陈安定；刘友生；陈建设；王磊；唐清斌
人间狂犬病主要是由于人被狂犬或其他带毒的动物咬伤或抓伤而感染.一旦被犬类咬伤后,迅速接种疫苗可快速刺激机体产生免疫反应.为寻找特异性强,灵敏度高而又经济的检测方法,给疫苗接种者提供一个成功与否而准确的结论,我们对2006年6月以来门诊部接受狂犬病疫苗全程接种者进行采血,用两种ELISA试剂检测狂犬病毒抗体,比较其灵敏度,现将结果报告如下.
作者：罗述斌；徐青松；陈文胜；张义；李谞；魏文进 刊期： 2007年第02期
目的 了解受检者与同病房周围患者的放射卫生防护现状,并提醒临床医生要加强对射线防护的认识,防止盲目的滥用或泛用X线床边摄影.方法 采用现场检查和问卷调查以及对申请单的审核,综合评价2005年所摄7218人次床边片的正当化.结果 全年中认为患者必须采用床边摄影的占19%,可要可不要实施床边摄影的占31%,不必采用床边摄影的占50%.结论 医疗照射目前已成为人类接受X射线大的来源,而床边摄影危害更大,只有经过了充分的论证,正当化床边摄影方可实施.
作者：胡安宁；陈君坤 刊期： 2007年第02期
目的 观察非手术联合治疗措施治疗肛裂患者的效果.方法 采取便前、便后用温开水坐浴,合理饮食,服用清热润肠药麻仁丸,肛门用药化痔栓,溃疡处涂擦美宝湿润烧伤膏等措施,应用病例对照研究方法观察临床效果.结果 治疗组治愈率为60.42%,对照组为35.29%,差异有显著性意义(χ2=5.02,P＜0.05);3个月后追踪调查,治疗组复发率为13.79%,对照组为41.67%,对照组复发率显著高于治疗组(χ2=3.85,P＜0.05).结论 非手术联合治疗措施治疗肛裂患者的效果明显.
作者：丁建华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨妇科腹腔内出血疾病的构成及临床表现,以正确诊治.方法 对3341例腹腔内出血患者的临床资料作回顾性分析.结果 异位妊娠是妇科腹腔内出血常见的疾病,其次是黄体破裂,较少见的是卵泡破裂、巧克力囊肿破裂、出血性输卵管炎.异位妊娠典型的临床表现为停经、腹痛、不规则阴道出血,妇检:附件增厚、压痛或包块,尿HCG(+),B超及后穹窿穿刺有助于诊断,而后4种疾病无停经史,尿HCG(-).结论 加强妇女保健,提高医生诊断水平,可降低严重腹腔内出血的发生.
作者：刘新琼；徐洪斌；潘丽玲 刊期： 2007年第02期
目的 了解入学新生的健康状况.方法 对2001-2005年入学新生的体检结果进行统计分析.结果 2001-2005年人学新生不同年度、性别、病种间无差异(P＞0.05),同一年度问男性合格率低于女性(P＜0.05),专业受限和不合格率高于女性(P＜0.05),不合格疾病主要为慢性肝炎且肝功能异常,其次为肺结核、心脏病等,男性慢性肝炎且肝功能异常者的发病率高于女性(P＜0.05),其余疾病无性别差异.不合格学生第二年均顺利入学.结论 学校在制定防病计划时应考虑到已患有慢性病学生的健康教育问题,加强他们自我保健能力,顺利完成学业.
作者：李素君；黄伟；张洁苹 刊期： 2007年第02期
随着人们生活水平的提高,饮食习惯也在悄悄地发生变化,外出就餐已经成为寻常百姓生活的一部分,饮食卫生也就越来越受到百姓的重视,特别是近年来不断发生的食物中毒事件更引起了人们的极大关注.
作者：张巍；吴薇 刊期： 2007年第02期
目的 观察洛伐他汀对冠心病(CHD)患者血浆可溶性细胞间黏附分子-l(sICAM-1)及可溶性P-选择素水平的影响,探讨洛伐他汀调脂外的抗炎作用.方法 将99例CHD患者分为基本治疗组(对照组)与洛伐他汀+基本治疗组(治疗组),经8周治疗,两组分别于治疗前、后采用全自动生化分析仪测定血脂浓度,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平,治疗后随访心血管发生事件3个月.结果 治疗组治疗后与治疗前比较胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白B(ApoB)均有明显下降、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)明显升高,血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平显著下降(P＜0.05);对照组治疗前后差异无显著性(P＞0.05);冠状动脉事件发生治疗组2例(4%),对照组7例(14.3%),治疗组较对照组明显减少.结论 洛伐他汀降低血脂的同时具有明显的降低血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平的抗炎作用,并能减少心血管事件的发生.
作者：陈白玉；李熙芹；匡晓琴；李卿；陈晓利 刊期： 2007年第02期
目的 观察大鼠脑出血后血肿周围神经元线粒体内细胞色素C(Cyt-c)与活化Caspase-3的表达情况,以探讨脑出血后神经元损伤的机制.方法 用Ⅶ型胶原酶脑内立体定位注射诱导大鼠脑出血模型,免疫组化检测神经元线粒体内Cyt-C的释放与血肿周围活化Caspase-3的表达情况.结果 大鼠脑出血后血肿周围神经元于6h即有Cyt-C释放,出现胞浆染色的阳性细胞;1d阳性细胞表达多;3d阳性细胞数减少;5d阳性细胞继续减少,与假手术组比较差异明显(P＜0.01);血肿周围于6h出现Caspase-3阳性表达细胞,1d阳性细胞计数达高峰,3d出现轻度下降,5d明显下降.与假手术组比较差异明显(P＜0.01).结论 脑出血后血肿周围神经元Cyt-c与活化Caspase-3表达明显上调,Cyt-c与Caspase-3在脑出血后神经细胞凋亡中起重要调控作用.
作者：熊新贵；梁清华；包太成；陈疆；谢映；王娟；蒋勇前；刘晓春 刊期： 2007年第02期
目的 研究不同浓度的酒精对大鼠血清中NOS活性及其内源性抑制物ADMA含量的影响.方法 动物实验选用SD大鼠(雄性、56只、体重约250g)灌胃给予不同剂量饮用酒处理组(红星二锅头,1ml/100g),每天一次,连续2个月,建立酒精摄入的动物实验模型.实验分为7组(n=8).(1)对照组,(2)低、中、高三个剂量的饮用酒组(红星二锅头,14V/V、28V/V、56V/V),(3)高脂饮食组,(4)高脂饮食联合中剂量饮用酒组(28V/V):灌胃给予红星二锅头的同时,给予高脂饲料,(5)维生素E保护组,在(4)组基础上,每天给予维生素E(100mg/kg,灌酒前1h灌胃给予).2个月后,按常规取动物血清,测定MDA、NO的含量与NOS(包括iNOS、eNOS、总NOS)的活性及ADMA含量.结果 与对照组相比,酒精、高脂饮食、酒精联合高脂饮食能显著升高MDA、NO、ADMA含量,降低eNOS活性,升高iNOS活性;维生素E能扭转上述生物学效应.结论 酒精能增加脂质过氧化产物,影响NOS活性,干扰NO代谢.其机制可能与内源性一氧化氮合酶抑制物ADMA水平有关.维生素E对其损伤有一定的保护作用.
作者：李友；贺彬琪；李瑛；邹丽君；李程；让蔚清 刊期： 2007年第02期
目的 分析比较不同血清型和基因型的乙型肝炎病毒(HBV)e抗原前C区基因序列,了解其特点及差异.方法 在12条不同血清型和30条不同基因型的HBV全序列中,比较e抗原前C区编码基因.同时用Blast程序查找并分析与e抗原前C区变异基因相似的核苷酸序列,试图比较不同序列与慢性病毒性肝炎病情的关系.结果 e抗原前C区编码基因相对保守,仅在Adw血清型出现1个6核苷酸的插入突变,在B基因型出现1个核苷酸的突变;核苷酸Ntl896位变异(T-A)可出现在血清型Adr和Adw型,和A、B、C、D、G基因型;而Nt1858位(T-C)变异见于Adw血清型,和A、F、H基因型.结论 前-C区基因变异主要有插入突变和点突变两种类型,两者在不同血清型和基因型的HBV基因组中有出现频率不同,而不同变异的临床意义可能有所差别.
作者：张敏；辛绍杰；赫兢；貌盼勇 刊期： 2007年第02期
感染是烧伤后多器官功能不全的主要发病因素之一,抗感染也就成为治疗烧伤后多器官功能不全的关键措施之一[1].1995年我科曾成功救治一名特重度烧伤伴五个器官功能不全患者[2],在相继成功抢救多例烧伤合并多器官功能不全患者后,2006年5月我科再次成功救治一名特重度烧伤伴多器官功能不全患者.现将救治该患者过程中的抗感染体会报道如下.
作者：欧阳华伟；贺全勇；彭浩 刊期： 2007年第02期
目的 了解来本院就诊孕妇TORCH(TOX、RuV、CMV、HSVⅡ)感染情况.方法 用酶联免疫法对20754例孕妇进行TORCH-IgM及IgG抗体的检测.结果 TOX-IgM、RUV-IgM、CMV-IgM及HSV-IgM的阳性率分别为2.19%、1.94%、1.18%及0.24%;TOX-IgG、RUV-IgG、CMV-IgG及HSV-IgG的阳性率分别为5.64%、89.74%、80.35%及1.53%.结论 孕妇应进行TORCH感染的检测与预防,以提高生育质量.
作者：徐淑琴；王波 刊期： 2007年第02期
目的 通过对妊娠妇女进行地贫筛查,393例阳性结果与红系统参数结果分析,探讨两者之间的关联.方法 用一管定量法对妊娠妇女进行地中海贫血筛查,用血液分析仪对HB、RBC、MCV、MCH、HCT、MCHC、RDW-CV检查,各参数阳性比例与地贫筛查阳性结果对比分析.结果与结论 红细胞参数的阳性率随红细胞渗透脆性下降的幅度的加大而增高.
作者：徐朝阳；张慧莲 刊期： 2007年第02期
目的 了解柳州市青少年学生自杀意念发生情况及其影响因素.方法 整群随机抽样的方法调查柳州市16所太、中学学生4008名,多因素Logistic回归模型筛选自杀意念的危险因素.结果 柳州市青少年自杀意念发生率为20.78%,女生高于男生,初中/高中学生高于大学生(P＜0.01).自杀意念的影响因素为性别、学习成绩、不健康的减肥、吸烟、饮酒、被恐吓或伤害、孤独、伤心绝望、网络成瘾等.结论 柳州市大、中学生自杀意念发生率较高,尤其是初中/高中生.应采取综合干预措施,预防自杀的发生.
作者：王萍；俸卫东 刊期： 2007年第02期
目的 了解目前西藏部分地区干部患超重和肥胖的患病现状,探讨高原地区超重和肥胖的患病因素与相关疾病的关系,以及防治策略.为更好地做好西藏医疗保健工作提供依据.方法 对不同海拔696名干部的体检资料进行分析,针对发现的问题提出防治策略.结果 BMI总体水平有随着年龄增长而增高的趋势.男性高于女性,藏族高于汉族.超重和肥胖患病(检出)率为50.43%,与民族χ2=8.792、性别χ2=12.222、年龄χ2=40.888之间有关(P＜0.05),藏族明显高于汉族,男性明显高于女性,随着年龄增长有一定上升趋势,主要发生在51～60岁组.超重肥胖组、非肥胖组血脂(TC、TG)水平与藏汉族、男女性别关系分析,TC水平藏族较汉族高;TG水平汉族高于藏族.TC水平在非肥胖组男性高于女性;TG水平男性高于女性.不同海拔(即＞3800m组和3650m两组)超重和肥胖患病率分析:在＞3800m组为79.66%,3650m组为47.72%;两组藏汉族在3650m组藏族为56.25%、汉族为39.94%;男女性别在3650m组男性为53.81%、女性为28.29%;在＞3800m组患病率,藏汉族之间、男女性别之间比较无统计学意义.患超重和肥胖人群与高血压、FBG、HUA、TG↑、HDL-C↓及脂肪肝的患病有明显的伴随关系.结论 超重和肥胖患病(检出)率为50.43%,我们认为造成西藏高原藏、汉族超重和肥胖及相关疾病(高血压、FBG、HUA、血脂异常及脂肪肝)的主要原因:可能除了与他们不同的生活习惯、不合理的膳食结构、缺乏体育锻炼有关以外,也与高原缺氧及特殊的地理气候环境有关.在高原,应重视干部的定期体检、休假和健康教育,做好预防和保健工作.
作者：闫敏；关志峰；陈勇；杨荣 刊期： 2007年第02期
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与男性糖尿病的相关性.方法 采用免疫透射比浊法定量检测2型糖尿病患者119例(其中男性81例,女性38例)、健康对照组100例血清hs-CRP水平.结果 Hs-CRP在男性糖尿病组为37.11 mg/L,女性糖尿病组为12.96 mg/L,健康对照组为0.81 mg/L,与健康对照组及女性糖尿病组比较均有显著性差异(P＜0.001).结论 Hs-CRP与男性糖尿病发生关系密切相关.
作者：郑淑娟；孙菲；王晓春 刊期： 2007年第02期
目的 比较不同分组方法处理慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)急变前后骨髓细胞蛋白的差异表达,筛选急变相关蛋白.方法 应用双向凝胶电泳(two-dimensional electrophoresis,2-DE)分析技术,比较急变前后三种分组方法(混合标本组、随机标本组、个体标本组)时骨髓细胞蛋白质的差异表达,并进行质谱鉴定.结果 急变前后蛋白图谱匹配率在混合标本组为70.0678%;随机标本组两两配对比较,匹配率在43.2604%～58.3477%之间;个体标本组为74.0988%.混合标本组和随机标本组的相同差异蛋白点为103个,采用χ2检验P＞0.05.从三组共同表达的差异蛋白中选取了20个进行质谱分析,明确鉴定出15个蛋白质.结论 蛋白质组学分析中,采用骨髓细胞混合标本分组策略可获得相关差异蛋白,且可有效消除个体差异,简化实验流程.
作者：姚峰；李荣；刘晓力；杜庆锋；张嵩；樊伟；朱红倩 刊期： 2007年第02期
目的 研究初产妇产前、产后心理健康状况.方法 对342例初产妇在产前3d及产后一周内用SCI-90各自评一次.结果 342例产前SCI-90测试结果与常模比较躯体化、焦虑、恐怖因子分显著高于常模,人际关系、偏执因子分显著低于常模;产后SCI-90测试结果躯体化、抑郁、敌对、精神病性显著高于产前;产男婴组恐怖因子分显著高于产女婴组;难产者躯体化、抑郁因子分显著高于顺产者.结论 孕产妇产前、产后均存在一定的心理障碍.
作者：全正中；司华英；张绪云 刊期： 2007年第02期
目的 了解桶装纯净水卫生质量,为提高桶装纯净水卫生质量提供控制对策.方法 于2004-2005年对全县桶装纯净水进行抽样检验,对生产厂家进行现场卫生状况调查.结果 共抽检样品83份,合格47份,总合格率56.63%.结论 对桶装纯净水生产企业实行量化分级管理,加大卫生监督力度,是提高桶装纯净水卫生质量有效的措施.
作者：朱远生；肖拥军 刊期： 2007年第02期
目的 分析慢性乙型肝炎病人生活质量的主要影响因素,为增进慢性乙型肝炎病人生活质量提供参考依据.方法 用SF-36量表评价441名慢性乙型肝炎病人的生活质量,同时调查可能影响生活质量的社会经济、文化因素,以及被调查对象的个人特征和患病情况.用t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素分别分析,找出主要影响因素.结果 单因素分析时,性别、年龄、文化程度、职业、是否在岗、婚姻状况、经济收入、医疗费用负担形式、医疗花费、家庭住房面积、疾病的炎症程度、病程、住院次数、病情进展情况、是否共患其他疾病等15种因素与生活质量的各领域或大多数领域均有关系.进一步多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后,对生活质量的主要影响因素是文化程度、医疗费用、职业、病情进展情况、病程、婚姻状况.结论 慢性病降低了患者的生命质量,不同系统疾病对生命质量的影响程度不同.对疾病本身的积极治疗,遏制过高的医疗费用,建立有效的社会医疗保障体系,改善医疗水平,提高人民的健康教育水平,倡导和谐稳定的婚姻观念,是提高慢性乙型肝炎病人生活质量的关键.SF-36量表适用于评价慢性病患者的生命质量.在慢性疾病的预防控制中,生命质量应作为健康评价指标.
作者：张修明 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
