谭德安；府伟灵；张波；张鸣；罗胜权；马双双
目的 通过对辽宁省乡镇卫生院的卫生资源及医疗卫生服务能力的现状调查,为加强乡镇卫生院发展提出政策建议.方法 采用整群抽样和分层抽样相结合的调查方法.结果 本次调查辽宁省乡镇卫生院70所,乡镇卫生技术人员1 523人;乡镇卫生院的医疗设备中用于急救的人工呼吸机和急救车数量分别为10.0%和15.7%;中心卫生院和一般卫生院的危房面积分别占业务用房的2/5和1/2;卫生技术人员学历基本以中专学历(54 6%)为主;能开展细菌检验的卫生院仅占总数的10.0%;只有51.4%的卫生院可以进行营养学评价.结论 辽宁省乡镇卫生院卫生技术人员学历偏低,知识结构不合理;部分卫生院房屋和设备老化;医疗诊治能力偏低.建议政府加强乡镇卫生院建设,通过实施全科医学培训战略来提高卫生人力资源质量,提升卫生院的医疗卫生服务能力.
作者：王烈；吴辉；王阳；杨小湜；郭颖；赵海沙 刊期： 2007年第01期
目的 探讨冠心病(CHD)患者血小板参数的变化.方法 采用Beckman Coulter Gen's-Ⅱ型血细胞分析仪测定70例CHD患者(其中心绞痛组(AP)35例;急性心肌梗死组(AMI)35例),以及35例健康体检者(健康对照组)外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)及血小板比容(PCT).结果 两组不同类型CHD患者的MPV、PDW均明显高于对照组(P＜0.05),PLT明显低于对照组(P＜0.05),MPV与PLT呈负相关,PDW与MPV呈正相关.结论 监测CHD患者的血小板参数的相关变化对CHD的预防、诊治及预后有重要的临床意义.
作者：梁湘辉；张林锋；刘文恩 刊期： 2007年第01期
目的 了解沈阳市社区老年人慢性病现状及卫生服务需求.方法 对505名60及60岁以上的老年人进行问卷调查.结果 该人群慢性病的患病率为75.2%;患一种疾病为43.6%,患两种疾病为17.4%,患三种及三种以上疾病为14.3%.不同年龄组患病率之间有统计学差异(P＜0.05).慢性病前4位依次为高血压、冠心病、关节炎、脑血管病.有54.2%的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目.结论 该社区老年人慢性病患病率高,对社区卫生服务的认识不足,因此加强社区健康教育、预防、医疗、保健是做好社区老年人慢性病防治的重要措施.
作者：吴辉；王烈；王阳；杨小湜；郭颖 刊期： 2007年第01期
目的 比较慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg阳性和阴性与HBV DNA含量之间的关系并分析其临床意义.方法 采用微粒子发光分析法检测102例患者血清中HBeAg含量,同时采用荧光定量PCR法检测患者血中HBV DNA含量,并进行比较分析.结果 HBeAg(+)血清54例,HBV DNA平均含量为(7.53±1.08)E copies/ml;HBeAg(-)血清48例,HBV DNA平均含量为(5.13±1.33)E copies/ml,两组具有显著差异(P＜0.001).102例患者血清HBeAg和HBV DNA含量与ALT(丙氨酸氨基转移酶)无相关关系.结论 血清中HBeAg阳性和阴性与HBV DNA含量有一定相关性,与ALT无相关关系,临床应结合两者对病情进行综合判断.
作者：王秀珍 刊期： 2007年第01期
目的 通过对冷水滩区狂犬病暴露人群进行流行病学分析,掌握暴露人群的流行特点,为狂犬病预防控制提供依据.方法 收集2003-2005年城乡疾控机构预防接种门诊登记的4 556例狂犬病暴露者进行统计、分析.结果 冷水滩区狂犬病暴露人员农村多于城镇,男性多于女性.1、7、8月为多.结论 养犬数增加以及人群的自我保护意识差是狂犬病暴露人员增多的主要原因.
作者：王霦 刊期： 2007年第01期
目的 探讨16排CT血管成像在下肢阻塞性病变诊断中的价值.方法 对32例临床疑有下肢动脉硬化闭塞症的患者行16排CT容积扫描及血管三维重建,扫描范围1 100～1 200 mm,层厚5 mm,螺距1.375 mm,重建层厚1.2 mm,造影剂量120～150 ml,注射速率3.5～4 ml/s,智能跟踪自动触发扫描,扫描时间20～35 s,对全部图像行大密度投影,容积再现及表面阴影显示重建.结果 32例共608节段,血管重度狭窄120节段,闭塞102节段.结论 作为一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查方法,16排CT管成像诊断下肢动脉闭塞性疾病有较高的敏感性、特异性和准确性.
作者：邓立勇；雷振；王志铭 刊期： 2007年第01期
本文从五个方面对劳教场所艾滋病防制与管理进行了综述:(1)劳教场所艾滋病流行现状与特征;(2)劳教场所与HIV传播相关因素;(3)劳教场所艾滋病防制管理模式及防制管理的有利条件;(4)劳教场所艾滋病防治工作与存在的问题;(5)劳教场所艾滋病防制的建议和对策.
作者：易春云；曾毅；陈曦；白立石 刊期： 2007年第01期
目的 了解长沙县居民血压水平、高血压流行现状和主要危险因素,以制定合理的预防措施.方法 用回顾性分析法对2002年该县高血压普查资料进行分析.结果 共发现确诊高血压270例,临界高血压302例,临界+确诊高血压572例,患病率分别为8.10%、9.06%、17.16%,患病率随年龄增高而上升,男女性别差异不明显.体重指数、家庭史是高血压危险因素.结论 高血压是长沙县人群的主要疾病之一,需加强社区高血压的管理和教育,防治重点是中老年人群.
作者：饶弟军 刊期： 2007年第01期
目的 了解宁波市大学生的患龋情况,指导学生的口腔保健.方法 采用世界卫生组织1997年公布的龋病调查标准和方法,对宁波市2 863名大学生进行龋病调查.结果 被调查学生患龋率58.40%,龋均1.12,龋齿充填率31.68%.女生患龋率高于男生,而龋齿充填率无明显差别.城镇学生与乡村学生患龋率无明显差别,而龋齿充填率高于乡村学生.大一新生患龋率高于老生,而龋齿充填率低于老生.结论 宁波市大学生患龋率较高,龋齿充填率较低,需加强口腔疾病和卫生保健知识的宣传和教育.
作者：胡飞琴；张津平；许复贞；袁甬萍；董瑶 刊期： 2007年第01期
目的 为了解艾滋病的死因结构,改善防治对策.方法 对我院收治的20例获得性免疫缺陷综合症(AIDS)死亡病例进行分析.结果 20例AIDS死亡患者平均死亡时间为(14.56±9.62)月,CD4T细胞计数平均为8.44±4.20%,病毒载量平均为(58 600±12 200)copies/ml,可同时合并多种机会感染.结论 呼吸衰竭和中枢系统并发症颅内高压和脑水肿仍是HIV死亡的常见原因.
作者：刘水腾；陆普选；周亚红；赖伟珍；刘艳；徐岩；童新灯；唐奇远；李健 刊期： 2007年第01期
目的 研究番茄红素和维生素E复合剂对实验性老龄大鼠抗氧化的影响.方法 将40只12月龄SD雄性大鼠按照血清中丙二醛(MDA)的含量随机分为低、中、高剂量组和一个老龄对照组,连续灌胃60 d后采血并分离血清,测定MDA含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力.结果 该复合剂具有增强SOD和GSH-Px活性和降低MDA的作用.结论 番茄红素和维生素E复合剂具备抗氧化功能.
作者：张聪恪；李金环 刊期： 2007年第01期
目的 分析青春期女孩骨量和体成分之间的关系,为促进青春期骨骼的发育提供科学依据.方法 用双能X线吸收仪(DEXA)测定北京市郊区163名女生(平均年龄为13.5岁)骨矿物含量(BMC)、骨密度(BMD)和体成分,计算体脂百分比(PBF),测定身高体重并计算BMI.结果 全身骨矿物含量平均为1 928.9 g,全身BMD平均为0.797g/cm2,肌肉组织重平均为31.5 kg,体脂百分比平均为29.7%.体重、BMI、肌肉组织重与全身骨密度呈高度正相关,相关系数分别高达r=0.760、r=0.680、r=0.739(P＜0.01);体脂百分比与全身的BMC和BMD为低度正相关,相关系数分别为r=0.334,r=0.398.结论 肌肉组织重可能是影响青春期女孩骨量的重要因素.
作者：王晓燕；马冠生；张倩；杜维婧；胡小琪 刊期： 2007年第01期
目的 探讨父母教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的关系,为开展ADHD防治工作提供科学依据.方法 选用父母养育方式评价量表(EMBU)和Conners父母症状问卷(PSQ)分别对74例ADHD及74例对照组儿童进行评定.结果 ADHD组患儿的父母情感温暖因子评分显著低于正常儿童,父母惩罚、拒绝因子评分及父亲的过度保护因子评分显著高于正常儿童;ADHD组在PSQ量表中品行问题、学习问题、冲动-多动、多动指数评分及总分高于对照组.结论 父母的不良教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)有密切关系.
作者：张绍强；张玲 刊期： 2007年第01期
目的 观察大鼠经脑内注射染锰后诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)表达的变化.方法 健康雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,采用脑内注射方法染锰,于损伤后不同时间点取材,用免疫组织化学染色方法检测酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)表达的变化;用免疫组织化学染色和Western blot检测诱导型一氧化氮合酶表达的变化.结果 ①实验组大鼠染锰后1 d,iNOS无明显表达;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞无明显变化.②实验组大鼠染锰后7 d,iNOS免疫反应阳性细胞明显增加;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞明显减少.③对照组大鼠脑内注射后7 d和1 d,iNOS均无表达;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞无明显变化.结论 锰中毒可导致多巴胺能神经元的损伤,诱导型一氧化氮合酶可能在其中发挥重要的作用.
作者：赵芳；陈景元；方亮；刘明朝；沈学锋；张云；骆文静 刊期： 2007年第01期
目的 总结重型颅脑损伤合并多发伤的救治经验.方法 回顾性分析42例重型颅脑损伤合并多发伤的临床表现及治疗结果.结果 临床好转,治愈15例,占36%,死亡13例,占31%.结论 迅速纠正并维持呼吸循环功能,快速全面地了解伤情以及合理地选择手术时机是抢救成功的关键.
作者：余敦星；梁建峰；曾白云；岑宇翔 刊期： 2007年第01期
目的 探讨新生儿筛查滤纸干血样法检测过程中,造成苯丙酮尿症测定结果假阳性的因素,以便建立有效的改进措施.方法 采用酶化学法.结果 5 453例样本中初筛阳性26例,苯丙氨酸(phe)≥2.8 mg/dl为实验阳性,马上召回复查,血苯丙氨酸(phe)结果浓度均在0.9～2.7 mg/dl范围,未检出苯丙酮尿症阳性患儿.检出的26例阳性中,早产儿6例;新生儿黄疸8例;黄疸延期合并败血症1例;新生儿肺炎3例;无疾病8例,其中以无疾病、新生儿黄疸为多见.结论 早产儿和新生儿黄疸等或合并新生儿疾病都会影响苯丙氨酸羟化酶活性的一过性延迟;正常新生儿也可因体内苯丙氨酸羟化酶的不成熟,而使一过性苯丙氨酸升高.
作者：李晨辉；杨晓华；吴命华 刊期： 2007年第01期
目的 观察强化鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效.方法 采用强化鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎患者26例(治疗组)和非强化鞘内注药治疗24例(对照组)比较两组患者临床表现,颅内压水平,脑脊液性状及脑脊液恢复正常时间及存活率.结果 两组在颅内压恢复正常例数,脑脊液恢复正常时间等方面差异有显著性(P＜0.05).结论 强化鞘内注药可缓解重症结核性脑膜炎的症状,缩短恢复时间,提高存活率,降低后遗症,是治疗重症结脑的一种简单、有效、安全的方法.关健词:脑膜;结核;强化;鞘内注药
作者：蒋之 刊期： 2007年第01期
目的 了解珠海市新装修建筑物室内空气质量,保护人们身体健康.方法 依据GB18883-2002《室内空气质量标准》,确定检测项目和检测方法,检测对象为新装修建筑物,装修后超过30 d,不满2年的室内环境.结果 装修不满3个月的实验组,室内空气中苯、甲苯、二甲苯浓度的超过国家标准的比率明显高于其它组,甲醛各组的超标率差别不明显.居室空气中甲苯、二甲苯、总挥发性有机物、二氧化碳浓度超过国家标准的比率明显高于办公室,办公室空气中苯浓度的超标率明显高于居室.结论 装修后随着时间的延长,室内空气污染水平有不断下降的趋势,超过三个月后除甲醛和二甲苯外,苯、甲苯的超标率均较低.甲醛的浓度随着时间延长,超标率减少不明显,说明甲醛是一种慢性挥发性的室内污染物,随着时间延长,浓度下降的速度很慢.居室与办公室因装修工艺和装饰材料的差异,室内空气主要污染物和污染水平存在一定的差别,总体来说居室的室内空气污染水平要高于办公室.
作者：晁斌；柯建厚；陈瑞莉；邱士起；陆利通 刊期： 2007年第01期
目的 监测细菌性感染性腹泻病原菌的种类与耐药性.方法 对459份腹泻患者粪便进行细菌学鉴定及药物敏感实验,并进行比较分析.结果 459例标本共检出病原菌142株,主要是弧菌科、变形杆菌和志贺氏菌,其耐药性分析结果也有所不同.结论 细菌性感染性腹泻病原菌的种类的监测与其耐药性对临床用药的选择有重要意义.
作者：何爱湘 刊期： 2007年第01期
目的 探讨年轻妇女宫颈癌的发病因素、病理类型与临床治疗特点.方法 回顾分析湖南省肿瘤病医院1997-1999年问收治的151例35岁以下年轻妇女宫颈癌患者并与大于35岁患者的进行病理类型、五年生存率和淋巴结转移率等进行了对.比分析.结果 两组患者在病理类型、五年生存率和淋巴结转移率方面比较有统计学差异(P＜0.05);年轻妇女宫颈癌组磷癌80.7%,腺癌19.2%,生存率53.6%,淋巴结转移率21.2%;对照组,磷癌92.5%,腺癌7.5%,生存率66.6%,淋巴结转移率8.3%.结论 不健康性行为是年轻妇女宫颈癌的重要诱因,年轻妇女宫颈癌腺癌比例高,淋巴结转移率高,生存率较年长妇女的低.
作者：桂玲；周萍；江宁 刊期： 2007年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
