易春云；曾毅；陈曦；白立石
神经病学是一门迅速发展的学科,为拓展医学生的专业视野、培养其自学能力和关注学科动态的能力,我们在神经病学教学中以特定疾病为出发点,学生在课外收集资料,自学总结,上交读书幻灯,以读书报告会的形式进行交流,取得了很好的效果.
作者：张如旭；资晓宏；宋治 刊期： 2007年第01期
病理技术是病理诊断不可分割的一部分,制片质量的好坏直接影响医生作出正确的病理诊断,而先进、高质量的仪器设备是提高制片质量和工作效率的重要条件.过去常规病理制片和免疫组织化学标记都由繁杂的手工操作,现在从脱水到封片已逐渐被先进的仪器代替,除了原有的冰冻切片机,脱水机,切片机外,又增加了HE自动染色仪,封片机,自动免疫组化染色仪等仪器设备.这些仪器设备的正确使用和妥善管理,是日常外检工作正常运转的根本保证.否则,不但会缩短其使用寿命,还会影响制片质量,从而影响病理医生的诊断而延误病人的结果.如何正确管理和使用好这些仪器,更好地为临床病理服务,是技术员必须面对的问题.笔者根据多年的工作经验,就此谈谈病理科常用仪器设备的管理及使用.
作者：颜亚晖；郑晖 刊期： 2007年第01期
目的 观察大鼠经脑内注射染锰后诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)表达的变化.方法 健康雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,采用脑内注射方法染锰,于损伤后不同时间点取材,用免疫组织化学染色方法检测酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)表达的变化;用免疫组织化学染色和Western blot检测诱导型一氧化氮合酶表达的变化.结果 ①实验组大鼠染锰后1 d,iNOS无明显表达;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞无明显变化.②实验组大鼠染锰后7 d,iNOS免疫反应阳性细胞明显增加;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞明显减少.③对照组大鼠脑内注射后7 d和1 d,iNOS均无表达;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞无明显变化.结论 锰中毒可导致多巴胺能神经元的损伤,诱导型一氧化氮合酶可能在其中发挥重要的作用.
作者：赵芳；陈景元；方亮；刘明朝；沈学锋；张云；骆文静 刊期： 2007年第01期
目的 探讨孕妇血清N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化与胎盘功能关系的临床价值.方法 用自动分析法对187例正常孕妇,27例正常产妇及29例正常非孕妇女以及32例非正常孕妇的血清NAG酶分别进行测定.结果 孕妇血清NAG酶在13～14孕周高于正常对照并有统计学意义(P＜0.001),且随孕龄的增长而增高,至37～40孕周达高峰,之后随孕龄的增加而降低,且分娩后恢复到正常对照水平;先兆流产,过期流产妇女血清NAG酶接近正常对照组,亦有统计学意义(P＜0.01),但远低于正常孕妇(P＜0.01).结论 孕妇血清NAG酶可反映胎盘功能,定期监测NAG酶活力,有助临床正确处理产科情况.
作者：聂雪清 刊期： 2007年第01期
目的 了解长沙市中学生营养状况,探讨其影响因素,为干预措施的制定提供科学依据.方法 随机抽取长沙市区四所中学,以11～18岁的所有在校学生为调查对象,测定其身高、体重,应用身高标准体重法判断其营养状况.结果 2006年长沙市中学生肥胖、较低体重和营养不良的检出率均较高(分别为14.0%、40.9%和5.6%),而正常体重检出率低(33.9%),其中男生肥胖(17.8%)、较低体重(43.1%)和营养不良检出率(7.0%)均明显高于女生(10.0%、38.6%、4.1%).结论 长沙市中学生肥胖和营养不良情况都不容乐观,应积极采取科学、有效的干预措施及时扭转营养状况的不良局面.
作者：欧阳漪；王平芳；龙璐；何静；李文静；郭晓莉 刊期： 2007年第01期
对医学论文进行编辑加工,使之整体结构完整,布局合理,才能思路清晰,层次分明,深入细微,使文章达到准确、简洁、通顺、规范的要求.
作者：龙玲；刘蓓；危波；柳叶；易华 刊期： 2007年第01期
目的 了解邵阳市艾滋病(AIDS)的流行现状和趋势,为制定艾滋病预防和控制策略提供科学依据.方法 对1997-2005年HIV/AIDS疫情监测资料和哨点资料进行统计分析.结果 1997-2005年底,邵阳市累计发现HIV感染者112例,其中40例发病,发病者中15例死亡.感染途径以性传播为主,占71.43%,其次为血液传播.感染者以青壮年为主,职业大多为农民和无业人员.结论 目前,邵阳市处于艾滋病流行快速增长期,因此开展宣传教育行为干预,提高高危人群和一般人群自我防护意识,对遏制艾滋病在全市传播和流行具有十分重要的意义.
作者：李京新 刊期： 2007年第01期
目的 了解外周血铜锌钙镁铁水平与小儿疾病状态之间的相关性.方法 341例非健康状态小儿分为高危早产儿(n=55)、高危足月新生儿(n=93)、因病住院小儿(n=54)和儿保门诊中体质欠佳小儿(n=139),采集外周静脉血40 ul、应用原子吸收法检测血铜锌钙镁铁水平并进行比较.结果 高危早产儿、高危足月儿、普通住院非新生儿和儿保门诊患儿发生缺锌的百分率为44.5%、37.6%、27.8%、18%(递减趋势)、发生缺钙的百分率为67.3%、49.5%、11.1%、3.6%(递减趋势)、发生缺铁的百分率为9.1%、14.0%、59.3%、39.6%(递增趋势);有20.1%的儿保门诊就诊的患儿血钙水平超过正常值的高限.高危早产儿、高危足月儿、普通住院非新生儿和儿保门诊患儿平均血锌值为(65.45±18.66)、(75.60±30.57)、(90.07±34.36)、(107.83±36.20)umol/L,血钙值为(1.24±0.27)、(1.54±0.39)、(1.99±0.54)、(1.94±0.36)mmol/L,血铁值为(10.39±1.61)、(10.48±2.51)、(7.35±1.45)、(7.93±1.67)mmol/L,与高危早产儿相比普通住院小儿和儿保门诊患儿血锌、钙、铁值具有显著性差异(P＜0.05).各组小儿血铜、血镁的水平均保持在正常范围.结论 外周血锌钙铁水平与小儿疾病状态之间存在明显的相关性,微量元素缺乏的现象应引起儿童保健工作者的高度重视.
作者：肖蜜黎；黑明燕 刊期： 2007年第01期
目的 了解化妆品生产企业执行《化妆品生产企业卫生规范》的基本情况,加强对化妆品生产企业的卫生管理,规范其生产经营行为,保证产品卫生安全.方法 采取全面调查的方法,对全省27家化妆品生产企业进行了调查.结果 厂址选择与厂区规划、原材料和成品储存、人员要求、物料管理合格率为100%;生产设备机械化程度在半自动以上的户数为85.2%;卫生设施符合要求的户数81.5%;制作、灌装、包装面积≥100 m2户数为77.8%;生产过程管理符合要求的户数66.7%;文件管理符合要求的户数48.1%;有自检能力的户数为44.4%;通过ISO9000认证或GMP认证的户数为11.1%.结论 应加强生产过程的管理及相关文件管理、提高企业的自检能力,保证产品卫生安全.
作者：侯震；周颂航；苏爱香；李小红；胡玉凤 刊期： 2007年第01期
目的 监测细菌性感染性腹泻病原菌的种类与耐药性.方法 对459份腹泻患者粪便进行细菌学鉴定及药物敏感实验,并进行比较分析.结果 459例标本共检出病原菌142株,主要是弧菌科、变形杆菌和志贺氏菌,其耐药性分析结果也有所不同.结论 细菌性感染性腹泻病原菌的种类的监测与其耐药性对临床用药的选择有重要意义.
作者：何爱湘 刊期： 2007年第01期
目的 研究TTV肝炎患者中TTV准种及其与患者不同临床分型的关系.方法 采用巢式荧光实时多聚酶链式反应(PCR)扩增TTV DNA,收集TTV DNA阳性的慢性肝炎病例52例,其中轻度、中度、重度分别为15例、17例、20例;慢性重型肝炎患者18例;献血员15例.采用熔点曲线方法进行TTV准种检测.结果 TTV肝炎患者中度、重度和重型组中熔点曲线波峰数量显著多于献血员和慢性TTV肝炎轻度组(P＜0.05),重度和重型组熔点曲线波峰数量显著多于中度组患者(P＜0.05).但重度组患者TTV DNA熔点曲线波峰数量与重型组相比较无显著差异(P＞0.05).结论 TTV存在病毒准种,TTV准种感染的复杂性可能是TTV肝炎患者病情严重程度有关,准种越复杂病情越严重.
作者：侯周华；谭德明；李聪智；谢玉桃 刊期： 2007年第01期
目的 了解流动人口有关性病/艾滋病的知识、态度和行为.方法 采用随机整群抽样的方法对湖南省长沙县2家工厂1 558名外来务工人员进行问卷调查.结果 被调查者对性病/艾滋病病种知晓率为58.8%,性病/艾滋病感染途径的知晓率为67.1%,50.0%的人相信避孕套能预防性病/艾滋病,37.8%的人使用过避孕套.文化程度与知识、态度和行为的得分均为正相关.结论 湖南省长沙县流动人口的性病/艾滋病防治知识有待提高,健康教育的重点应放在低文化层次的群体.
作者：吴志平；饶弟军；江波 刊期： 2007年第01期
目的 了解龙山县土家族城镇已婚女职工妇科疾病患病情况,分析其患病原因,为做好妇女保健工作提供科学依据.方法 采用询问病史,妇科常规检查、实验室检查.结果 1 042例普查对象妇科疾病患病率为78.50%,而且以30～39岁年龄组患病率高为85.81%.结论 妇科疾病是危害土家族女职工身心健康常见的疾病,因此每一年一次常规妇科病普查,是控制土家族女职工妇科疾病患病率的有效措施.
作者：滕树珍 刊期： 2007年第01期
目的 探讨早发型子痫前期重度的治疗及母儿结局.方法 对38例不同孕周的早发型子痫前期重度进行回顾性分析.根据发病孕周分成A组(孕周＜28周)、B组(28周≤孕周＜32周)、C组(32周≤孕周＜34周).结果 B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P＜0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;三组间患者并发症发生率无显著差异(P＞0.05);三组间新生儿窒息发生率及围生儿死亡率有显著差异(P＜0.05),随着孕周延长而下降.结论 早发型子痫前期重度新生儿窒息发生率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,期待治疗过程中应严密检测母婴情况,适时选择合适的终止妊娠的方式.
作者：唐婕；周昌菊 刊期： 2007年第01期
目的 为解决流动作业于不同区域、不同厂矿的接触粉尘作业工人(简称流动接尘工人或流动接尘作业者)尘肺病诊断难的问题.方法 建立起相应的《职业健康监护证》制度,应用现代Internet通讯和数码摄像技术将流动接尘作业工人的体检史、职业史等串联起来.结果 流动接尘工人职业史、体检史被组织成为有序的系列资料,有利于流动接尘者尘肺病的诊断.结论 现代网络技术和数码摄像技术使得职业病诊断资源共享成为可能,而依据职业病防治法的有关规定、用工制度的改变等很有必要建立起相应的制度.
作者：黄清垣；陆敏 刊期： 2007年第01期
目的 总结重型颅脑损伤合并多发伤的救治经验.方法 回顾性分析42例重型颅脑损伤合并多发伤的临床表现及治疗结果.结果 临床好转,治愈15例,占36%,死亡13例,占31%.结论 迅速纠正并维持呼吸循环功能,快速全面地了解伤情以及合理地选择手术时机是抢救成功的关键.
作者：余敦星；梁建峰；曾白云；岑宇翔 刊期： 2007年第01期
目的 通过对辽宁省乡镇卫生院的卫生资源及医疗卫生服务能力的现状调查,为加强乡镇卫生院发展提出政策建议.方法 采用整群抽样和分层抽样相结合的调查方法.结果 本次调查辽宁省乡镇卫生院70所,乡镇卫生技术人员1 523人;乡镇卫生院的医疗设备中用于急救的人工呼吸机和急救车数量分别为10.0%和15.7%;中心卫生院和一般卫生院的危房面积分别占业务用房的2/5和1/2;卫生技术人员学历基本以中专学历(54 6%)为主;能开展细菌检验的卫生院仅占总数的10.0%;只有51.4%的卫生院可以进行营养学评价.结论 辽宁省乡镇卫生院卫生技术人员学历偏低,知识结构不合理;部分卫生院房屋和设备老化;医疗诊治能力偏低.建议政府加强乡镇卫生院建设,通过实施全科医学培训战略来提高卫生人力资源质量,提升卫生院的医疗卫生服务能力.
作者：王烈；吴辉；王阳；杨小湜；郭颖；赵海沙 刊期： 2007年第01期
本文展示了纸质和电子文件各自的优劣势,指出推进电子文件归档的现实意义和必然性,没有对传统归档理念进行全盘否定,而是建议在已有的纸质档案归档管理的经验基础上,推进电子文件的归档工作,其中包括利用原有的档案管理队伍和两种形式档案的并存.重点强调建立归档制度对电子文件收集和归档的重要性,展望由于电子文件的出现而使未来疾病预防控制信息管理立体化的广阔前景.
作者：刘春平；宋立新；彭琦；伍英 刊期： 2007年第01期
目的 为了经济、简便地贮藏淋球菌以利于对淋球菌进行研究,我们特对目前几种保存淋球菌的方法进行比较实验,以便找到理想的贮存方法.方法 用鲜奶法、脱纤维血法、普通奶粉法和冷冻真空干燥法四种方法同时保存85株淋球菌.结果 冷冻真空干燥法一年和二年内复苏,复活率均为100%;鲜奶法一年内复苏,复活率为100%,二年内复苏,复活率为97.7%,脱纤维血法一年内复苏,复活率为100%,二年内复苏,复活率为82.3%,上述三种方法明显高于普通奶粉法组(9.4%,1.2%),差异均具有显著性(P＜0.01).结论 鲜奶法保存淋球菌具有经济、简便实用、存活率高等优点,是一种较理想的贮存淋球菌的方法.短期(一年内)脱纤维血法也是一种较理想的贮存淋球菌的方法.
作者：罗桂梅；刘红军；刘三九 刊期： 2007年第01期
目的 了解学校食堂食品卫生状况,提高学校食堂食品卫生安全.方法 通过对全市中小学学校食堂的经营活动实行全面管理和干预.结果 干预前卫生法律法规的知晓合格率37.18%、从业人员体检培训率40.12%、食堂功能间配备率8.97%、卫生设施配备率41.03%、餐具消毒合格率为41.42%、采购索证率7.69%;干预后分别为96.15%、98.10%、74.34%、93.81%、89.53%、93.81%.结论 通过干预措施学校食堂食品卫生安全状况得到了根本好转.
作者：冯科民；吴怀丽 刊期： 2007年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
