龙玲；刘蓓；危波；柳叶；易华
目的 总结重型颅脑损伤合并多发伤的救治经验.方法 回顾性分析42例重型颅脑损伤合并多发伤的临床表现及治疗结果.结果 临床好转,治愈15例,占36%,死亡13例,占31%.结论 迅速纠正并维持呼吸循环功能,快速全面地了解伤情以及合理地选择手术时机是抢救成功的关键.
作者：余敦星；梁建峰；曾白云；岑宇翔 刊期： 2007年第01期
目的 评价国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 80例轻、中度原发性高血压患者随机接受坎地沙坦酯胶囊4 mg或缬沙坦胶囊80 mg治疗,每日一次.4周后根据血压情况决定是否剂量加倍.总疗程8周.结果 坎地沙坦酯组治疗前的SBP/DBP为(158.1±12.1)/(98.0±5.9)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(141.2±10.9)/(86.6±6.2)mmHg,血压下降幅度为(16.9±9.2)/(11.4±6.5)mmHg,缬沙坦组治疗前的SBP/DBP为(159.8±13.4)/(100.1±5.0)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(144.1±11.6)/(86.7±5.5)mmHg,血压下降幅度为(15.7±10.8)/(13.4±7.0)mmHg.两组治疗后血压降低幅度均有统计学意义,而两组间无差异.治疗前后心率无明显变化.坎地沙坦酯和缬沙坦降压显效率分别为60.0%和64.1%,总有效率分别为85.0%和87.2%,组间无差别.不良事件少.结论 国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻、中度原发性高血压疗效确切,耐受性好,不良反应少.
作者：王建刚；李静乐；彭丽萍；梁中书 刊期： 2007年第01期
目的 探讨VEGF水平和白血病类型、病情的关系,为白血病的治疗和预后的判断提供依据.方法 测定不同病程时期急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)外周血、骨髓和骨髓有核细胞培养上清液中VEGF水平,同时检测骨髓幼稚细胞水平,分析VEGF与白血病类型、病情及预后的关系.结果 ALL组和ANLL组的不同病程时期,外周血、骨髓血及骨髓细胞培养上清液VEGF水平均明显高于对照组,ALL和ANLL组间差别无显著性意义.同一组内,骨髓血VEGF水平高于外周血,外周血高于骨髓细胞培养上清液.急性白血病初诊、缓解、难治/复发各组外周血VEGF水平均高于对照组(P值均＜0.01).其中以例难治/复发者高.化疗缓解后VEGF水平下降,但仍高于对照.白血病患者外周血VEGF水平与骨髓原幼细胞比例变化一致.结论 外周血、骨髓VEGF水平与白血病病情正相关,对白血病的诊断、治疗和预后的判断有一定意义.
作者：周光纪；马丽；何红华 刊期： 2007年第01期
目的 探讨前白蛋白(PA)、丁酰胆碱酯酶(CHE)在肝硬化中的诊断意义.方法 对80例肝硬化患者及60例正常人的血清用日本AU-640全自动生化分析仪进行PA及CHE的测定,并把肝硬化组白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、胆汁酸(TBA)测定值与对照组的变化情况进行比较,并作相关分析.结果 肝硬化患者和对照组PA分别为(68.86±25.53)mg/L和(308.20±48.30)mg/L;CHE为(2.97±1.41)KU/L和(7.67±1.34)KU/L;TBA为(15.86±9.7)umol/L和(5.6±3.2)umol/L;ALB(32.5±6.36)g/L和(44.8±3.17)g/L;GLB为(35±7.13)g/L和(28.9±4.39)g/L.两组间结果比较:肝硬化患者组PA、CHE降低有非常显著差异(P＜0.01),TBA升高显著(P＜0.05),ALB和GLB无显著改变(P均＞0.05).结论 PA及CHE的检测是肝硬化诊断的两项有价值的指标,对临床诊断,治疗肝硬化有重要的指导作用.
作者：曹友德；贺蓉 刊期： 2007年第01期
目的 监测细菌性感染性腹泻病原菌的种类与耐药性.方法 对459份腹泻患者粪便进行细菌学鉴定及药物敏感实验,并进行比较分析.结果 459例标本共检出病原菌142株,主要是弧菌科、变形杆菌和志贺氏菌,其耐药性分析结果也有所不同.结论 细菌性感染性腹泻病原菌的种类的监测与其耐药性对临床用药的选择有重要意义.
作者：何爱湘 刊期： 2007年第01期
水是人体营养素中重要和基本的一种,桶装矿泉水和纯净水对人类的保健作用已有许多报道.但桶装矿泉水和纯净水的质量并非尽如人意,尤其是微量元素、金属元素的缺乏、配比不合理、微生物、理化等指标合格率低.每人每天大约饮用2～5 L这种水,而且不限时、不限量,其带来的卫生问题以及对人体健康的影响值得进行认真探讨.
作者：李俭 刊期： 2007年第01期
目的 建立一种基于荧光杂交探针技术快速检测单核苷酸多态性方法.方法 提取线粒体DNA,在LightCycler仪器上进行实时PCR和熔解曲线分析,测序验证.结果 熔解曲线分析获得的150个基因型分析结果与测序结果100%一致.结论 实时PCR和杂交探针技术能快速、有效的检测单核苷酸多态性.
作者：蒋义国；Tammy Ellis；周兰兰；Anne R.Greenlee 刊期： 2007年第01期
目的 了解长沙县居民血压水平、高血压流行现状和主要危险因素,以制定合理的预防措施.方法 用回顾性分析法对2002年该县高血压普查资料进行分析.结果 共发现确诊高血压270例,临界高血压302例,临界+确诊高血压572例,患病率分别为8.10%、9.06%、17.16%,患病率随年龄增高而上升,男女性别差异不明显.体重指数、家庭史是高血压危险因素.结论 高血压是长沙县人群的主要疾病之一,需加强社区高血压的管理和教育,防治重点是中老年人群.
作者：饶弟军 刊期： 2007年第01期
目的 探讨父母教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的关系,为开展ADHD防治工作提供科学依据.方法 选用父母养育方式评价量表(EMBU)和Conners父母症状问卷(PSQ)分别对74例ADHD及74例对照组儿童进行评定.结果 ADHD组患儿的父母情感温暖因子评分显著低于正常儿童,父母惩罚、拒绝因子评分及父亲的过度保护因子评分显著高于正常儿童;ADHD组在PSQ量表中品行问题、学习问题、冲动-多动、多动指数评分及总分高于对照组.结论 父母的不良教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)有密切关系.
作者：张绍强；张玲 刊期： 2007年第01期
细胞周期依赖性蛋白激酶(cyclin-dependent kinases,CDKs)是细胞周期调控机制的核心,CDKs与相应的细胞周期素(cyclin)结合是细胞周期各类分子事件的启动和进行的必要条件.CDK3与CDC2(CDK1)和CDK2很高的同源性,CDK3与CDK1、CDK2功能有一定的相似,但又截然不同.在细胞周期行进过程中,CDK3与相应的cyclin结合参与调控细胞G1/S转变以及促进细胞G0期的退出,是细胞周期进程中的限速步骤.而目前有关CDK3准确的生物学功能及其在细胞周期中的调控机制还并不十分清楚.本文就目前CDK3的生物学功能及其在细胞周期中的调控机制的研究进展做一综述.
作者：黄大毛；莫莉；唐发清 刊期： 2007年第01期
目的 了解桶装饮用水及饮水机的卫生状况,保证消费者饮水安全.方法 采用随机采样方式,对绍兴市20家用户进行了抽样调查.结果 饮水机冷出水口的水及饮用机配套用具细菌总数严重超标,大肠菌群合格率也较低.结论 桶装饮用水及饮水机卫生状况有待进一步改善.
作者：张雁；章迎春；沈小芳；陆永梅 刊期： 2007年第01期
目的 观察口服避孕药(OC)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的作用.方法 对2004年1月-2006年5月在湖南省妇幼保健院生殖中心予促性腺激素释放激素激动剂(Gn+RH-a)长方案降调节患者其临床指标进行回顾性分析.因输卵管因素或男方因素行IVF/ICSI-ET的不孕患者(排除PCOS患者)共191例,其中A组74例患者予OC联合GnRH-a降调节,B组117例常规黄体中期予GnRH-a降调节.比较两组患者功能性囊肿情况、Gn使用时间、总剂量、HCG日E2水平、获卵数、MII卵、受精率、卵裂率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、周期取消率、妊娠率及流产率的差异.结果 两组患者在Gn使用时间、总剂量、获卵数、MII卵数、受精率、卵裂率、妊娠率及流产率方面均无统计学差异,但A组患者降调后功能性囊肿形成明显减少、周期取消率较低、OHSS发生率降低(P＜0.05).结论 在IVF-ET中使用OC预治疗能减少功能性囊肿的形成、降低OHSS发生率,且能较好地控制超促排卵的时间.
作者：唐慧珍；高士友；阳翎；邓朝辉；陈辉莲；李燕；汤倩倩 刊期： 2007年第01期
目的 检测血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR 3)在前列腺癌(Pca)组织中的表达,分析表达结果与肿瘤组织分级、临床分期及淋巴转移的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法对Pca组织及良性前列腺增生组织(BPH)的石蜡包埋切片进行染色,检测VEGF-C、VEGFR-3的蛋白质表达.结果 (1)VEGF-C蛋白质在Pca组织及BPH组织中均可表达,阳性系数分别为50%和15.38%(P＜0.05),在Pca组织中表达较强,且低分化组高于高、中分化组.(2)微淋巴管计数(mtcrolymphatic count MLC)在Pca组织明显高于BPH组织(P＜0.01);Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组(P＜0.01),且随癌细胞分化程度的降低而增加(P＜0.01).有淋巴转移组高于无淋巴转移组(P＜0.01);TNM分期Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.01).结论 (1)Pca组织中VEGF-C阳性表达率,随肿瘤分化程度的降低而明显增高,提示VEGF-C蛋白表达与Pca细胞生长及分化程度有关.(2)Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组,表明Pca中VEGF-C促进肿瘤淋巴管生成.(3)Pca组织中MLC随癌细胞分化程度的降低而增加,与Pca临床分期、有无淋巴转移有明显相关性,表明MLC在Pca中反映肿瘤的生物学行为.
作者：彭再如；文宇；朱煊；张选志 刊期： 2007年第01期
目的 评估静脉滴注拉贝洛尔治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性分析.方法 本文以64位老年高血压急症患者为研究对象,给予静脉滴注拉贝洛尔(1～4 mg/min)降压治疗.结果 治疗前血压为(205.69±25.42)/(111.24±15.91)mmHg.拉贝洛尔治疗2 h后81.3%(50/64)患者平均血压下降15%～25%,治疗6 h后血压控制在21.3/13.3 kPa以下者为94%,拉贝洛尔降压起效快且无低血压现象发生.结论 静脉滴注拉贝洛尔治疗老年高血压急症有效、安全.
作者：占凡；刘厂辉 刊期： 2007年第01期
目的 对110例急性肺栓塞患者进行临床分类,评价不同类型的急性肺栓塞采用的不同治疗方法的效果.方法 1996年1月-2005年7月人院的肺栓塞患者110例.对急性PE采用静脉溶栓或导管介入治疗.结果 急性PE 87例初诊总误诊率为41.4%,总死亡率为20.7%;术后发生PE 21例的初诊误诊率为47.6%,死亡率为52.3%;急性PE的静脉溶栓有效率为62%.介入治疗可使急性广泛型PE迅速摆脱临床症状.结论 1肺栓塞的误诊率高,死亡率高,特别是术后发生的肺栓塞易引发临床纠纷.提高诊断意识和诊断水平是当务之急.2.不同类型的急性PE应采用不同的治疗对策,静脉溶栓是治疗急性PE的有效手段之一,危重的急性PE介入治疗具有良好的应用前景.
作者：杨峰 刊期： 2007年第01期
目的 了解九江市城乡居民死亡情况,为制订相应的疾病防制策略和措施提供科学依据.方法 对九江地区四个疾病监测点中随机抽取的乡(镇)居民的死亡情况进行调查,全部数据应用Epidata建库管理,用SPSS13.0进行统计分析.结果 1989-1991年四监测点居民的标化死亡率为719.83/10万,其中城镇为555.43/10万,农村为629.61/10万,且各年龄组死亡率农村普遍高于城市;城镇居民死亡率呈逐年下降趋势,而农村居民死亡率有所升高;婴儿死亡率较高,为3512/10万;感染性疾病的死亡率、构成比及死因顺位迅速下降,而慢性非传染性疾病的死亡率、构成比、死因顺位迅速上升.结论 九江市应将疾病预防工作的重点放在农村地区,在有效控制感染性疾病的同时应高度重视慢性非传染病的预防控制工作,同时还应加强妇幼保健工作,尤其是农村妇幼工作.
作者：吴金灿；吴光中；程琳娟；吴为应；袁磐石 刊期： 2007年第01期
目的 对一株分离于疑似食物中毒腹泻患者的EIEC菌株进行生化特征、血清学及致病侵袭力实验探讨.方法 参照GB/T4789.6-2003和卫生防疫细菌检验.结果 3份标本分离到的同一血清型EIEC O29:K?菌株,经全面生化反应,血清学及Sereny试验证实为一株非典型生化特征,丧失侵袭力的EIEC菌株.结论 在肠道病原菌的鉴定中,非典型生化特征及丧失侵袭力的EIEC菌株应引起注意.
作者：高亚色；梁英 刊期： 2007年第01期
2004年12月1日-2005年3月31日常德市武陵区麻疹暴发,共报告麻疹病例78例,无死亡,罹患率为19.06/10万,发病水平高出往年近10倍.在发现疫情的迅速上升后,2005年1月中上旬我们采取了一系列紧急预防措施,2005年3月疫情得到了有效控制.现将该起麻疹暴发的有关调查情况报告如下.
作者：李跃萍；罗惠波；袁璧君 刊期： 2007年第01期
子宫内膜癌是发达国家常见的妇科恶性肿瘤.大多数的病例依据临床病理和分子特征可以分为两类:Ⅰ型为子宫内膜样子宫内膜癌(EEC),属于雌激素依赖型,占85%;Ⅱ型为非子宫内膜样子宫内膜癌(NEEC),以浆乳癌和透明细胞癌为主,属于非雌激素依赖型.和其它的肿瘤如结肠癌相似,从正常子宫内膜到内膜癌的转变过程涉及分子调控路径中多个改变的累积,本文综述了当前和子宫内膜癌相关的一些分子改变[1].
作者：杨静 刊期： 2007年第01期
目的 探讨前置胎盘发生的因素及其对母儿的影响,加强对前置胎盘的临床认识和护理.方法 对我院1994-2005年间收治的251例前置胎盘病例进行回顾性分析.结果 (1)前置胎盘病例在同期孕产妇中发生率是0.60%(251/41 664).(2)正常对照病例的产后出血发生率明显低于前置胎盘病例(P＜0.05).结论 预防前置胎盘的发生是降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施.
作者：季素芬 刊期： 2007年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
