刘春平；宋立新；彭琦；伍英
目的 了解我中心管内餐饮、副食、饮用水、托幼机构及部分公共场所等服务性行业从业人员及中等以上职业技校学生乙肝病毒(HBV)的感染现状及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测以上人群HBsAg、ALT,部分样品检测乙肝五项标志物.结果 1、6 678人中检出HBsAg阳性290人,总阳性率4.34%.2、不同铁路地区间HBsAg阳性率差异有统计学意义(衡阳＞长沙＞株洲),服务性行业与职校学生间、男女两性间无显著性差异.3、总ALT异常率1.01%,HBsAg阳性者中有5.22%ALT异常.4、共检出18种乙肝标志物模式.HBsAg阴性者中,五项全阴占47.40%,单抗-HBs阳性者占37.72%,其次为抗-HBs阳性伴抗HBc阳性7.61%,有5种少见模式.HBsAg阳性者中,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(小三阳)占54.48%,HBsAg阳性、抗-HBc阳性占21.64%,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性(大三阳)占17.91%,有7种少见模式.结论 被检人群HBsAg阳性率明显低于全国水平;对体检人群单测ALT不能反映肝功能水平,不可取;动态观察乙肝标志物模式的变化,尤其不能忽视少见模式.
作者：刘利芝；罗志刚；王芳；朱建国；欧阳春秀；罗建平；唐昊天 刊期： 2007年第03期
目的 探讨全芝孢子粉对化学性肝损伤保护作用.方法 分别以0.33、0.67、2.00 g/kg BW三个剂量对小鼠每日进行经口灌胃,连续30 d后给予CCl4染毒,取血清测定ALT、AST,同时取肝脏进行组织病理学检查.结果 CCl4模型对照组小鼠的ALT、AST含量比空白对照组高(P＜0.05),低、中剂量组的ALT值与CCl4模型对照组比较,有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全芝孢子粉对CCl4化学性肝损伤有保护作用.
作者：黄宗锈；陈冠敏；陈国忠；肖志勇；李晔 刊期： 2007年第03期
目的 分析三维超声及彩色多普勒在筛查出生缺陷中漏诊原因分析.方法 对接受过三维超声及彩色多普勒产前检查并分娩的238例畸形胎儿进行回顾性分析.结果 超声产前诊断胎儿畸形160例,超声诊断率67.25%,按系统排位前几位:心血管系统60例,神经系统22例,泌尿系统14例,颜面部12例,骨骼系统10例,消化系统8例.超声产前检查漏诊78例,漏诊率32.75%,按系统排位前几位:颜面部34例,心血管系统18例,骨骼系统14例,消化系统4例,泌尿系统2例.结论 超声检查是产前诊断的首选方法,但仍有一定的漏诊,在妊娠24～28周,应用精密的超声仪器,由有经验的超声医生对胎儿进行系统检查,如有高危因素,在适当的时间复查,可提高产前诊断,减少漏诊.
作者：宋玉琳 刊期： 2007年第03期
目的 观察康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选择老年性阴道炎患者127例,随机分为二组,治疗组应用康妇特栓6 d,对照组应用甲硝唑7 d,均塞入阴道深部,根据情况,用药1～2个疗程,比较两组的疗效.结果 治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 康妇特栓治疗老年性阴道炎,疗效确切,值得推广.
作者：刘冬莲 刊期： 2007年第03期
检验专业课程是医学专业中实验性很强的学科,需要学生在掌握理论知识的同时还要熟练掌握实验操作技能、熟悉实验的原理及其临床意义.如何在有限的时间内,让学生掌握各项正确的实验操作技术,培养学生的动手能力、分析和解决问题的能力,使他们能够做到理论联系实际、实验室结合临床,从而能得到全面的训练和发展,这是每个检验专业老师所要解决的难题.而对于研究生助教以及新教师而言,这更是一个挑战.
作者：朱欣；李闻文 刊期： 2007年第03期
砷是一种高毒性类金属,短时间大剂量摄入体内可造成多器官的急性损害,急性砷中毒常见于误食被砷化物污染的食物和水或作为药用而引起,急性职业性砷中毒较为少见[1].现将我中心近年来收治的15例急性职业性砷中毒病例分析报告如下.
作者：李金保；宋交才；黄觉之；谢文博；曾小莉 刊期： 2007年第03期
2006年9月15-17日,岳麓区一学校因发生了一起以高热、腹痛、腹泻等症状为主要特征的疫情,共发病44人,经流行病学调查、临床资料分析和实验室检验,确认为一起因食堂从业人员带菌导致的由宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发事件,现将调查、处理情况报告如下.
作者：皮建刚；胡艳红；喻方英 刊期： 2007年第03期
目的 以幽门螺杆菌外膜脂蛋白Lpp20为目的基因,构建H.pylori Lpp2基因的真核表达重组载体pcD-NA3.1(+)-Lpp20,为H. Pylori核酸疫苗的研制奠定实验基础.方法 用Primer 5.0软件分析GenBank中H.pylori外膜脂蛋白Lpp20基因序列,设计合成相应特异性引物,引入BamHⅠ和XhoⅠ酶切位点,以H.pylori 26695株基因组为模板,PCR扩增Lpp20目的基因片段,定向插入真核表达载体pcDNA3.1(+)多克隆酶切位点中,构建重组体pcDNA3.1(+)-Lpp20;通过酶切分析,PCR鉴定及测序鉴定,筛选阳性重组体.结果 以H.pylori 26695株基因组DNA为模板扩增出特异的Lpp20基因片段,大小约为528 bp;双酶切及测序鉴定证明成功构建了H. Pylori真核表达重组载体pcDNA3.1(+)-Lpp20.结论 PCR扩增得到了大小约为528 bp的H.pylori Lpp20目的基因片段;并成功构建了pcD-NA3.1(+)-Lpp20真核表达重组载体.
作者：刘志杰；张艳；余敏君；方明礼；黎村艳 刊期： 2007年第03期
目的 研究p504S、p63、survivin蛋白在前列腺病变组织中的表达及生物学意义,并探讨其相关性.方法 采用免疫组化SP法对50例前列腺癌(PCa)、15例良性前列腺增生(BPH)组织中p504S、p63、survivin进行联合检测.结果 15例BPH组织的p63阳性表达率为100%(15/15),p504S、survivin染色皆呈阴性;50例PCa组织的p504S的阳性表达率为94%(47/50),survivin阳性表达率为70%(35/50),p504S阳性强度表达明显高于survivin,p63阳性表达率为6%(3/50);三例Pca的p63阳性表达中二例为转移癌伴复发、一例为复发癌,且p504S、survivin均呈阳性表达.同时其survivin阳性强度表达不仅高于p504S阳性强度,而且高于其他PCa的阳性强度.三种蛋白在BPH、PCa组织中的阳性表达率存在显著差异(P=0.000).结论 p63阴性表达、p504阳性表达是诊断前列腺癌的重要指标,而survivin阳性表达趋势可能在鉴别转移癌或预后具有重要意义,因此,p63、p504S和survivin联合检测可提高前列腺癌诊断的准确率.
作者：尹利华；姚丽萍；刘立亚；胡荣；王林 刊期： 2007年第03期
目的 了解宜章县饮食行业食(饮)具卫生状况,为加强食品卫生监督和指导提供依据.方法 大肠菌群快速检测纸片法进行现场随机抽样检测.结果 宜章县饮食行业食(饮)具总合格率为80.08%,不同规模、不同类别食(饮)具及城乡均有差异.结论 宜章县饮食行业食(饮)具合格率偏低,加强小型和乡镇饮食行业卫生监督和监测,提高食(饮)具的卫生质量.
作者：李承恒；杨良品 刊期： 2007年第03期
目的 研究肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为进一步阐明肺结核病的病理过程提供依据.方法 按照年龄、性别、体重指数相匹配的原则,选择53例活动性结核患者,49例静止期患者以及50例健康对照进行分组,检测其空腹静脉血清的TNF-α、瘦素、脂联素水平,并进行比较与分析.结果 三组之间在平均年龄、性别比例、体重指数(BMI)等方面差异无显著性(P＞0.05);活动性肺结核组和静止期组血清中TNF-α水平均高于健康对照组(27.9±5.2 ng/L和18.2±5.7 ng/L vs11.7±3.2 ng/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组高于静止期组(P＜0.01).活动性肺结核组和静止期组血清中脂联素水平均低于健康对照组(3.27±1.52 mg/L和6.12±1.93 mg/L vs9.93±2.25 mg/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组低于静止期组(P＜0.01).三组间血清瘦素水平差异无显著性(P＞0.05);在静止期组和活动性肺结核组中,血清脂联素水平与TNF-α均呈负相关(r分别为-0.602和-0.698,P均＜0.001),与体重指数也均呈负相关(r分别为-0.642和-0.671,P均＜0.001).血清瘦素水平与体重指数呈正相关,但与TNF-α以及脂联素水平无相关性(P＞0.05).结论 TNF-α和脂联素参与了肺结核病的免疫炎症应答反应,并与疾病的进程相关.而瘦素并非肺结核免疫反应的产物,与疾病的进程无关,体重指数是影响瘦素分泌的重要因素.
作者：许忆新；李爱美；黄干 刊期： 2007年第03期
目的 探讨多层螺旋三维重建技术对乳腺肿块的显示及在诊断中的应用价值探讨.方法 收集临床乳腺肿块28病例,证实乳腺癌18例.结果 三维重建28例乳腺肿块病例,18例乳腺癌表现为形态不规则,密度不均匀,边界不清肿块14例,10例显示肿块周围水肿环,肿块邻近皮肤水肿6例,乳头内陷,导管增粗6例,8例肿块胸肌相连,腋下恶性淋巴结显示8例,6例同时显示胸小肌后淋巴结,1例显示锁骨上淋巴结肿大.结论 多层螺旋CT三维重建对乳腺肿块不仅鉴别良恶,而且内部结构、周围组织之间关系显示更为直接,可全方位对乳腺周围淋巴及其组织结构进行影像学观察.
作者：高晶岚；邓立勇；雷振 刊期： 2007年第03期
自身抗体的研究和检测对于类风湿性关节炎的早期诊断和鉴别诊断,监测药物治疗效果,判断疾病的严重程度和预后均有重要价值和意义.本文对类风湿性关节炎自身抗体研究进展作一简要介绍.
作者：罗昔波；唐爱国 刊期： 2007年第03期
目的 观察了中药复方护心康对动脉粥样硬化家兔血脂的干预作用.方法 高脂饲料造成家兔动脉粥样硬化模型,用低、中和高三个剂量护心康进行治疗,检测血清中血脂成分的变化.结果 护心康中和高剂量组家兔血清TC、TG和LDL-C明显低于模型组(P＜0.05),低剂量组与模型组相比虽然有所下降,但是无明显差异(P＞0.05);各组血清HDL-c与模型组比较无明显差别(P＞0.05).高剂量组TC、LDLC和TG明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C之间未见明显差异(P＞0.05).中剂量组TC和LDLC明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C和TG之间未见明显差异;高剂量组和中剂量组相比TC、HDL-C、TG和LDLC均有所下降,但是无明显差异(P＞0.05).结论 护心康能有效防治高脂血症,以中和高剂量组疗效较好.
作者：屈波；蔡光先；刘柏炎；王桂棠 刊期： 2007年第03期
目的 了解早期肠内营养支持对胃大部分切除术后病人营养状况的影响及总结护理要点.方法 将2002年1月-2006年12月行胃大切手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16～20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标、并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8 d的营养指标较对照组好(P均＜0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
作者：张华英 刊期： 2007年第03期
目的 了解传染科医务人员对消毒知识的认知现状.方法 对某医院传染病科115名从事临床的医务人员进行消毒知识问卷调查.结果 对医院感染及消毒概念能正确回答的分别为64.35%、62.61%,对正确的洗手方法及消毒剂使用的正确回答分别为64.35%、27.83%,医务人员对传染病消毒隔离和个人防护知识培训率为94.78%.结论 传染科医务人员对消毒知识的掌握有待提高.
作者：罗艳红 刊期： 2007年第03期
目的 了解小学细菌性痢疾暴发的流行特点和规律.方法 对所有病人和带菌者进行现场问卷调查,对学校全体师生进行采便检验,同时开展环境卫生学调查.结果 某小学细菌性痢疾暴发疫情共发病185例,罹患率为17.84%,经实验室检测在患病学生和饮水机内桶壁查出宋内氏志贺菌.结论 本次疫情较大可能为饮用污染的纯净水引起.
作者：周作卿 刊期： 2007年第03期
目的 对2005年12月湖南省湘潭县发生的一例不明原因肺炎病例进行实验室检测,以确定导致该病例的主要病因.方法 采集病例的呼吸道标本,利用RT-PCR和实时荧光定量RT-PCR检测病毒核酸;应用MDCK细胞进行病毒分离,采用血凝和血凝抑制实验进行病毒鉴定.结果 呼吸道标本及其细胞培养物H5亚型禽流感病毒特异性核酸均为阴性;甲型、H1亚型流感病毒特异性核酸均为阳性;流感病毒分离阳性,经鉴定为H1N1.结论 根据实验室检测结果,结合流行病学资料分析,该不明原因肺炎病例为感染流感病毒(H1N1)实验室确诊病例,排除感染高致病性禽流感病毒(H5N1).
作者：张红；黄一伟；刘运芝；高立冬；李芳彩；陈碧云；李俊华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨心肺复苏在急救医学中的应用.方法 对53例心跳呼吸骤停患者进行胸外心脏按压,人工呼吸并立即建立静脉通道,常规应用肾上腺素静脉注射,根据需要辅以电击除颤等,并用心电监护仪连续监测生命指标.结果 复苏成功16例,总成功率为30.2%.结论 规范和普及心肺复苏技术,加强院前急诊,可以大大提高心肺复苏的成功率,值得临床推广应用.
作者：龚立三 刊期： 2007年第03期
目的 了解吸毒对肝功能、心脏功能的影响,为临床提供依据.方法 对某戒毒所静脉吸毒者、非静脉吸毒者及同期某学院的学生健康体检人员血清,用美国杜邦AR全自动生化分析仪检测肝酶类,心肌酶谱,九项生化指标,采用异常例数,异常率进行统计分析.结果 静脉吸毒组异常率:ALT52.7%,AST47.3%,GGT15.5%,ALP24.5%,TBA1.8%,CK24.5%,CK-MB15.5%,a HBD41.8%,与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉吸毒者对肝脏、心肌的损害比非静脉吸毒者更大,因此,有关部门应加强对青少年的法制和健康教育,使之远离毒品,拒绝毒品,保障其身心健康.
作者：王小刚；滕军；李谋喜；杨珂；刘芳 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
