张建斌;董金昌
目的 了解受检者与同病房周围患者的放射卫生防护现状,并提醒临床医生要加强对射线防护的认识,防止盲目的滥用或泛用X线床边摄影.方法 采用现场检查和问卷调查以及对申请单的审核,综合评价2005年所摄7218人次床边片的正当化.结果 全年中认为患者必须采用床边摄影的占19%,可要可不要实施床边摄影的占31%,不必采用床边摄影的占50%.结论 医疗照射目前已成为人类接受X射线大的来源,而床边摄影危害更大,只有经过了充分的论证,正当化床边摄影方可实施.
作者:胡安宁;陈君坤 刊期: 2007年第02期
目的 探讨胃腺癌组织中胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义,分析二者的相关性.方法 应用免疫组化SP技术,对56例胃腺癌组织、40例癌旁不典型增生组织和56例正常胃组织中IGF-1R和VEGF的表达情况进行检测分析.结果 胃腺癌组织、癌旁不典型增生组织中IGF-1R和VEGF的阳性表达率显著高于正常胃组织(P<0.05);有淋巴结转移的胃癌组织中IGF-1R和VEGF的阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(P<0.05);IGF-1R和VEGF的阳性表达率随胃癌浸润深度的增加而增高(P<0.05);IGF-1R与VEGF的表达呈正相关(P<0.01).结论 IGF-1R和VEGF在胃腺癌组织中的高表达与胃腺癌的发生、发展、浸润及转移有关;二者可能在胃腺癌的发生发展中起了协同作用.
作者:王怀生;夏惠丽;郑新华;张钦宪 刊期: 2007年第02期
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与男性糖尿病的相关性.方法 采用免疫透射比浊法定量检测2型糖尿病患者119例(其中男性81例,女性38例)、健康对照组100例血清hs-CRP水平.结果 Hs-CRP在男性糖尿病组为37.11 mg/L,女性糖尿病组为12.96 mg/L,健康对照组为0.81 mg/L,与健康对照组及女性糖尿病组比较均有显著性差异(P<0.001).结论 Hs-CRP与男性糖尿病发生关系密切相关.
作者:郑淑娟;孙菲;王晓春 刊期: 2007年第02期
目的 了解河北省成年居民超重肥胖现状及相关因素.方法 采用多阶段随机抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析河北20个区(县)4192名成人超重肥胖现状及相关因素.结果 总体超重率为35.23%,肥胖率为16.34%,向心性肥胖率52.67%,均显著高于全国平均水平.中年男性、中老年女性是超重肥胖防治的重点人群.超重率、肥胖率随年龄的增长而升高,尤其是女性;无论男性女性,超重、肥胖和向心性肥胖组人群每周参加锻炼率均高于正常组,并且男性组高于女性组,男性组为27.79%,女性组为24.22%(P<0.01);参加中轻度和剧烈运动人群中的男性,超重率和向心性肥胖率都随锻炼次数增加而上升,而女性只是在参加中轻度运动人群中呈现此规律;在超重、向心性肥胖人群中,超重率与向心性肥胖率随着每天静坐时间的增加而上升;在超重人群中,选择骑自行车作为交通工具的人群超重率低,而基本在家的人超重率高.结论 河北省成人超重率和肥胖率处于全国较高水平,而主动参加锻炼的人为数不多.在运动方式上,骑自行车是一种简单有效的锻炼身体好方式,能减轻体重,增进健康,适合大多数人采用.应加强对成年人群的健康教育,普及体育减肥健身知识,让人们在日常生活中应尽量避免静态的生活方式.
作者:栗华;张敬一;张中朝;朱俊卿;韩士波;黄华 刊期: 2007年第02期
目的 观察卡孕栓预防高危妊娠剖宫产产后出血的效果.方法 将153例高危妊娠剖宫产产妇分为3组,分别为舌下含服卡孕栓组、舌下含服米索前列醇组和静脉滴注缩宫素组,均于胎儿娩出后立即用药,比较剖宫产术中、术后2h及术后2~24h出血量.结果 卡孕栓组术中及术后2h出血量均明显少于和缩宫素组,产后出血发生明显减少(P<0.05),与米索前列醇组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),术后2h出血量无显著性差异(P>0.05).用药前后产妇血压无显著变化,副反应少,术后肛门恢复排气时间缩短.结论 卡孕栓舌下含服能明显减少高危妊娠剖宫产产后出血量,且应用简单、安全可靠,值得推广.
作者:刘旭辉 刊期: 2007年第02期
把教书育人融入诊断学见习课教学各个环节中,取得了较好的效果.
作者:邹惠芳;蒋铁斌;沈守荣 刊期: 2007年第02期
目的 调查了解本地区健康妇女在孕期间的睡眠情况,睡眠质量、影响睡眠相关因素等问题,指导孕保工作,提高孕妇健康水平.方法 采用统一制表,逐个询问、核实登记.结果 720例健康孕妇中睡眠按时有序、睡质稳定,醒后轻松愉快264例,占36.6%;睡眠良好,适应性好,醒后感觉一般375例,占52.0%;睡眠差,无序难以入睡,醒后头晕不愉快81例,占11.2%.720例孕妇中午睡平均100min(合1.67h),晚间平均睡534min(合8.9h),人均昼夜睡眠时间634min(合10.6h).结论 规律有序的作息时间,良好的睡眠习惯,有助于提高孕妇健康水平.
作者:翁秋桂 刊期: 2007年第02期
目的 探讨同时放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法 选取2001年12月-2003年6月67例Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,随机分为综合组(同时放化疗)和放疗组.放疗组33例外照射加腔内治疗,当放疗剂量达到26~30 Gy时,中间挡铅10×4 cm,用 192Ir腔内治疗,每次7.0 Gy,每周两次,共6次,A点剂量68~72 Gy,外照射达到46Gy时,予宫旁补量6~10 Gy,B点剂量52~56 Gy结束放疗,综合组34例,放射治疗同单纯放疗组,放疗开始给予顺铂(DDP)40mgiv g tt,d1-d3紫杉醇135mg/m2 iv g tt,d1,放疗期间间隔28d重复一次化疗.结果 放化疗组比单放组的近期疗效明显提高,局部复发率及远处转移率低,3年生存率高,而毒副作用无明显增加.结论 同时放化疗可提高中晚期宫颈癌的治疗效果.
作者:朱红;张阳德;袁君;申良方 刊期: 2007年第02期
目的 分析患儿的中耳功能障碍及听力损失情况,为临床治疗提供依据.方法 对32例腭裂患儿及20例正常对照组儿童进行声导抗测试和听性脑干诱发电位(ABR)测试,将测试结果做统计学分析.结果 腭裂组与对照组声导抗及ABR反应阈比较,P<0.05和P<0.01,差异有统计学意义;不完全性腭裂和完全性腭裂中耳功能障碍及听力损失无显著差异;6岁以内,不同年龄段腭裂中耳功能障碍无显著差异,6~18月的听力损失程度与19月~6岁的比较有统计学意义(P<0.05).结论 大多数腭裂患儿存在中耳功能障碍,并发分泌性中耳炎,导致听力减退,且与腭裂的类型无关,年龄越小,听力损失越严重.腭裂患者需要尽早手术治疗,同时积极治疗分泌性中耳炎.
作者:黄敏;赵斯君;彭湘粤;李赟 刊期: 2007年第02期
目的 研究麻杏石甘汤及其加味对A型流感病毒感染小鼠T细胞亚群的影响.方法 用甲型流感病毒鼠肺适应株经鼻腔接种小鼠,建立感染模型.实验设10倍麻杏石甘汤组、5倍麻杏石甘汤组、感染模型组、正常对照组.正常对照组、感染模型组灌胃给生理盐水,其它各组灌胃给相应浓度的药物,1次/d,0.4ml/次,连续8d.后一次给药后禁水、禁食8h,取标本进行T细胞亚群百分率的检测.结果 10倍麻杏石甘汤加味方组CD3+、CD4+ T细胞亚群百分率、CD4+/CD8+比值显著高于感染模型组(P<0.05),CD8+ T细胞亚群百分率显著低于感染模型组(P<0.05).10倍麻杏石甘汤组、5倍麻杏石甘汤加味方组CD8+ T细胞亚群百分率显著低于感染模型组(P<0.05).结论 10倍临床大用量的麻杏石甘汤和5倍临床大用量的麻杏石甘汤加味方能明显调整流感病毒感染小鼠T细胞亚群的百分率.
作者:赵武能;卢芳国;张薇;朱应武;何迎春 刊期: 2007年第02期
目的 为了解深圳市宝安区肺结核的发病情况和分布特征,为进一步控制肺结核的发病和流行提供科学依据.方法 将2001-2005年深圳市宝安区法定传染病的报告系统和肺结核病例的有关资料进行整理,并进行描述性流行病学统计分析.结果 2001-2005年肺结核年平均发病率为24.49/10万,发病率居宝安区法定报告传染病的第3位(2004年居第4位).以青壮年发病数为高,肺结核的发病情况随年龄增加而上升,高发年龄在20~25岁和65~70岁年龄组,85岁以上也有一个高峰;职业分布以工人高,占总发病数的63.08%;性别分布发病率男性(32.92/10万)高于女性(16.74/10万),各年龄段发病数男女之比为1.81:1;西乡发病数较多,占总发病数的16.05%;4-11月份发病数较多,占总发病数83.92%;并主要以流动人口病例为多.结论 宝安区肺结核发病率较低,应抓好流动人口的结核病发现和管理,控制耐药病例的产生,有效地控制结核病的流行.
作者:吴泰顺;周小涛;朱奕;周小峰;魏祖光;李映白 刊期: 2007年第02期
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)的外科手术治疗方法,提高诊治水平.方法 对121例甲亢患者进行术前评估及术前准备,采用适度暴露喉返神经,识别甲状旁腺,根据甲状腺功能情况、年龄、腺体大小等情况,分别行双侧次全切,单侧次全切+峡部切,一侧全切+另侧次全切+峡部切.术后双侧留置T型管负压引流,观察其治疗效果.结果 术前平均准备时间缩短为7d,无手术死亡,无永久性喉返神经麻痹,无永久性甲状旁腺功能低下,有4例复发,经再次手术后治愈.随访12个月~7年,术后有12例出现甲状腺功能低下,其中7例经治疗后甲状腺功能恢复正常,另5例正在治疗观察中,所有患者血清钙在2.18~2.51 mmol/L.结论 注重术前准备,把握适应症,采用上述方法行甲状腺次全切除法进行手术治疗甲亢明显减少了并发症,效果满意.
作者:杨颖 刊期: 2007年第02期
目的 了解柳州市青少年学生自杀意念发生情况及其影响因素.方法 整群随机抽样的方法调查柳州市16所太、中学学生4008名,多因素Logistic回归模型筛选自杀意念的危险因素.结果 柳州市青少年自杀意念发生率为20.78%,女生高于男生,初中/高中学生高于大学生(P<0.01).自杀意念的影响因素为性别、学习成绩、不健康的减肥、吸烟、饮酒、被恐吓或伤害、孤独、伤心绝望、网络成瘾等.结论 柳州市大、中学生自杀意念发生率较高,尤其是初中/高中生.应采取综合干预措施,预防自杀的发生.
作者:王萍;俸卫东 刊期: 2007年第02期
目的 了解1岁内低出生体重儿与正常儿童在智能发育上的差距,以便采取可行且具体有效的干预方法.方法 选取2002年1月-2004年12月本所儿保门诊体检并在9月或12月龄做智力筛查测试的儿童,分低出生体重儿组和正常出生体重儿组.结果 正常儿与低出生体重儿12月龄丹佛智能筛查测验(DDST)结果可疑异常率比较,差异有统计学意义(P<0.01),对DDST结果为可疑异常的儿童再进行详细分析迟长项目的能区分布,正常儿动作能区迟长项目9月龄时占96.9%,12月龄时占86.1%;低出生体重儿9月龄时占82.7%,12月龄时占72.9%.结论 1岁内低出生体重儿与正常儿童之间在智能发育上存在一定差距,且主要是在动作发育上,所以有必要加强对低出生体重儿童脑功能的早期开发训练,使其达到正常出生体重儿的智能水平.
作者:朱国伟;郭雯 刊期: 2007年第02期
目的 了解儿童死亡率,分析死亡原因,提出干预措施.方法 对2000-2005年长沙市开福区5岁以下儿童死亡状况进行回顾性分析.结果 新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.39‰、6.36‰、8.28‰,新生儿、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为52.98%、76.82%;5岁以下儿童死因顺位前6位依次为出生窒息、其他先天异常、早产和低出生体重、肺炎、溺水、先天性心脏病.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低新生儿病和出生缺陷的死亡;加强肺炎防治.
作者:蒋晓晴;闻华;翁秋桂 刊期: 2007年第02期
目的 探讨阿托伐他汀钙对大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达的影响.方法 采用大脑中动脉线栓法制备局灶性脑缺血再灌模型,参考Longa的5分制法在动物麻醉清醒后进行评分,应用免疫组化法检测ICAM-1蛋白表达,运用HE染色观察多形核白细胞(PMNLs)浸润情况.结果 大鼠脑缺血再灌注后缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达增加(P<0.01),24h达高峰;予他汀干预治疗后能减少缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达(P<0.05),抑制PMNLs渗出(P<0.05),减少神经功能缺损评分(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙能抑制大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达,减少炎症细胞渗出,减轻缺血再灌损伤.
作者:谷文萍;肖慧;黄蕾;宋小明;刘福中;李小军;李伟 刊期: 2007年第02期
本文通过职业流行病学调查,研究了职业性汞接触对女工月经及妊娠的影响.调查发现职业性汞接触女工月经异常率29.3%,显著高于对照组(10.6%)(P<0.01);月经异常表现为痛经、血量增多和月经周期延长,对女工妊娠无明显影响.
作者:杨文华 刊期: 2007年第02期
目的 对长沙市健康成人尿沉渣参数进行测试.方法 选取长沙市健康成人215人,用UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿液中的尿沉渣参数值.结果 长沙市健康成人尿沉渣红细胞、白细胞、上皮细胞、管型正常上限值分别为:22.4/μL、22.2/μL、16.8/μL、1.02/μL.结论 确定尿沉渣参数正常参考值对病人的疾病诊断、治疗以及疗效观察有一定的临床价值.
作者:周志芳;董存岩 刊期: 2007年第02期
目的 本实验旨在研究马齿苋的叶、茎、根等不同部位在体内外的抗氧自由基作用.方法 体外实验用邻二氮菲-Fe2+氧化法测定·OH,用改进的邻苯三酚自氧化法测定O(-.2);体内实验以家兔为研究对象,分别喂马齿苋的叶、茎、根,10周后测定兔血清超氧化物歧化酶(SOD)及脂质过氧化产物丙二醛(MDA).结果 体外实验显示马齿苋的叶、茎、根均有清除氧自由基的作用,并且茎和根的作用强于叶,有高度显著性差异;家兔体内实验表明马齿苋的茎和根有较强的抗氧自由基作用,而马齿苋叶未显现出这种作用.结论 马齿苋的茎和根在体内外均有较强的抗氧自由基作用,马齿苋叶只在体外显示有一定的抗氧自由基作用.
作者:余庆皋;王晓春;熊志青 刊期: 2007年第02期
目的 了解浙江省肠道寄生虫病流行现状与态势,评估防治效果,为制定防治计划提供依据.方法 按照《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》规定的方法和要求进行.结果 共查出10种寄生虫,人群寄生虫总感染率7.48%,12岁以下儿童蛲虫感染率为6.89%;浙西丘陵区感染率明显高于其他地区,以钩虫、蛔虫感染为主,东部滨海岛屿区以鞭虫感染和儿童蛲虫感染为主.低年龄组和中老年农民是感染寄生虫的高危人群.结论 与第一次寄生虫分布调查相比,人群肠道寄生虫总感染率和各虫种感染率均大幅度下降,但土源性线虫病目前仍是浙江省流行的主要寄生虫病.
作者:姚立农;余可根;陈华良;夏生荣;黄学敏;雷昌球 刊期: 2007年第02期