黄清垣；陆敏
目的 为解决流动作业于不同区域、不同厂矿的接触粉尘作业工人(简称流动接尘工人或流动接尘作业者)尘肺病诊断难的问题.方法 建立起相应的《职业健康监护证》制度,应用现代Internet通讯和数码摄像技术将流动接尘作业工人的体检史、职业史等串联起来.结果 流动接尘工人职业史、体检史被组织成为有序的系列资料,有利于流动接尘者尘肺病的诊断.结论 现代网络技术和数码摄像技术使得职业病诊断资源共享成为可能,而依据职业病防治法的有关规定、用工制度的改变等很有必要建立起相应的制度.
作者：黄清垣；陆敏 刊期： 2007年第01期
目的 了解珠海市新装修建筑物室内空气质量,保护人们身体健康.方法 依据GB18883-2002《室内空气质量标准》,确定检测项目和检测方法,检测对象为新装修建筑物,装修后超过30 d,不满2年的室内环境.结果 装修不满3个月的实验组,室内空气中苯、甲苯、二甲苯浓度的超过国家标准的比率明显高于其它组,甲醛各组的超标率差别不明显.居室空气中甲苯、二甲苯、总挥发性有机物、二氧化碳浓度超过国家标准的比率明显高于办公室,办公室空气中苯浓度的超标率明显高于居室.结论 装修后随着时间的延长,室内空气污染水平有不断下降的趋势,超过三个月后除甲醛和二甲苯外,苯、甲苯的超标率均较低.甲醛的浓度随着时间延长,超标率减少不明显,说明甲醛是一种慢性挥发性的室内污染物,随着时间延长,浓度下降的速度很慢.居室与办公室因装修工艺和装饰材料的差异,室内空气主要污染物和污染水平存在一定的差别,总体来说居室的室内空气污染水平要高于办公室.
作者：晁斌；柯建厚；陈瑞莉；邱士起；陆利通 刊期： 2007年第01期
目的 研究硝普钠对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 将75例CHF患者随机分成硝普钠组(40例)和对照组(35例),硝普钠组在CHF常规治疗的基础上加用硝普钠,对照组予以CHF常规治疗,治疔15 d后观察两组的治疗效果.结果 硝普钠组和对照组心功能改善总有效率分别为97.5%和80.0%,两组间有显著差异(P＜0.05);硝普钠组患者左室射血分数(LVEF值)治疗前后有显著变化(P＜0.01),而对照组患者LVEF值无明显变化.结论 硝普钠治疗CHF患者安全,有效,副作用小,值得临床推广应用.
作者：林帆 刊期： 2007年第01期
目的 通过对辽宁省乡镇卫生院的卫生资源及医疗卫生服务能力的现状调查,为加强乡镇卫生院发展提出政策建议.方法 采用整群抽样和分层抽样相结合的调查方法.结果 本次调查辽宁省乡镇卫生院70所,乡镇卫生技术人员1 523人;乡镇卫生院的医疗设备中用于急救的人工呼吸机和急救车数量分别为10.0%和15.7%;中心卫生院和一般卫生院的危房面积分别占业务用房的2/5和1/2;卫生技术人员学历基本以中专学历(54 6%)为主;能开展细菌检验的卫生院仅占总数的10.0%;只有51.4%的卫生院可以进行营养学评价.结论 辽宁省乡镇卫生院卫生技术人员学历偏低,知识结构不合理;部分卫生院房屋和设备老化;医疗诊治能力偏低.建议政府加强乡镇卫生院建设,通过实施全科医学培训战略来提高卫生人力资源质量,提升卫生院的医疗卫生服务能力.
作者：王烈；吴辉；王阳；杨小湜；郭颖；赵海沙 刊期： 2007年第01期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与常德市居民原发性肝癌(PHC)发生的关系.方法 采用回顾性调查方法,对常德市居民PHC住院病历364例、消化系统非肝癌住院病历365例及健康体检者380例HBV感染状况进行统计、分析.结果 ①肝癌组HBV感染模式以HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性(小三阳)多见,HBsAg、抗-HBc阳性次之.②肝癌组HBV总感染率与HBsAg携带率明显高于两对照组(P＜0.005),两者的相对危险度(RR)均大于1,归因危险度百分比(AR%)接近或超过75%;抗-HBs阳性率肝癌组明显低于两对照组(P＜0.005),相对危险度(RR)明显小于1.③PHC患者HBV感染率男性较高而女性较低(P＜0.005);HBV感染者发病年龄较早而非感染者相对滞后(P＜0.01).结论 常德市PHC与HBV感染关系密切,HBV感染是常德市PHC的主要病原学因素;抗-HBs对PHC的发生具有明显的保护作用.积极预防和控制HBV感染流行,是减少PHC发生的关键所在,乙肝疫苗接种对PHC应具有良好的预防作用.
作者：周四喜；曾孟兰；宋铁；刘劲华；谭传斌；佘金明；王宪庆；涂冰 刊期： 2007年第01期
产巯基变量(SHV)型超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)已逐渐成为革兰阴性杆菌一个至关重要的耐药机制.产SHV型ESBLs菌株的出现与传播给临床抗感染治疗带来沉重负担,该酶已引起临床和科研工作者的高度重视.本文就SHV型ESBLs的流行情况、耐药机制及检测方法作一概述.
作者：李虹玲；刘文恩 刊期： 2007年第01期
目的 分析福州市流感检测结果,探索流感活动规律,为制定有效的流感预防方案提供证据.方法 用MDCK细胞培养法以及鸡胚进行流感病毒分离.以微量半加敏血凝抑制试验(HI)进行毒株鉴定及流感抗体检测.结果 从405份标本中共分离到25株毒株,其中A3(H3N2)21株,乙型4株.正常人群流感抗体的阳性率分别为A1:51%;A3:71%;B:45%(χ2=84.30,P＜0.001).结论 鉴定结果表明:A3(H3N2)为优势流行株,福州正常人群中A3流感抗体水平较高,A1、B型流感抗体较低.
作者：杨建娜；陈艳；徐珊；姚栩 刊期： 2007年第01期
目的 通过分析事故发生原因,为今后各级管理部门有效控制此类事故提供科学依据.方法 问卷、笔录及搜集相关预防、诊治机构资料进行综合分析.结果 砷化氢急性中毒9起14例,均为男性,其中重度中毒4例,中度中毒10例.事故原因中对砷化氢急性中毒缺乏认识占88.8%,职业卫生防护设施缺乏,职业病防治知识知晓率28.67%,误诊率71.43%,无死亡病例.结论 提高对急性砷化氢中毒事故的认识为当前有关管理部门的首要问题,并做好重点督查.
作者：徐国范；张玉莲 刊期： 2007年第01期
目的 了解桶装饮用水及饮水机的卫生状况,保证消费者饮水安全.方法 采用随机采样方式,对绍兴市20家用户进行了抽样调查.结果 饮水机冷出水口的水及饮用机配套用具细菌总数严重超标,大肠菌群合格率也较低.结论 桶装饮用水及饮水机卫生状况有待进一步改善.
作者：张雁；章迎春；沈小芳；陆永梅 刊期： 2007年第01期
目的 探讨死胎原因,提出预防对策,降低围产儿死亡率.方法 将我院2000年1月-2005年12月收治的死胎168例进行回顾性分析.结果 死胎的发生原因分别是存在脐带因素55例,占33%;胎儿因素48例,占28.5%;母体合并症并发症40例,占23.8%;胎盘因素35例,占20.8%;不明原因13例,占7.8%.其中多因素同时存在者24例,占13.7%.结论 加强健康教育,加强孕期宣教及监护,提高孕妇的自我保健意识,加强产前检查,早期筛查严重遗传病及畸型儿,防治妊娠合并症及并发症,是降低围产儿死亡的主要干预措施.
作者：张秀果；金细强 刊期： 2007年第01期
目的 探讨本地区非淋菌性宫颈炎单纯解脲支原体(Uu)感染的耐药趋势.方法 对308例单纯Uu感染所致的非淋菌性宫颈炎患者的宫颈管分泌物进行支原体培养及药物敏感试验.结果 Uu对环丙沙星、四环素及螺旋霉素的耐药率居12种常用抗生素之首,其耐药率分别为51.3%、46.75%及43.18%;对强力霉素、交沙霉素及美满霉素敏感率较高,其敏感率分别为80.19%、71.43%及68.83%;在耐药菌珠中,14株对四环素、强力霉素、美满霉素同时耐药;19株对红霉素、螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素同时耐药.结论 Uu对环丙沙星、四环素及螺旋霉素的耐药率高,而对强力霉素、交沙霉素及美满霉素的敏感率高,提示Uu若对某种抗生素耐药时,则对其同类抗生素的耐药率增加,故临床上治疗单纯Uu感染所致的非淋菌性宫颈炎,治疗前应进行药物敏感试验,如果某种药物难于清除Uu或临床症状持续存在时,原则上不应选用同类药物继续治疗,在试验结果出来前或无条件进行药物敏感试验时,可选用强力霉素、交沙霉素及美满霉素作为经验性用药.
作者：陈国菊；邹建话；刘婷；马玲 刊期： 2007年第01期
子宫内膜癌是发达国家常见的妇科恶性肿瘤.大多数的病例依据临床病理和分子特征可以分为两类:Ⅰ型为子宫内膜样子宫内膜癌(EEC),属于雌激素依赖型,占85%;Ⅱ型为非子宫内膜样子宫内膜癌(NEEC),以浆乳癌和透明细胞癌为主,属于非雌激素依赖型.和其它的肿瘤如结肠癌相似,从正常子宫内膜到内膜癌的转变过程涉及分子调控路径中多个改变的累积,本文综述了当前和子宫内膜癌相关的一些分子改变[1].
作者：杨静 刊期： 2007年第01期
本文展示了纸质和电子文件各自的优劣势,指出推进电子文件归档的现实意义和必然性,没有对传统归档理念进行全盘否定,而是建议在已有的纸质档案归档管理的经验基础上,推进电子文件的归档工作,其中包括利用原有的档案管理队伍和两种形式档案的并存.重点强调建立归档制度对电子文件收集和归档的重要性,展望由于电子文件的出现而使未来疾病预防控制信息管理立体化的广阔前景.
作者：刘春平；宋立新；彭琦；伍英 刊期： 2007年第01期
目的 探讨丹参酮联合0.025%维A酸霜治疗痤疮的疗效.方法 选择2005年3月-2006年7月门诊痤疮患者90例,随机分为口服丹参酮组(A组)、维A酸霜外用治疗组(B组)及维A酸霜+丹参酮联合治疗组(C组),观察三组治疗效果.结果 C组总有效率高于A组、B组(P＜0.05).三组均无不良反应.结论 0.025%维A酸霜外用和丹参酮口服联合使用治疗痤疮疗效满意,值得临床推广.
作者：李建辉 刊期： 2007年第01期
总结了皮肤性病学的基本特点和教授本课程时需把握好的几个环节,就提高皮肤性病学教学质进行了一些思考,并结合我院经验提出了皮肤性病学教学改革的创新思路.
作者：苏玉文；严开林；陆前进 刊期： 2007年第01期
目的 比较双氯芬酸钠栓剂直肠用药、PCA(病人术后自控镇痛)及硬膜外给药三种镇痛方式在妇科产术后的镇痛效果及费用,探讨双氯芬酸钠栓直肠给药在妇产科术后的应用价值.方法 选择108例妇产科术后病人,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.Ⅰ组34例采用双氯芬酸钠栓剂直肠给药镇痛;Ⅱ组34例采用PCA静脉镇痛;Ⅲ组采用硬膜外给药镇痛.观察三组不同给药方法的镇痛效果及费用.结果 三组病人术后镇痛效果总有效率分别为:94.1%、97.1%、92.5%,无统计学差异,但Ⅰ组病人可不受静脉输液的影响,而Ⅱ组病人PCA需要术后持续24 h保持静脉输液通道,Ⅲ组病人需要术后保持硬膜外通道.结论 双氯芬酸钠栓直肠给药可作为一种妇科术后简单方便经济,行之有效的镇痛方法.
作者：魏华芳；王浩；谢守珍 刊期： 2007年第01期
目的 了解化妆品生产企业执行《化妆品生产企业卫生规范》的基本情况,加强对化妆品生产企业的卫生管理,规范其生产经营行为,保证产品卫生安全.方法 采取全面调查的方法,对全省27家化妆品生产企业进行了调查.结果 厂址选择与厂区规划、原材料和成品储存、人员要求、物料管理合格率为100%;生产设备机械化程度在半自动以上的户数为85.2%;卫生设施符合要求的户数81.5%;制作、灌装、包装面积≥100 m2户数为77.8%;生产过程管理符合要求的户数66.7%;文件管理符合要求的户数48.1%;有自检能力的户数为44.4%;通过ISO9000认证或GMP认证的户数为11.1%.结论 应加强生产过程的管理及相关文件管理、提高企业的自检能力,保证产品卫生安全.
作者：侯震；周颂航；苏爱香；李小红；胡玉凤 刊期： 2007年第01期
目的 了解湖南省汉族中小学生龋患状况及其动态.方法 按照全国学生体质调研的统一要求对参检的5个年龄组的学生进行乳牙龋和恒牙龋检查.结果 湖南省汉族中小学生龋齿患病率近5年上升趋势十分明显;龋齿患病率有年龄差异;2005年恒龋患率女子高于男子,乳龋患率农村高于城市;龋补率水平较低,且表现为城市高于农村,恒牙高于乳牙.结论 农村学生口腔卫生状况应当引起重视;防龋工作应从幼儿园和小学抓起;政府应加强防龋工作力度和投入;对已患龋齿的治疗也应加强.
作者：聂俊雄 刊期： 2007年第01期
目的 探讨早发型子痫前期重度的治疗及母儿结局.方法 对38例不同孕周的早发型子痫前期重度进行回顾性分析.根据发病孕周分成A组(孕周＜28周)、B组(28周≤孕周＜32周)、C组(32周≤孕周＜34周).结果 B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P＜0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;三组间患者并发症发生率无显著差异(P＞0.05);三组间新生儿窒息发生率及围生儿死亡率有显著差异(P＜0.05),随着孕周延长而下降.结论 早发型子痫前期重度新生儿窒息发生率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,期待治疗过程中应严密检测母婴情况,适时选择合适的终止妊娠的方式.
作者：唐婕；周昌菊 刊期： 2007年第01期
目的 评估中文版工作内容量表(Job Content Questionnaire,JCQ22)在石油行业职工中应用的信、效度,检验此量表在中国应用的可推广性.方法 应用JCQ(22)对石油行业609人的职业应激进行了评价,评定JCQ(22)的信度和效度.信度检验包括①内在一致性:计算Cronbach's α系数.②重测信度系数:随机抽取69名受试者做3个月后的各分量表得分的Spearman相关.效度检验:①计算每个条目与所属分量表的Pearson相关系数,以检验每个条目的 效度.②结构效度:对量表作因子分析.结果 问卷有效回答率98%(596例).JCQ含5个模块,共22个条目.5个模块的同质信度Cronbach's α系数的0.63～0.85,重测信度0.72～0.82;主成分因子分析提取4个公因子,方差累积男、女性分别为47.1%和50.5%,进行方差大正交旋转,4个公因子的条目组成与JCQ量表模块基本一致.结论 JCQ(22)能够反映其理论基础中三个与职业紧张相关的维度.中文版JCQ(22)在石油行业职工中应用有较好的信度和效度.
作者：李伟；柯继红；张俊权；王生 刊期： 2007年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
