王仁禹;唐阳;郭先驰;李正祥
目的 了解美沙酮维持治疗患者不同治疗时期的生命质量状态,为将来调整治疗方案提供依据. 方法 对美沙酮维持治疗门诊接受维持治疗的患者面对面现场调查,利用世界卫生组织生命质量测定简表,采用患者自评.结果 患者牛理、心理、社会_一个领域生命质量得分随着治疗的开展,均与刚入组时有显著性差异.治疗第一个月时患者牛命质量变化大,生命质量四个领域之间得分存在着显著性差异. 结论 美沙酮维持治疗患者生命质量在引入期改善明显,坚持治疗可以小断地提高患者生命质量.
作者:陈冉;何朝阳;张瑞仙;杨霞;刘雪梅 刊期: 2008年第06期
目的 探讨踝臂血压指数ABI作为新的危险因素预测指标与传统心血管病危险因素间的关系. 方法 病例对照研究方法 . 结果 Logistic回归分析表明年龄、高血压、糖尿病、吸烟为低ABI(Abi<0.9)的主要影响因素.其中男性ABI异常的相关危险因素有年龄、血糖值、血压值、吸烟率;女性ABI异常的相关危险因素有年龄、血糖值、吸烟率. 结论 ABI与其他心血管病危险因素间存在聚集关系.ABI与年龄、高血压、糖尿病、吸烟等相关;ABI值降低增加心血管病的发病危险.
作者:董强;张月兰;王福莉;关颖 刊期: 2008年第06期
目的 分析水痘流行病学特征,探讨水痘的防制措施. 方法 描述流行病学方法 . 结果 湖南省2005-2007年水痘报告疫情旱每年递增趋势.报告发病第分别为0.348/10万、4.9984/10万、10.6228/10万.水痘发病呈现5-6月及11-12月两个发病高峰.地区问发病数不平衡,以长沙、湘潭、株洲等发达地区为高.以学生发病多,占62.66%,其次是托幼儿童和散居儿童,分别占18.14%和13_82%.0~14岁病例占80.59%.水痘导致的突发公共卫生事件数逐年增加,2005-2007年分别报告4、20、37起,分别占当年突发公共卫生事件总数的2.86%、14.71%、33.64%,占传染病突发事件比例分别为3.92%、18.69%,38.54%. 结论 水痘已经成为儿童特别是在校儿童的高发病,成为导致突发公共卫生事件的主要原因之一,有必要就水疖发病对我国人群特别是儿童产生的疾病负担,包括流行病学负担和疾病经济负担进行系统研究,探讨利用已有的水痘疫曲在防制水痘流行方面的免疫策略.
作者:李放军;肖洁华;张淑君 刊期: 2008年第06期
目的 探讨腹部超声检查对于早期发现部分脏器恶性肿瘤的重要性. 方法 总结18 319例体检者腹部超声检查资料,对其中4种恶性肿瘤发病情况进行分析. 结果 发现肝癌7例;肾癌5例;膀胱痛4例;胰腺癌1例.结论 灰阶及彩色多普勒超声对恶性肿瘤的早期发现和诊断有重要的临床应用价值,定期体检对提高肿瘤检出率具有重要意义.
作者:莎仁高娃;姜颖;楼慧萍 刊期: 2008年第06期
目的 调查湘两自治州2007年居民的死亡原因及其分布情况,初步分析当地居民的预期寿命和评价其的健康状况,为疾病防治提供流行病学研究依据. 方法 按ICD-10死因分类法.运用描述流行病学方法 和卫生部<死因医学登记系统>进行死因分析. 结果 湘西自治州2007年居民的平均粗死亡率为2.54%0,前五位死因顺位为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、消化系统疾病.5~44岁以损伤和中毒为第一位死因;45~65岁以上循环系统疾病为第一位死因.湘西自治州2007年居民平均预期寿命73.27岁,其中女性(75.48岁)显高于男性(69.81岁). 结论 慢性非传染性疾病是导致湘西自治州居民死亡的主要疾病,应引起重视和加强控制工作;损伤和中毒的预防亦应引起关注.湘西自治州居民平均预期寿命有了较大的提高,但与经济发达地区相比仍有明显差距.
作者:彭烨;梅华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨长沙成年吸烟者不同吸烟行为、戒烟行为、控烟政策支持的特征.为长沙市进一步开展控烟工作提供科学依据. 方法 根据国际烟草政策研究评估调查(ITC项目)要求,分别在长沙、北京、上海、沈阳、广州和银川6个城市使用多阶段抽样法,各抽取800名成年吸烟者,采用人户录音的方式进行面对面问卷调查. 结果 与结论 与其他5个项目城市相比,长沙市吸烟者吸烟行为特征主要为:1.长沙市吸烟者每日吸烟量为21.47支/d、成瘾性HIS为2.80、吸本地烟的比例为95.07%;2.吸烟者戒烟5次以上的比例占10.5%、戒烟意愿不强、戒烟信心不足;3.控烟政策支持力度不够.
作者:朱国平;姜垣;李强;胡李平;胡劲松;殷黎;赵国栋;焦淑芳;李新建;李恂;罗不凡;赵建华 刊期: 2008年第06期
目的 了解湖南省碘盐质量和覆盖情况. 方法 根据<全国碘缺乏病监测方案(试行)>,采用随机抽样和重点抽样方法 进行监测. 结果 随机抽样监测全省碘盐覆盖率为99.31%,合格碘盐食用率为95.02%;有12个县(市、区)非碘盐率≥2%,主要分布在环洞庭湖区和湘南、湘西边界县(市、区)境内.重点抽样监测桃源县和南县碘盐覆盖率分别为100%和96.67%. 结论 从省级水平上来看,碘盐质量和覆盖率符合国家要求,但局部地区仍有少量非碘盐存在.
作者:王仁禹;唐阳;郭先驰;李正祥 刊期: 2008年第06期
目的 观察心理护理在手术室麻醉患者中的应用效果. 方法 将我院80例进行麻醉的手术患者随机分为常规护理组和心理护理组,各40例,常规护理组按一般护理常规进行,心理护理组在此基础上进一步采用心理护理措施,比较两组麻醉各时期的不良心理反应. 结果 心理护理组手术麻醉前、麻醉中和麻醉后顾虑、恐惧明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对麻醉患者进行心理护理,能有效缓解患者术前紧张心理,消除其对手术的恐惧和焦虑,增强其战胜疾病的信心,使其主动积极配合手术,提高对手术的耐受性,提高了护理效果.
作者:陈海玲;孟二荣;张静 刊期: 2008年第06期
目的 研究珠海市婴幼儿轮状病毒腹泻的流行病学特征,寻找发病危险因素,提供防制措施. 方法 设立哨点医院,建立腹泻病例定义,监测5岁以下儿童腹泻发病情况,用轮状病毒快速诊断试剂检测腹泻标本;采用病例对照研究发病危险因素,病例组随机从2007年12月-2008年1月腹泻登记的轮状病毒阳性病例中抽取;对照在同日其他疾病登记中随机选取. 结果 珠海市轮状病毒发病高峰在每年12月份,与低温有关,1~4岁儿童高发,发病危险因素有晏幼儿不良洗手习惯、和社区儿童玩耍.以及外地流动儿童. 结论 轮状病毒腹泻发病高峰在每年低温季节,建议在这个期间开展广泛的宣传教育,培养儿童洗手等良好的个人卫生习惯,减少儿童之间的接触.特别要针对外地流动儿童.
作者:阮峰;谭爱军;黄利群;周玉球;叶中文;王松;周勇 刊期: 2008年第06期
目的 评价南宁市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(2002-2005年)中期执行的效果. 方法 根据卫生部的中期评估调查表,收集南宁市2002-2005年8个项目单位常规监测等相关资料,汇总分析. 结果 南宁市2004年DOTS策略覆盖率达到100%,4年来共接诊可疑肺结核症状者42 358例,发现活动性肺结核病人16 067例,其中涂阳病人6 012例.涂阳病人登记率从2002年的11.51/10万上升到2005年的37.03/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的76.7%提高到2005年的92.4%. 结论 通过实施世行贷款结核病控制项目,实现了南宁市结核病控制中期目标,初步建立了结核病控制可持续发展机制,但仍需进一步加强结核病控制工作.
作者:赵亚玲;葛利辉;黄家运 刊期: 2008年第06期
目的 探讨系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体(AnuA)、抗dsDNA抗体检测的临床意义. 方法 分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)、胶体金免疫渗滤法对108例系统性红斑狼疮(其中51例系统性红斑狼疮肾炎和57例系统性红斑狼疮无肾炎)患者血清进行AnuA、抗dsDNA抗体检测. 结果 51例系统性红斑狼疮肾炎(LN)患者.An一uA阳性30例,阳性率58.82%,抗dsDNA抗体阳性36例,阳性率70.58%.而57例SLE无肾炎患者组中,两者的阳性率分别为21.05%、31.58%.AnuA+抗dsDNA抗体联合检测阳性率为86.27%. 结论 血清AnuA、抗dsDNA抗体与LN的发生密切相关,联合检测这两种抗体对LN的诊断和病情临测有重要意义.
作者:郭婧婧;刘建华 刊期: 2008年第06期
目的 分析2002-2007年江苏省疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性. 方法 通过江苏省AEFI月常规报告系统和中国免疫规划监测信息管理系统收集的2002-2007年江苏省报告的AEFI个案数据,采用描述性方法 对相关指标进行流行病学分析. 结果 全省5年来共收到AEFI个案5 091例.AEFI反应分类以一般反应为多见,有3 292例个案,占总个案数的64.66%;异常反应有1734例,占34.06%;偶合症有38例.占0.75%;实施差错事故有13例,占O.25%;心因性反应有5例,占0.10%;不明原因与不详各有2例,分别占0.04%.涉及疫苗30种,其中报告多的是百白破疫苗,发生AEFI的有1 563例,占30.70%. 结论 通过监测数据表明,全省的AEFI监测系统运转正常;社会上所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好;但AEFI个案报告、调查的及时性有待进一步提高;要加强对临床医生在AEFP诊断、分类及处理等相关知识的培训工作,确保AEFP监测数据的质量.
作者:张晋琳;马福宝;康国栋 刊期: 2008年第06期
目的 寻求肛瘘手术中更好的保护肛门功能的方法 ,减少术后漏气漏液发生率,设计了内括约肌减张缝合修补用于低位肛瘘的治疗. 方法 选择60例低位肛瘘患者,随机分为观察组30例,采用内括约肌减张缝合修补术,对照组30例,采用常规瘘管切开术. 结果 观察组患者创口愈合时间缩短,漏气漏液减少.术后随访无应急性排便失禁c结论 该手术方法 具有创伤小,疗程短,远期效果好,并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者:钱海华;蒋守龙;房翔;赵航 刊期: 2008年第06期
目的 探讨抗凝血浆与血清在临床检验中对结果 的影响以及存放时间不同结果 间的差异. 方法 在相同条件下不同时间段分别测定抗凝血浆与血清中的28项生化指标和HBsAg, 结果 标本采集处理后,分别在1、2、3 h用AV1200全自动牛化仪检测的28项生化指标,肝素抗凝血浆与血清间K、Na、Cl、Ca、Fe、TP、TB、GLU有显著性差异;血浆在1、2 h间28项均无显著性差异,2、3 h间K、Na、cl、TB、GLU有显著性差异;血清在1、2 h间K、GLU有显著性差异,2、3 h 间 K、Na、Cl、TB、GLU有显著性差异;血浆与血清在2 h检测时,相互间K、Fe、GLU、TP、Ca有显著性差异;在30min、1 h、2 h用ELISA酶联法检测HBsAg,在30 min时检测的结果 中,血清和肝素抗凝血浆标本中有假阳性出现. 结论 标本的类型及存放时间不同对检测项目有不同的影响,根据检测项目的 指标性质和目的 不同合理处理标本及报告单上注明标本类型,能更准确的反映检测者血液中各成分的真实水平,对结果 的分析和病情的诊断有重要的I临床意义,正确选择血标本类型和标本处理应引起高度重视.
作者:袁红霞;黄常洪;廖晓梅;朱乐攀 刊期: 2008年第06期
目的 为更加直观地反映出上海市医疗机构消毒卫生工作质量,分析其影响因素,为监督管理提供依据.方法 依据<医院消毒卫生标准>的规定.2006年、2007年分别对上海市89家、187家医疗机构的消毒卫生状况进行监督抽检,并对抽检结果 进行比较分析. 结果 .2007年医疗机构诊疗场所环境空气、物体表面、医护人员手和使用中的哪消毒剂的细菌指标合格率分别为83.4%、97.7%、92.8%、99.1%,使用中的消毒剂的有效浓度检测合格率为97%,与2006年的抽检结果 基本一致. 结论 医疗机构消毒卫生状况总体情况较好,但也存在着空气细菌超标、医护人员手细菌超标.需要进一步强化对医疗机构消毒隔离措施落实情况的监督管理、提高医护人员的消毒卫生意识.
作者:甘和平;仇伟;林建海;秦婉婉;何静怡;袁璧翡 刊期: 2008年第06期
目的 掌握餐饮业食物中毒的流行病学情况,为餐饮业食物中毒的预防控制提供依据. 方法 收集中山市2003-2007年的餐饮业食物中毒资料进行统计分析. 结果 ①2003-2007年中山市发生餐饮业食物中毒共27起,中毒人数共588人.②发病高峰季节是每年的5-10月份.③细菌性食物中毒占餐饮业食物中毒的92.59%,以副溶血弧菌和奇异变形杆菌为主.④中毒人群具有进食场所和进食餐次高度的聚集性,但年龄、性别和职业无特异性.⑤潜伏期短48 min,长2200 min,平均12 h;症状以腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头晕为主.⑥引起中毒的食物主要为烧鸭、白切鸡等熟肉制品.⑦大部分餐饮业持有有效的卫生许可证,但大部分的从业人员没有健康证;大部分厨房环境、没施等均符合要求,但现场卫生较差. 结论 中山市餐饮业食物中毒存在高峰季节、高危食品,加强卫生管理和对餐饮业员工卫生知识培训是好的预防方法 .
作者:林海;张冠峰;黄莉莉 刊期: 2008年第06期
目的 通过对湖南省长沙市中心医院住院肺结核患者血清HIV抗体的检测.了解本地区肺结核患者中HIV感染和发病情况以及流行病学特征. 方法 对564例肺结核患者采用ELISA法进行HIV血清抗体筛查,初筛阳性者送湖南省疾病预防控制中心HIV检测中心采用免疫蛋白印迹(WB)试验确认. 结果 564例结核病患者中男性392例(69.5%),女性172例(30.5%),其中HIV感染者4例,阳性率0.71%,男性3例.女性1例.性传播感染3例.静脉吸毒血源性感染1例. 结论 肺结核患者中HIV感染率高于全国0.05%的感染率,结核病防治工作者对HIV/MTB双重感染的危险性要充分认识和高度重视.
作者:张运丽;罗丽;胡荣;刘文恩 刊期: 2008年第06期
目的 探讨ASC与Caspase-1在结肠癌组织及癌旁组织中的表达及临床意义. 方法 应用免疫组化LSAB法对30例术前无放化疗的结肠癌标本及其相应的癌旁组织进行ASC、Caspase-1检测,并结合各指标进行分析.结果 癌旁组织及肿瘤组织中Asc阳性率分别为60.00%(18/30) 13.33%(4/30),组间阳性表达率差异有统计学意义(P<0.01);Caspase-1阳性率分别为60.00%(18/30)和30.00%(9/30),组间阳性表达率差异有显著性(P<0.05).ASC与Caspase-1两指标在肿瘤组织中的表达呈负相关,但无统计学意义(P>0.05),在癌旁组织中表达高度正相关(P<0.01). 结论 结肠癌中有ASC、Caspase-1的低表达,且显著低于癌旁组织,提示ASC、Caspase-1在结肠癌的凋亡、发生及发展过程中有重要作用.
作者:江兴林;金玲;左云飞 刊期: 2008年第06期
目的 分析2004-2005年广东顺德居民慢性病死亡情况. 方法 根据ICD-10对死因分类编码.采用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、平均减寿年数、潜在工作损失年数及平均工作损失年数等方法 分析资料. 结果 顺德区慢性病死亡率为533.45/10万,主要死因依次为恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管病、心血管病,占慢性病总死亡数的92.24%;前五位PYLL依次是恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病;前三位WYPLL是恶性肿瘤、脑血管病和心血管病. 结论 慢性病已成为威胁顺德居民健康的主要疾病,其中恶性肿瘤对居民寿命造成的危害大,因此加强慢性病的防治尤其是加强恶性肿瘤的预防应成为今后卫生工作的重点.
作者:余卓文;陈思东;郜艳晖;叶小华;梁裕基;罗洁莹;吴兆权 刊期: 2008年第06期
目的 了解湖南省结核病防治专业机构工作人员结核发病情况,为结核病职业感染的控制提供科学依据.方法 采取回顾性调查研究方法 ,了解1993-2005年湖南省130个县(市、区)、14个市(州)结核病防治专业机构,以及湖南省结核病防治所的结核病防治专业人员的结核发病情况,分析其发病率. 结果 本次调查1993-2005年在湖南省14个市(州)及130个县(市、区)的疾病预防控制中心结防科工作人员(包括专兼职人数)13 686人年,流病科工作人员14 823人年.结防科工作人员中共登记结核病人167例,平均发病密度为1 220/10万,流病科工作人员中共登记结核病人10例,平均发病率密度为67/10万.结防工作人员结核病发病率明显高于流病科工作人员.单因索分析结果 显示结防人员结核病发病与年龄、工作岗位、工作年限、工作场所面积以及工作人员所在的结防机构发现涂阳结核病人年平均数有关. 结论 结核防治人员感染结核的危险性较高.
作者:黄灿;杨华林;谭红专 刊期: 2008年第06期