刘春平；宋立新；彭琦；伍英
目的 观察乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗(Vero细胞乙脑疫苗)的安全性和免疫效果.方法 在湖南省沅江市和衡东县筛选8～20月龄无乙脑疫苗免疫史(基础免疫组)和1.5～3岁完成了基础免疫(加强免疫组)的二组健康儿童作为观察对象.沅江市的观察对象接种乙型脑炎减毒活疫苗,衡东县的观察对象接种Vero细胞乙脑疫苗.然后从每个市县的二组观察对象中抽取部分对象检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体滴度,并观察其接种不良反应.结果 乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应总发生率为5.2%;Vero细胞乙脑疫苗接种不良反应总发生率为8.8%.两种疫苗的接种不良反应以全身发热为主,分别占不良反应的95.4%和92.3%,发热72 h后恢复正常.乙型脑炎减毒活疫苗基础免疫后抗体阳性率为82.5%,抗体几何平均滴度(GMT)为1:23.1;加强免疫后抗体阳性率为93.2%,GMT为1:28.6.Vero细胞乙脑疫苗基础免疫后抗体阳性率为83.2%,GMT为1:25.1;加强免疫后抗体阳性率为93.7%,GMT为1:32.4.结论 乙型脑炎减毒活疫苗和Vero细胞乙脑疫苗安全、有效,可在预防控制乙脑工作中推广使用.
作者：李万军；王世清；王志勇；张鄂宪；肖奇友 刊期： 2007年第03期
铅是一种较常见的重金属,熔点327℃,冶炼过程中可有大量铅蒸汽逸出,并在空气中迅速氧化为氧化亚铅(Pb2O),形成烟尘,通过呼吸道和消化道进入机体并蓄积,引起机体多个器官和系统发生病变,慢性铅中毒是较常见的职业病之一.我们对一小型铅冶炼厂83名接触铅作业职工的尿铅含量和车间空气中铅含量进行了检测,以了解作业环境中铅含量与职工尿铅含量的关系,检测中发现尿铅含量普遍偏高,遂对这部分职工进行了诊断性驱铅试验.现将结果报告如下.
作者：赵祖昌 刊期： 2007年第03期
目的 通过对280例房颤住院患者的病历资料进行回顾性分析,旨在评价房颤患者的抗凝治疗情况.方法 对我院2000年4月-2007年2月出院诊断为持续性房颤的280例患者的住院资料进行详细登记及回顾性总结,建立患者的数据库,利用SPSS软件进行分析.结果 应用阿司匹林抗血小板治疗83例,发生脑栓塞14例(16.86%).用华法林抗凝治疗的患者197例,发生脑栓塞8例(4.06%)(P＜0.05),提示华发林抗凝治疗的脑卒中患者患病率低于应用阿司匹林的抗血小板治疗的患者.口服华发林过程中出现出血事件为21例,进行Logistic回归分析,结果提示与口服华发林相关的出血高危因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁.结论 华法林抗凝治疗优于阿司匹林的抗血小板治疗.口服华发林危险因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁,单纯监测INR是不够的.
作者：盛燚；李维郑；骆国妹 刊期： 2007年第03期
目的 调查类风湿关节炎(RA)患者的心理防御机制.方法 采用防御方式问卷(DSQ)对50例患者进行调查,并以35例健康人作为对照.结果 RA患者成熟心理防御机制低于正常人,不成熟防御机制、中间防御、掩饰因子3类与对照组比较有差异. 结论 RA患者存在心理防御机制的缺陷,应重视对RA患者的心理疏导治疗.
作者：刘小春；梁清华；熊新贵；杨波；陈疆；蒋勇前 刊期： 2007年第03期
目的 探索颜面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染的关系,寻找防治颜面部炎性皮损有效的药物和方法.方法 在邵阳医专检验系281个学生中进行炎性皮损的调查,检查面部蠕形螨及细菌培养并做药物敏感试验.结果 共查出面部有炎性皮损者83人,统计显示有面部炎性皮损者蠕形螨感染率为89.17%(74/83),明显高于无面部炎性皮损的蠕形螨感染率15.96%(31/198)(x2=134.99,P＜0.01).有面部炎性皮损的细菌感染率占93.98%(78/83),明显高于无面部炎性皮损的细菌感染率6.56%(13/198)(x2=204.07,P＜0.01).共分离出91株细菌,主要为血浆凝固酶阴性葡萄球菌,占分离菌总数的90.01%(82/91),药敏结果提示,敏感的抗生素是氨基糖苷类的丁胺卡那.结论 面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染存在因果关系.
作者：王秀虎；朱娇媛；刘众齐；钟方为；谭潇；彭丁晋 刊期： 2007年第03期
目的 应用二氯二丁基酯(DBTC)诱导SD大鼠慢性胰腺炎(CP),研究CP发生发展过程中病理学变化及血清淀粉酶(AMS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化.方法 实验组鼠尾静脉注入0.8 mg/kg/DBTC 80%乙醇液,对照组注入等量80%乙醇液,实验组鼠分别于第3、14、28 d和56 d处死,对照组鼠于第56 d处死,均行大体肉眼观察及胰腺、肝、肺、肾病理组织学观察及评分.血清AMS含量由全自动生化分析仪测定,血清TNF-α含量测定为ELISA法.结果 3 d组胰腺大体形态及组织学形态基本正常,其他各组胰腺大体形态改变包括不同程度的肿胀、出血、坏死及与周围组织有粘连等;镜下组织学观察发现:14 d组(8只)1只轻度CP;28 d组(10只),5只轻度CP,1只中度CP和1只重度CP;56 d组(12只)4只轻度CP,3只中度CP和4只重度CP;28 d组和56 d组病变程度评分、纤维化程度评分及CP发生率明显高于14 d组(P＜0.05或P＜0.01),28 d组病变程度评分和纤维化程度评分明显低于56 d组(P＜0.05).实验组中部分肝和肺大体形态表现为不同程度出血、坏死及脓肿形成,肾无明显肉眼形态改变;镜下表现与大体形态表现基本一致.对照组胰腺、肝、肺和肾大体形态及组织学形态表现均正常.各实验组血清AMS、TNF-α含量均明显高于对照组(P＜0.01),28 d组明显低于14 d组和56 d组(P＜0.05或P＜0.01),56 d组和14 d组之间无明显差异(P＞0.05).结论 DBTC一次性尾静脉注入能成功地建立SD大鼠CP模型,具体操作简单、时间短、发病率高及费用低廉等优点,但对肝和肺等主要脏器有一定非致死性毒副作用.该模型较符合人类CP病理形态学特征及血清AMS、TNF-α含量改变,TNF-α在CP发生发展中可能起重要作用.
作者：柳兴其；杨竹林；梁珊 刊期： 2007年第03期
目的 了解宜章县饮食行业食(饮)具卫生状况,为加强食品卫生监督和指导提供依据.方法 大肠菌群快速检测纸片法进行现场随机抽样检测.结果 宜章县饮食行业食(饮)具总合格率为80.08%,不同规模、不同类别食(饮)具及城乡均有差异.结论 宜章县饮食行业食(饮)具合格率偏低,加强小型和乡镇饮食行业卫生监督和监测,提高食(饮)具的卫生质量.
作者：李承恒；杨良品 刊期： 2007年第03期
目的 观察了中药复方护心康对动脉粥样硬化家兔血脂的干预作用.方法 高脂饲料造成家兔动脉粥样硬化模型,用低、中和高三个剂量护心康进行治疗,检测血清中血脂成分的变化.结果 护心康中和高剂量组家兔血清TC、TG和LDL-C明显低于模型组(P＜0.05),低剂量组与模型组相比虽然有所下降,但是无明显差异(P＞0.05);各组血清HDL-c与模型组比较无明显差别(P＞0.05).高剂量组TC、LDLC和TG明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C之间未见明显差异(P＞0.05).中剂量组TC和LDLC明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C和TG之间未见明显差异;高剂量组和中剂量组相比TC、HDL-C、TG和LDLC均有所下降,但是无明显差异(P＞0.05).结论 护心康能有效防治高脂血症,以中和高剂量组疗效较好.
作者：屈波；蔡光先；刘柏炎；王桂棠 刊期： 2007年第03期
目的 观察公路养路工人工作有关疾病的健康状况.方法 现场劳动卫生学调查和健康检查(包括询问职业史、现病史以及内、外、五官科和实验室检查等).结果 养路工人工作有关疾病与对照组比较,慢性鼻炎、关节炎、腰背痛、慢性结膜炎差异有非常显著性(P＜0.01),慢性支气管炎、手足皲裂、沙眼差异有显著性(P＜0.05).结论 公路养路工人工作有关疾病与多种职业因素有关,建议有关部门重视养路工人劳动卫生工作,采取有效措施,保护养路工人身体健康.
作者：李国军；彭赐林 刊期： 2007年第03期
目的 探讨电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)同时测定茯苓中多种微量元素的方法.方法 采用混合酸消化,运用ICP-AES同时测定茯苓中多种微量元素.结果 测定RSD在1.18%～7.94%之间,回收率在94.9%～102.8%之间.结论 该方法简便、快速,可用于分析检测茯苓中的微量元素.
作者：季怀萍；李菁；扬兴华 刊期： 2007年第03期
目的 研究卵磷脂降血脂的作用.方法 将受试者按血脂水平随机分为卵磷脂试食组和安慰剂对照组,以双盲法进行试验. 结果卵磷脂试验组试食后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与试食前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且试食后TC、TG与试食前比较分别下降10.58%、21.77%;试食后试食组TC、TG与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵磷脂具有辅助降血脂功能作用.
作者：邓卫明；胡余明 刊期： 2007年第03期
目的 了解早期肠内营养支持对胃大部分切除术后病人营养状况的影响及总结护理要点.方法 将2002年1月-2006年12月行胃大切手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16～20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标、并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8 d的营养指标较对照组好(P均＜0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
作者：张华英 刊期： 2007年第03期
目的 为了解汕头市近11年甲乙类传染病的流行情况,分析发病特点及流行趋势,为传染病预防和控制措施提供科学的依据.方法 收集1995-2005年汕头市甲乙类传染病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 1995-2005年汕头市报告甲乙类传染病21种63 993例,年平均发病率为131.96/10万;历年发病率波动在86.55/10万～160.84/10万之间;发病呈下降趋势.年均发病率居前五位的依次是肺结核、病毒性肝炎、淋病、痢疾、伤寒.肠道传染病由1995年的44.16/10万下降到2005年的19.71/10万,呈明显下降趋势;以肺结核为主导的呼吸道传染病波动较大,1998年和2005年出现二个发病高峰.2000年和2002年本市部分地区曾发生登革热局部流行.结论 近11年来,汕头市甲乙类传染病发病情况呈下降趋势.疾病谱以肠道传染病为主转为以呼吸道传染病为主.本市今后传染病防制的重点是在加强以肺结核为主的呼吸道传染病的防治的基础上,进一步加大对以登革热为主的虫媒传染病的监测和防控力度.
作者：姚丽君；黄建云；黄建晖；黄少珊；廖朝晖 刊期： 2007年第03期
人工肝是借助体外机械的化学或生物性装置暂时及部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全或相关疾病的方法[1],使重型肝炎的疗效在既往内科保守治疗的基础上有了进一步提高,为肝移植创造了良好条件,赢得了宝贵时机,在一定程度上提高了患者存活率.我院人工肝室从2001年9月-2006年9月采用血浆置换治疗重型肝炎106例,283次血浆置换,对治疗中可能出现的问题采用相对应的护理对策,使手术得以成功实施,现报告如下.
作者：刘红莲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨颅内肿瘤术后复发的原因及其治疗方法.方法 回顾我院神经外科7年间的65例颅内肿瘤术后复发的病例资料,分析预防术后复发的措施和再次手术的问题.结果 65例病例中53例(81.5%)进行了再次手术或多次手术,而且绝大多数相应延长了生存时间或减轻了症状.结论 术后定时随诊,早期发现术后复发,提高病人对术后复发的认识能力,充分的术前准备和对受累器官的正确评估以及术中全面而细致的切除肿瘤是预防术后再次复发的关键;而且再次或多次手术结合放化疗等综合治疗是完全必要的.
作者：隋立森；刘恩重；韩富；许建平；谢绍盈；龙新兵；张泽舜；黄涛；罗小川；谭齐家；沈有碧 刊期： 2007年第03期
目的 研究克菌丹对Ames试验菌株的致突变性. 方法取农药克菌丹,按照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》中的平板掺入法进行试验和结果评价. 结果在不加S-9代谢活化系统条件下,TA97、TA100试验菌株各剂量组(10～50μg/皿)回复突变菌落数随剂量增高而增多,均大于自发回复突变菌落数的2倍,存在剂量-反应关系,且有重复性,为阳性反应;在加S-9代谢活化系统条件下,TA97、TA98、TA100试验菌株中、高剂量组(25～50 μg/皿)回复突变菌落数随剂量增高而增多,均大于自发回复突变菌落数的2倍,存在剂量-反应关系,且有重复性,为阳性反应. 结论在本试验条件下,克菌丹对鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验(Ames试验)为阳性.
作者：吴军；杨秀鸿；熊志军；马新群；陈志莲；陆丹 刊期： 2007年第03期
目的 分析个人受照剂量对晶状体的影响,为采取有效措施保护放射工作者健康提供科学依据.方法 连续3年对长沙市直属医院放射工作人员个人受照剂量进行监测,并检查双眼晶状体,分析两者相关规律.结果 放射工作人员晶状体混浊阳性率均显著高于对照组.放射工作人员各岗位之间差异无显著性.10年工龄组及20年工龄组,显著高于＜5年及5～年工龄组(x2=37.22、32.25,P＜0.01).晶状体混浊阳性率与个人年受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P＜0.01);与个人累积受照剂量呈现直线正相关(r=0.996,P＜0.01).结论 低剂量电离辐射对放射工作人员晶状体造成一定损伤,放射防护工作必须重视减少电离辐射剂量.
作者：徐国范；张玉莲；金若刚；宋月光；丁申清 刊期： 2007年第03期
目的 了解不同乘客人数、不同季节、不同天气条件的空调公共汽车内空气污染状况,为制定相应的防制对策提供依据.方法 选择不同乘客人数、不同季节、不同天气条件的空调公共汽车,分别测定车厢空气中菌落总数及CO2的浓度. 结果在微小气候基本相同及开启空调通风系统的条件下,空调公共汽车内空气中菌落总数及CO2浓度在不同乘客人数段差异有统计学意义(P＜0.05),随着乘客人数的增加,菌落总数及CO2平均浓度也显著增高.CO2平均浓度严重超标,部分车辆的空气菌落总数亦超标.CO2的高浓度超出我国《室内空气质量标准》GB/T18883-2002高容许浓度的7.3倍.在车内乘客人数接近的条件下,空调公共汽车在冬、春季的菌落总数及CO2平均浓度均显著高于夏、秋季.从晴天、阴天到雨天,菌落总数及CO2平均浓度均逐渐降低,车内空气质量逐渐改善.结论 空调公共汽车内空气中菌落总数及CO2浓度水平与乘客人数、天气和季节具有一定关系.空调公共汽车这个密闭的公共场所应给予高度警惕和加强防范.
作者：江思力；邹宇华；杨轶戬；刘俊华；郭重山；刘查田；王志伟 刊期： 2007年第03期
尿铅的测定方法有石墨炉原子吸收光谱法、双硫腙分光光度法和微分电位溶出法.石墨炉原子吸收光谱法仪器成本高,双硫腙比色法消耗的试剂多,操作繁琐.本文根据《生物材料分析方法的研制准则》[1]的要求,所研究的溶出分析仪测定尿铅方法样品用量较少(0.1～5 ml),准确度高,操作简便、快速,仪器定价适中.
作者：姚丁香 刊期： 2007年第03期
目的 探讨妊娠不同时期抵抗素的动态变化及其与孕妇胰岛素抵抗的关系.方法 选择2005年1月-2006年12月在我院门诊行产前检查的正常孕妇63例,其中妊娠早期19例(妊娠早期组),妊娠中期20例(妊娠中期组),妊娠晚期24例(妊娠晚期组);另选同期正常非孕妇女44例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组妇女血清中抵抗素水平,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平、放射免疫法测定空腹胰岛素水平.结果 妊娠早、中、晚期组及对照组妇女血清中抵抗素水平分别为(5.586±0.512)μg/L、(6.478±0.341)μg/L、(8.327±0.578)μg/L及(5.675±0.399)μg/L.妊娠早、中期与对照组相比,血清抵抗素浓度无显著性差异(P＞0.05);晚孕组血清抵抗素显著高于正常组、早孕组以及中孕组(P＜0.01).孕妇血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数呈正相关,Pearson相关系数为0.69(P＜0.05).结论 孕妇血清中抵抗素水平随孕期的增加逐渐升高,上述变化与孕妇的胰岛素抵抗有关.
作者：胡荣 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
