蒋启发；成士璧；李桂香
目的 探讨米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产的临床效果.方法 选择100例中期妊娠妇女随机分为研究组及对照组各50例.研究组口服米非司酮150mg后,经腹羊膜腔注入利凡诺100mg,对照组单用利凡诺100mg.以宫缩开始时间、胎儿娩出时间、疼痛程度、产后出血量、清宫率、宫颈损伤等为观察指标.结果 研究组与对照组的引产成功时间、引产腹痛、清子宫率、宫颈撕裂伤的比较均有差异性.结论 米非司酮与利凡诺联合引产,是中期妊娠引产较理想的方法.
作者：黄文 刊期： 2007年第02期
感染是烧伤后多器官功能不全的主要发病因素之一,抗感染也就成为治疗烧伤后多器官功能不全的关键措施之一[1].1995年我科曾成功救治一名特重度烧伤伴五个器官功能不全患者[2],在相继成功抢救多例烧伤合并多器官功能不全患者后,2006年5月我科再次成功救治一名特重度烧伤伴多器官功能不全患者.现将救治该患者过程中的抗感染体会报道如下.
作者：欧阳华伟；贺全勇；彭浩 刊期： 2007年第02期
目的 了解心血管内科重症监护病房(ICU)内医院感染相关因素,以制定有效控制措施,减少医院感染的发生.方法 采用监测,回顾性调查和分析,对我院心血管内科住院患者医院感染相关因素进行分析.结果 医院感染部位前3位是:下呼吸道(43.04%),上呼吸道(19.41%),泌尿道(15.19%).医院感染病原菌前3位是:铜绿假单胞菌(18.24%),大肠埃希菌(17.61%),表皮葡萄球菌(13.84%).细菌分布以革兰阴性杆菌为主,占59.75%,其中主要为铜绿假单胞菌.结论 我院心血管内科医院感染以呼吸道感染多见,应尽可能缩短住ICU时间,控制侵入性操作,合理使用抗菌药物,加强医疗护理.
作者：容峰；曾贱高 刊期： 2007年第02期
2005年9月22日,茂名市茂南区发生了一宗因进食凉拌米粉引起的沙门氏菌食物中毒.现将调查结果报告如下.
作者：陈跃华；吴柏峰；林坤立；黄志；梁德专；关金宏 刊期： 2007年第02期
目的 探讨沿海经济发达城市(广州)与内陆欠发达城市(贵阳)中年人群医疗保障与生存质量状况.方法 采用生存质量量表(SF-36)及自编调查表,运用描述性分析、t检验、方差分析、χ2检验.结果 中年人群有医疗保障比例为38.8%,无医疗保障比例为23%,两个地区的医疗付费方式构成不同,差异有统计学意义(P＜0.05);中年人群参加医疗保险的比例为52.0%;不同医疗保障形式的中年人群生存质量差异有统计学意义(P＜0.05),且存在地区问的差异(P＜0.05).结论 中年人群有医疗保障的比例并不高,无医疗保障占调查人群的1/5,且只有一半的人群参加了医疗保险;医疗保障有可能影响中年人群的生存质量,且存在地区问差别,改善和保障中年人群的医疗保障,可能影响其生存质量.
作者：梁兆晖；欧爱华；邓冰；王凤 刊期： 2007年第02期
目的 了解阳江市江城区静脉吸毒者的艾滋病毒的感染状况及高危行为,为制订相应的干预措施提供依据.方法 对静脉吸毒者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测HIV抗体.结果 91.3%静脉吸毒者是小学或初中文化程度;静脉吸毒者HIV感染率为21.9%;静脉吸毒者对艾滋病相关知识总知晓率为40.1%;近一次性生活时安全套使用率为28.9%;47.4%静脉吸毒者有共用针具行为.结论 阳江市部分静脉吸毒者HIV感染率高,对艾滋病相关知识总知晓率低,HIV感染行为率高,应尽快采取有力的干预措施遏制艾滋病在该人群中的传播.
作者：范子凡；李文杰；麦荣建；冯进庞；杨流苗 刊期： 2007年第02期
随着人们生活水平的提高,饮食习惯也在悄悄地发生变化,外出就餐已经成为寻常百姓生活的一部分,饮食卫生也就越来越受到百姓的重视,特别是近年来不断发生的食物中毒事件更引起了人们的极大关注.
作者：张巍；吴薇 刊期： 2007年第02期
目的 为了解农村居民伤害发生现况及原因.方法 采用整群抽样方法,对湖南省长沙县1059名农村居民一年中伤害发生情况进行调查.结果 伤害发生率为58.36%,8.88%的农村居民一年中发生2次以上伤害.男性伤害发生率(59.53%),略高于女性(57.09%),但差异无统计学意义(P＜0.05).不同年龄、不同职业及文化程度、不同经济收入水平伤害发生率存在差异并具统计学意义(P＜0.005).12种受伤类型的前3种为跌伤(16.34%)、钝锐器伤(15.86%)、碰伤(10.86%),占伤害总例数的73.79%.伤害致残率3.78‰、死亡率为1.89‰,潜在寿命损失年数(YPLL)为43.并对受伤原因、场所及形式、部位、程度、伤后处理等问题进行了分析.结论 应针对伤害发生的原因,采取有效措施减少农村居民伤害的发生.
作者：吴志平；饶弟军 刊期： 2007年第02期
目的 了解采用双纸片协同法进行CTX-M酶的表型检测与多重PCR法检测基因型的相关性.方法 按CLSI/NCCLS所推荐的方法进行ESBLs表型确证试验,多重PCR法对ESBLs表型阳性株进一步进行CTX-M酶基因型的检测.结果 233株多重耐药革兰阴性杆菌中136株ESBLs表型阳性,经多重PCR扩增证实99株携带CTX-M型ESBL,CTX-M型ESBL检出率占ESBLs72.8%(99/136).根据多重PCR检测结果再回顾性地观察表型检测结果,发现以头孢他啶和头孢他啶/棒酸这对纸片进行试验,产CTX-M型ESBLs细菌检出数为0;以头孢噻肟纸片及头孢噻肟/棒酸这对纸片进行试验,产CTX-M型ESBLs细菌检出率72.8%(99/136),其中用上述两对纸片共同检出产CTX-M型ESBLs细菌检出率41.7%(58/136).结论 以头孢噻肟,头孢噻肟/克拉维酸这对纸片可达到有效进行CTX-M酶的表型检测的目的;用头孢噻肟,头孢噻肟/克拉维酸、头孢他啶,头孢他啶/克拉维酸这两对纸片同时进行筛检超广谱β-内酰胺酶,可有效降低ESBLs漏检率.
作者：刘文恩；陈腊梅；郭婧婧 刊期： 2007年第02期
目的 评价次氯酸钠(NaC1O)消毒处理医院污水的效果.方法 了解污水来源,根据污水处理流程,设立采样监测点,在不同时段采样并进行pH、浑浊度、汞、氯化物、酚、化学耗氧量、生化需氧量、悬浮物、余氯、大肠菌群、肠球菌检测.结果 污水处理过程中浊度逐级下降;排出口污水悬浮物浓度降至排放标准500mg/L以下;污水中氯化物、汞、酚含量均较低,氯化物浓度处理前后差异无显著性(P＞0.05);生化需氧量、化学耗氧量处理前后差异有显著性(P＜0.05),并且处理后均低于排放标准;污水处理后的微生物指标符合医院污水排放标准.结论 电解食盐次氯酸法处理医院污水成本低,效果好.
作者：钟吉波；王贞明 刊期： 2007年第02期
目的 了解柳州市青少年学生自杀意念发生情况及其影响因素.方法 整群随机抽样的方法调查柳州市16所太、中学学生4008名,多因素Logistic回归模型筛选自杀意念的危险因素.结果 柳州市青少年自杀意念发生率为20.78%,女生高于男生,初中/高中学生高于大学生(P＜0.01).自杀意念的影响因素为性别、学习成绩、不健康的减肥、吸烟、饮酒、被恐吓或伤害、孤独、伤心绝望、网络成瘾等.结论 柳州市大、中学生自杀意念发生率较高,尤其是初中/高中生.应采取综合干预措施,预防自杀的发生.
作者：王萍；俸卫东 刊期： 2007年第02期
20世纪90年代以来,妇女感染艾滋病的速度正以快于男性的趋势迅猛增长,男女感染比例逐渐缩小,妇女感染艾滋病引发了诸多的社会问题.以社会学和女性学等学科的视域,从性的社会网络和妇女的社会地位分析,认为通过性的社会网络方式进行的性接触传播是我国妇女感染艾滋病的主要途径,而社会性别不平等是妇女感染艾滋病的深沉社会原因.
作者：俸卫东；韦启后；张英霞 刊期： 2007年第02期
目的 通过对PVC管材生产行业的职业病危害状况调查及其综合治理的研究,探索出有效的职业病防治策略及方法.方法 对PVC管材生产企业进行职业卫生调查,对铅危害采取以职业健康教育、卫生防护工程和职业卫生管理等多措施的综合治理,治理前后检测作业场所铅尘浓度,作业工人进行职业健康检查.结果 PVC管材生产企业以混料作业场所的铅尘危害为严重,经综合治理,铅尘浓度超标率由82.2%降至44.6%(P＜0.001),作业工人职业性铅中毒的发病率由7.2%降到0.8%(P＜0.001).结论 综合治理措施有显著效果,经济实用有利于在该行业推广.
作者：曾庆民；陈才；吴永权；邓永愈；余佩琼；陈玉华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨人白蛋白对体外培养的HK 2细胞FN、TGFβ1、IL-6分泌水平的影响.方法 本实验选择HK-2细胞株为研究对象,人白蛋白分别以不同的浓度作用培养的HK-2细胞,在不同的时间点用ELISA法检测HK-2细胞FN、TGFβ1、IL-6的分泌水平.结果 1)不同浓度人白蛋白作用12h对HK-2细胞FN、TGFβ1和IL-6分泌水平的影响(ELISA法):结果显示:2.0、5.0、10、20g/L组与对照组相比较,FN、TGFβ1和IL-6均有显著性升高(P＜0.01),0.1、0.5g/L组FN、TGFβ1和IL-6与对照组比较无统计学意义(P＞0.05);FN和TGFβ1在5.0g/L组分泌水平高,浓度值分别为(47.55±8.31)ng/ml、(124.76±3.10)pg/ml;IL-6在20g/L组分泌高,浓度值为(18.04±0.48)pg/ml.2)5.0g/L人白蛋白在不同作用时问对HK-2细胞FN、TGFβ1和IL-6分泌水平的影响(ELISA法):结果显示:与对照组相比较,作用6h,FN分泌水平升高(P＜0.05),作用12h和24h,FN分泌水平有显著性升高(P＜0.01),48hFN分泌水平开始下降,与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).TGFβ1分泌水平在6、12和24h与对照组相比较有显著性升高(P＜0.01),48h与对照组比较无统计学意义(P＞0.05);IL-6分泌水平在6、12、24h与对照组比较均无统计学意义(P＞0.05),在48h分泌水平下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 1)不同浓度人白蛋白分别作用HK-2细胞12h,可促进HK-2细胞分泌FN、TGF-β1和IL-6,且FN、TGF-β1、IL-6的分泌与人白蛋白浓度呈明显的剂量依赖性.2)5g/L人白蛋白分别作用HK-2不同时间,可促进HK-2细胞分泌FN、TGF-β1和IL-6,且FN、TGF-β1、IL-6的分泌水平与人白蛋白作用时间呈明显的时间依赖性.
作者：张林；刘伏友；彭佑铭；段邵斌；李瑛；李辉 刊期： 2007年第02期
目的 了解河北省成年居民超重肥胖现状及相关因素.方法 采用多阶段随机抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析河北20个区(县)4192名成人超重肥胖现状及相关因素.结果 总体超重率为35.23%,肥胖率为16.34%,向心性肥胖率52.67%,均显著高于全国平均水平.中年男性、中老年女性是超重肥胖防治的重点人群.超重率、肥胖率随年龄的增长而升高,尤其是女性;无论男性女性,超重、肥胖和向心性肥胖组人群每周参加锻炼率均高于正常组,并且男性组高于女性组,男性组为27.79%,女性组为24.22%(P＜0.01);参加中轻度和剧烈运动人群中的男性,超重率和向心性肥胖率都随锻炼次数增加而上升,而女性只是在参加中轻度运动人群中呈现此规律;在超重、向心性肥胖人群中,超重率与向心性肥胖率随着每天静坐时间的增加而上升;在超重人群中,选择骑自行车作为交通工具的人群超重率低,而基本在家的人超重率高.结论 河北省成人超重率和肥胖率处于全国较高水平,而主动参加锻炼的人为数不多.在运动方式上,骑自行车是一种简单有效的锻炼身体好方式,能减轻体重,增进健康,适合大多数人采用.应加强对成年人群的健康教育,普及体育减肥健身知识,让人们在日常生活中应尽量避免静态的生活方式.
作者：栗华；张敬一；张中朝；朱俊卿；韩士波；黄华 刊期： 2007年第02期
目的 了解十堰市城区居民膳食营养状况,为制定有关营养促进方案提供科学依据.方法 2006年10月,在十堰市城区采用分层随机抽样的方法,抽取2个城区居委会、2个城乡结合部村,合计对78户居民,采用连续3d称重法进行膳食营养调查.结果 凋查78户、216人,水果、鱼、乳类食物未达到中国居民膳食平衡宝塔建议摄入量的要求,油脂的摄入量为标准的219.2%;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素未达到中国膳食营养推荐摄入量标准;蛋白质中优质蛋白质占42.59%,优质铁只占10.31%.结论 居民水果、鱼类、乳类摄入不足,油脂摄入过多;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素摄入不足.
作者：杨刚；江永圣；孙来乾 刊期： 2007年第02期
目的 了解某市公安干警的艾滋病相关知识知晓情况.方法 对该市的1810名基层公安干警进行艾滋病预防知识问卷调查,并对被调查对象按不同特征分组,比较各组的艾滋病相关知识知晓情况.结果 艾滋病预防知识知晓水平在性别、年龄、婚姻状况、从警时间之间平均得分高低不同.结论 应根据公安干警的实际情况设计培训方法或教材.
作者：陈世海；李萍；莫秀娟；杨艳；周吉；周芳华 刊期： 2007年第02期
目的 了解入学新生的健康状况.方法 对2001-2005年入学新生的体检结果进行统计分析.结果 2001-2005年人学新生不同年度、性别、病种间无差异(P＞0.05),同一年度问男性合格率低于女性(P＜0.05),专业受限和不合格率高于女性(P＜0.05),不合格疾病主要为慢性肝炎且肝功能异常,其次为肺结核、心脏病等,男性慢性肝炎且肝功能异常者的发病率高于女性(P＜0.05),其余疾病无性别差异.不合格学生第二年均顺利入学.结论 学校在制定防病计划时应考虑到已患有慢性病学生的健康教育问题,加强他们自我保健能力,顺利完成学业.
作者：李素君；黄伟；张洁苹 刊期： 2007年第02期
目的 在细胞水平证实中药余甘子(Phyllanthus Emblica L.)的两个可溶性鞣质成分Phy-13(beta-1-O-galloyl-3,6-(R)-hexahydroxydiphenoyl-d-glucose)和Phy-16(1,6-di-O-galloyl-beta-d-glucose)是否具有抗动脉粥样硬化作用.方法 人脐动脉内皮细胞ECV-304经ox-LDL(50mg/1)诱导,MDA试剂盒检测Phy-13和Phy-16作用后内皮细胞培养上清液中丙二醛(MDA)的水平,MTT法检测动脉血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖,细胞计数仪计数单核细胞和内皮细胞的黏附.结果 Phy-13和Phy-16能减少内皮细胞MDA的生成,减少ox-LDL诱发的单核细胞和内皮细胞黏附,并能对抗ox-LDL诱导的动脉血管平滑肌细胞(VSMC)增殖.结论 Phy-13和Phy-16能够对抗ox-LDL诱导的动脉粥样硬化,这可能是余甘子治疗动脉粥样硬化相关疾病的重要机制之一.
作者：呙爱秀；黄兴国；唐湘云 刊期： 2007年第02期
继续医学教育20世纪50年代起源于美国,80年代初引进我国[1],卫生部于1991年颁布《继续医学教育暂行规定》,并在全国范围内进行继续医学教育规范化和制度化的探索和实践.至上世纪50年代末,国际医学界已广泛接受了医学教育是阶段性分专业的终生教育这样一种新概念.
作者：任南；刘益民 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
