欧卫红
目的 评价国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 80例轻、中度原发性高血压患者随机接受坎地沙坦酯胶囊4 mg或缬沙坦胶囊80 mg治疗,每日一次.4周后根据血压情况决定是否剂量加倍.总疗程8周.结果 坎地沙坦酯组治疗前的SBP/DBP为(158.1±12.1)/(98.0±5.9)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(141.2±10.9)/(86.6±6.2)mmHg,血压下降幅度为(16.9±9.2)/(11.4±6.5)mmHg,缬沙坦组治疗前的SBP/DBP为(159.8±13.4)/(100.1±5.0)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(144.1±11.6)/(86.7±5.5)mmHg,血压下降幅度为(15.7±10.8)/(13.4±7.0)mmHg.两组治疗后血压降低幅度均有统计学意义,而两组间无差异.治疗前后心率无明显变化.坎地沙坦酯和缬沙坦降压显效率分别为60.0%和64.1%,总有效率分别为85.0%和87.2%,组间无差别.不良事件少.结论 国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻、中度原发性高血压疗效确切,耐受性好,不良反应少.
作者：王建刚；李静乐；彭丽萍；梁中书 刊期： 2007年第01期
目的 探讨早发型子痫前期重度的治疗及母儿结局.方法 对38例不同孕周的早发型子痫前期重度进行回顾性分析.根据发病孕周分成A组(孕周＜28周)、B组(28周≤孕周＜32周)、C组(32周≤孕周＜34周).结果 B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P＜0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;三组间患者并发症发生率无显著差异(P＞0.05);三组间新生儿窒息发生率及围生儿死亡率有显著差异(P＜0.05),随着孕周延长而下降.结论 早发型子痫前期重度新生儿窒息发生率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,期待治疗过程中应严密检测母婴情况,适时选择合适的终止妊娠的方式.
作者：唐婕；周昌菊 刊期： 2007年第01期
目的 探讨冠心病(CHD)患者血小板参数的变化.方法 采用Beckman Coulter Gen's-Ⅱ型血细胞分析仪测定70例CHD患者(其中心绞痛组(AP)35例;急性心肌梗死组(AMI)35例),以及35例健康体检者(健康对照组)外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)及血小板比容(PCT).结果 两组不同类型CHD患者的MPV、PDW均明显高于对照组(P＜0.05),PLT明显低于对照组(P＜0.05),MPV与PLT呈负相关,PDW与MPV呈正相关.结论 监测CHD患者的血小板参数的相关变化对CHD的预防、诊治及预后有重要的临床意义.
作者：梁湘辉；张林锋；刘文恩 刊期： 2007年第01期
目的 观察强化鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效.方法 采用强化鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎患者26例(治疗组)和非强化鞘内注药治疗24例(对照组)比较两组患者临床表现,颅内压水平,脑脊液性状及脑脊液恢复正常时间及存活率.结果 两组在颅内压恢复正常例数,脑脊液恢复正常时间等方面差异有显著性(P＜0.05).结论 强化鞘内注药可缓解重症结核性脑膜炎的症状,缩短恢复时间,提高存活率,降低后遗症,是治疗重症结脑的一种简单、有效、安全的方法.关健词:脑膜;结核;强化;鞘内注药
作者：蒋之 刊期： 2007年第01期
目的 从野蚕蛹血淋巴中分离纯化抗菌肽,并研究野蚕抗菌肽对体外培养癌细胞的杀伤作用及超微结构的影响.方法 采用MTT法检测野蚕抗菌肽对癌细胞的杀伤作用,并用透射电镜观察野生蚕抗菌肽对癌细胞超微结构的影响.结果 野蚕抗菌肽对体外培养的A549、HepG2、SW620、HME1四株癌细胞具有较强的杀伤作用,而对HNE1鼻咽癌细胞和MCF-7乳腺癌细胞杀伤作用较弱,透射电镜观察发现野蚕抗菌肽处理癌细胞后其细胞表面微绒毛减少、细胞膜破损,线粒体肿胀并形成空泡,核被膜消失、核浓缩聚集靠边呈块状或新月状凋亡小体.结论 野蚕抗菌肽可有效地杀伤人体不同系统的癌细胞,并诱导HepG2癌细胞凋亡.
作者：祝斌；吴尚辉；顾焕华；李昆；黄柏英；祝和成 刊期： 2007年第01期
子宫内膜癌是发达国家常见的妇科恶性肿瘤.大多数的病例依据临床病理和分子特征可以分为两类:Ⅰ型为子宫内膜样子宫内膜癌(EEC),属于雌激素依赖型,占85%;Ⅱ型为非子宫内膜样子宫内膜癌(NEEC),以浆乳癌和透明细胞癌为主,属于非雌激素依赖型.和其它的肿瘤如结肠癌相似,从正常子宫内膜到内膜癌的转变过程涉及分子调控路径中多个改变的累积,本文综述了当前和子宫内膜癌相关的一些分子改变[1].
作者：杨静 刊期： 2007年第01期
目的 了解沈阳市社区老年人慢性病现状及卫生服务需求.方法 对505名60及60岁以上的老年人进行问卷调查.结果 该人群慢性病的患病率为75.2%;患一种疾病为43.6%,患两种疾病为17.4%,患三种及三种以上疾病为14.3%.不同年龄组患病率之间有统计学差异(P＜0.05).慢性病前4位依次为高血压、冠心病、关节炎、脑血管病.有54.2%的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目.结论 该社区老年人慢性病患病率高,对社区卫生服务的认识不足,因此加强社区健康教育、预防、医疗、保健是做好社区老年人慢性病防治的重要措施.
作者：吴辉；王烈；王阳；杨小湜；郭颖 刊期： 2007年第01期
目的 探讨糖尿病合并支气管-肺部感染的临床特征,进一步预防和控制感染.方法 对糖尿病合并支气管-肺部感染的临床特征进行回顾性分析.结果 糖尿病合并支气管-肺部感染的患者,临床表现不典型,老年糖尿病患者的发病率(82.60%)明显高于非老年糖尿病患者(17.39%),糖尿病病程5年以上者,感染的发病率(60.86%)明显高于病程5年以下者(39.13%),病原菌分布以G-菌为主,但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占27.27%.结论 老年糖尿病患者的发病率明显高于非老年糖尿病患者,且病程越长发病率越高.早期使用有效抗生素能有效治疗支气管-肺部感染.
作者：梁珍；吴本权；周凤丽；毕小刚 刊期： 2007年第01期
目的 评价192Ir近距离放疗在宫颈癌术前的应用.资料与方法病例36例,平均年龄47岁.临床分期:Ⅰb10例,Ⅱa25例,Ⅱb1例.以巴黎系统组织间插植,插针范围15～20 mm,深度超出肿物0.5 cm,剂量8 GY/次,1次/周,总剂量16～24(Y/2～3 w.放疗后休息14～16 d行根治术.结果 临床有效率达97.2%.结论 巴黎系统剂量均匀,正常组织受量少.术前组织间插植放疗可明显缩小局部肿瘤,易于手术切除.建议Ⅱb患者做根治性放疗.
作者：吴素芳；赵婉芬；李红梅 刊期： 2007年第01期
目的 对110例急性肺栓塞患者进行临床分类,评价不同类型的急性肺栓塞采用的不同治疗方法的效果.方法 1996年1月-2005年7月人院的肺栓塞患者110例.对急性PE采用静脉溶栓或导管介入治疗.结果 急性PE 87例初诊总误诊率为41.4%,总死亡率为20.7%;术后发生PE 21例的初诊误诊率为47.6%,死亡率为52.3%;急性PE的静脉溶栓有效率为62%.介入治疗可使急性广泛型PE迅速摆脱临床症状.结论 1肺栓塞的误诊率高,死亡率高,特别是术后发生的肺栓塞易引发临床纠纷.提高诊断意识和诊断水平是当务之急.2.不同类型的急性PE应采用不同的治疗对策,静脉溶栓是治疗急性PE的有效手段之一,危重的急性PE介入治疗具有良好的应用前景.
作者：杨峰 刊期： 2007年第01期
传统的化学方法测量铅比较繁琐,用MP-2型微分电位溶出法测定月饼中的铅,对比两种消解方法、两种测定方法,寻找佳检验方法.本文采用硝酸-硫酸、硝酸-高氯酸-硫酸两种方法处理样品,然后用双硫腙分光光度法和MP-2型微分电位溶出仪测定铅浓度.两种消解法处理样品后,再用两种检测方法测定铅浓度,所测结果工作曲线相关系数均在0.999以上,变异系数分别为8.88%、9.56%、9.68%.平均回收率分别为101%、99%、103%.两种消解法、两种检测法,测定结果一致,线性、精密度、准确度均很好,用硝酸-硫酸法处理样品,仪器法测定浓度,具有操作更简便、安全的优点.现将结果报告如下.
作者：彭映辉；谭更平 刊期： 2007年第01期
目的 探讨年轻妇女宫颈癌的发病因素、病理类型与临床治疗特点.方法 回顾分析湖南省肿瘤病医院1997-1999年问收治的151例35岁以下年轻妇女宫颈癌患者并与大于35岁患者的进行病理类型、五年生存率和淋巴结转移率等进行了对.比分析.结果 两组患者在病理类型、五年生存率和淋巴结转移率方面比较有统计学差异(P＜0.05);年轻妇女宫颈癌组磷癌80.7%,腺癌19.2%,生存率53.6%,淋巴结转移率21.2%;对照组,磷癌92.5%,腺癌7.5%,生存率66.6%,淋巴结转移率8.3%.结论 不健康性行为是年轻妇女宫颈癌的重要诱因,年轻妇女宫颈癌腺癌比例高,淋巴结转移率高,生存率较年长妇女的低.
作者：桂玲；周萍；江宁 刊期： 2007年第01期
目的 了解九江市外出农民工HIV感染现状和相关行为、态度和知识,为制定预防措施提供依据.方法 采用血清流行病学和问卷调查方法,对563名农民工进行调查.结果 未检出HIV感染者,有60.9%的农民工承认与临时性伴发生过性关系,其中有34.1%发生性关系时从不使用安全套,大多数农民工对艾滋病知识有一定的了解,但不全面.结论 应针对该人群的特点,采取有效健康教育和干预措施预防HIV在该人群的流行.
作者：肖云；吴金灿；黄家胜；孙亚明；张红波；卫星；江素萍 刊期： 2007年第01期
目的 研究番茄红素和维生素E复合剂对实验性老龄大鼠抗氧化的影响.方法 将40只12月龄SD雄性大鼠按照血清中丙二醛(MDA)的含量随机分为低、中、高剂量组和一个老龄对照组,连续灌胃60 d后采血并分离血清,测定MDA含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力.结果 该复合剂具有增强SOD和GSH-Px活性和降低MDA的作用.结论 番茄红素和维生素E复合剂具备抗氧化功能.
作者：张聪恪；李金环 刊期： 2007年第01期
目的 探讨急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者Th1/Th2极化改变的临床意义.方法 采用流式细胞仪检测26例ANLL患者起病时及治疗缓解后外周血CD3+CD8-细胞内IFN-γ和IL-4水平,并与同期28例对照组比较.结果 ANLL患者治疗前Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较对照组显著降低(P＜0.01),Th2细胞升高(P＜0.05),治疗后Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较治疗前显著增高(P＜0.01),Th2减低(P＜0.05).结论 ANLL的发病可能与Th1/Th2失调有关.
作者：游伟文；杨青霞；吴华雄；杜新；张琼丽；汪明春 刊期： 2007年第01期
目的 通过对辽宁省乡镇卫生院的卫生资源及医疗卫生服务能力的现状调查,为加强乡镇卫生院发展提出政策建议.方法 采用整群抽样和分层抽样相结合的调查方法.结果 本次调查辽宁省乡镇卫生院70所,乡镇卫生技术人员1 523人;乡镇卫生院的医疗设备中用于急救的人工呼吸机和急救车数量分别为10.0%和15.7%;中心卫生院和一般卫生院的危房面积分别占业务用房的2/5和1/2;卫生技术人员学历基本以中专学历(54 6%)为主;能开展细菌检验的卫生院仅占总数的10.0%;只有51.4%的卫生院可以进行营养学评价.结论 辽宁省乡镇卫生院卫生技术人员学历偏低,知识结构不合理;部分卫生院房屋和设备老化;医疗诊治能力偏低.建议政府加强乡镇卫生院建设,通过实施全科医学培训战略来提高卫生人力资源质量,提升卫生院的医疗卫生服务能力.
作者：王烈；吴辉；王阳；杨小湜；郭颖；赵海沙 刊期： 2007年第01期
目的 了解外周血铜锌钙镁铁水平与小儿疾病状态之间的相关性.方法 341例非健康状态小儿分为高危早产儿(n=55)、高危足月新生儿(n=93)、因病住院小儿(n=54)和儿保门诊中体质欠佳小儿(n=139),采集外周静脉血40 ul、应用原子吸收法检测血铜锌钙镁铁水平并进行比较.结果 高危早产儿、高危足月儿、普通住院非新生儿和儿保门诊患儿发生缺锌的百分率为44.5%、37.6%、27.8%、18%(递减趋势)、发生缺钙的百分率为67.3%、49.5%、11.1%、3.6%(递减趋势)、发生缺铁的百分率为9.1%、14.0%、59.3%、39.6%(递增趋势);有20.1%的儿保门诊就诊的患儿血钙水平超过正常值的高限.高危早产儿、高危足月儿、普通住院非新生儿和儿保门诊患儿平均血锌值为(65.45±18.66)、(75.60±30.57)、(90.07±34.36)、(107.83±36.20)umol/L,血钙值为(1.24±0.27)、(1.54±0.39)、(1.99±0.54)、(1.94±0.36)mmol/L,血铁值为(10.39±1.61)、(10.48±2.51)、(7.35±1.45)、(7.93±1.67)mmol/L,与高危早产儿相比普通住院小儿和儿保门诊患儿血锌、钙、铁值具有显著性差异(P＜0.05).各组小儿血铜、血镁的水平均保持在正常范围.结论 外周血锌钙铁水平与小儿疾病状态之间存在明显的相关性,微量元素缺乏的现象应引起儿童保健工作者的高度重视.
作者：肖蜜黎；黑明燕 刊期： 2007年第01期
目的 通过检测血清晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)和晚期糖基化终末产物-Nε羧甲基赖氨酸(advanced glycation end products,AGE)水平,探讨其在急性冠脉综合征(ACS)中的意义及对预后的影响.方法 选择ACS患者共55例,其中非ST段抬高ACS(NSTEMI/UA)组29例,ST段抬高ACS(STEMI)组26例,正常对照组30例作为研究对象,采用分光光度计法检测所有入选者的血清AOPP浓度,抗戚蓝蛋白晚期糖基化终末产物抗体竞争酶联免疫吸附测定法测定血清AGE水平,并记录4周内所有患者的病情转归情况.结果 ACS两组中AOPP和AGE水平均明湿高于正常对照组(P＜0.01),STEMI组AOPP和AGE水平均高于NSTEMI/UA组(P＜0.05、0.01),且STEMI组中冠状动脉单支病变组与多支病变组相比具有显著性差异(P＜0.05).同时发现AOPP和AGE水平相对高者病情转归及预后差,相对低者病情转归及预后良好.结论 AOPP和AGE均与ACS的发生有关,部分参与了冠状动脉粥样硬化的形成和急性冠脉综合征的发病机制,并且与病情的严重程度呈正相关,对病情转归有一定预测价值.
作者：谭德安；府伟灵；张波；张鸣；罗胜权；马双双 刊期： 2007年第01期
目的 了解湖南省汉族中小学生龋患状况及其动态.方法 按照全国学生体质调研的统一要求对参检的5个年龄组的学生进行乳牙龋和恒牙龋检查.结果 湖南省汉族中小学生龋齿患病率近5年上升趋势十分明显;龋齿患病率有年龄差异;2005年恒龋患率女子高于男子,乳龋患率农村高于城市;龋补率水平较低,且表现为城市高于农村,恒牙高于乳牙.结论 农村学生口腔卫生状况应当引起重视;防龋工作应从幼儿园和小学抓起;政府应加强防龋工作力度和投入;对已患龋齿的治疗也应加强.
作者：聂俊雄 刊期： 2007年第01期
目的 探讨喂养与生活方式对儿童单纯性肥胖影响作用,为预防和控制儿童单纯性肥胖的发生提供理论依据.方法 在现况研究的基础上,采用病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和正常儿童进行现场问卷调查,对儿童单纯性肥胖的影响因素进行分析.结果 本次15所学校共计调查学龄儿童(6～9岁)6 288名,儿章单纯性肥胖的检出率为3.59%.Logistic回归分析结果表明,肥胖的发生与半岁至一岁以前添加辅食(OR=2.84)、6个月以后添加肉食(OR=0.82)、油腻食品食用频率高(OR=1.83)、每餐用餐时间长(OR=0.63)和户外活动时间多(OR=0.77)等生活方式有关.结论 儿童单纯性肥胖的发生与早期喂养方式及饮食和运动习惯等多种生活方式相关.
作者：戴传文；贾晓飞；廖兵荣 刊期： 2007年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
