欧卫红
目的 观察伊贝沙坦对老年高血压患者血压变异性和左心室质量的影响.方法 选择87例轻、中型老年高血压患者,服用伊贝沙坦3个月,比较治疗前、后24 h收缩压、舒张压、左心室质量的变化.结果 服药3个月后24 h及日间收缩压变异性、舒张压变异性、夜间收缩压变异性、24 h及日间平均压变异性明显降低(P＜0.05);24 h收缩压和舒张压及左心室质量均较治疗前下降(P＜0.05).结论 伊贝沙坦是一种疗效好并能平稳、持续安全降压且尤为适合老年高血压患者的药物.
作者：郭永红；陈琳；韩卓辉；欧阳敏 刊期： 2007年第01期
健康教育是通过有计划、有系统的社会和教育活动,达到促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病的目的.健康教育是疾病预防控制工作的重要措施之一.每一项健康教育项目与活动,要经历规划、设计、实施和评价这几个阶段,在这一整个过程中,将形成大量不同载体的文档资料,其中包括文字、照片、声像、实物等.它记载、展示健康教育的全貌及其教育效果,只有系统、全面地收集健康教育的资料,按档案化管理的要求,进行科学的归类、存档,并开发、利用,才能克服存放混乱,检索困难,使用不方便的弊端,为健康教育工作计划、实施、检查、评价、调研等提供科学的依据,有利于健康教育质量与效果的提高.
作者：刘韧 刊期： 2007年第01期
烧伤脓毒症多表现为邪正交争、气阴两虚,中医药治法上多选用益气养阴、回阳救逆或者开闭固脱法则.本研究中采用烧伤脓毒症动物模型探讨清(清热解毒)和补(益气养阴)法抗烧伤脓毒症的内源性保护机制,研究中发现清补中药方剂(清火败毒饮方,经验方)能明显诱导烧伤脓毒症大鼠腹腔巨噬细胞的内源性保护体系而抑制炎症反应.
作者：周建大；罗成群；徐丹；谢彪 刊期： 2007年第01期
目的 为了解目前三水、中山两地淡水鱼虾华支睾吸虫的感染情况.方法 使用直接压片法和消化法对从三水、中山两地采集的各种淡水鱼和虾进行检查.结果 从上述地区采集的淡水鱼虾中均检获了华支睾吸虫囊蚴.在不同鱼种中,以鲩鱼的感染率和感染度较高,其中来自三水的鲩鱼感染明显较中山的严重;鲮鱼、大头鱼、非洲鲫鱼、麦穗鱼和虾等也有一定程度的感染.结论 广东三水和中山两地淡水鱼虾华支睾吸虫的感染较为普遍,其中鲩鱼感染较为严重.
作者：刘晓丹；朱翠华；李雅玲；劳美新；朱妙蝉；李志成；陈国健；邓达标；邱海平；周赵标；陈代雄；李小敏 刊期： 2007年第01期
目的 了解湖南省汉族中小学生龋患状况及其动态.方法 按照全国学生体质调研的统一要求对参检的5个年龄组的学生进行乳牙龋和恒牙龋检查.结果 湖南省汉族中小学生龋齿患病率近5年上升趋势十分明显;龋齿患病率有年龄差异;2005年恒龋患率女子高于男子,乳龋患率农村高于城市;龋补率水平较低,且表现为城市高于农村,恒牙高于乳牙.结论 农村学生口腔卫生状况应当引起重视;防龋工作应从幼儿园和小学抓起;政府应加强防龋工作力度和投入;对已患龋齿的治疗也应加强.
作者：聂俊雄 刊期： 2007年第01期
目的 研究硝普钠对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 将75例CHF患者随机分成硝普钠组(40例)和对照组(35例),硝普钠组在CHF常规治疗的基础上加用硝普钠,对照组予以CHF常规治疗,治疔15 d后观察两组的治疗效果.结果 硝普钠组和对照组心功能改善总有效率分别为97.5%和80.0%,两组间有显著差异(P＜0.05);硝普钠组患者左室射血分数(LVEF值)治疗前后有显著变化(P＜0.01),而对照组患者LVEF值无明显变化.结论 硝普钠治疗CHF患者安全,有效,副作用小,值得临床推广应用.
作者：林帆 刊期： 2007年第01期
本文通过分析对比改革开放前后不同时期档案工作的特点,对新时期档案工作的创新提出了四点建议,即:解放思想,提高档案工作的鲜活性;重视应用,实行档案的开放性管理;手段更新,实现档案工作现代化;加强培训,建设高素质档案队伍.希望新时期档案工作能适应社会发展需要,大程度为新时期人事管理提供帮助和服务.
作者：刘蓓；谢萍；龙玲；易华 刊期： 2007年第01期
目的 评价192Ir近距离放疗在宫颈癌术前的应用.资料与方法病例36例,平均年龄47岁.临床分期:Ⅰb10例,Ⅱa25例,Ⅱb1例.以巴黎系统组织间插植,插针范围15～20 mm,深度超出肿物0.5 cm,剂量8 GY/次,1次/周,总剂量16～24(Y/2～3 w.放疗后休息14～16 d行根治术.结果 临床有效率达97.2%.结论 巴黎系统剂量均匀,正常组织受量少.术前组织间插植放疗可明显缩小局部肿瘤,易于手术切除.建议Ⅱb患者做根治性放疗.
作者：吴素芳；赵婉芬；李红梅 刊期： 2007年第01期
目的 通过对辽宁省乡镇卫生院的卫生资源及医疗卫生服务能力的现状调查,为加强乡镇卫生院发展提出政策建议.方法 采用整群抽样和分层抽样相结合的调查方法.结果 本次调查辽宁省乡镇卫生院70所,乡镇卫生技术人员1 523人;乡镇卫生院的医疗设备中用于急救的人工呼吸机和急救车数量分别为10.0%和15.7%;中心卫生院和一般卫生院的危房面积分别占业务用房的2/5和1/2;卫生技术人员学历基本以中专学历(54 6%)为主;能开展细菌检验的卫生院仅占总数的10.0%;只有51.4%的卫生院可以进行营养学评价.结论 辽宁省乡镇卫生院卫生技术人员学历偏低,知识结构不合理;部分卫生院房屋和设备老化;医疗诊治能力偏低.建议政府加强乡镇卫生院建设,通过实施全科医学培训战略来提高卫生人力资源质量,提升卫生院的医疗卫生服务能力.
作者：王烈；吴辉；王阳；杨小湜；郭颖；赵海沙 刊期： 2007年第01期
目的 探讨新生儿败血症病原学特点及药物敏感情况,指导抗菌药物的应用.方法 对1994年1月～2005年12月12年间我院新生儿败血症患儿进行回顾性分析,用API鉴定细菌,以K-B法进行药敏实验,并按NCCLS标准判断细菌耐药性.结果 新生儿败血症病原菌主要是表皮葡萄球菌(40.1%),其次是溶血葡萄球菌(26.0%),但溶血葡萄球菌有增加的趋势;革兰阴性杆菌中以肺炎克雷伯菌(2.9%)和大肠埃希菌(2.4%)为多.革兰阳性菌对青霉素,哌拉西林,苯唑西林耐药性高,对万古霉素、头孢三代有较高敏感率;革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林,头孢呋辛耐药性高,对亚胺培南、头孢三代较敏感.结论 重视凝固酶阴性葡萄球菌感染问题,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
作者：赖源；莫丽亚；张林 刊期： 2007年第01期
目的 从野蚕蛹血淋巴中分离纯化抗菌肽,并研究野蚕抗菌肽对体外培养癌细胞的杀伤作用及超微结构的影响.方法 采用MTT法检测野蚕抗菌肽对癌细胞的杀伤作用,并用透射电镜观察野生蚕抗菌肽对癌细胞超微结构的影响.结果 野蚕抗菌肽对体外培养的A549、HepG2、SW620、HME1四株癌细胞具有较强的杀伤作用,而对HNE1鼻咽癌细胞和MCF-7乳腺癌细胞杀伤作用较弱,透射电镜观察发现野蚕抗菌肽处理癌细胞后其细胞表面微绒毛减少、细胞膜破损,线粒体肿胀并形成空泡,核被膜消失、核浓缩聚集靠边呈块状或新月状凋亡小体.结论 野蚕抗菌肽可有效地杀伤人体不同系统的癌细胞,并诱导HepG2癌细胞凋亡.
作者：祝斌；吴尚辉；顾焕华；李昆；黄柏英；祝和成 刊期： 2007年第01期
目的 了解由乱倒工业废料使有毒气体溢出而引发人员中毒的突发事件.方法 对中毒人员进行流行学调查,对现场进行卫生学调查,对有毒气体进行实验室检测.结果 乱倒工业废料,导致硫化氢气体泄出引起人员中毒.结论 加强应急处理人员的应急装备,提高应急处理人员的机动性.
作者：周永刚；沈毕忠 刊期： 2007年第01期
目的 对一株分离于疑似食物中毒腹泻患者的EIEC菌株进行生化特征、血清学及致病侵袭力实验探讨.方法 参照GB/T4789.6-2003和卫生防疫细菌检验.结果 3份标本分离到的同一血清型EIEC O29:K?菌株,经全面生化反应,血清学及Sereny试验证实为一株非典型生化特征,丧失侵袭力的EIEC菌株.结论 在肠道病原菌的鉴定中,非典型生化特征及丧失侵袭力的EIEC菌株应引起注意.
作者：高亚色；梁英 刊期： 2007年第01期
目的 获得高纯度的人高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1),为制备单克隆抗体及研究其与自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的关系打基础.方法 应用PCR从乳腺文库中扩增得到HMGB1基因片段,并将其克隆到pET28a(+)载体上,对获得的pET28a(+)-HMGB1重组质粒扩增后进行PCR、酶切和测序鉴定.将鉴定完全正确的质粒转化大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导重组蛋白表达,表达产物经SDS-PAGE电泳分析和Western blotting鉴定.后进行大量诱导并纯化,得到带His标签的HMGB1蛋白.结果 成功构建pET28a(+)-HMGB1重组质粒,并经诱导表达,得到了纯化的His-HMGB1蛋白.结论 构建pET28a(+)-HMGB1重组质粒并得到其表达蛋白,为今后深入研究HMGB1在AIH中的作用机理提供有力的实验工具.
作者：赵擎；辛绍杰；胡燕；侯俊；貌盼勇 刊期： 2007年第01期
目的 调查国内儿童急性呼吸道感染中是否存在人类博卡病毒(human Bocavirus)感染.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术对湖南地区急性呼吸道感染儿童的鼻咽抽吸物(NPA)进行包括HBoV等12种病毒基因筛查,然后将PCR扩增阳性产物构建到Ppbs-T载体进行TA克隆及步移法测序,获取全长cDNA,登录Gen Bank作对比研究.结果 从某儿童急性肺炎的呼吸道标本中,检获到HBoV基因,该患者11种常见呼吸道病毒PCR均为阴性,唯检出HBoV.患者表现咳嗽、低热、呼吸困难等临床症状,在儿科诊断为肺炎.结论 国内儿童急性呼吸道感染中,特别是在中国南方地区的急性呼吸道感染患儿中,有部分可能系HBoV感染引起,应引起临床医护人员重视.
作者：刘巧突；瞿小旺；熊波；刘劲松；漆正宇；肖斌梅；谭金亮；何吉娟 刊期： 2007年第01期
各大医院对基本医疗保险住院费控制普遍采用分科定额管理办法.在实际操作中,大多存在着定额值确定过度注重历史而忽略实际、定额核算办法约束与激励机制不对称等缺陷.要克服这些局限性,必须将科室定额基础值从静态值转变为动态值,减轻了学习曲线效应对控费效果的弱化;实行奖惩并重的激励制度,转变已有的只罚不奖的非对称激励方式.从实施效果来看,这一改进是可行的.
作者：刘新春；袁乐平 刊期： 2007年第01期
在分析西医院校中医教学现状及存在问题的基础上,对中医教学提出几点改革意见,以使中医学教学适应高等医学教育改革与发展的需要.
作者：董克礼；罗柳阳 刊期： 2007年第01期
目的 研究蜂蜜奶茶在保护胃粘膜、预防胃溃疡方面的作用效果,探讨蜂蜜奶茶的食疗价值.方法 将小鼠分为三组,食疗组用蜂蜜奶茶25 ml/kg·BW灌胃8 d,并用蜂蜜奶茶代替蒸馏水饲养;药物组用雷尼替丁42 mg/kg·BW灌胃8 d,对照组用蒸馏水灌胃8 d,后两组均用蒸馏水饲养,三组均食用相同的固体饲料.采用盐酸灌胃结合冷束缚模型,以18 ℃水温浸泡3 h后取小鼠胃进行观察,统计诱导产生的溃疡数并分析统计结果.结果 与对照组相比,药物组与食疗组平均溃疡指数均降低,溃疡抑制率分别为36.73%,64.00%,与对照组的差异均具有统计学意义.结论 实验证明蜂蜜奶茶对应激性胃溃疡的发生有较好的预防作用,有较高的食用及应用价值,其作用机制还有待进一步研究.
作者：张婧；白冰；邓宇斌；钟小清；金慧；冯黎；陈嘉伟 刊期： 2007年第01期
目的 观察口服避孕药(OC)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的作用.方法 对2004年1月-2006年5月在湖南省妇幼保健院生殖中心予促性腺激素释放激素激动剂(Gn+RH-a)长方案降调节患者其临床指标进行回顾性分析.因输卵管因素或男方因素行IVF/ICSI-ET的不孕患者(排除PCOS患者)共191例,其中A组74例患者予OC联合GnRH-a降调节,B组117例常规黄体中期予GnRH-a降调节.比较两组患者功能性囊肿情况、Gn使用时间、总剂量、HCG日E2水平、获卵数、MII卵、受精率、卵裂率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、周期取消率、妊娠率及流产率的差异.结果 两组患者在Gn使用时间、总剂量、获卵数、MII卵数、受精率、卵裂率、妊娠率及流产率方面均无统计学差异,但A组患者降调后功能性囊肿形成明显减少、周期取消率较低、OHSS发生率降低(P＜0.05).结论 在IVF-ET中使用OC预治疗能减少功能性囊肿的形成、降低OHSS发生率,且能较好地控制超促排卵的时间.
作者：唐慧珍；高士友；阳翎；邓朝辉；陈辉莲；李燕；汤倩倩 刊期： 2007年第01期
病理技术是病理诊断不可分割的一部分,制片质量的好坏直接影响医生作出正确的病理诊断,而先进、高质量的仪器设备是提高制片质量和工作效率的重要条件.过去常规病理制片和免疫组织化学标记都由繁杂的手工操作,现在从脱水到封片已逐渐被先进的仪器代替,除了原有的冰冻切片机,脱水机,切片机外,又增加了HE自动染色仪,封片机,自动免疫组化染色仪等仪器设备.这些仪器设备的正确使用和妥善管理,是日常外检工作正常运转的根本保证.否则,不但会缩短其使用寿命,还会影响制片质量,从而影响病理医生的诊断而延误病人的结果.如何正确管理和使用好这些仪器,更好地为临床病理服务,是技术员必须面对的问题.笔者根据多年的工作经验,就此谈谈病理科常用仪器设备的管理及使用.
作者：颜亚晖；郑晖 刊期： 2007年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
