张永良；智强；郑世英；刘东彪
目的 了解本次食物中毒的原因.预防学校食物中毒.方法 对中毒人群进行了流行病学调查,对现场进行了卫生学调查,采集可疑食物和患者呕吐物等样本进行了检测.结果 通过流行病调查、现场监督检查和样品结果检测分析,通过专家组的一致讨论认为,此次食物中毒事件是一起不明原因学生食物中毒事件.结论 加强学校食堂建设已迫在眉睫,保护中毒现场,完善食品采购台账,实行留样制度,推行学校量化分级管理,方可有效预防食物中毒事件的发生.
作者：刘雁飞；熊成香 刊期： 2007年第02期
目的 调查了解本地区健康妇女在孕期间的睡眠情况,睡眠质量、影响睡眠相关因素等问题,指导孕保工作,提高孕妇健康水平.方法 采用统一制表,逐个询问、核实登记.结果 720例健康孕妇中睡眠按时有序、睡质稳定,醒后轻松愉快264例,占36.6%;睡眠良好,适应性好,醒后感觉一般375例,占52.0%;睡眠差,无序难以入睡,醒后头晕不愉快81例,占11.2%.720例孕妇中午睡平均100min(合1.67h),晚间平均睡534min(合8.9h),人均昼夜睡眠时间634min(合10.6h).结论 规律有序的作息时间,良好的睡眠习惯,有助于提高孕妇健康水平.
作者：翁秋桂 刊期： 2007年第02期
目的 通过对妊娠妇女进行地贫筛查,393例阳性结果与红系统参数结果分析,探讨两者之间的关联.方法 用一管定量法对妊娠妇女进行地中海贫血筛查,用血液分析仪对HB、RBC、MCV、MCH、HCT、MCHC、RDW-CV检查,各参数阳性比例与地贫筛查阳性结果对比分析.结果与结论 红细胞参数的阳性率随红细胞渗透脆性下降的幅度的加大而增高.
作者：徐朝阳；张慧莲 刊期： 2007年第02期
目的 了解柳州市青少年学生自杀意念发生情况及其影响因素.方法 整群随机抽样的方法调查柳州市16所太、中学学生4008名,多因素Logistic回归模型筛选自杀意念的危险因素.结果 柳州市青少年自杀意念发生率为20.78%,女生高于男生,初中/高中学生高于大学生(P＜0.01).自杀意念的影响因素为性别、学习成绩、不健康的减肥、吸烟、饮酒、被恐吓或伤害、孤独、伤心绝望、网络成瘾等.结论 柳州市大、中学生自杀意念发生率较高,尤其是初中/高中生.应采取综合干预措施,预防自杀的发生.
作者：王萍；俸卫东 刊期： 2007年第02期
目的 观察干扰素治疗慢性丙型肝炎对血液系统影响,为临床提供用药参考.方法 用KX-21分别测量3MU,5MU干扰素治疗丙型肝炎前后白细胞、血红蛋白、血小板的数值.结果 治疗前二组患者血液系统WBC、HGB、PLT水平无统计学差异;治疗后二组的WBC、PLT水平有不同程度的减少.结论 5MU与3MU干扰素在治疗慢性丙型肝炎中均对血液系统产生不良反应,且随剂量的增多而不良反应增加,建议选用3MU作为治疗的首选.
作者：姜健；李登清；李娟；华建江 刊期： 2007年第02期
目的 了解采用双纸片协同法进行CTX-M酶的表型检测与多重PCR法检测基因型的相关性.方法 按CLSI/NCCLS所推荐的方法进行ESBLs表型确证试验,多重PCR法对ESBLs表型阳性株进一步进行CTX-M酶基因型的检测.结果 233株多重耐药革兰阴性杆菌中136株ESBLs表型阳性,经多重PCR扩增证实99株携带CTX-M型ESBL,CTX-M型ESBL检出率占ESBLs72.8%(99/136).根据多重PCR检测结果再回顾性地观察表型检测结果,发现以头孢他啶和头孢他啶/棒酸这对纸片进行试验,产CTX-M型ESBLs细菌检出数为0;以头孢噻肟纸片及头孢噻肟/棒酸这对纸片进行试验,产CTX-M型ESBLs细菌检出率72.8%(99/136),其中用上述两对纸片共同检出产CTX-M型ESBLs细菌检出率41.7%(58/136).结论 以头孢噻肟,头孢噻肟/克拉维酸这对纸片可达到有效进行CTX-M酶的表型检测的目的;用头孢噻肟,头孢噻肟/克拉维酸、头孢他啶,头孢他啶/克拉维酸这两对纸片同时进行筛检超广谱β-内酰胺酶,可有效降低ESBLs漏检率.
作者：刘文恩；陈腊梅；郭婧婧 刊期： 2007年第02期
目的 了解云南贡山人体附红细胞体感染的流行特征,为防治对策提供科学依据.方法 调查方法按文献提供的方法进行,资料采用PEMS统计软件包进行处理.结果 贡山地区附红体感染率为68.18%;感染与性别、年龄无统计学意义;感染率以农村(77.34%)高于城市(30.29%);各乡镇间以普拉底乡感染率较高达86.01%.结论 今后应加强农村人群的附红体感染的预防.
作者：和春桐；丰永生；李玉兰；赵金；陈玉祥 刊期： 2007年第02期
目的 了解十堰市城区居民膳食营养状况,为制定有关营养促进方案提供科学依据.方法 2006年10月,在十堰市城区采用分层随机抽样的方法,抽取2个城区居委会、2个城乡结合部村,合计对78户居民,采用连续3d称重法进行膳食营养调查.结果 凋查78户、216人,水果、鱼、乳类食物未达到中国居民膳食平衡宝塔建议摄入量的要求,油脂的摄入量为标准的219.2%;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素未达到中国膳食营养推荐摄入量标准;蛋白质中优质蛋白质占42.59%,优质铁只占10.31%.结论 居民水果、鱼类、乳类摄入不足,油脂摄入过多;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素摄入不足.
作者：杨刚；江永圣；孙来乾 刊期： 2007年第02期
目的 观察和评估3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗难治性肺结核的疗效.方法 收集1998年3月-2004年3月就诊的,以前已使用复治化疗方案2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3治疗失败的难治性肺结核病例37例,采用3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗,疗程中每月进行痰结核菌检查和肝功能检查,疗程3、6、9、12个月摄胸片.结果 37例完成疗程时痰菌阴转率84.6%,肝功能异常率7.69%,无一例因副反应停药.结论 采用3LiVThL2Z/9LiThV方案联合微卡治疗难治性肺结核,近期治疗效果满意,药物副反应轻微,值得临床试用.
作者：易卫兵 刊期： 2007年第02期
目的 分析比较不同血清型和基因型的乙型肝炎病毒(HBV)e抗原前C区基因序列,了解其特点及差异.方法 在12条不同血清型和30条不同基因型的HBV全序列中,比较e抗原前C区编码基因.同时用Blast程序查找并分析与e抗原前C区变异基因相似的核苷酸序列,试图比较不同序列与慢性病毒性肝炎病情的关系.结果 e抗原前C区编码基因相对保守,仅在Adw血清型出现1个6核苷酸的插入突变,在B基因型出现1个核苷酸的突变;核苷酸Ntl896位变异(T-A)可出现在血清型Adr和Adw型,和A、B、C、D、G基因型;而Nt1858位(T-C)变异见于Adw血清型,和A、F、H基因型.结论 前-C区基因变异主要有插入突变和点突变两种类型,两者在不同血清型和基因型的HBV基因组中有出现频率不同,而不同变异的临床意义可能有所差别.
作者：张敏；辛绍杰；赫兢；貌盼勇 刊期： 2007年第02期
目的 了解长沙市公共场所集中空调通风卫生状况,预防和控制由空调污染所带来的呼吸道传染病的传播和流行.方法 按GBl/T18204、GB/T17220对16家公共场所进行采样.结果 长沙市公共场所集中空调通风系统受到细菌总数、真菌总数、军团菌和积尘的污染,其污染程度与经营年限经统计学处理不存在显著性差异.室内空气中细菌总数的污染经分析大约有56%来源于集中空调通风系统.结论 公共场所内集中空调系统只要投入使用即会产生不同程度的污染,应加强对中央空调通风系统的清洗和监督监测.
作者：朱彩明；林希建 刊期： 2007年第02期
目的 观察荣宝对钉螺的阻断和驱逐作用.方法 喷杀灭钉螺现场用纱窗布和小隔离沟将不同剂量荣宝灭螺试验块和氯硝柳胺药物对照块分为全封闭区、半封闭区和未封闭区,观察荣宝对钉螺的阻断和驱逐作用.结果 公园观察区喷施荣宝30g/m2组中的全封闭块与未封闭块;濠河观察区喷施荣宝30g/m2组中的全封闭块与未封闭块两者在相同观察时间,钉螺死亡率差异均无统计学意义.濠河喷施荣宝30g/m2组中的未封闭块钉螺死亡率与常规杀螺药氯硝柳胺未封闭块的钉螺死亡率(64.1%、70.0%、23.7%、27.3%)比较,喷药2～5个月后钉螺死亡率没有显著性差异(χ2=0.95、0.17),但在喷药6～7个月后,两者比较差异非常显著(χ2=23.9、8.95,P均＜0.01);喷药7个月后,濠河观察区的喷施荣宝30g/m2组中的未封闭块和喷施荣宝50g/m2组中的未封闭块比较,钉螺死亡率分别为44.8%和95.7%,差异非常显著(χ2=59.6,P＜0.01).结论 荣宝在现场持效残留时间较长,具有驱逐和阻止钉螺的作用.
作者：吕功良；魏望远；李广平；夏蒙 刊期： 2007年第02期
目的 评估联合国人口基金支持慈利县艾滋病防治项目执行情况.方法 收集已有项目管理、经费管理和日常工作资料,对行为资料进行现场问卷补充调查,用计算机分析获得的资料.结果 项目县建立了协调领导机制,依托部门现有网络开展宣传和干预,性工作者、性病病人、大众人群、学生4类目标人群艾滋病预防知识水平显著提高,本地娱乐场所安全套使用率明显上升.结论 项目县完成了预定目标,但应该考虑将项目与现有工作结合保证工作持续开展.
作者：唐高术；陈曦；郑军；向英；覃碧云；易再明 刊期： 2007年第02期
为了解绿天使牌LTS-B832光催化空气净化消毒器消毒效果,采用空气消毒模拟现场试验和空气消毒现场试验检测其消毒效果.在20m3气雾消毒室内开机作用60、120min,对人工污染的白色葡萄球菌的杀灭率各次大于99.90%,约48m3房间内开机作用120min空气中自然菌的消亡率均大于90%.该消毒器经过滤、吸附和光催化作用对空气中的微生物有较好的杀灭作用.
作者：吴锦如；朱应凯；庄世锋 刊期： 2007年第02期
目的 了解运用体外循环心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病术中、术后、解除呼吸机后的呼吸系统罹患情况.方法 分析55例婴幼儿体外循环心内直视手术患儿的临床资料,其中男31例,女24例,平均年龄(19.7±8.6)月,平均体重(10.8±2.3)kg.年龄分布是:＜1岁18例,＜2岁21例,＜3岁16例.结果 55例婴幼儿术中术后呼吸系统罹患共17例(占30.9%),其中呼吸衰竭6例,肺不张6例,严重肺部感染3例,液气胸2例,死亡4例.＜1岁婴儿呼吸系统罹患率、死亡率均高于其他两个年龄段.结论 婴幼儿体外循环心内直视手术治疗先天性心脏病的呼吸系统罹患率正在逐步低龄化(＜1岁),并且术中、术后注意在保护心肌的同时还要注意呼吸系统并发症主要是呼吸衰竭和肺不张的处理.
作者：金玲；文宁；葛文蕾；向妍 刊期： 2007年第02期
目的 为了解农村居民伤害发生现况及原因.方法 采用整群抽样方法,对湖南省长沙县1059名农村居民一年中伤害发生情况进行调查.结果 伤害发生率为58.36%,8.88%的农村居民一年中发生2次以上伤害.男性伤害发生率(59.53%),略高于女性(57.09%),但差异无统计学意义(P＜0.05).不同年龄、不同职业及文化程度、不同经济收入水平伤害发生率存在差异并具统计学意义(P＜0.005).12种受伤类型的前3种为跌伤(16.34%)、钝锐器伤(15.86%)、碰伤(10.86%),占伤害总例数的73.79%.伤害致残率3.78‰、死亡率为1.89‰,潜在寿命损失年数(YPLL)为43.并对受伤原因、场所及形式、部位、程度、伤后处理等问题进行了分析.结论 应针对伤害发生的原因,采取有效措施减少农村居民伤害的发生.
作者：吴志平；饶弟军 刊期： 2007年第02期
20世纪90年代以来,妇女感染艾滋病的速度正以快于男性的趋势迅猛增长,男女感染比例逐渐缩小,妇女感染艾滋病引发了诸多的社会问题.以社会学和女性学等学科的视域,从性的社会网络和妇女的社会地位分析,认为通过性的社会网络方式进行的性接触传播是我国妇女感染艾滋病的主要途径,而社会性别不平等是妇女感染艾滋病的深沉社会原因.
作者：俸卫东；韦启后；张英霞 刊期： 2007年第02期
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)的外科手术治疗方法,提高诊治水平.方法 对121例甲亢患者进行术前评估及术前准备,采用适度暴露喉返神经,识别甲状旁腺,根据甲状腺功能情况、年龄、腺体大小等情况,分别行双侧次全切,单侧次全切+峡部切,一侧全切+另侧次全切+峡部切.术后双侧留置T型管负压引流,观察其治疗效果.结果 术前平均准备时间缩短为7d,无手术死亡,无永久性喉返神经麻痹,无永久性甲状旁腺功能低下,有4例复发,经再次手术后治愈.随访12个月～7年,术后有12例出现甲状腺功能低下,其中7例经治疗后甲状腺功能恢复正常,另5例正在治疗观察中,所有患者血清钙在2.18～2.51 mmol/L.结论 注重术前准备,把握适应症,采用上述方法行甲状腺次全切除法进行手术治疗甲亢明显减少了并发症,效果满意.
作者：杨颖 刊期： 2007年第02期
目的 研究血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状和耐药情况,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据.方法 按照《全国临床检验操作规程》进行细菌分离培养,采用法国生物梅里埃公司生产的API-staph细菌鉴定系统进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 共检出CNS6种135株,以表皮葡萄球菌和木糖葡萄球菌为主要菌种,耐苯唑西林株检出率为73.3%(99/135).耐药率监测表明,耐苯唑西林葡萄球菌(MRCNS)株对15种抗生素耐药率远高于苯唑西林敏感葡萄球菌(MSCNS)株,各种CNS对万古霉素和替考拉宁均敏感.结论 病原学监测是检测和控制CNS感染的有效方法,应重视MRCNS的检测和报告,根据细菌的药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：李建芳 刊期： 2007年第02期
目的 查明1例接种流行性感冒裂解疫苗后出现血尿的原因,为防止类似事件的发生提供经验和教训.方法 按疑似预防接种异常反应进行个案调查,实验室、彩超、B超、CT检查和专家会诊.结果 病例于接种疫苗后出现肉眼血尿和镜下血尿,持续25d.血常规:红细胞计数下降,中性粒细胞低于正常;尿常规:多次镜检红细胞+-+++/HP;CT、B超显示右肾盂结石.结论 是一起接种流行性感冒裂解疫苗偶合肾结石血尿的病例.幼儿肾结石发病少见,疼痛不明显,极容易被忽视,应引起注意;偶合反应发生后处理的关键是要取得家长的理解和信赖,健全预防接种异常反应报告和调查处理机制,尽早查明病因并妥善诊治.
作者：张建斌；董金昌 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
