易卫兵
近年来,由支原体引起的泌尿生殖道感染呈上升趋势,为了解本地区支原体感染情况及药物敏感性,对本院1100例泌尿生殖道标本进行支原体培养和鉴定,并对阳性标本进行药敏分析,现将结果报告如下.
作者：贺立飞 刊期： 2007年第02期
目的 研究建立醋酸钠消化法,解决肺外结核PCR反应过程中起始模板质量不佳的问题.方法 4%NaOH中加入1:20比例的醋酸对结核标本进行前期消化处理,而后进行核酸扩增,与4%NaOH消化处理后扩增标本结果进行比对.结果 检测临床肺外结核标本145例,肉眼血样标本59例,醋酸钠消化法检测出阳性21例,阳性检出率为35.6%,碱消化法检测出阳性14例,阳性率检出为23.7%,配对χ2检验P＜0.05,两种方法学有显著差异.肉眼无血样标本63例,两种方法学阳性检出率均为26.7%,无明显差异.结论 采用醋酸钠法对临床血样肺外结核标本进行前处理是可行的,此方法能有效的解决标本内血红素及其降解产物对Taq酶的影响,提高了临床血样肺外结核标本的阳性检出率.
作者：陈安定；刘友生；陈建设；王磊；唐清斌 刊期： 2007年第02期
目的 对长沙市健康成人尿沉渣参数进行测试.方法 选取长沙市健康成人215人,用UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿液中的尿沉渣参数值.结果 长沙市健康成人尿沉渣红细胞、白细胞、上皮细胞、管型正常上限值分别为:22.4/μL、22.2/μL、16.8/μL、1.02/μL.结论 确定尿沉渣参数正常参考值对病人的疾病诊断、治疗以及疗效观察有一定的临床价值.
作者：周志芳；董存岩 刊期： 2007年第02期
目的 研究血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状和耐药情况,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据.方法 按照《全国临床检验操作规程》进行细菌分离培养,采用法国生物梅里埃公司生产的API-staph细菌鉴定系统进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 共检出CNS6种135株,以表皮葡萄球菌和木糖葡萄球菌为主要菌种,耐苯唑西林株检出率为73.3%(99/135).耐药率监测表明,耐苯唑西林葡萄球菌(MRCNS)株对15种抗生素耐药率远高于苯唑西林敏感葡萄球菌(MSCNS)株,各种CNS对万古霉素和替考拉宁均敏感.结论 病原学监测是检测和控制CNS感染的有效方法,应重视MRCNS的检测和报告,根据细菌的药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：李建芳 刊期： 2007年第02期
目的 探讨水溶性辅酶Q10与维生素E协同作用对自然衰老小鼠抗氧化能力的影响.方法 自然衰老小鼠随机分为正常对照组、维生素E组、辅酶Q10+维生素E组(10.0、20.0、60.0 mg/kgB.W.).实验结束后测血中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶((GSH-PX)的活力.结果 辅酶Q10与维生素E协同可显著提高衰老小鼠血中的SOD活性,明显降低MDA含量.结论 辅酶Q10与维生素E协同可显著提高衰老小鼠的抗氧化能力,其抗氧化效果优于单独的维生素E.
作者：孟佳；徐彩菊；傅剑云；楼晓明；章荣华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨妇科腹腔内出血疾病的构成及临床表现,以正确诊治.方法 对3341例腹腔内出血患者的临床资料作回顾性分析.结果 异位妊娠是妇科腹腔内出血常见的疾病,其次是黄体破裂,较少见的是卵泡破裂、巧克力囊肿破裂、出血性输卵管炎.异位妊娠典型的临床表现为停经、腹痛、不规则阴道出血,妇检:附件增厚、压痛或包块,尿HCG(+),B超及后穹窿穿刺有助于诊断,而后4种疾病无停经史,尿HCG(-).结论 加强妇女保健,提高医生诊断水平,可降低严重腹腔内出血的发生.
作者：刘新琼；徐洪斌；潘丽玲 刊期： 2007年第02期
人间狂犬病主要是由于人被狂犬或其他带毒的动物咬伤或抓伤而感染.一旦被犬类咬伤后,迅速接种疫苗可快速刺激机体产生免疫反应.为寻找特异性强,灵敏度高而又经济的检测方法,给疫苗接种者提供一个成功与否而准确的结论,我们对2006年6月以来门诊部接受狂犬病疫苗全程接种者进行采血,用两种ELISA试剂检测狂犬病毒抗体,比较其灵敏度,现将结果报告如下.
作者：罗述斌；徐青松；陈文胜；张义；李谞；魏文进 刊期： 2007年第02期
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗废物污染环境,传播疾病,威胁健康,是《国家危险废物目录》47类危险废物的首要废物.
作者：饶弟军；章建林 刊期： 2007年第02期
目的 了解旅客列车上发生食物中毒的原因.方法 进行中毒人群流行病学调查、现场卫生学调查、可疑样品培养及生化试验.结果 从食物、病人呕吐物及肛拭子中分离出9株金黄色葡萄球菌.结论 金黄色葡萄球菌常引起食物中毒,实验室应快速、准确地出具检验报告,为临床诊断、治疗提供科学依据.卫生监督管理部门应加大宣传监管力度,以防食物中毒再次发生.
作者：刘利芝；罗志刚；王芳 刊期： 2007年第02期
针对Powerpoint的功能特点,结合实例,探讨了医学多媒体课件的制作方法与技巧,为广大医学专业课教师制作医学多媒体课件提供参考.
作者：蒋启发；成士璧；李桂香 刊期： 2007年第02期
目的 观察急性白血病患者血清LDH及HBDH的含量变化,探讨血清LDH和HBDH与白血病细胞变化的关系及其临床意义.方法 采用速率法检测70例白血性白血病患者和24例非白血性白血病患者血清LDH和HB-DH,并与50例健康体检人作对照分析,动态观察了39例急性白血病缓解前后血清LDH和HBDH的变化.结果 白血性白血病患者血清LDH和HBDH明显高于非白血性白血病患者和正常对照组(P＜0.01),非白血性白血病患者血清LDH和HBDH与正常对照组差异无显著性(P＞0.05),而且急性白血病缓解前后血清LDH和HBDH差异有显著性(P＜0.01).结论 血清LDH和HBDH可作为急性白血病诊断、疗效、预后的一个辅助指标.
作者：曹志红；祝焱；彭敏源 刊期： 2007年第02期
目的 探讨腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析2001年1月-2006年10月在我院施行的35例腹腔镜胆囊大部分切除术的临床资料.结果 35例均成功完成手术,无中转开腹,无术后出血及肝外胆管损伤,手术时间(70±26)min,术后住院时间(5±2)d,术后胆漏3例,均经保守治疗痊愈.随访3～28月,未发现远期并发症.结论 腹腔镜胆囊大部分切除术是一种安全可行、创伤小、并发症少的手术方法,有较好的临床应用价值.
作者：龚劲松；海云良；邓东湘 刊期： 2007年第02期
目的 探讨临床微生物实验室金属β-内酰胺酶佳酶抑制物选择,建立一种避免金属酶漏检的方法.方法 以Cucl2、Hgcl2、Fecl2、二乙烯三胺五乙酸、乙二胺四乙酸、2-巯基丙酸、巯基乙醇、巯基乙酸与头孢他啶(CAZ)药物纸片增效法测定质控菌株金属酶,从中评估出抑菌强的酶抑制物与头孢他啶(CAZ)联合检测临床分离的100份耐亚胺培南和(或)头孢他啶铜绿假单胞菌,结果与聚合酶链反应(PCR)检测金属酶基因进行比较.结果 增效法检测100份耐亚胺培南和(或)头孢他啶铜绿假单胞菌中有9份金属酶阳性,与PCR检测结果一致,阳性株中3株IMP-1扩增阳性,6株VIM扩增阳性,经基因测序确认为VIM-2型.结论 用EDTA、2-巯基丙酸和头孢他啶(CAZ)药物纸片联合检测金属酶,可避免金属酶的漏检,其方法简便,结果可靠,可在基层微生物实验室开展使用.
作者：谭萍；赵玉驰；祝玲玲；张松；樊春卉 刊期： 2007年第02期
目的 了解儿童死亡率,分析死亡原因,提出干预措施.方法 对2000-2005年长沙市开福区5岁以下儿童死亡状况进行回顾性分析.结果 新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.39‰、6.36‰、8.28‰,新生儿、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为52.98%、76.82%;5岁以下儿童死因顺位前6位依次为出生窒息、其他先天异常、早产和低出生体重、肺炎、溺水、先天性心脏病.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低新生儿病和出生缺陷的死亡;加强肺炎防治.
作者：蒋晓晴；闻华；翁秋桂 刊期： 2007年第02期
目的 评价被动吸烟行为对绝经女性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响.方法 选择门诊就诊和住院治疗的绝经后妇女356例,调查接受吸烟情况和被动吸烟情况调查,并计算相应被动吸烟指数,同时还进行左侧股骨颈、大转子和Words三角等部位骨密度、骨代谢指标检查和抗骨折能力评估.结果 356例绝经女性中,被动吸烟绝经女性大部分股骨Neck、Troch、Words三角等骨密度指标和FS、MS等抗骨折能力数据明显低于对照组.主、被动吸烟组之间全部股骨Neck、Troch、Words三角等骨密度指标和FS、MS等抗骨折能力数据无明显区别(P均＞0.05).轻度被动吸烟绝经女性的大部分股骨Neck、Troch、Words三角等骨密度指标和FS、MS等抗骨折能力数据明显高于中、重度被动吸烟组.结论 被动吸烟绝经女性与主动吸烟一样,都有确切骨密度指标及抗骨折能力减低表现,尽早远离烟草、控烟戒烟、净化居住和工作环境很有必要.
作者：王溪原；张伟；冯晰民 刊期： 2007年第02期
目的 探讨深圳市外来人口结核病纳入结核病控制项目管理,发现有效的管治模式,使结核病的患病率下降,提高治愈率,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.方法 采取回顾性对比研究,将1993-1997年未进行外来人口结核病控制项目管理及1998-2004年实行了外来人口结核病控制项目管理进行对比研究.结果 1、深圳市结核病流行特征:①深圳外来人口占72.36%.②外来人口占新发涂阳肺结核的53.5%.③外来人口新发涂阳肺结核病人年龄高峰期为20～30岁,呈年轻化,性别分布男性患者是女性患者的2.153倍.④涂阳肺结核病人职业构成顺序是工人、商业服务、待业等.其中工人占总数33.4%.2、管理效果评价:①从外来人口结核病控制项目实施前后报告数及转诊数均由9727例上升到61653例,但转诊到位率由63.5%上升到90.2%,两者具有显著性差异(P＜0.005).②1993-2004年外来人口可疑肺结核88798人,占80.62%.发现外来人口涂阳肺结核病人9496人,涂阴肺结核病人4845人,占69.5%.④实施外来人口结核病项目管理前后的全程督导率分别为79.1%、95.6%,全程管理率分别为62.6%、96.2%,两者均具有显著性差异(P＜0.005).⑤2月末痰菌阴转率由63.3%提高到84.6%,3月末痰菌阴转率由71.9%提高到92.2%,两者均具有显著性差异(P＜0.005).⑥外来人口未纳入项目前涂阳肺结核治愈率仅为87.2%,纳入项目后治愈率提高到97.2%,两者具有显著性差异(P＜0.005).结论 外来人口是深圳市结核病疫情的主要组成部分.通过政府的重视与承诺、建立健全的三级防痨网络、严格归口管治工作、建立完善的监控与考核机制,对外来人口实施结核病项目的管治模式,加强健康教育与宣传等管理,使全市结核病的患病率逐年下降,治愈率不断提高,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.
作者：赵蓉；吴清芳；fang 刊期： 2007年第02期
学校食堂是学生就餐的主要场所,其卫生状况直接关系学生的身体健康,为贯彻落实卫生部《推行食品卫生监督量化分级管理制度的通知》精神,进一步加强学校食品卫生安全管理,预防和控制学生集体食物中毒及食源性疾病的发生,2005年岳阳楼区专门制定了《学校食堂食品卫生监督量化分级管理实施方案》,对辖区内56户中、小学食堂实施了食品卫生监督量化分级管理,现将该区学校食堂实施食品卫生监督量化分级管理状况分析如下,为进一步实施和完善量化分级管理工作提供依据.
作者：刘加力；蔡亚辉 刊期： 2007年第02期
本文通过职业流行病学调查,研究了职业性汞接触对女工月经及妊娠的影响.调查发现职业性汞接触女工月经异常率29.3%,显著高于对照组(10.6%)(P＜0.01);月经异常表现为痛经、血量增多和月经周期延长,对女工妊娠无明显影响.
作者：杨文华 刊期： 2007年第02期
目的 分析近10年间(1996-2005年)深圳市松岗街道法定传染病的流行病学特征,为制定相应的防控措施提供科学依据.方法 分析近10年来报告的法定传染病报告卡进行回顾性流行病学调查,作描述性研究分析.结果 近10年来,本地区累计报告甲乙丙类传染病3669例,总发病率171.63/10万,发病率波动在78.77～303.40/10万之间,以性传播疾病与肠道传染病为主,近3年来,呼吸道传染病上升快,HIV阳性感染者也逐年增加.结论 随着人口的激增,传染病在不断变化,应采取针对性措施,做好主要传染病的防控工作,有效降低传染病发病率.
作者：唐国成；诸笔科；朱志良；马智超 刊期： 2007年第02期
目的 了解1岁内低出生体重儿与正常儿童在智能发育上的差距,以便采取可行且具体有效的干预方法.方法 选取2002年1月-2004年12月本所儿保门诊体检并在9月或12月龄做智力筛查测试的儿童,分低出生体重儿组和正常出生体重儿组.结果 正常儿与低出生体重儿12月龄丹佛智能筛查测验(DDST)结果可疑异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),对DDST结果为可疑异常的儿童再进行详细分析迟长项目的能区分布,正常儿动作能区迟长项目9月龄时占96.9%,12月龄时占86.1%;低出生体重儿9月龄时占82.7%,12月龄时占72.9%.结论 1岁内低出生体重儿与正常儿童之间在智能发育上存在一定差距,且主要是在动作发育上,所以有必要加强对低出生体重儿童脑功能的早期开发训练,使其达到正常出生体重儿的智能水平.
作者：朱国伟；郭雯 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
