唐高术；陈曦；郑军；向英；覃碧云；易再明
目的 研究初产妇产前、产后心理健康状况.方法 对342例初产妇在产前3d及产后一周内用SCI-90各自评一次.结果 342例产前SCI-90测试结果与常模比较躯体化、焦虑、恐怖因子分显著高于常模,人际关系、偏执因子分显著低于常模;产后SCI-90测试结果躯体化、抑郁、敌对、精神病性显著高于产前;产男婴组恐怖因子分显著高于产女婴组;难产者躯体化、抑郁因子分显著高于顺产者.结论 孕产妇产前、产后均存在一定的心理障碍.
作者：全正中；司华英；张绪云 刊期： 2007年第02期
目的 了解1岁内低出生体重儿与正常儿童在智能发育上的差距,以便采取可行且具体有效的干预方法.方法 选取2002年1月-2004年12月本所儿保门诊体检并在9月或12月龄做智力筛查测试的儿童,分低出生体重儿组和正常出生体重儿组.结果 正常儿与低出生体重儿12月龄丹佛智能筛查测验(DDST)结果可疑异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),对DDST结果为可疑异常的儿童再进行详细分析迟长项目的能区分布,正常儿动作能区迟长项目9月龄时占96.9%,12月龄时占86.1%;低出生体重儿9月龄时占82.7%,12月龄时占72.9%.结论 1岁内低出生体重儿与正常儿童之间在智能发育上存在一定差距,且主要是在动作发育上,所以有必要加强对低出生体重儿童脑功能的早期开发训练,使其达到正常出生体重儿的智能水平.
作者：朱国伟；郭雯 刊期： 2007年第02期
目的 分析永顺县2003-2005年发生13起食物中毒的特点和规律,为制定有效防治对策提供科学依据.方法 对永顺县2003-2005年发生的13起食物中毒事故现场调查资料和实验室检验结果进行统计分析.结果 3年间发生食物中毒13起,中毒人数118人;化学性食物中毒共发生8起,中毒人数33人,死亡人数7人,分别占中毒起数和中毒人数61.54%和27.97%;中毒发生场所主要分布在农村,共发生11起,中毒人数100人,死亡人数7人,分别占死亡人数、中毒起数和人数的7%、84.62%、84.76%.结论 永顺县食物中毒发生场所主要是农村集体聚餐,加强农村食品卫生监督监测和宣传教育是预防食物中毒的关键措施.
作者：陈斌 刊期： 2007年第02期
以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning,PBL)是一种以自我学习为主,教师引导的新型教学方法,具有一定的优越性.目前在国内外医学生教学改革中逐步实践,本文探讨该方法在临床培训住院医师中的体会.
作者：谢启应；孙泽琳；杨天伦 刊期： 2007年第02期
目的 研究不同浓度的酒精对大鼠血清中NOS活性及其内源性抑制物ADMA含量的影响.方法 动物实验选用SD大鼠(雄性、56只、体重约250g)灌胃给予不同剂量饮用酒处理组(红星二锅头,1ml/100g),每天一次,连续2个月,建立酒精摄入的动物实验模型.实验分为7组(n=8).(1)对照组,(2)低、中、高三个剂量的饮用酒组(红星二锅头,14V/V、28V/V、56V/V),(3)高脂饮食组,(4)高脂饮食联合中剂量饮用酒组(28V/V):灌胃给予红星二锅头的同时,给予高脂饲料,(5)维生素E保护组,在(4)组基础上,每天给予维生素E(100mg/kg,灌酒前1h灌胃给予).2个月后,按常规取动物血清,测定MDA、NO的含量与NOS(包括iNOS、eNOS、总NOS)的活性及ADMA含量.结果 与对照组相比,酒精、高脂饮食、酒精联合高脂饮食能显著升高MDA、NO、ADMA含量,降低eNOS活性,升高iNOS活性;维生素E能扭转上述生物学效应.结论 酒精能增加脂质过氧化产物,影响NOS活性,干扰NO代谢.其机制可能与内源性一氧化氮合酶抑制物ADMA水平有关.维生素E对其损伤有一定的保护作用.
作者：李友；贺彬琪；李瑛；邹丽君；李程；让蔚清 刊期： 2007年第02期
目的 探讨阿托伐他汀钙对大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达的影响.方法 采用大脑中动脉线栓法制备局灶性脑缺血再灌模型,参考Longa的5分制法在动物麻醉清醒后进行评分,应用免疫组化法检测ICAM-1蛋白表达,运用HE染色观察多形核白细胞(PMNLs)浸润情况.结果 大鼠脑缺血再灌注后缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达增加(P＜0.01),24h达高峰;予他汀干预治疗后能减少缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达(P＜0.05),抑制PMNLs渗出(P＜0.05),减少神经功能缺损评分(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙能抑制大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达,减少炎症细胞渗出,减轻缺血再灌损伤.
作者：谷文萍；肖慧；黄蕾；宋小明；刘福中；李小军；李伟 刊期： 2007年第02期
目的 评价次氯酸钠(NaC1O)消毒处理医院污水的效果.方法 了解污水来源,根据污水处理流程,设立采样监测点,在不同时段采样并进行pH、浑浊度、汞、氯化物、酚、化学耗氧量、生化需氧量、悬浮物、余氯、大肠菌群、肠球菌检测.结果 污水处理过程中浊度逐级下降;排出口污水悬浮物浓度降至排放标准500mg/L以下;污水中氯化物、汞、酚含量均较低,氯化物浓度处理前后差异无显著性(P＞0.05);生化需氧量、化学耗氧量处理前后差异有显著性(P＜0.05),并且处理后均低于排放标准;污水处理后的微生物指标符合医院污水排放标准.结论 电解食盐次氯酸法处理医院污水成本低,效果好.
作者：钟吉波；王贞明 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肱骨近端复杂骨折的手术方法和疗效.方法 对本院2003年1月-2006年12月肱骨近端复杂骨折病例46例,分为2组.A组25例,为肱骨近端二、三部分骨折,行闭合复位经皮穿针内固定;B组21例,为肱骨近端三、四部分骨折,行切开复位锁定钢板内固定.结果 2组随访6～48个月.A组和B组用Neet百分制评分表对患肩进行术后功能评估.两组骨折均愈合,无骨折再移位、肱骨头无菌性坏死病例.A组优良20例,疗效欠佳的5例病例均为三部分骨折.B组优良17例,疗效欠佳的4例病例中有3例为四部分骨折复位欠佳伴骨质疏松的老年患者.结论 每一种手术方法都有其优点和缺陷,骨折的类型、大小、移位程度、患者年龄、骨质量以及手术医师的操作技能等因素决定了治疗方式.
作者：颜晓峰；曾参军；刘宇林 刊期： 2007年第02期
目的 采用高糖高脂喂养新西兰兔,建立肝纤维化动物模型,研究饮食对肝纤维化的影响.方法 将雄性新西兰兔20只随机分为2组,10只饲以基础饲料为对照组;10只饲以高糖高脂饲料为模型组,每月末抽取空腹血样,测血糖和甘油三酯(TG)水平.5个月后取肝脏,测定组织匀浆中羟脯氨酸(Hyp)含量,HE和VG染色观察肝脂肪变性、炎症和纤维化情况,免疫组织化学法观察肝组织Ⅳ型胶原和转化生长因子β1(TGF-β1)的表达情况.结果 与对照组相比,模型组1月后即出现高TG血症,3月后出现血糖升高,肝组织Hyp含量增加,并出现脂肪变性,淋巴细胞浸润,胶原纤维增生,肝组织Ⅳ型胶原和TGF-β1的蛋白表达明显增加.结论 高糖高脂饲料对新西兰兔具有肝毒性,可促进TGF-β1的表达,增加Ⅳ型胶原的合成而诱导肝纤维化的形成.
作者：罗洁；许辉；刘毅 刊期： 2007年第02期
饮水是人们日常生活中接触普遍的物质之一,近年来,人类活动所造成的持久性有机污染物对水环境的污染状况日益严重,由于长期的接触,水体中持久性有机污染物即使在极低的浓度也会对人体的健康产生严重危害,因而成为各国科学界和政府广泛关注的热点.水环境中的持久性有机污染物具有多组分、低浓度的特点,是水质检测的一个难点.本文对水环境中的持久性有机污染物的色谱学检测方法、免疫学检测方法以及生物学检测方法等检测研究进展作一概述.
作者：张建江；马永红 刊期： 2007年第02期
目的 分析93株甲型副伤寒沙门菌的临床分布及其对抗菌素的药物敏感情况,以指导临床合理用药.方法 用血培养仪分离病原菌,收集湘雅二医院2001年11月-2006年11月问临床科室患者标本,然后用全自动微生物分析仪鉴定细菌及药敏试验.结果 93株甲型副伤寒沙门菌主要来源于传染科(53株),血液内科(15株),呼吸内科(8株)和消化内科(8株),其主要对头孢三代,三代喹诺酮类和氨苄青霉素敏感.结论 临床治疗甲型副伤寒沙门菌感染时,应结合当地情况,根据药敏结果,合理选择抗菌药物.
作者：吴颖；曹伟 刊期： 2007年第02期
继续医学教育20世纪50年代起源于美国,80年代初引进我国[1],卫生部于1991年颁布《继续医学教育暂行规定》,并在全国范围内进行继续医学教育规范化和制度化的探索和实践.至上世纪50年代末,国际医学界已广泛接受了医学教育是阶段性分专业的终生教育这样一种新概念.
作者：任南；刘益民 刊期： 2007年第02期
目的 了解长沙市2001-2005年肠道传染病在时间上的流行特征,为制订传染病防制措施提供依据.方法 采用圆形分布法进行分析.结果 长沙市肠道传染病有明显的季节性分布特征.结论 对季节性分布明显的肠道传染病应根据其发病高峰期采取相应的防制措施,以有效地降低发病率.
作者：陈敏；王晓之；胡伟红；刘咸桢 刊期： 2007年第02期
目的 了解儿童死亡率,分析死亡原因,提出干预措施.方法 对2000-2005年长沙市开福区5岁以下儿童死亡状况进行回顾性分析.结果 新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.39‰、6.36‰、8.28‰,新生儿、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为52.98%、76.82%;5岁以下儿童死因顺位前6位依次为出生窒息、其他先天异常、早产和低出生体重、肺炎、溺水、先天性心脏病.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低新生儿病和出生缺陷的死亡;加强肺炎防治.
作者：蒋晓晴；闻华；翁秋桂 刊期： 2007年第02期
目的 调查就诊和分娩于衡阳市南华大学附一医院的孕产妇在健康教育前后对艾滋病知识的认知和态度的情况,为制定有针对性的健康教育提供依据.方法 通过统一问卷的形式进行效果评估.结果 孕产妇在健康教育前对艾滋病相关知识的知晓率低为20.1%,高为77.6%.通过健康教育后,孕产妇对艾滋病相关知识知晓率均有不同程度的提高,知晓率低为78.8%,是高为97.1%.对艾滋病态度有所改变.结论 孕产妇对艾滋病知识的认知和态度,存在不正确的态度及行为,有针对性的健康教育是干预的重要措施.
作者：周曦；吴剑阁 刊期： 2007年第02期
目的 探讨临床微生物实验室金属β-内酰胺酶佳酶抑制物选择,建立一种避免金属酶漏检的方法.方法 以Cucl2、Hgcl2、Fecl2、二乙烯三胺五乙酸、乙二胺四乙酸、2-巯基丙酸、巯基乙醇、巯基乙酸与头孢他啶(CAZ)药物纸片增效法测定质控菌株金属酶,从中评估出抑菌强的酶抑制物与头孢他啶(CAZ)联合检测临床分离的100份耐亚胺培南和(或)头孢他啶铜绿假单胞菌,结果与聚合酶链反应(PCR)检测金属酶基因进行比较.结果 增效法检测100份耐亚胺培南和(或)头孢他啶铜绿假单胞菌中有9份金属酶阳性,与PCR检测结果一致,阳性株中3株IMP-1扩增阳性,6株VIM扩增阳性,经基因测序确认为VIM-2型.结论 用EDTA、2-巯基丙酸和头孢他啶(CAZ)药物纸片联合检测金属酶,可避免金属酶的漏检,其方法简便,结果可靠,可在基层微生物实验室开展使用.
作者：谭萍；赵玉驰；祝玲玲；张松；樊春卉 刊期： 2007年第02期
卫生微生物检验,在传染性疾病的预防控制及研究工作中起着越来越重要的作用;为了保证检验结果准确无误,应对分析过程的前期、中期、后期三个阶段实行全面的质量管理.其质量管理主要包括质量保证(Quality Assurance,QA)和质量控制(Quality Control,QC)两个方面.QA工作一般由质检员承担,需明确其质量管理职责和QA工作的内容.QC工作包括室内QC和实验室间QC两部分,前者包括实验人员的资格、操作手册、仪器设备、培养基和试剂等方面的QC,后者则是上一级实验室对各实验室进行质量管理的主要手段.
作者：张红梅 刊期： 2007年第02期
目的 观察非手术联合治疗措施治疗肛裂患者的效果.方法 采取便前、便后用温开水坐浴,合理饮食,服用清热润肠药麻仁丸,肛门用药化痔栓,溃疡处涂擦美宝湿润烧伤膏等措施,应用病例对照研究方法观察临床效果.结果 治疗组治愈率为60.42%,对照组为35.29%,差异有显著性意义(χ2=5.02,P＜0.05);3个月后追踪调查,治疗组复发率为13.79%,对照组为41.67%,对照组复发率显著高于治疗组(χ2=3.85,P＜0.05).结论 非手术联合治疗措施治疗肛裂患者的效果明显.
作者：丁建华 刊期： 2007年第02期
目的 为了解农村居民伤害发生现况及原因.方法 采用整群抽样方法,对湖南省长沙县1059名农村居民一年中伤害发生情况进行调查.结果 伤害发生率为58.36%,8.88%的农村居民一年中发生2次以上伤害.男性伤害发生率(59.53%),略高于女性(57.09%),但差异无统计学意义(P＜0.05).不同年龄、不同职业及文化程度、不同经济收入水平伤害发生率存在差异并具统计学意义(P＜0.005).12种受伤类型的前3种为跌伤(16.34%)、钝锐器伤(15.86%)、碰伤(10.86%),占伤害总例数的73.79%.伤害致残率3.78‰、死亡率为1.89‰,潜在寿命损失年数(YPLL)为43.并对受伤原因、场所及形式、部位、程度、伤后处理等问题进行了分析.结论 应针对伤害发生的原因,采取有效措施减少农村居民伤害的发生.
作者：吴志平；饶弟军 刊期： 2007年第02期
目的 探讨沿海经济发达城市(广州)与内陆欠发达城市(贵阳)中年人群医疗保障与生存质量状况.方法 采用生存质量量表(SF-36)及自编调查表,运用描述性分析、t检验、方差分析、χ2检验.结果 中年人群有医疗保障比例为38.8%,无医疗保障比例为23%,两个地区的医疗付费方式构成不同,差异有统计学意义(P＜0.05);中年人群参加医疗保险的比例为52.0%;不同医疗保障形式的中年人群生存质量差异有统计学意义(P＜0.05),且存在地区问的差异(P＜0.05).结论 中年人群有医疗保障的比例并不高,无医疗保障占调查人群的1/5,且只有一半的人群参加了医疗保险;医疗保障有可能影响中年人群的生存质量,且存在地区问差别,改善和保障中年人群的医疗保障,可能影响其生存质量.
作者：梁兆晖；欧爱华；邓冰；王凤 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
