朱彩明;林希建
目的 探讨非淋菌性尿道炎(NGU)的感染情况以及对药物的敏感性.方法 对450例病人做支原体培养及12种抗生素药敏试验.采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测.结果 支原体培养阳性153例(34.0%),解脲支原体UU阳性115例(25.6%),人型支原体MH阳性9例(2.0%),UU+MH阳性29例(6.4%).UU对12种药物敏感性高为交沙霉素(99.1%),其次为强力霉素、美满霉素及四环素,分别为96.5%、95.7%及94.8%.耐药性高为环丙沙星(64.3%),其次是司帕沙星、氧氟沙星及可乐必妥,分别是40.0%、40.0%和39.3%.结论 加强支原体的药敏检测,根据药敏结果合理用药,对防止支原体耐药株产生具有重要意义.
作者:李建辉 刊期: 2007年第02期
目的 了解儿保门诊8月龄婴儿血铅、钙、锌、铁水平及相互关系.方法 采用电化学分析法检测血铅、钙、锌、铁值,对其结果进行统计分析.结果 269名8月龄婴儿血铅、钙、锌、铁水平分别为92.83±25.44,1.39±0.24,104.46±35.85,150.06±39.96.微(宏)量元素异常检出率为:缺铁37.55%,缺钙33.82%,高血铅31.60%,缺锌26.77%.男、女婴之间血铅、钙、锌、铁均无显著差异.不同血铅水平钙、锌比较有显著性差异(P<0.05),高血铅的血铁水平稍低于低血铅,但是无明显统计学意义(P=0.34).结论 湘潭市8月龄婴儿血铅处于一个偏高水平,防止铅污染危害儿童工作有待加强.婴儿期微(宏)量元素缺乏比较常见,在注意补充钙、锌的同时,更应注意铁的补充.防治缺钙、缺锌、缺铁可减少铅进入人体,高血铅患儿应同时注意监测血中其它微(宏)量元素.
作者:张丹;刘春梅;张君 刊期: 2007年第02期
某冶炼厂因二次供水池管理不当封闭不严,被该厂含有砷、铅、镉的扬尘污染水源,导致35人砷、铅中毒.通过对二次供水水源水质检测发现砷、铅、镉严重超标,患者尿砷、尿铅超标,该次中毒确诊为砷、铅中毒,提示该厂砷、铅中毒事故发生的原因是二次供水缺乏卫生安全意识,水源管理不当所致.
作者:陈理乐;王飞雄 刊期: 2007年第02期
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与男性糖尿病的相关性.方法 采用免疫透射比浊法定量检测2型糖尿病患者119例(其中男性81例,女性38例)、健康对照组100例血清hs-CRP水平.结果 Hs-CRP在男性糖尿病组为37.11 mg/L,女性糖尿病组为12.96 mg/L,健康对照组为0.81 mg/L,与健康对照组及女性糖尿病组比较均有显著性差异(P<0.001).结论 Hs-CRP与男性糖尿病发生关系密切相关.
作者:郑淑娟;孙菲;王晓春 刊期: 2007年第02期
目的 了解新装修居室室内空气质量情况,探讨室内污染物种类及其污染途径.方法 检测对象为某区申请空气质量检测的28户新装修2个月后住宅.采用4160型甲醛分析仪测定甲醛浓度,以甲醛浓度高于0.08mg/m3为超标剂量计算超标率.总挥发性有机化合物(TVOC)的测定采用总挥发性有机化合物PGM-7240/7240K检测仪,以TVOC浓度高于0.5mg/m3为超标剂量,计算超标率.氡的测定采用1027型测氡仪,以浓度高于100Bq/m3为超标剂量,计算超标率.结果 室内居室甲醛浓度全部超过国家标准,厨房、主卧,主卫,客卧浓度高于卫生间和客厅;主卫、书房、主卧超标率显著高于客厅,具有统计学意义.厨柜内甲醛浓度显著高于室内空气甲醛浓度(P<0.05).除卫生间外,室内不同居室TVOC浓度全部超过国家标准,厨房、主卧TVOC浓度高于卫生间;书房、客卧TVOC超标率显著高于卫生间超标率.各居室氡浓度均在国家标准范围内.结论 新装修居室经过2个月时间后,室内甲醛、TVOC浓度仍较高,多数超过国家标准,氡多数在国家标准范围内.
作者:张晓芳;孟祥飞;曹德康;于瑞敏;李明霞 刊期: 2007年第02期
目的 了解徐汇区托幼机构儿童意外伤害的发生现况及变化趋势,提出有效预防及干预措施.方法 将2000-2005年全区托幼机构上报的事故发生资料输入微机进行统计分析,计算发生率和构成比.结果 6年间,近2年的托幼机构事故发生率下降明显,2000年为0.34%,2004年为0.26%,2005年为0.27%;伤害类型以跌伤造成的缝针居第一位,骨折居第2位;随着年龄增长伤害发生率逐渐增加.结论 加强宣传培训,提高保教人员及儿童的安全防范意识,掌握必要的安全知识及技能,减少意外伤害的发生.
作者:郭雯;陆峰;朱国伟 刊期: 2007年第02期
目的 提高对膈疝的影像学特征认识.方法 对28例经手术证实的膈疝的X线平片,钡餐检查或CT扫描征象进行了回顾性分析.结果 膈疝的征象主要有:1)膈面异常:膈面轮廓部分或全部不清;膈上半圆形块状阴影或跨膈肌阴影.2)胸腔积气、积液或块状影:中下肺野囊状或蜂窝状透光阴影;胸腔大气液平面;心膈角区块状影.胸腔内阴影形态可变.3)钡餐(或泛影葡胺)检查胸腔内见胃肠道的影像特征.4)CT扫描胸腔内见胃肠道、网膜及肠系膜、肝脾肾.结论 正确运用这些影像学检查和认识影像学表现对提高膈疝的术前诊断有重要价值.
作者:卜雨华;郭文强;丁伟强;杨明才;张南;杨铁明 刊期: 2007年第02期
目的 了解旅客列车上发生食物中毒的原因.方法 进行中毒人群流行病学调查、现场卫生学调查、可疑样品培养及生化试验.结果 从食物、病人呕吐物及肛拭子中分离出9株金黄色葡萄球菌.结论 金黄色葡萄球菌常引起食物中毒,实验室应快速、准确地出具检验报告,为临床诊断、治疗提供科学依据.卫生监督管理部门应加大宣传监管力度,以防食物中毒再次发生.
作者:刘利芝;罗志刚;王芳 刊期: 2007年第02期
目的 了解儿童死亡率,分析死亡原因,提出干预措施.方法 对2000-2005年长沙市开福区5岁以下儿童死亡状况进行回顾性分析.结果 新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.39‰、6.36‰、8.28‰,新生儿、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为52.98%、76.82%;5岁以下儿童死因顺位前6位依次为出生窒息、其他先天异常、早产和低出生体重、肺炎、溺水、先天性心脏病.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低新生儿病和出生缺陷的死亡;加强肺炎防治.
作者:蒋晓晴;闻华;翁秋桂 刊期: 2007年第02期
目的 调查地下医院真菌污染状况及其空气真菌毒素,为采取预防措施提供依据.方法 用撞击法监测空气细菌总数及真菌数;用棉拭子法监测物体表面真菌数;根据真菌菌落形态特征及生长结构进行菌种鉴定;对黄曲霉菌用ELISA法检测黄曲霉毒素B1.结果 空气细菌总数平均3195cfu/m3,真菌数平均18046cfu/m3;木床架及床垫表面真菌数分别为27840cfu/m3及104960cfu/m3.73株黄曲霉菌中有9株产生黄曲霉毒素B1,占12.3%.结论 地下医院空气真菌污染严重,细菌总数高于人防工程地下医院卫生标准,真菌污染源主要为内部大量腐殖物存在,并逐步飘散扩大污染范围.这些真菌不但能侵入机体造成真菌感染,而且有的能产生毒素,其毒素可随空气中悬浮颗粒通过呼吸道吸入,沉积于肺泡,或经皮肤吸收进入体内而影响健康.
作者:张永良;智强;郑世英;刘东彪 刊期: 2007年第02期
目的 调查就诊和分娩于衡阳市南华大学附一医院的孕产妇在健康教育前后对艾滋病知识的认知和态度的情况,为制定有针对性的健康教育提供依据.方法 通过统一问卷的形式进行效果评估.结果 孕产妇在健康教育前对艾滋病相关知识的知晓率低为20.1%,高为77.6%.通过健康教育后,孕产妇对艾滋病相关知识知晓率均有不同程度的提高,知晓率低为78.8%,是高为97.1%.对艾滋病态度有所改变.结论 孕产妇对艾滋病知识的认知和态度,存在不正确的态度及行为,有针对性的健康教育是干预的重要措施.
作者:周曦;吴剑阁 刊期: 2007年第02期
目的 研究他汀类药物能否减少冠脉介入治疗(PCI)带来的心肌坏死.方法 在PCI术前7d随机给予阿托伐他汀40mg/d或者安慰剂13服,在术前和术后8h、24h检测CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ型和肌红蛋白.结果 PCI术后心肌损伤的标记物升高,在阿托伐他汀组升高的人数明显低于安慰剂组,PCI术后酶学峰值升高在阿托伐他汀组比安慰剂组减低.结论 在PCI术前7d给予阿托伐他汀40mg/d能明显减少心肌损伤.
作者:曲春雁;唐爱萍;王军志 刊期: 2007年第02期
感染是烧伤后多器官功能不全的主要发病因素之一,抗感染也就成为治疗烧伤后多器官功能不全的关键措施之一[1].1995年我科曾成功救治一名特重度烧伤伴五个器官功能不全患者[2],在相继成功抢救多例烧伤合并多器官功能不全患者后,2006年5月我科再次成功救治一名特重度烧伤伴多器官功能不全患者.现将救治该患者过程中的抗感染体会报道如下.
作者:欧阳华伟;贺全勇;彭浩 刊期: 2007年第02期
目的 探讨同时放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法 选取2001年12月-2003年6月67例Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,随机分为综合组(同时放化疗)和放疗组.放疗组33例外照射加腔内治疗,当放疗剂量达到26~30 Gy时,中间挡铅10×4 cm,用 192Ir腔内治疗,每次7.0 Gy,每周两次,共6次,A点剂量68~72 Gy,外照射达到46Gy时,予宫旁补量6~10 Gy,B点剂量52~56 Gy结束放疗,综合组34例,放射治疗同单纯放疗组,放疗开始给予顺铂(DDP)40mgiv g tt,d1-d3紫杉醇135mg/m2 iv g tt,d1,放疗期间间隔28d重复一次化疗.结果 放化疗组比单放组的近期疗效明显提高,局部复发率及远处转移率低,3年生存率高,而毒副作用无明显增加.结论 同时放化疗可提高中晚期宫颈癌的治疗效果.
作者:朱红;张阳德;袁君;申良方 刊期: 2007年第02期
目的 总结小儿病毒性脑炎的临床特征,探讨其早期诊断方法.方法 将我院近10年来收住院病毒性脑炎的临床资料进行总结分析.结果 其临床表现以发热、抽搐、头痛、呕吐为主.脑脊液及血清学病毒抗体检测阳性率较高.结论 小儿病毒性脑炎早期临床表现不典型,必须重视早期的非特异性症状体征,及时诊断及综合治疗以降低病死率、减少后遗症的发生.
作者:胡尔林 刊期: 2007年第02期
目的 了解十堰市城区居民膳食营养状况,为制定有关营养促进方案提供科学依据.方法 2006年10月,在十堰市城区采用分层随机抽样的方法,抽取2个城区居委会、2个城乡结合部村,合计对78户居民,采用连续3d称重法进行膳食营养调查.结果 凋查78户、216人,水果、鱼、乳类食物未达到中国居民膳食平衡宝塔建议摄入量的要求,油脂的摄入量为标准的219.2%;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素未达到中国膳食营养推荐摄入量标准;蛋白质中优质蛋白质占42.59%,优质铁只占10.31%.结论 居民水果、鱼类、乳类摄入不足,油脂摄入过多;营养素中,钙、锌、维生素A、核黄素摄入不足.
作者:杨刚;江永圣;孙来乾 刊期: 2007年第02期
铅对机体的损害呈多系统性,多器官性.肾脏是铅毒性作用的主要靶器官,本文对铅性肾病的发病情况、铅对肾脏毒作用的病理变化、生物标志物与早期诊断、铅与肾脏肿瘤以及铅对肾脏毒性的毒作用机理做了一个简要的概述,希望提高对铅的肾脏毒性的全面认识.
作者:金文达;雷义;陈锋 刊期: 2007年第02期
卫生微生物检验,在传染性疾病的预防控制及研究工作中起着越来越重要的作用;为了保证检验结果准确无误,应对分析过程的前期、中期、后期三个阶段实行全面的质量管理.其质量管理主要包括质量保证(Quality Assurance,QA)和质量控制(Quality Control,QC)两个方面.QA工作一般由质检员承担,需明确其质量管理职责和QA工作的内容.QC工作包括室内QC和实验室间QC两部分,前者包括实验人员的资格、操作手册、仪器设备、培养基和试剂等方面的QC,后者则是上一级实验室对各实验室进行质量管理的主要手段.
作者:张红梅 刊期: 2007年第02期
医院管理是一门科学,管理的职能主要包括:计划决策、组织领导、协调控制,它是管理原则、管理方法的体现,并且贯穿于全部管理活动之中[1].
作者:冯亚琴;马艳;罗媛 刊期: 2007年第02期
目的 了解张家界市2005年麻疹暴发的流行病学特征和发生原因.方法 对麻疹疫情和暴发调查进行流行病学分析.结果 2005年传染病报告系统共报告麻疹763例,年发病率为46.79/10万,较2004年上升10.69倍.本年度发生麻疹暴发9起,暴发病例379例,占病数的51.36%;3起发生在边远的农村小学,均经实验室证实,6起发生在城区或邻近的乡镇.4-6月份麻疹发病人数占总病人数的86.46%.发病年龄小2个月,大55岁;≤8月发病的61例,占总病例数的8.29%;≤1岁发病的164例,占22.28%,<7岁发病的546例,占74.18%.仅54.51%的病例有麻疹疫苗(MV)接种史.结论 造成2005年麻疹发病大幅度上涨,影响因素是多方面的,但主要原因是MV接种率低和疫情处理不及时.
作者:林麒;艾于勤;覃汉明;杨辉贤 刊期: 2007年第02期