郑淑娟;孙菲;王晓春
目的 探讨妇科腹腔内出血疾病的构成及临床表现,以正确诊治.方法 对3341例腹腔内出血患者的临床资料作回顾性分析.结果 异位妊娠是妇科腹腔内出血常见的疾病,其次是黄体破裂,较少见的是卵泡破裂、巧克力囊肿破裂、出血性输卵管炎.异位妊娠典型的临床表现为停经、腹痛、不规则阴道出血,妇检:附件增厚、压痛或包块,尿HCG(+),B超及后穹窿穿刺有助于诊断,而后4种疾病无停经史,尿HCG(-).结论 加强妇女保健,提高医生诊断水平,可降低严重腹腔内出血的发生.
作者:刘新琼;徐洪斌;潘丽玲 刊期: 2007年第02期
目的 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测晨尿诊断男性淋病的效果作出评价.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)法对疑似淋病的男性患者的晨尿进行检测,同时取尿道拭子标本进行酶联免疫吸附法(ELISA)检测及淋球菌培养,三者进行比较,判断晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)检测诊断男性淋病的效果.结果 110例确诊病例,培养法96例阳性(87.3%),拭子酶联免疫吸附法(ELISA)法108例(98.2%),晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)106例(96.4%)阳性.结论 酶联免疫吸附法(ELISA)检测晨尿与拭子酶联免疫吸附法(ELISA)具有较好的一致性,检出率高于培养法,而晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)取材方便,可代替拭子标本诊断男性淋病.
作者:魏海滨 刊期: 2007年第02期
目的 了解1岁内低出生体重儿与正常儿童在智能发育上的差距,以便采取可行且具体有效的干预方法.方法 选取2002年1月-2004年12月本所儿保门诊体检并在9月或12月龄做智力筛查测试的儿童,分低出生体重儿组和正常出生体重儿组.结果 正常儿与低出生体重儿12月龄丹佛智能筛查测验(DDST)结果可疑异常率比较,差异有统计学意义(P<0.01),对DDST结果为可疑异常的儿童再进行详细分析迟长项目的能区分布,正常儿动作能区迟长项目9月龄时占96.9%,12月龄时占86.1%;低出生体重儿9月龄时占82.7%,12月龄时占72.9%.结论 1岁内低出生体重儿与正常儿童之间在智能发育上存在一定差距,且主要是在动作发育上,所以有必要加强对低出生体重儿童脑功能的早期开发训练,使其达到正常出生体重儿的智能水平.
作者:朱国伟;郭雯 刊期: 2007年第02期
目的 研究不同浓度的酒精对大鼠血清中NOS活性及其内源性抑制物ADMA含量的影响.方法 动物实验选用SD大鼠(雄性、56只、体重约250g)灌胃给予不同剂量饮用酒处理组(红星二锅头,1ml/100g),每天一次,连续2个月,建立酒精摄入的动物实验模型.实验分为7组(n=8).(1)对照组,(2)低、中、高三个剂量的饮用酒组(红星二锅头,14V/V、28V/V、56V/V),(3)高脂饮食组,(4)高脂饮食联合中剂量饮用酒组(28V/V):灌胃给予红星二锅头的同时,给予高脂饲料,(5)维生素E保护组,在(4)组基础上,每天给予维生素E(100mg/kg,灌酒前1h灌胃给予).2个月后,按常规取动物血清,测定MDA、NO的含量与NOS(包括iNOS、eNOS、总NOS)的活性及ADMA含量.结果 与对照组相比,酒精、高脂饮食、酒精联合高脂饮食能显著升高MDA、NO、ADMA含量,降低eNOS活性,升高iNOS活性;维生素E能扭转上述生物学效应.结论 酒精能增加脂质过氧化产物,影响NOS活性,干扰NO代谢.其机制可能与内源性一氧化氮合酶抑制物ADMA水平有关.维生素E对其损伤有一定的保护作用.
作者:李友;贺彬琪;李瑛;邹丽君;李程;让蔚清 刊期: 2007年第02期
目的 评估联合国人口基金支持慈利县艾滋病防治项目执行情况.方法 收集已有项目管理、经费管理和日常工作资料,对行为资料进行现场问卷补充调查,用计算机分析获得的资料.结果 项目县建立了协调领导机制,依托部门现有网络开展宣传和干预,性工作者、性病病人、大众人群、学生4类目标人群艾滋病预防知识水平显著提高,本地娱乐场所安全套使用率明显上升.结论 项目县完成了预定目标,但应该考虑将项目与现有工作结合保证工作持续开展.
作者:唐高术;陈曦;郑军;向英;覃碧云;易再明 刊期: 2007年第02期
目的 比较泛素羧基末端水解酶在不同证中的表达及其意义.方法 SD大鼠分为正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组(包括出血性中风肝阳化风和缺血性肝阳化风)正常组不做处理,肝阳上亢组大鼠加灌附子汤4周复制肝阳上亢证动物模型,脑出血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用Ⅶ胶原酶诱导脑出血模型,复制成脑出血肝阳化风模型.脑缺血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用线栓法造成脑缺血模型,复制成缺血性肝阳化风模型.PCR法检测正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶的基因表达情况.结果 与正常组与肝阳上亢组比较,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶表达显著下降(P<0.01).结论 泛素羧基末端水解酶在生理情况下降解突变、损伤和错误折叠蛋白质的主要途径,肝阳化风证泛素羧基末端水解酶的下降明显,提示肝阳化风证的泛素的再利用受阻,导致蛋白质异常聚积,泛素羧基末端水解酶可能成为判断疾病发展到某一阶段的标志.
作者:谢映;梁清华;熊新贵;蒋勇前;王娟;鄢东红;陈疆;刘爱萍;范荣 刊期: 2007年第02期
科教兴国战略和可持续发展战略是党中央、国务院做出的重要决策.作为教育组成部分的继续教育,也承担着极其重要的任务.随着科学技术的日新月异,人们需要不断掌握和更新知识、运用新技术,从而继续教育就越来越显示出其重要地位与作用.
作者:梁进军;陈焱;肖水源 刊期: 2007年第02期
对湖南省疾病预防控制中心(以下简称中心)专业技术档案收集和管理的经验和需要改进的问题进行分析和探讨,并提出相应的整改措施,以加强专业技术档案的规范化管理.
作者:刘蓓;王笑玲;谢萍;龙玲;易华 刊期: 2007年第02期
妊娠过程是一个非常复杂而又协调的过程,胚胎作为一种半同种异体抗原组织,却未受到母体的排斥而存活,这就是妊娠免疫耐受作用,但其机理至今仍不明了,有多种机制试图解释这种现象.本文就近对妊娠免疫耐受机理的一些研究认识作一综述.
作者:秦明春;王若光 刊期: 2007年第02期
目的 观察和探讨丙酸倍氯米松对改善非哮喘性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能改善的作用.方法 收集本院急诊科23例COPD病例,均给予丙酸倍氯米松吸入持续治疗6个月,测定治疗前后肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气中段流速(MMEF),并记录临床记分变化.结果 21例患者完成实验,临床症状改善明显,FEV1提高显著;但FVC与MMEF治疗前后变化不明显.结论 丙酸倍氯米松吸入治疗可提高COPI)患者的肺功能,改善其临床症状.
作者:林帆 刊期: 2007年第02期
以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning,PBL)是一种以自我学习为主,教师引导的新型教学方法,具有一定的优越性.目前在国内外医学生教学改革中逐步实践,本文探讨该方法在临床培训住院医师中的体会.
作者:谢启应;孙泽琳;杨天伦 刊期: 2007年第02期
目的 了解十堰市城区居民膳食营养状况,为制定有关营养促进方案提供科学依据.方法 2006年10月,在十堰市城区采用分层随机抽样的方法,抽取2个城区居委会、2个城乡结合部村,合计对78户居民,采用连续3d称重法进行膳食营养调查.结果 凋查78户、216人,水果、鱼、乳类食物未达到中国居民膳食平衡宝塔建议摄入量的要求,油脂的摄入量为标准的219.2%;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素未达到中国膳食营养推荐摄入量标准;蛋白质中优质蛋白质占42.59%,优质铁只占10.31%.结论 居民水果、鱼类、乳类摄入不足,油脂摄入过多;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素摄入不足.
作者:杨刚;江永圣;孙来乾 刊期: 2007年第02期
目的 了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药.方法 用法国生物梅里埃公司提供的支原体IST2试剂盒对301份标本同时进行培养及九种药物的药敏试验.共培养出206株阳性株(其中包括Uu阳性200株,Mh阳性2株,Uu和Mh混和阳性4株).结果 原始霉素99%敏感,多西环素和交沙霉素的耐药率分别为3.40%和3.88%,四环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药率在10%~30%,环丙沙星和氧氟沙星的耐药率>60%.结论 目前支原体对临床常用的几种抗菌药物的耐药率存在上升的趋势,临床医生有必要通过药敏试验选择佳的治疗用药.
作者:彭小云 刊期: 2007年第02期
目的 了解新装修居室室内空气质量情况,探讨室内污染物种类及其污染途径.方法 检测对象为某区申请空气质量检测的28户新装修2个月后住宅.采用4160型甲醛分析仪测定甲醛浓度,以甲醛浓度高于0.08mg/m3为超标剂量计算超标率.总挥发性有机化合物(TVOC)的测定采用总挥发性有机化合物PGM-7240/7240K检测仪,以TVOC浓度高于0.5mg/m3为超标剂量,计算超标率.氡的测定采用1027型测氡仪,以浓度高于100Bq/m3为超标剂量,计算超标率.结果 室内居室甲醛浓度全部超过国家标准,厨房、主卧,主卫,客卧浓度高于卫生间和客厅;主卫、书房、主卧超标率显著高于客厅,具有统计学意义.厨柜内甲醛浓度显著高于室内空气甲醛浓度(P<0.05).除卫生间外,室内不同居室TVOC浓度全部超过国家标准,厨房、主卧TVOC浓度高于卫生间;书房、客卧TVOC超标率显著高于卫生间超标率.各居室氡浓度均在国家标准范围内.结论 新装修居室经过2个月时间后,室内甲醛、TVOC浓度仍较高,多数超过国家标准,氡多数在国家标准范围内.
作者:张晓芳;孟祥飞;曹德康;于瑞敏;李明霞 刊期: 2007年第02期
目的 探讨口腔颌面肿瘤术后感染的病原菌种类及防治措施.方法 对口腔颌面肿瘤术后引起感染的原因、病原菌种类及耐药性进行调查分析.结果 口腔颌面肿瘤术后感染率为12.60%(81/643);感染的发生与年龄、侵入性操作、制动和误吸等有关;创口和下呼吸道是感染发生的主要部位;感染病原菌以葡萄球菌为主(占46.88%),其次为链球菌(占11.72%)、大肠杆菌(11.72%)和铜绿假单胞菌(10.94%),真菌的感染率为6.25%;耐苯唑西林葡萄球菌检出率为66.3%,耐苯唑西林葡萄球菌对七种常用抗菌素耐药率均在50%以上;革兰阴性杆菌对4种及4种以上的抗生素的耐药率超过40%,其对大多数常用抗菌素均显示较高的耐药率(>55%),与非耐药株有统计学差异.结论 口腔颌面肿瘤术后感染以革兰阳性菌感染为主,但革兰阴性菌仍是重要的致病菌;抗生素耐药率逐渐升高,且具有高耐药与多重耐药的特点.预防性应用抗生素可明显减少术后感染的可能性,治疗时建立有效的引流是必不可少的方法,细致而熟练的护理也是避免术后感染发生的重要措施.
作者:包荣华;陈杰;喻建军 刊期: 2007年第02期
目的 在细胞水平证实中药余甘子(Phyllanthus Emblica L.)的两个可溶性鞣质成分Phy-13(beta-1-O-galloyl-3,6-(R)-hexahydroxydiphenoyl-d-glucose)和Phy-16(1,6-di-O-galloyl-beta-d-glucose)是否具有抗动脉粥样硬化作用.方法 人脐动脉内皮细胞ECV-304经ox-LDL(50mg/1)诱导,MDA试剂盒检测Phy-13和Phy-16作用后内皮细胞培养上清液中丙二醛(MDA)的水平,MTT法检测动脉血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖,细胞计数仪计数单核细胞和内皮细胞的黏附.结果 Phy-13和Phy-16能减少内皮细胞MDA的生成,减少ox-LDL诱发的单核细胞和内皮细胞黏附,并能对抗ox-LDL诱导的动脉血管平滑肌细胞(VSMC)增殖.结论 Phy-13和Phy-16能够对抗ox-LDL诱导的动脉粥样硬化,这可能是余甘子治疗动脉粥样硬化相关疾病的重要机制之一.
作者:呙爱秀;黄兴国;唐湘云 刊期: 2007年第02期
目的 分析永顺县2003-2005年发生13起食物中毒的特点和规律,为制定有效防治对策提供科学依据.方法 对永顺县2003-2005年发生的13起食物中毒事故现场调查资料和实验室检验结果进行统计分析.结果 3年间发生食物中毒13起,中毒人数118人;化学性食物中毒共发生8起,中毒人数33人,死亡人数7人,分别占中毒起数和中毒人数61.54%和27.97%;中毒发生场所主要分布在农村,共发生11起,中毒人数100人,死亡人数7人,分别占死亡人数、中毒起数和人数的7%、84.62%、84.76%.结论 永顺县食物中毒发生场所主要是农村集体聚餐,加强农村食品卫生监督监测和宣传教育是预防食物中毒的关键措施.
作者:陈斌 刊期: 2007年第02期
目的 通过对妊娠妇女进行地贫筛查,393例阳性结果与红系统参数结果分析,探讨两者之间的关联.方法 用一管定量法对妊娠妇女进行地中海贫血筛查,用血液分析仪对HB、RBC、MCV、MCH、HCT、MCHC、RDW-CV检查,各参数阳性比例与地贫筛查阳性结果对比分析.结果与结论 红细胞参数的阳性率随红细胞渗透脆性下降的幅度的加大而增高.
作者:徐朝阳;张慧莲 刊期: 2007年第02期
目的 了解阳江市江城区静脉吸毒者的艾滋病毒的感染状况及高危行为,为制订相应的干预措施提供依据.方法 对静脉吸毒者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测HIV抗体.结果 91.3%静脉吸毒者是小学或初中文化程度;静脉吸毒者HIV感染率为21.9%;静脉吸毒者对艾滋病相关知识总知晓率为40.1%;近一次性生活时安全套使用率为28.9%;47.4%静脉吸毒者有共用针具行为.结论 阳江市部分静脉吸毒者HIV感染率高,对艾滋病相关知识总知晓率低,HIV感染行为率高,应尽快采取有力的干预措施遏制艾滋病在该人群中的传播.
作者:范子凡;李文杰;麦荣建;冯进庞;杨流苗 刊期: 2007年第02期
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗废物污染环境,传播疾病,威胁健康,是《国家危险废物目录》47类危险废物的首要废物.
作者:饶弟军;章建林 刊期: 2007年第02期