张敏；辛绍杰；赫兢；貌盼勇
目的 评价被动吸烟行为对绝经女性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响.方法 选择门诊就诊和住院治疗的绝经后妇女356例,调查接受吸烟情况和被动吸烟情况调查,并计算相应被动吸烟指数,同时还进行左侧股骨颈、大转子和Words三角等部位骨密度、骨代谢指标检查和抗骨折能力评估.结果 356例绝经女性中,被动吸烟绝经女性大部分股骨Neck、Troch、Words三角等骨密度指标和FS、MS等抗骨折能力数据明显低于对照组.主、被动吸烟组之间全部股骨Neck、Troch、Words三角等骨密度指标和FS、MS等抗骨折能力数据无明显区别(P均＞0.05).轻度被动吸烟绝经女性的大部分股骨Neck、Troch、Words三角等骨密度指标和FS、MS等抗骨折能力数据明显高于中、重度被动吸烟组.结论 被动吸烟绝经女性与主动吸烟一样,都有确切骨密度指标及抗骨折能力减低表现,尽早远离烟草、控烟戒烟、净化居住和工作环境很有必要.
作者：王溪原；张伟；冯晰民 刊期： 2007年第02期
目的 了解心血管内科重症监护病房(ICU)内医院感染相关因素,以制定有效控制措施,减少医院感染的发生.方法 采用监测,回顾性调查和分析,对我院心血管内科住院患者医院感染相关因素进行分析.结果 医院感染部位前3位是:下呼吸道(43.04%),上呼吸道(19.41%),泌尿道(15.19%).医院感染病原菌前3位是:铜绿假单胞菌(18.24%),大肠埃希菌(17.61%),表皮葡萄球菌(13.84%).细菌分布以革兰阴性杆菌为主,占59.75%,其中主要为铜绿假单胞菌.结论 我院心血管内科医院感染以呼吸道感染多见,应尽可能缩短住ICU时间,控制侵入性操作,合理使用抗菌药物,加强医疗护理.
作者：容峰；曾贱高 刊期： 2007年第02期
医院管理是一门科学,管理的职能主要包括:计划决策、组织领导、协调控制,它是管理原则、管理方法的体现,并且贯穿于全部管理活动之中[1].
作者：冯亚琴；马艳；罗媛 刊期： 2007年第02期
目的 了解本次食物中毒的原因.预防学校食物中毒.方法 对中毒人群进行了流行病学调查,对现场进行了卫生学调查,采集可疑食物和患者呕吐物等样本进行了检测.结果 通过流行病调查、现场监督检查和样品结果检测分析,通过专家组的一致讨论认为,此次食物中毒事件是一起不明原因学生食物中毒事件.结论 加强学校食堂建设已迫在眉睫,保护中毒现场,完善食品采购台账,实行留样制度,推行学校量化分级管理,方可有效预防食物中毒事件的发生.
作者：刘雁飞；熊成香 刊期： 2007年第02期
对湖南省疾病预防控制中心(以下简称中心)专业技术档案收集和管理的经验和需要改进的问题进行分析和探讨,并提出相应的整改措施,以加强专业技术档案的规范化管理.
作者：刘蓓；王笑玲；谢萍；龙玲；易华 刊期： 2007年第02期
卫生微生物检验,在传染性疾病的预防控制及研究工作中起着越来越重要的作用;为了保证检验结果准确无误,应对分析过程的前期、中期、后期三个阶段实行全面的质量管理.其质量管理主要包括质量保证(Quality Assurance,QA)和质量控制(Quality Control,QC)两个方面.QA工作一般由质检员承担,需明确其质量管理职责和QA工作的内容.QC工作包括室内QC和实验室间QC两部分,前者包括实验人员的资格、操作手册、仪器设备、培养基和试剂等方面的QC,后者则是上一级实验室对各实验室进行质量管理的主要手段.
作者：张红梅 刊期： 2007年第02期
目的 了解掌握地处台湾海峡西岸沿海的厦门市翔安区居民饮用水砷含量水平情况.方法 对厦门市翔安区辖区内所有自然村进行饮用水水源抽样调查检测水砷含量.结果 厦门市翔安区106个自然村的595个饮用水源水砷含量在＜0.2～11.0 μg/L之间,含量均值1.1μg/L,中位数0.9μg/L,检出水砷含量≥1μg/L的水源点占46.6%.结论 调查检测结果表明厦门市翔安区饮用水砷含量均未超过0.05.μg/L的饮用水中砷的国家卫生标准限值.
作者：林丽卿；张亚平；李燕云；黄三发；张淑琼 刊期： 2007年第02期
目的 了解1岁内低出生体重儿与正常儿童在智能发育上的差距,以便采取可行且具体有效的干预方法.方法 选取2002年1月-2004年12月本所儿保门诊体检并在9月或12月龄做智力筛查测试的儿童,分低出生体重儿组和正常出生体重儿组.结果 正常儿与低出生体重儿12月龄丹佛智能筛查测验(DDST)结果可疑异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),对DDST结果为可疑异常的儿童再进行详细分析迟长项目的能区分布,正常儿动作能区迟长项目9月龄时占96.9%,12月龄时占86.1%;低出生体重儿9月龄时占82.7%,12月龄时占72.9%.结论 1岁内低出生体重儿与正常儿童之间在智能发育上存在一定差距,且主要是在动作发育上,所以有必要加强对低出生体重儿童脑功能的早期开发训练,使其达到正常出生体重儿的智能水平.
作者：朱国伟；郭雯 刊期： 2007年第02期
目的 探讨深圳市外来人口结核病纳入结核病控制项目管理,发现有效的管治模式,使结核病的患病率下降,提高治愈率,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.方法 采取回顾性对比研究,将1993-1997年未进行外来人口结核病控制项目管理及1998-2004年实行了外来人口结核病控制项目管理进行对比研究.结果 1、深圳市结核病流行特征:①深圳外来人口占72.36%.②外来人口占新发涂阳肺结核的53.5%.③外来人口新发涂阳肺结核病人年龄高峰期为20～30岁,呈年轻化,性别分布男性患者是女性患者的2.153倍.④涂阳肺结核病人职业构成顺序是工人、商业服务、待业等.其中工人占总数33.4%.2、管理效果评价:①从外来人口结核病控制项目实施前后报告数及转诊数均由9727例上升到61653例,但转诊到位率由63.5%上升到90.2%,两者具有显著性差异(P＜0.005).②1993-2004年外来人口可疑肺结核88798人,占80.62%.发现外来人口涂阳肺结核病人9496人,涂阴肺结核病人4845人,占69.5%.④实施外来人口结核病项目管理前后的全程督导率分别为79.1%、95.6%,全程管理率分别为62.6%、96.2%,两者均具有显著性差异(P＜0.005).⑤2月末痰菌阴转率由63.3%提高到84.6%,3月末痰菌阴转率由71.9%提高到92.2%,两者均具有显著性差异(P＜0.005).⑥外来人口未纳入项目前涂阳肺结核治愈率仅为87.2%,纳入项目后治愈率提高到97.2%,两者具有显著性差异(P＜0.005).结论 外来人口是深圳市结核病疫情的主要组成部分.通过政府的重视与承诺、建立健全的三级防痨网络、严格归口管治工作、建立完善的监控与考核机制,对外来人口实施结核病项目的管治模式,加强健康教育与宣传等管理,使全市结核病的患病率逐年下降,治愈率不断提高,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.
作者：赵蓉；吴清芳；fang 刊期： 2007年第02期
某冶炼厂因二次供水池管理不当封闭不严,被该厂含有砷、铅、镉的扬尘污染水源,导致35人砷、铅中毒.通过对二次供水水源水质检测发现砷、铅、镉严重超标,患者尿砷、尿铅超标,该次中毒确诊为砷、铅中毒,提示该厂砷、铅中毒事故发生的原因是二次供水缺乏卫生安全意识,水源管理不当所致.
作者：陈理乐；王飞雄 刊期： 2007年第02期
目的 观察和评估3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗难治性肺结核的疗效.方法 收集1998年3月-2004年3月就诊的,以前已使用复治化疗方案2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3治疗失败的难治性肺结核病例37例,采用3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗,疗程中每月进行痰结核菌检查和肝功能检查,疗程3、6、9、12个月摄胸片.结果 37例完成疗程时痰菌阴转率84.6%,肝功能异常率7.69%,无一例因副反应停药.结论 采用3LiVThL2Z/9LiThV方案联合微卡治疗难治性肺结核,近期治疗效果满意,药物副反应轻微,值得临床试用.
作者：易卫兵 刊期： 2007年第02期
目的 了解云南贡山人体附红细胞体感染的流行特征,为防治对策提供科学依据.方法 调查方法按文献提供的方法进行,资料采用PEMS统计软件包进行处理.结果 贡山地区附红体感染率为68.18%;感染与性别、年龄无统计学意义;感染率以农村(77.34%)高于城市(30.29%);各乡镇间以普拉底乡感染率较高达86.01%.结论 今后应加强农村人群的附红体感染的预防.
作者：和春桐；丰永生；李玉兰；赵金；陈玉祥 刊期： 2007年第02期
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗废物污染环境,传播疾病,威胁健康,是《国家危险废物目录》47类危险废物的首要废物.
作者：饶弟军；章建林 刊期： 2007年第02期
目的 观察洛伐他汀对冠心病(CHD)患者血浆可溶性细胞间黏附分子-l(sICAM-1)及可溶性P-选择素水平的影响,探讨洛伐他汀调脂外的抗炎作用.方法 将99例CHD患者分为基本治疗组(对照组)与洛伐他汀+基本治疗组(治疗组),经8周治疗,两组分别于治疗前、后采用全自动生化分析仪测定血脂浓度,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平,治疗后随访心血管发生事件3个月.结果 治疗组治疗后与治疗前比较胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白B(ApoB)均有明显下降、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)明显升高,血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平显著下降(P＜0.05);对照组治疗前后差异无显著性(P＞0.05);冠状动脉事件发生治疗组2例(4%),对照组7例(14.3%),治疗组较对照组明显减少.结论 洛伐他汀降低血脂的同时具有明显的降低血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平的抗炎作用,并能减少心血管事件的发生.
作者：陈白玉；李熙芹；匡晓琴；李卿；陈晓利 刊期： 2007年第02期
目的 分析93株甲型副伤寒沙门菌的临床分布及其对抗菌素的药物敏感情况,以指导临床合理用药.方法 用血培养仪分离病原菌,收集湘雅二医院2001年11月-2006年11月问临床科室患者标本,然后用全自动微生物分析仪鉴定细菌及药敏试验.结果 93株甲型副伤寒沙门菌主要来源于传染科(53株),血液内科(15株),呼吸内科(8株)和消化内科(8株),其主要对头孢三代,三代喹诺酮类和氨苄青霉素敏感.结论 临床治疗甲型副伤寒沙门菌感染时,应结合当地情况,根据药敏结果,合理选择抗菌药物.
作者：吴颖；曹伟 刊期： 2007年第02期
目的 将HCV核心抗原检测与HCV RNA PCR法和抗-HCV检测进行比较,评估HCV核心抗原检测的临床应用价值.方法 采用ELISA法检测121份怀疑为HCV感染患者血清中的HCV核心抗原,并以HCV RNA PCR法和抗-HcV检测结果作为比较.结果 121份样本中,PCR法测HCV RNA,阳性56例,阴性65例,ELISA法测HCV核心抗原,阳性52例,阴性69例,ELISA法测抗-HCV,阳性44例,阴性77例;HCV RNA PCR、HCV核心抗原、抗一HCV阳性率分别为46.28%、42.97%、36.36%.同HCV RNA PCR检测结果比较:HCV核心抗原检测符合率90.08%、假阳性率3.31%、假阴性率6.61%;抗-HCV检测符合率81.81%、假阳性率4.13%、假阴性率14.05%.结论 HCV核心抗原检测与PCR检测的符合率较高.说明PCR法与HCV核心抗原检测都可以对抗-HcV出现前的感染进行早期诊断,从而缩短窗口期.
作者：王小卫；曾立明；吴白平 刊期： 2007年第02期
目的 提高对膈疝的影像学特征认识.方法 对28例经手术证实的膈疝的X线平片,钡餐检查或CT扫描征象进行了回顾性分析.结果 膈疝的征象主要有:1)膈面异常:膈面轮廓部分或全部不清;膈上半圆形块状阴影或跨膈肌阴影.2)胸腔积气、积液或块状影:中下肺野囊状或蜂窝状透光阴影;胸腔大气液平面;心膈角区块状影.胸腔内阴影形态可变.3)钡餐(或泛影葡胺)检查胸腔内见胃肠道的影像特征.4)CT扫描胸腔内见胃肠道、网膜及肠系膜、肝脾肾.结论 正确运用这些影像学检查和认识影像学表现对提高膈疝的术前诊断有重要价值.
作者：卜雨华；郭文强；丁伟强；杨明才；张南；杨铁明 刊期： 2007年第02期
目的 探讨血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌(PEa)病理组织学分级的相关性.方法 前列腺手术前检测血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值,术后经病理检查确诊为前列腺癌患者63例.根据苏木素-伊红切片中肿瘤的组织学形态进行病理分级.采用Spearman等级相关分析T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌病理分级的关系.结果 血清T-PSA、F-PSA水平与前列腺癌的病理分级呈正相关,血清T/F比值与前列腺癌的病理分级呈负相关.结论 血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌组织学分级间的相关性可能协助判断前列腺癌分级及预后.
作者：李跃进；李登清；谭湘芳；方勇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨我国食品安全卫生监督管理体系在调整后所面临的现状,找出当前监督管理工作中的主要矛盾,寻求解决对策.方法 对当前食品安全卫生监督管理中出现的主要问题进行了原因的探讨、阐述和分析,并与发达国家进行比较.结果 我国食品安全卫生法律法规和卫生监督体制、食品卫生标准和检测体系、食品卫生技术支撑系统水平以及食品安全卫生的监控策略定位等问题是当前面临的主要矛盾.结论 提出了食品安全卫生监督管理体系策略调整思路的设想,旨在阐明食品安全卫生控制模式改善的必要性;同时,对食品安全监督管理体系中出现的矛盾提出了对策及解决问题的建议.
作者：缪永东 刊期： 2007年第02期
目的 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测晨尿诊断男性淋病的效果作出评价.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)法对疑似淋病的男性患者的晨尿进行检测,同时取尿道拭子标本进行酶联免疫吸附法(ELISA)检测及淋球菌培养,三者进行比较,判断晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)检测诊断男性淋病的效果.结果 110例确诊病例,培养法96例阳性(87.3%),拭子酶联免疫吸附法(ELISA)法108例(98.2%),晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)106例(96.4%)阳性.结论 酶联免疫吸附法(ELISA)检测晨尿与拭子酶联免疫吸附法(ELISA)具有较好的一致性,检出率高于培养法,而晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)取材方便,可代替拭子标本诊断男性淋病.
作者：魏海滨 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
