学术投稿

临床带教中加强医学生医患沟通技能培训的探讨

欧阳茂;杨侃;蒋卫红;张梦玺;彭伟莲

关键词:医学生, 交流沟通技能, 培训, 教育改革
摘要:沟通技能是全球医学教育低基本要求的七大领域之一,但医学生的沟通技能培训并未受到足够重视.本文从医患关系和医学生沟通技能的现状出发,结合现代医学模式转变的需要,探讨在临床带教中注重对医学生医患沟通能力的培训,从而提高医学生的医患沟通技巧.
实用预防医学杂志相关文献
  • 北京市儿童甲状腺超声检查结果分析

    目的 探讨儿童碘营养状况及对儿童甲状腺容积影响的因素.方法 采取概率抽样法:对北京市1200名8~10岁儿童进行超声检查,用统计学方法进行分析.结果 1200名8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.2%,甲状腺容积均值为(2.80±0.87)m1;不同年龄组儿童甲状腺容积随着年龄的增长而增大,农村和城市儿童甲状腺容积比较城市儿童高于农村,不同性别儿童甲状腺容积之间差异无统计学意义.结论 北京市儿童碘营养状况良好,年龄、城乡差别等是影响儿童甲状腺容积大小的因素.

    作者:李旭;任海林;庞星火 刊期: 2007年第02期

  • 地下医院真菌污染状况调查

    目的 调查地下医院真菌污染状况及其空气真菌毒素,为采取预防措施提供依据.方法 用撞击法监测空气细菌总数及真菌数;用棉拭子法监测物体表面真菌数;根据真菌菌落形态特征及生长结构进行菌种鉴定;对黄曲霉菌用ELISA法检测黄曲霉毒素B1.结果 空气细菌总数平均3195cfu/m3,真菌数平均18046cfu/m3;木床架及床垫表面真菌数分别为27840cfu/m3及104960cfu/m3.73株黄曲霉菌中有9株产生黄曲霉毒素B1,占12.3%.结论 地下医院空气真菌污染严重,细菌总数高于人防工程地下医院卫生标准,真菌污染源主要为内部大量腐殖物存在,并逐步飘散扩大污染范围.这些真菌不但能侵入机体造成真菌感染,而且有的能产生毒素,其毒素可随空气中悬浮颗粒通过呼吸道吸入,沉积于肺泡,或经皮肤吸收进入体内而影响健康.

    作者:张永良;智强;郑世英;刘东彪 刊期: 2007年第02期

  • 某人造宝石厂危害因素对工人健康影响的调查

    目的 了解人造宝石加工行业职业危害因素对作业工人健康影响.方法 对某宝石厂车间作业环境进行卫生学调查,测量车间环境粉尘和噪声水平.并对890例作业人员和160例非接触职业危害因素人员进行职业性体检.结果 该厂主要职业危害因素是粉尘和噪声.作业现场共测118个作业点进行粉尘测定,超标点42个.总粉尘时间加权平均浓度为(1.07±0.77)mg/m3,呼吸性粉尘共测量110个点,呼吸性粉尘时间加权平均浓度为(0.46±0.29)mg/m3,超标点16个,超标率14.5%;游离SiO2含量平均12.5%;测定86个噪声点,其中有82个点超标,超标率为95.3%;作业组X射线(高千伏)检查发现肺纹理增多、紊乱等改变454例(51.0%),而对照组只有4例.作业组高频听力损失305例(34.3%)明显高于对照组20例(12.5%)(P<0.01).结论 人造宝石加工行业存在一定危害性,建议加强防尘、降噪措施,保障工人健康,防止职业病发生.

    作者:李敏;陈朝东;李骏晖;曾丹燕;李文勇;黄丽蓉 刊期: 2007年第02期

  • 特重度烧伤伴多器官功能不全患者的抗感染治疗体会

    感染是烧伤后多器官功能不全的主要发病因素之一,抗感染也就成为治疗烧伤后多器官功能不全的关键措施之一[1].1995年我科曾成功救治一名特重度烧伤伴五个器官功能不全患者[2],在相继成功抢救多例烧伤合并多器官功能不全患者后,2006年5月我科再次成功救治一名特重度烧伤伴多器官功能不全患者.现将救治该患者过程中的抗感染体会报道如下.

    作者:欧阳华伟;贺全勇;彭浩 刊期: 2007年第02期

  • 孕妇TORCH感染检测结果分析

    目的 了解来本院就诊孕妇TORCH(TOX、RuV、CMV、HSVⅡ)感染情况.方法 用酶联免疫法对20754例孕妇进行TORCH-IgM及IgG抗体的检测.结果 TOX-IgM、RUV-IgM、CMV-IgM及HSV-IgM的阳性率分别为2.19%、1.94%、1.18%及0.24%;TOX-IgG、RUV-IgG、CMV-IgG及HSV-IgG的阳性率分别为5.64%、89.74%、80.35%及1.53%.结论 孕妇应进行TORCH感染的检测与预防,以提高生育质量.

    作者:徐淑琴;王波 刊期: 2007年第02期

  • 医专学生艾滋病相关知识、态度及行为调查分析

    目的 了解医学院校学生关于艾滋病相关知识、态度及行为的情况,为更好开展艾滋病健康教育提供依据.方法 自行编写调查问卷,采用整群抽样的方法,对医专临床医学系的学生进行问卷调查.结果 医学生对艾滋病.认知全面性较低,对艾滋病一般知识的掌握程度在90%以下,对艾滋病三大主要传播途径的回答正确率仅为77.5%,但对艾滋病的基本预防知识了解甚多超过了94%,大多数学生表示对艾滋病病人抱以关心、同情,并愿意将来为宣传AIDS做出贡献.结论 在医学生中必须加强艾滋病相关知识的健康教育,才能为他们今后开展艾滋病防治工作奠定良好的理论基础.

    作者:姜海鸥;李亚兰;黄雪霜 刊期: 2007年第02期

  • 阳江市江城区吸毒者艾滋病相关危险因素调查

    目的 了解阳江市江城区静脉吸毒者的艾滋病毒的感染状况及高危行为,为制订相应的干预措施提供依据.方法 对静脉吸毒者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测HIV抗体.结果 91.3%静脉吸毒者是小学或初中文化程度;静脉吸毒者HIV感染率为21.9%;静脉吸毒者对艾滋病相关知识总知晓率为40.1%;近一次性生活时安全套使用率为28.9%;47.4%静脉吸毒者有共用针具行为.结论 阳江市部分静脉吸毒者HIV感染率高,对艾滋病相关知识总知晓率低,HIV感染行为率高,应尽快采取有力的干预措施遏制艾滋病在该人群中的传播.

    作者:范子凡;李文杰;麦荣建;冯进庞;杨流苗 刊期: 2007年第02期

  • 血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌病理分级的相关性

    目的 探讨血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌(PEa)病理组织学分级的相关性.方法 前列腺手术前检测血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值,术后经病理检查确诊为前列腺癌患者63例.根据苏木素-伊红切片中肿瘤的组织学形态进行病理分级.采用Spearman等级相关分析T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌病理分级的关系.结果 血清T-PSA、F-PSA水平与前列腺癌的病理分级呈正相关,血清T/F比值与前列腺癌的病理分级呈负相关.结论 血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌组织学分级间的相关性可能协助判断前列腺癌分级及预后.

    作者:李跃进;李登清;谭湘芳;方勇 刊期: 2007年第02期

  • 汞对女工月经及妊娠影响的调查研究

    本文通过职业流行病学调查,研究了职业性汞接触对女工月经及妊娠的影响.调查发现职业性汞接触女工月经异常率29.3%,显著高于对照组(10.6%)(P<0.01);月经异常表现为痛经、血量增多和月经周期延长,对女工妊娠无明显影响.

    作者:杨文华 刊期: 2007年第02期

  • 阿托伐他汀钙对大鼠脑缺血再灌后ICAM-1表达的影响

    目的 探讨阿托伐他汀钙对大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达的影响.方法 采用大脑中动脉线栓法制备局灶性脑缺血再灌模型,参考Longa的5分制法在动物麻醉清醒后进行评分,应用免疫组化法检测ICAM-1蛋白表达,运用HE染色观察多形核白细胞(PMNLs)浸润情况.结果 大鼠脑缺血再灌注后缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达增加(P<0.01),24h达高峰;予他汀干预治疗后能减少缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达(P<0.05),抑制PMNLs渗出(P<0.05),减少神经功能缺损评分(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙能抑制大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达,减少炎症细胞渗出,减轻缺血再灌损伤.

    作者:谷文萍;肖慧;黄蕾;宋小明;刘福中;李小军;李伟 刊期: 2007年第02期

  • 720例健康孕妇睡眠状况调查

    目的 调查了解本地区健康妇女在孕期间的睡眠情况,睡眠质量、影响睡眠相关因素等问题,指导孕保工作,提高孕妇健康水平.方法 采用统一制表,逐个询问、核实登记.结果 720例健康孕妇中睡眠按时有序、睡质稳定,醒后轻松愉快264例,占36.6%;睡眠良好,适应性好,醒后感觉一般375例,占52.0%;睡眠差,无序难以入睡,醒后头晕不愉快81例,占11.2%.720例孕妇中午睡平均100min(合1.67h),晚间平均睡534min(合8.9h),人均昼夜睡眠时间634min(合10.6h).结论 规律有序的作息时间,良好的睡眠习惯,有助于提高孕妇健康水平.

    作者:翁秋桂 刊期: 2007年第02期

  • 麻杏石甘汤及其加味对A型流感病毒感染小鼠T细胞亚群的影响

    目的 研究麻杏石甘汤及其加味对A型流感病毒感染小鼠T细胞亚群的影响.方法 用甲型流感病毒鼠肺适应株经鼻腔接种小鼠,建立感染模型.实验设10倍麻杏石甘汤组、5倍麻杏石甘汤组、感染模型组、正常对照组.正常对照组、感染模型组灌胃给生理盐水,其它各组灌胃给相应浓度的药物,1次/d,0.4ml/次,连续8d.后一次给药后禁水、禁食8h,取标本进行T细胞亚群百分率的检测.结果 10倍麻杏石甘汤加味方组CD3+、CD4+ T细胞亚群百分率、CD4+/CD8+比值显著高于感染模型组(P<0.05),CD8+ T细胞亚群百分率显著低于感染模型组(P<0.05).10倍麻杏石甘汤组、5倍麻杏石甘汤加味方组CD8+ T细胞亚群百分率显著低于感染模型组(P<0.05).结论 10倍临床大用量的麻杏石甘汤和5倍临床大用量的麻杏石甘汤加味方能明显调整流感病毒感染小鼠T细胞亚群的百分率.

    作者:赵武能;卢芳国;张薇;朱应武;何迎春 刊期: 2007年第02期

  • 阿托伐他汀减少冠脉介入治疗引起心肌损伤的研究

    目的 研究他汀类药物能否减少冠脉介入治疗(PCI)带来的心肌坏死.方法 在PCI术前7d随机给予阿托伐他汀40mg/d或者安慰剂13服,在术前和术后8h、24h检测CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ型和肌红蛋白.结果 PCI术后心肌损伤的标记物升高,在阿托伐他汀组升高的人数明显低于安慰剂组,PCI术后酶学峰值升高在阿托伐他汀组比安慰剂组减低.结论 在PCI术前7d给予阿托伐他汀40mg/d能明显减少心肌损伤.

    作者:曲春雁;唐爱萍;王军志 刊期: 2007年第02期

  • 高血压家族史阳性者高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率调查

    目的 了解高血压家族史阳性者高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率.方法 采用分层整群随机抽样方法,选取辽宁省阜新农村地区≥35岁且高血压家族史阳性者3780人为研究对象.由经过培训的医师对调查对象进行血压测量和资料收集.结果 辽宁省阜新农村地区高血压家族史阳性者高血压患病率为49.90%,知晓率、治疗率及控制率分别为43.00%、35.90%、1.96%.结论 辽宁省阜新农村地区高血压家族史阳性者高血压患病率较高,但知晓率、治疗率和控制率都非常低,应采取全面的高血压预防、控制措施,以降低高血压的患病率.

    作者:李佳进;孙兆青;郑黎强;邱贺;李觉;胡大一;孙英贤 刊期: 2007年第02期

  • 影响细菌性食物中毒实验室检测因素探讨

    随着人们生活水平的提高,饮食习惯也在悄悄地发生变化,外出就餐已经成为寻常百姓生活的一部分,饮食卫生也就越来越受到百姓的重视,特别是近年来不断发生的食物中毒事件更引起了人们的极大关注.

    作者:张巍;吴薇 刊期: 2007年第02期

  • 云南贡山附红体感染人群的流行病学调查

    目的 了解云南贡山人体附红细胞体感染的流行特征,为防治对策提供科学依据.方法 调查方法按文献提供的方法进行,资料采用PEMS统计软件包进行处理.结果 贡山地区附红体感染率为68.18%;感染与性别、年龄无统计学意义;感染率以农村(77.34%)高于城市(30.29%);各乡镇间以普拉底乡感染率较高达86.01%.结论 今后应加强农村人群的附红体感染的预防.

    作者:和春桐;丰永生;李玉兰;赵金;陈玉祥 刊期: 2007年第02期

  • 大学生手淫的危害、原因与预防

    当代大学生手淫行为比较普遍,很多大学生在上大学之前就养成了难以自控的手淫习惯.大学生手淫既影响了他们的身心健康,对他们在校园里健康成长成材也构成了严重的威胁.从思想与心里教育角度引导大学生正确对待手淫,促使他们养成积极健康的生活习惯,对他们将来人生的健康发展及营造和谐的校园风气具有重要的作用.文章论述了当代大学生手淫的根源、手淫危害、诱发因素、手淫动机及预防、矫治措施.

    作者:阮鹏 刊期: 2007年第02期

  • 输卵管不孕症的中医疗法

    输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3,慢性输卵管炎(淋菌、结核菌、沙眼衣原体等)引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞,导致不孕.此外,输卵管发育不全(如纤毛远动及管壁蠕动功能丧失等),盆腔粘连,也可导致不孕.

    作者:周剑虹;王端英;赵媛媛 刊期: 2007年第02期

  • 1例输卵管妊娠流产继发阔韧带妊娠报告

    输卵管妊娠流产是妇科常见急腹症,而输卵管妊娠流产继发阔韧带妊娠则少见,本院于2006年5月收治1例,现将情况报告如下.

    作者:滕树珍 刊期: 2007年第02期

  • 道县2004-2005年桶装纯净水卫生质量分析及控制对策

    目的 了解桶装纯净水卫生质量,为提高桶装纯净水卫生质量提供控制对策.方法 于2004-2005年对全县桶装纯净水进行抽样检验,对生产厂家进行现场卫生状况调查.结果 共抽检样品83份,合格47份,总合格率56.63%.结论 对桶装纯净水生产企业实行量化分级管理,加大卫生监督力度,是提高桶装纯净水卫生质量有效的措施.

    作者:朱远生;肖拥军 刊期: 2007年第02期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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