王怀生；夏惠丽；郑新华；张钦宪
目的 研究血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状和耐药情况,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据.方法 按照《全国临床检验操作规程》进行细菌分离培养,采用法国生物梅里埃公司生产的API-staph细菌鉴定系统进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 共检出CNS6种135株,以表皮葡萄球菌和木糖葡萄球菌为主要菌种,耐苯唑西林株检出率为73.3%(99/135).耐药率监测表明,耐苯唑西林葡萄球菌(MRCNS)株对15种抗生素耐药率远高于苯唑西林敏感葡萄球菌(MSCNS)株,各种CNS对万古霉素和替考拉宁均敏感.结论 病原学监测是检测和控制CNS感染的有效方法,应重视MRCNS的检测和报告,根据细菌的药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：李建芳 刊期： 2007年第02期
目的 分析患儿的中耳功能障碍及听力损失情况,为临床治疗提供依据.方法 对32例腭裂患儿及20例正常对照组儿童进行声导抗测试和听性脑干诱发电位(ABR)测试,将测试结果做统计学分析.结果 腭裂组与对照组声导抗及ABR反应阈比较,P＜0.05和P＜0.01,差异有统计学意义;不完全性腭裂和完全性腭裂中耳功能障碍及听力损失无显著差异;6岁以内,不同年龄段腭裂中耳功能障碍无显著差异,6～18月的听力损失程度与19月～6岁的比较有统计学意义(P＜0.05).结论 大多数腭裂患儿存在中耳功能障碍,并发分泌性中耳炎,导致听力减退,且与腭裂的类型无关,年龄越小,听力损失越严重.腭裂患者需要尽早手术治疗,同时积极治疗分泌性中耳炎.
作者：黄敏；赵斯君；彭湘粤；李赟 刊期： 2007年第02期
目的 将HCV核心抗原检测与HCV RNA PCR法和抗-HCV检测进行比较,评估HCV核心抗原检测的临床应用价值.方法 采用ELISA法检测121份怀疑为HCV感染患者血清中的HCV核心抗原,并以HCV RNA PCR法和抗-HcV检测结果作为比较.结果 121份样本中,PCR法测HCV RNA,阳性56例,阴性65例,ELISA法测HCV核心抗原,阳性52例,阴性69例,ELISA法测抗-HCV,阳性44例,阴性77例;HCV RNA PCR、HCV核心抗原、抗一HCV阳性率分别为46.28%、42.97%、36.36%.同HCV RNA PCR检测结果比较:HCV核心抗原检测符合率90.08%、假阳性率3.31%、假阴性率6.61%;抗-HCV检测符合率81.81%、假阳性率4.13%、假阴性率14.05%.结论 HCV核心抗原检测与PCR检测的符合率较高.说明PCR法与HCV核心抗原检测都可以对抗-HcV出现前的感染进行早期诊断,从而缩短窗口期.
作者：王小卫；曾立明；吴白平 刊期： 2007年第02期
目的 观察和评估3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗难治性肺结核的疗效.方法 收集1998年3月-2004年3月就诊的,以前已使用复治化疗方案2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3治疗失败的难治性肺结核病例37例,采用3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗,疗程中每月进行痰结核菌检查和肝功能检查,疗程3、6、9、12个月摄胸片.结果 37例完成疗程时痰菌阴转率84.6%,肝功能异常率7.69%,无一例因副反应停药.结论 采用3LiVThL2Z/9LiThV方案联合微卡治疗难治性肺结核,近期治疗效果满意,药物副反应轻微,值得临床试用.
作者：易卫兵 刊期： 2007年第02期
目的 探讨水溶性辅酶Q10与维生素E协同作用对自然衰老小鼠抗氧化能力的影响.方法 自然衰老小鼠随机分为正常对照组、维生素E组、辅酶Q10+维生素E组(10.0、20.0、60.0 mg/kgB.W.).实验结束后测血中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶((GSH-PX)的活力.结果 辅酶Q10与维生素E协同可显著提高衰老小鼠血中的SOD活性,明显降低MDA含量.结论 辅酶Q10与维生素E协同可显著提高衰老小鼠的抗氧化能力,其抗氧化效果优于单独的维生素E.
作者：孟佳；徐彩菊；傅剑云；楼晓明；章荣华 刊期： 2007年第02期
为了解湖南省安化县中小学生HBsAg携带情况,达到更好地预防和治疗乙肝的目的,遂于2006年4-6月对全县52830名中小学生进行了血清学调查,现将结果报告如下.
作者：龙拥军 刊期： 2007年第02期
针对Powerpoint的功能特点,结合实例,探讨了医学多媒体课件的制作方法与技巧,为广大医学专业课教师制作医学多媒体课件提供参考.
作者：蒋启发；成士璧；李桂香 刊期： 2007年第02期
目的 观察干扰素治疗慢性丙型肝炎对血液系统影响,为临床提供用药参考.方法 用KX-21分别测量3MU,5MU干扰素治疗丙型肝炎前后白细胞、血红蛋白、血小板的数值.结果 治疗前二组患者血液系统WBC、HGB、PLT水平无统计学差异;治疗后二组的WBC、PLT水平有不同程度的减少.结论 5MU与3MU干扰素在治疗慢性丙型肝炎中均对血液系统产生不良反应,且随剂量的增多而不良反应增加,建议选用3MU作为治疗的首选.
作者：姜健；李登清；李娟；华建江 刊期： 2007年第02期
目的 了解桶装纯净水卫生质量,为提高桶装纯净水卫生质量提供控制对策.方法 于2004-2005年对全县桶装纯净水进行抽样检验,对生产厂家进行现场卫生状况调查.结果 共抽检样品83份,合格47份,总合格率56.63%.结论 对桶装纯净水生产企业实行量化分级管理,加大卫生监督力度,是提高桶装纯净水卫生质量有效的措施.
作者：朱远生；肖拥军 刊期： 2007年第02期
目的 分析对HIV感染者/AIDS患者实施高效抗逆转录病毒治疗的效果及影响因素.方法 采用病例回顾性分析方法,对2004年8月-2005年12月在我院接受高效抗逆转录病毒治疗的46例HIV感染者/AIDS患者的效果进行分析.结果 46例病人中,25例病人在治疗后CD4+ T细胞及CD4+ T细胞百分率均显著上升,患者的其他临床症状也得到好转.除了退出治疗和失访病例外,仍有10例患者死亡,2例患者出现治疗失败;平均每月漏服药物≤3次组治疗成功率显著高于漏服药物＞3次组(χ2=5.08,P＜0.05).结论 服药依从性对高效抗逆转录病毒治疗效果有显著的影响.要保证良好的抗逆转录病毒治疗效果,除了需要患者很好的依从性外,还需抓住良好的治疗时机,对抗逆转录病毒药物的不良反应以及静脉吸毒者毒瘾进行合理的处理.
作者：凌雪梅；欧阳丽华；邓晓军；欧玉梅 刊期： 2007年第02期
铅对机体的损害呈多系统性,多器官性.肾脏是铅毒性作用的主要靶器官,本文对铅性肾病的发病情况、铅对肾脏毒作用的病理变化、生物标志物与早期诊断、铅与肾脏肿瘤以及铅对肾脏毒性的毒作用机理做了一个简要的概述,希望提高对铅的肾脏毒性的全面认识.
作者：金文达；雷义；陈锋 刊期： 2007年第02期
感染是烧伤后多器官功能不全的主要发病因素之一,抗感染也就成为治疗烧伤后多器官功能不全的关键措施之一[1].1995年我科曾成功救治一名特重度烧伤伴五个器官功能不全患者[2],在相继成功抢救多例烧伤合并多器官功能不全患者后,2006年5月我科再次成功救治一名特重度烧伤伴多器官功能不全患者.现将救治该患者过程中的抗感染体会报道如下.
作者：欧阳华伟；贺全勇；彭浩 刊期： 2007年第02期
目的 分析比较不同血清型和基因型的乙型肝炎病毒(HBV)e抗原前C区基因序列,了解其特点及差异.方法 在12条不同血清型和30条不同基因型的HBV全序列中,比较e抗原前C区编码基因.同时用Blast程序查找并分析与e抗原前C区变异基因相似的核苷酸序列,试图比较不同序列与慢性病毒性肝炎病情的关系.结果 e抗原前C区编码基因相对保守,仅在Adw血清型出现1个6核苷酸的插入突变,在B基因型出现1个核苷酸的突变;核苷酸Ntl896位变异(T-A)可出现在血清型Adr和Adw型,和A、B、C、D、G基因型;而Nt1858位(T-C)变异见于Adw血清型,和A、F、H基因型.结论 前-C区基因变异主要有插入突变和点突变两种类型,两者在不同血清型和基因型的HBV基因组中有出现频率不同,而不同变异的临床意义可能有所差别.
作者：张敏；辛绍杰；赫兢；貌盼勇 刊期： 2007年第02期
某冶炼厂因二次供水池管理不当封闭不严,被该厂含有砷、铅、镉的扬尘污染水源,导致35人砷、铅中毒.通过对二次供水水源水质检测发现砷、铅、镉严重超标,患者尿砷、尿铅超标,该次中毒确诊为砷、铅中毒,提示该厂砷、铅中毒事故发生的原因是二次供水缺乏卫生安全意识,水源管理不当所致.
作者：陈理乐；王飞雄 刊期： 2007年第02期
我国人事信息系统纷繁复杂,主要包括人员基本信息、职务信息、职级信息、专业技术任职资格信息、学历信息、学位信息、工资信息、简历信息、离退休信息,家庭成员及社会关系信息、住址通信信息,多媒体信息、党员党籍(含中共党员、民主党派)信息等.这些信息的录入、维护、鉴定、保密、利用、转递等工作量大而细致,过去靠人工手一纸方法操作记录既有庞大的工作量,又容易出错.随着计算机的广泛应用和信息程序化的加速,湖南省疾控中心于2003年应用《中国人事档案信息管理系统》,结合本单位实际,建立了适合疾控中心的人事档案信息管理数据库,提升了中心人事档案工作管理水平,扩大了人事档案信息服务范围.
作者：王笑玲；刘蓓 刊期： 2007年第02期
目的 了解入学新生的健康状况.方法 对2001-2005年入学新生的体检结果进行统计分析.结果 2001-2005年人学新生不同年度、性别、病种间无差异(P＞0.05),同一年度问男性合格率低于女性(P＜0.05),专业受限和不合格率高于女性(P＜0.05),不合格疾病主要为慢性肝炎且肝功能异常,其次为肺结核、心脏病等,男性慢性肝炎且肝功能异常者的发病率高于女性(P＜0.05),其余疾病无性别差异.不合格学生第二年均顺利入学.结论 学校在制定防病计划时应考虑到已患有慢性病学生的健康教育问题,加强他们自我保健能力,顺利完成学业.
作者：李素君；黄伟；张洁苹 刊期： 2007年第02期
目的 评估联合国人口基金支持慈利县艾滋病防治项目执行情况.方法 收集已有项目管理、经费管理和日常工作资料,对行为资料进行现场问卷补充调查,用计算机分析获得的资料.结果 项目县建立了协调领导机制,依托部门现有网络开展宣传和干预,性工作者、性病病人、大众人群、学生4类目标人群艾滋病预防知识水平显著提高,本地娱乐场所安全套使用率明显上升.结论 项目县完成了预定目标,但应该考虑将项目与现有工作结合保证工作持续开展.
作者：唐高术；陈曦；郑军；向英；覃碧云；易再明 刊期： 2007年第02期
目的 观察非手术联合治疗措施治疗肛裂患者的效果.方法 采取便前、便后用温开水坐浴,合理饮食,服用清热润肠药麻仁丸,肛门用药化痔栓,溃疡处涂擦美宝湿润烧伤膏等措施,应用病例对照研究方法观察临床效果.结果 治疗组治愈率为60.42%,对照组为35.29%,差异有显著性意义(χ2=5.02,P＜0.05);3个月后追踪调查,治疗组复发率为13.79%,对照组为41.67%,对照组复发率显著高于治疗组(χ2=3.85,P＜0.05).结论 非手术联合治疗措施治疗肛裂患者的效果明显.
作者：丁建华 刊期： 2007年第02期
把教书育人融入诊断学见习课教学各个环节中,取得了较好的效果.
作者：邹惠芳；蒋铁斌；沈守荣 刊期： 2007年第02期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)与生殖激素水平异常、心血管疾病风险的关系.方法 50例PCOS患者分为IR组(28例),非IR组(22例),另设30正常育龄妇女为对照组.分别进行生殖激素(LH、FSH、E2、PRL、T)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、C反应蛋白(hs-CRP)的测定.结果 T、LH、TG、HDL-C、ApoA1、ApoB、hs-CRP组间存在明显差异.结论 IR是导致PCOS患者生殖激素水平异常、心血管疾病风险的主要因素.
作者：熊文琴；张文权 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
