰；文中兰；陈子君；颜天强；肖正安；张勇 刊期： 2008年第06期
目的 分析长沙市开福区2002-2007年28 863名围产儿出生缺陷发生情况,动态变化及影响因素,为有关部门制定政策和采取十预措施提供科学依据. 方法 按照中国出生缺陷监测中心1995年制定的出生缺陷诊断和统计标准,对2002年1月1日-2007年12月31日在长沙市开福区9家产科医院分娩的,具有本市户口的围产儿缺陷监测资料按照前3年与后3年两阶段进行分析. 结果 1、监测围产儿28 863名,发现出生缺陷儿610名,前3年与后3年出生缺陷发生率分别为18.74‰、22.89‰,后3年出生缺陷较前3年有明显的上升趋势(P<0.025).2、围产儿平均死亡率13.65‰,缺陷儿死亡占围产儿死亡构成比呈现显著上升趋势,由第一阶段的33.33%上升为67.48%(P<0.005).3、6年中总发生率前5种畸形是先天性心脏病、外耳畸形、神经管畸形、指趾畸形、唇腭裂.先天性心脏病呈上升趋势.4、出生缺陷与产妇年龄,围产儿出生季节,胎儿性别关系密切.5、出生缺陷的产前确诊率提高,由40.61%提高到66.54%.诊断依据主要为临床和超声波诊断,不同出生缺陷病种诊断依据不同. 结论 开福区出生缺陷发生率、围产儿死亡率呈上升趋势,出生缺陷是当前嗣产儿死亡的主要因素,超声波是出生缺陷产前确诊的好办法.政府主导,多部门协作,促进健康教育,倡导公民自觉婿检,选择佳生育年龄,孕前增补小剂量叶酸,加强环境保护及孕期保健,常规进行产前检查,提高产前诊断水平,采取综合干预措施,降低出生缺陷,提高人口素质.
作者：易娟；曹霞珍；季美君 刊期： 2008年第06期
目的 调查望城县某学校发生的一起腹泻病暴发的原因,为制定控制措施提供科学依据. 方法 进行流行病学和现场卫牛学调查.采集可疑食物、餐具、患者及相关人员肛拭子标本,依据国标GB/T4789.(4-6)-2003进行病原学检测. 结果 调查48人,患病45人,实验室检查66份标本中有7份检出福氏志贺菌Ⅱ型,其中5份从患者肛拭样本中检出,2份从无症状肛拭样本中检出.药敏实验表明:检出菌株对头胞哌酮、氟嗪酸、新霉素、痢特灵、庆大霉素敏感,对氨苄西林、先锋霉素、青霉素耐药. 结论 本次腹泻病暴发为福氏志贺菌Ⅱ型引起的食物中毒,应加强学校食堂卫生监督.
作者：彭新明 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)与转铁蛋白(TRF)联合检测对结肠癌诊断的价值. 方法 采用免疫比浊法检测36例结肠癌患者和30例健康体检者血清β2-MG和TRF的含量. 结果 结肠癌患者血清β2-MG和TRF测定值均明显高于健康体检者(P<0.05).两者联合检测,其敏感性、特异性、准确性分别为80.56%、100.00%、89.39%. 结论 血清β2-MG、TRF联合检测可以明显提高结肠癌的实验室阳性检出率,在结肠癌诊断中具有较高的临床应用价值.
作者：黄大毛；李孟兰；金燕；唐发清 刊期： 2008年第06期
目的 及时对一起集团人群中发生肺结核局部疫情后的现场调查和处理,防止疫情的蔓延.方法 对2006年9月某工厂发现的18例可疑肺结核病人开展现场流行病学调查:包括基本情况凋查;病例个案调查;感染人群筛查. 结果 肺结核病的现患率2005年为1.02%,2006年为0.61%,均明显高于全市2005年流调的0.2%的水平;发病时间分布为2003年1例,2005年15例,2006年10例,期间有3例传染性较强的涂阳病人;病例车间分布不一,制一、制二、制五车间病人多,达6例,部分车间未发现病例;发病以男性30～44岁年龄段多,现患率为3.36%;密切接触者结素阳性率为73.12%,强阳性率为2.54%;初步认定首发涂阳病人胡某某为本次流行的初传染源. 结论 发现集团人群结核病疫情后,应及时开展现场流行病学调查,采取有效的疫情控制措施,防止疫情蔓延.
作者：陈其琛；郭婉如；雷宇；杜雨华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨两种类型的抗肌萎蛋白(dystrophin)缺陷型肌营养不良症的临床表现、电生理和病理特点. 方法 根据dystrophin免疫组化染色,将25例肌营养不良患儿分为Duchenne型(DMD)和Becker型(BMD),各为11例和14例.对其临床、电生理和病理学特点进行对比分析. 结果 DMD发病年龄为(3.9±1.15)岁,磷酸肌酸激酶(Ck)升高30～126倍.dystrophin完全缺失;BMD为(7.2±3.38)岁和2~35倍,dystrophin部分缺失.两型肌电图为肌源性损害,在光镜都有肌纤维变性坏死、Opacqe肌纤维,结缔组织增生,吞噬和再生现象.透射电镜可观察到肌丝排列紊乱、肌浆网扩张、线粒体肿胀、肌浆膜缺损,肌原纤维溶解坏死、Z线排列紊乱等;但DMD损伤较BMD重. 结论 DMD和BMD都是抗肌萎蛋白缺陷所致,DMD的临床症状和病理改变都较BMD重.
作者：牛琦；牛南丰；张平；张炳峰；丁新生；陈伟贤；侯熙德；沈鸣九；万琪 刊期： 2008年第06期
目的 通过对早产儿临床资料的总结分析,探讨早产发生的易感因素. 方法 收集我院新生儿科2004年1月-2007年12月住院治疗的早产儿的l临床资料,分析导致早产的危险因素. 结果 本研究共回收资料较完整的早产儿个案调查表为259例,男性148例,女性111例;胎龄28-32周之间18例,胎龄32～35周之间55例,胎龄35～37周之间186例.母孕期患妊娠期高血压综合症39例(15.1%),妊娠期感染38例(14.7%),妊娠期糖尿病20例(7.7%),孕母既往有流产者118例(45.5%),其中人工流产101例(39.0%);胎膜早破90例(34.7%),胎儿宫内窘迫76例(29.3%),多胎妊娠32例(12.4%). 结论 引起早产的母亲因素以既往流产史,妊娠期高血压综合征和妊娠期感染为多发因素;引起早产的胎儿因素以胎儿宫内窘迫,多胎妊娠,胎膜早破为常见原因.
作者：李志勇；唐华；杨姿荣 刊期： 2008年第06期
目的 了解湖南省犬狂犬病病毒感染状况,为防制狂犬病提供科学依据. 方法 在湖南省14个市(州)的15个县(区)采集集市所售家犬脑组织,采用直接免疫荧光法标本狂犬病毒抗原,阳性者再用巢式RT-PCR方法 检测标本狂犬病毒核酸. 结果 共检测845份犬脑组织标本,犬只狂犬病病毒感染率为2.60%,其中茶陵县、湘乡市、邵阳县分别为12.90%、6.38%和19.35%,其他12个县未检出狂犬病病毒.雄性、雌性犬只感染率分别是2.94%和1.37%.放养、圈养犬只感染率分别是2.65%和0.00%;不同性别、不同养殖方式的犬只病毒感染率差异无统计学意义(P均>0.05).与2005、2006年相比,2007年湘潭、邵阳两市的犬只狂犬病病毒感染率上升显著. 结论 湖南省家犬狂犬病病毒感染率较高,需加强犬只管理和免疫,有效预防和控制狂犬病的发生.
作者：刘运芝；黄一伟；张红；戴德芳；高立冬；黄凰；刘富强；李俊华 刊期： 2008年第06期
目的 通过对孕产妇死亡评审,分析死亡相关因素,改进孕产期保健工作中的不足. 方法 对黑河市2004-2007年孕产妇死亡情况进行分析. 结果 4年来黑河市孕产妇死亡呈逐渐上升趋势,羊水栓塞为首位死亡原因.家庭接生仍是影响孕产妇死亡的重要因素. 结论 应尽快建立健全妇幼保健服务三级网络,提高乡村妇幼保健服务质量,提高县级医疗保健机构产科抢救能力.
作者：惠西茜；李华；孔繁香；车琳 刊期： 2008年第06期
目的 掌握餐饮业食物中毒的流行病学情况,为餐饮业食物中毒的预防控制提供依据. 方法 收集中山市2003-2007年的餐饮业食物中毒资料进行统计分析. 结果 ①2003-2007年中山市发生餐饮业食物中毒共27起,中毒人数共588人.②发病高峰季节是每年的5-10月份.③细菌性食物中毒占餐饮业食物中毒的92.59%,以副溶血弧菌和奇异变形杆菌为主.④中毒人群具有进食场所和进食餐次高度的聚集性,但年龄、性别和职业无特异性.⑤潜伏期短48 min,长2200 min,平均12 h;症状以腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头晕为主.⑥引起中毒的食物主要为烧鸭、白切鸡等熟肉制品.⑦大部分餐饮业持有有效的卫生许可证,但大部分的从业人员没有健康证;大部分厨房环境、没施等均符合要求,但现场卫生较差. 结论 中山市餐饮业食物中毒存在高峰季节、高危食品,加强卫生管理和对餐饮业员工卫生知识培训是好的预防方法 .
作者：林海；张冠峰；黄莉莉 刊期： 2008年第06期
目的 研究珠海市婴幼儿轮状病毒腹泻的流行病学特征,寻找发病危险因素,提供防制措施. 方法 设立哨点医院,建立腹泻病例定义,监测5岁以下儿童腹泻发病情况,用轮状病毒快速诊断试剂检测腹泻标本;采用病例对照研究发病危险因素,病例组随机从2007年12月-2008年1月腹泻登记的轮状病毒阳性病例中抽取;对照在同日其他疾病登记中随机选取. 结果 珠海市轮状病毒发病高峰在每年12月份,与低温有关,1～4岁儿童高发,发病危险因素有晏幼儿不良洗手习惯、和社区儿童玩耍.以及外地流动儿童. 结论 轮状病毒腹泻发病高峰在每年低温季节,建议在这个期间开展广泛的宣传教育,培养儿童洗手等良好的个人卫生习惯,减少儿童之间的接触.特别要针对外地流动儿童.
作者：阮峰；谭爱军；黄利群；周玉球；叶中文；王松；周勇 刊期： 2008年第06期
目的 用计算机控制检测研究年龄对视力时间阈值的影响. 方法 用pascal语言程序设计视标.视标的大小、显示程序和持续时间由计算机控制.受试者从距离显示器5 m处看视标.采用阶梯法测试不同年龄受试者的视力时间阈值. 结果 检测到约为毫秒级的视力时间阈值.正常儿童组的视力时间阈值平均约为88.70 Tnsec,正常青年组的视力时间阈值平均约为27.90 msec,正常中年组的视力时间阈值平均约为72.40 msec. 结论 采用计算机控制,可以比较灵敏的检测出年龄对视力时间阈值的影响.对实验结果 采用统计分析发现:儿童组的视力时间阈值大,中年组居中,青年组小.
作者：文礼湘；赵爱明；魏许青；张熙；陈北阳 刊期： 2008年第06期
目的 了解台州市居民高血压患病情况及有关的危险因素. 方法 进行整群随机抽样,调查台州市35周岁以上的常住人口.调查内容包括:一般情况、吸烟、饮酒、高血压家族史、生活习惯、运动情况、既往史并进行血压测量.结果 台州市35周岁以上人群高血压2007年患病率为27.18%(男性29.4%,女性25.5%),发病的危险因素有吸烟、饮酒等个人生活方式. 结论 高血压在台州市35周岁以上人群中常见,其患病与家族史、体型超重、生活方式行为、饮食等因素有关.
作者：王福彦 刊期： 2008年第06期
目的 为了降低极低出生体重儿(VLBWI)的死亡率,探讨影响其存活率的相关因素. 方法 对本院近4年来NICU收治的99例VLBWI,分别按胎龄、体重分两组,对其临床资料进行回顾性分析. 结果 VLBWI发生的主要原因为胎膜早破40例(40.4%)、妊娠并发症39例(39.3%)、多胎妊娠32例(32.3%)、贫血15例(15.2%).所有住院患者均有一种或一种以上并发症,主要有贫血31例(31.3%)、出生窒息30例(30.3%)、呼吸暂停29例(29.3%)、败血症24例(24.2%)、呼吸窘迫综合征21例(21.2%)、喂养不耐受15例(15.2%)、休克9例(9.09%)、支气管肺发育不良8例(8.08%).胎龄越低,并发症的发生率越高,住院时问越长.本组极低出生体重儿治愈76例(76.77%),好转19例(19.19%)、死亡4例(4.04%),死亡的主要原因为呼吸窘迫综合征、颅内出血和感染. 结论 VLBWI必须收住NICU病房监护,加强高危妊娠监测,实行胎内转运,积极防治早产儿VLBWI的并发症.有效进行产前促肺泡成熟,普及肺泡表面活性物质的使用,可降低早产儿死亡率及伤残率,积极有效护理,加强消毒及集中操作,减少刺激,减少感染.
作者：龚瑾；曹蓓 刊期： 2008年第06期
目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)在正常鼻咽组织、鼻咽异型增生和鼻咽痛组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测16例正常鼻咽组织、11例鼻咽异犁增生组织和47例鼻咽癌组织HSP70蛋白表达,分析鼻咽癌组织HSP70表达与鼻咽癌组织类型、恶件程度(鼻咽癌的病理分级)相关性. 结果 HSP70在正常鼻咽组织阳性率为18.8%(3/16)、表达弱(+);鼻咽异型增牛组织阳性率为54.6%(6/11)、强度为中等(+～++);鼻咽癌组织阳性表达率分别为70.2%(33/47)、表达强(+++),各组之间比较差异有显著性(P<0.01).在47例鼻咽癌组织标本中,19例为高分化,阳性率为31.5%(6/19)、强度为中等(+～++).28例为低分化,阳性率为96.4%(27/28),表达为强阳性(+++). 结论 HSP70表达强度以及阳性率与在鼻咽癌癌变进程呈相关,HSP70表达水平与鼻咽癌的类型、恶性程度(鼻咽癌的病理分级)密切相关.
作者：华建江；黄大毛；吴苑；王巍巍；蒋海鹰；曾亮；唐发清 刊期： 2008年第06期
目的 评价湖南省血吸虫流行地区无害化卫生厕所粪便处理对控制血吸虫病的效果. 方法 采用实验室检测、人群问卷、现场勘测柑结合的方法 ,对调查点改厕建设及使用管理状况、粪便处理效果、人群相关健康知识行为等情况进行调查分析. 结果 调查地区均未发现肠道传染病疫情,非卫生厕所内寄生虫卵总数平均值为6.484,卫生厕所无害化后为0.05,且三格化粪池式厕所卫生状况优于三联沼气式;卫生厕所户厕完整,符合需求,个人投入建造为主.改厕村经过健康教育干预后农民对血防相关知识接受程度,明显高于未改厕村.但32.5%的居民对建卫生厕所实施粪便无害化的意义了解不深. 结论 血吸虫病疫区改厕后的粪便无害化处理,对减少血吸虫卵的传播,降低血吸虫感染率效果明显.卫生厕所的卫生状况比非卫生厕所大有改观,无害化效果是十分明显的.改厕后对疫区农民的血防相关知识有促进作用.
作者：黄涛；吴传业；王强；蒋平安；何威龙；陈帅；李四海 刊期： 2008年第06期
目的 对重庆市新牛儿听力筛查工作进行调查分析,提出改进建议. 方法 采用自行设计的调查表对助产机构新牛儿听力筛查工作开展情况进行调查,分析涮查结果 . 结果 重庆市新生儿听力筛查工作始于2006年,开展听力筛查的机构较少,筛查率偏低(8.14%),筛查设备不足,质量不高. 结论 应通过提高认识、健全网络、保证质量、群众宣传和信息管理等途径来加强新生儿听力筛查工作.
作者：周晓军；赵妍；李雪梅；罗茜 刊期： 2008年第06期
目的 研究阿胶铁口服液对放疗引起的小鼠白细胞减少症的作用. 方法 利用60Co-γ射线照射造成?览小鼠白细胞减少症模型,给予阿胶铁口服液进行治疗,对模型小鼠外周血象、胸腺指数、脾脏指数、肝脏指数、骨髓有核细胞数进行检测,并观察了骨髓组织的病理切片. 结果 阿胶铁口服液可明显升高模型小鼠的白细胞数、红细胞数、骨髓有核细胞数、肝指数、脾指数,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 阿胶铁口服液可有效干预放疗引起的小鼠白细胞减少症.
作者：许红霞；刘玲；刘耕；肖辉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨检测TGF-β1、Smad4、VEGF、P-gp及GST-π的表达与大肠癌近期转移、复发的关系,分析其在大肠癌预后中的意义. 方法 对病理确诊的大肠癌48例,按术后5年内有无临床复发、转移分为复发转移组25例和未复发转移组23例,并进行肿瘤组织TGF-β1、Smad4、VEGF、P-gP及GST-π免疫组化染色,根据染色结果 进行统计学分析,结合随访资料,探讨TGF-β1、Smad4、VEGF、P-gp及GST-π与大肠癌转移、复发中的作用. 结果 TGF-β1及VEGF、P-gP及GST-π在复发组大肠癌组织中的表达水平明显高于未复发组大肠癌组织,差异有显著性(P均<0.05).Smad4在复发组大肠癌组织中的表达水平明显低于未复发组大肠癌组织的表达(P<0.05). 结论 TGF-β1在复发大肠癌组织中的表达上调,但其表达受Smad4的调控,而导致VEGF、P-gp及GSTπ的表达上调可能参与大肠肿瘤复发与转移.
作者：李小荣；张翼；杨开焰；唐卫 刊期： 2008年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
