曾芍；苏玉文；严开林
目的 分析石门县动物伤人及接种狂犬疫苗的情况,为制定狂犬病的防治措施提供科学方法.方法 对2005-2006年县CDC门诊狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析.结果 2005-2006年石门县因被动物伤及而到县CDC门诊就诊的人数为2 791人次.就诊者40岁以下的1 945人,伤及下肢者1 696人占60%;就诊前伤口未自主处理者2 286人,暴露后24 h内就诊者2 260人占81%. 结论犬伤及人群主要为儿童和青壮年,当前犬咬伤人群中存在综合预防措施不及时、不完整.存在者发生狂犬病病例的隐患.应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好宠物的管理,规范狂犬疫苗接种工作,预防狂犬病的发生.
作者：吴先见；范晓军；杜东初 刊期： 2007年第03期
目的 探讨唾液酸酶法的诊断细菌性阴道病中的应用价值.方法 取患者阴道分泌物分别用唾液酸酶法和Amsel法检测细菌性阴道病.结果 314例标本中,唾液酸酶法检出细菌性阴道病79例,Amsel法检出72例,经u检验,两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 唾液酸酶法检测细菌性阴道病简单快速,结果可靠,值得推广.
作者：贺立飞 刊期： 2007年第03期
目的 探讨用皮康王软膏、甲硝唑片、克霉唑癣药水混合使用治疗皮肤癣的临床效果.方法 病例对照临床研究方法.结果 治疗组治愈率达到66.18%,而对照组仅为20.51%,且有4例无效,占10.26%;1年后追踪调查,治疗组复发率为13.33%,对照组复发率为46.67%,对照组复发率显著高于治疗组(x2=4.81,P＜0.05).结论 皮康王软膏、甲硝唑片、克霉唑癣药水混合使用治疗皮肤癣的临床效果明显.
作者：丁建华；乔海玲 刊期： 2007年第03期
目的 评价电子阴道镜检查对早期诊断宫颈病变的临床价值.方法 我院于2004年10月-2005年9月应用电子阴道镜检查妇科病普查门诊和妇科门诊病人965例,对可疑部位行定位活检,并进行病理诊断.结果 检出CIN-Ⅰ级44例(4.56%),CIN-Ⅱ级10例(1.04%),CINⅢ级9例(0.93%),浸润癌5例(0.52%),电子阴道镜检查结果与组织病理学检查结果的诊断符合率达83.95%,阴道镜诊断假阳性率为16.05%.结论 电子阴道镜检查提高了宫颈病变早期诊断的准确率,其与细胞学、病理学检查结合,是宫颈癌和癌前病变筛查的重要方法.
作者：张雪丽；黄光梅 刊期： 2007年第03期
目的 观察肾移植术前后血清肌酐(SCr)、尿素(Urea)、和β2-微球蛋白(β2-MG)的变化情况及相互关系,以探索它们在肾移植术中疗效判断的应用价值.方法 在日立7170A全自动生化分析仪上测定10例同种异体肾移植患者术前及术后60 d内血清肌酐、尿素和β2-微球蛋白的变化.结果 全部肾移植患者SCr、Urea、β2-MG在术后一个月恢复正常,但在肾功能恢复延迟组中,SCr10 d仍维持在较高水平.Urea、β2-MG无显著性差异.结论 肾移植后SCr、Urea、β2-MG对肾移植近期疗效判断具有重要意义,其变化与组织细胞损伤相关,可以通过观察其变化辅助判断肾移植术后移植肾功能恢复情况.
作者：易斌；王双 刊期： 2007年第03期
目的 分析工作环境空气中粉尘浓度对肾结石发病率的影响.方法 采用整群随机抽样方法对湖南省多家企事业单位职工行双肾B超检查,并检测其工作场所空气中粉尘浓度.结果 工作环境空气中粉尘浓度与肾结石发病率呈正相关.结论 肾结石不仅与遗传、代谢、感染、饮食有关,也与工作环境空气中粉尘浓度有关.
作者：李朝阳；陈中元；杨湘峰；肖跃成；聂云峰 刊期： 2007年第03期
目的 通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,探讨阴道镜对宫颈病的诊断价值及应用.方法 对3 798例宫颈病变患者进行阴道镜检查,评价阴道镜检查的诊断效能,同时计算疾病构成比.结果 阴道镜检查诊断子宫颈病变的敏感性89.0%,特异性55.6%,符合率72.6%,阳性预测值79.3%,宫颈病变阴道镜检查疾病构成比中,子宫颈上皮内瘤变(CIN)占56.0%,子宫颈癌占3.1%.结论 阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈癌及癌前病变有重要价值,在就诊患者中CIN的疾病构成比很高,要积极对就诊患者进行规范的宫颈防癌检查,以防CIN和子宫颈癌漏诊.
作者：刘花玉 刊期： 2007年第03期
目的 研究卵磷脂降血脂的作用.方法 将受试者按血脂水平随机分为卵磷脂试食组和安慰剂对照组,以双盲法进行试验. 结果卵磷脂试验组试食后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与试食前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且试食后TC、TG与试食前比较分别下降10.58%、21.77%;试食后试食组TC、TG与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵磷脂具有辅助降血脂功能作用.
作者：邓卫明；胡余明 刊期： 2007年第03期
目的 了解细菌性脑膜炎病原菌的分布特点以及抗生素应用与耐药性的关系,为临床合理选用抗生素治疗提供依据.方法 对某医院新生儿科2000年1月-2005年12月临床诊断为细菌性脑膜炎患儿的脑脊液进行普通培养和高渗培养,用法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏分析.结果 有156份脑脊液培养出了病原菌,主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌.早期新生儿组革兰阴性杆菌检出率比晚期新生儿组高,晚期新生儿组革兰阳性球菌检出率比早期新生儿组高.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢曲松、头孢哌酮等较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等较敏感;使用过抗生素患儿检出产耐药酶菌的比率明显高于未使用过抗生素患儿(x2=7.68,P＜0.05),尤其使用过第三代头孢菌素的患儿检出产耐药酶菌的比率显著高于后者(x2=10.04,P＜0 005).结论 新生儿细菌性脑膜炎病原菌以革兰阳性球菌为主,其分布与新生儿肺炎病原菌有相关性.合理应用抗生素尤其第三代头孢菌素,减少耐药菌株的产生.
作者：何力志；彭爱红；李先斌 刊期： 2007年第03期
卫生检测检验是根据国家有关的法律、法规、标准,对食品、化妆品、消毒产品以及场所等进行卫生学项目检测,并出具报告.它不仅关系到消费者的身体健康,并且关系到检测机构权威性和公正性.质量管理是为确定和达到规定要求,指挥和控制组织活动,制订质量方针、目标、计划,保证改进等活动.卫生检测检验机构的质量管理工作是对整个检测过程进行计划、监督、控制,以保证出具报告的完整、客观和可靠.笔者结合多年工作经验,认为开展卫生检测检验的质量管理,应重点抓好如下.
作者：刘春平；宋立新；彭琦；伍英 刊期： 2007年第03期
目的 了解郴州市市管学校和幼儿园餐具消毒状况.方法 从市管学校和幼儿园的餐具中进行随机抽样,对市管学校和幼儿园餐具及学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况进行比较分析,并对不同采样点的餐具消毒状况进行比较分析.结果 市管学校和幼儿园餐具消毒状况存在显著差异,幼儿园餐具消毒合格率显著高于市管学校;学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况存在显著差异,学校食堂餐具消毒合格率显著高于校内小吃店;不同采样点的餐具消毒状况也有非常显著的差异,取自消毒柜或保洁柜的餐具消毒合格率显著高于取自厨房操作台的样品. 结论应加强对学校食堂尤其是校内小吃店餐具消毒工作的管理、监测和指导,并做好消毒餐具的保洁工作.
作者：苏小可；陈长宝；唐录香 刊期： 2007年第03期
目的 探讨脐带绕颈的分娩方式对围产儿预后的影响.方法 收集2005年10月-2006年10月间来我院住院分娩者临床资料,按是否有脐带绕颈分组,统计比较脐带绕颈对胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息情况及分娩方式.据脐带绕颈诊断时间,分析产前、产时诊断对分娩方式与胎儿宫内窘迫发生率的影响.结果 脐带绕颈组头位、臀位的剖宫产率均显著高于非绕颈组(头位P＜0.01,臀位P=0.01),胎儿宫内窘迫率显著高于非绕颈组(P＜0.05),两组新生儿窒息率无显著差异(P＞0.05).在181例脐带绕颈病例中,产前诊断者与产时诊断者分娩方式差异有统计学意义(P＜0.05),前者剖宫产率显著高于后者,胎儿宫内窘迫率后者显著高于前者(P＜0.01).脐带长度＜30 cm时不容易发生脐带绕颈,脐带长度＞70 cm时发生脐带绕颈的危险性显著增加(P＜0.01).结论 脐带绕颈可使胎儿宫内窘迫率及剖宫产率增高,产前诊断脐带绕颈有助于降低胎儿宫内窘迫率,同时还对分娩方式产生影响.脐带绕颈发生率随脐带长度增加而显著升高.应通过规范产检,在孕期发现脐带绕颈,使医患双方对分娩结局有个正确的认识,以降低胎儿宫内窘迫发生率.
作者：侯美菊；何凤娥；张群力 刊期： 2007年第03期
目的 研究转染NOR1基因后肝癌细胞系HepG2基因表达谱的改变.方法 应用脂质体介导的转染方法将pcDNA3.1(+)/NOR1真核表达载体和pcDNA3.1(+)空白载体分别转染入肝癌细胞系HepG2,再分别提取转染pcD-NA3.1(+)/NOR1和空载体pcDNA3.1(+)的HepG2细胞总RNA,应用基因芯片技术进行芯片分析.结果 芯片分析结果显示差异表达基因中上调的基因有59个,下调的基因有103个,这些差异基因的功能涉及多个方面.结论 应用基因芯片技术成功筛选了NOR1基因转染细胞后差异表达基因,为阐明NOR1基因与肝癌发生发展的关系提供了实验依据.
作者：申春梅；聂新民；李登清 刊期： 2007年第03期
目的 通过对280例房颤住院患者的病历资料进行回顾性分析,旨在评价房颤患者的抗凝治疗情况.方法 对我院2000年4月-2007年2月出院诊断为持续性房颤的280例患者的住院资料进行详细登记及回顾性总结,建立患者的数据库,利用SPSS软件进行分析.结果 应用阿司匹林抗血小板治疗83例,发生脑栓塞14例(16.86%).用华法林抗凝治疗的患者197例,发生脑栓塞8例(4.06%)(P＜0.05),提示华发林抗凝治疗的脑卒中患者患病率低于应用阿司匹林的抗血小板治疗的患者.口服华发林过程中出现出血事件为21例,进行Logistic回归分析,结果提示与口服华发林相关的出血高危因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁.结论 华法林抗凝治疗优于阿司匹林的抗血小板治疗.口服华发林危险因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁,单纯监测INR是不够的.
作者：盛燚；李维郑；骆国妹 刊期： 2007年第03期
目的 分析湖南省艾滋病抗病毒治疗死亡患者的相关因素.方法 利用国家统一使用的DataFax抗病毒治疗信息收集系统所收集的抗病毒治疗数据资料,对湖南省抗病毒治疗死亡患者的相关情况进行分析.结果 2003年9月-2006年10月共有215例艾滋病患者接受治疗,其中有40例抗病毒治疗患者死亡;40例死亡病例中,37例(92.5%)死于艾滋病相关疾病,2例(5%)死亡原因不明,1例(2.5%)意外死亡;接受治疗前CD4细胞计数CD4细胞小值为2个/μl,大值为242个/μl,平均为45.5个/μl,并且已经有了机会性感染;从接受治疗到死亡的时间间隔小3 d,长975 d,30例(75.0%)的治疗时间小于180 d.结论 湖南省艾滋病抗病毒治疗患者的主要死亡原因是艾滋病相关疾病,患者开始治疗时CD4水平过低及严重的机会性感染是造成患者死亡的主要原因.
作者：欧秋英；魏秀青；陈曦；覃莎莎；贺健梅；江洋 刊期： 2007年第03期
目的 比较鱼腥草滴眼液和氧氟沙星滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的效果和安全性.方法 在我院就诊的流行性角膜结膜炎患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组给予鱼腥草滴眼液,对照组给予氧氟沙星滴眼液.结果 治疗组疗效优于对照组,同时治疗组起效时间短.在两组治疗前的症状积分比较无显著性差异的情况下,治疗后两组间存在着显著性差异,治疗组症状积分显著优于对照组.结论 采用鱼腥草滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的疗效确切,起效快,并无不良反应发生,值得在基层医院广泛推广使用.
作者：胡立志；张宏；叶茹珊；彭爱军 刊期： 2007年第03期
目的 了解鹤城区娱乐场所女性性服务工作者STD感染状况及100%推广使用安全套项目预防STD的效果.方法 对鹤城区娱乐场所的女性性服务工作者采集阴道及宫颈分泌物检测解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌,采静脉血检测梅毒抗体,将项目实施前后的检测结果进行x2检验.结果 干预前STD感染率为解脲支原体53.5%,沙眼衣原体6.0%,淋球菌2.8%,梅毒2.3%;干预后STD感染率降低为解脲支原体34.3%,沙眼衣原体1.6%,淋球菌0.69%,梅毒0.46%,近一次商业性行为安全套使用率由干预前的32.9%上升为92.4%.结论 娱乐场所100%推广使用安全套项目有效地降低了女性性服务工作者STD感染率,提高了她们的自我防护性传播疾病的意识.
作者：唐光斌；兰世灯；吴振环；余志荣；刘玲 刊期： 2007年第03期
目的 观察乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗(Vero细胞乙脑疫苗)的安全性和免疫效果.方法 在湖南省沅江市和衡东县筛选8～20月龄无乙脑疫苗免疫史(基础免疫组)和1.5～3岁完成了基础免疫(加强免疫组)的二组健康儿童作为观察对象.沅江市的观察对象接种乙型脑炎减毒活疫苗,衡东县的观察对象接种Vero细胞乙脑疫苗.然后从每个市县的二组观察对象中抽取部分对象检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体滴度,并观察其接种不良反应.结果 乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应总发生率为5.2%;Vero细胞乙脑疫苗接种不良反应总发生率为8.8%.两种疫苗的接种不良反应以全身发热为主,分别占不良反应的95.4%和92.3%,发热72 h后恢复正常.乙型脑炎减毒活疫苗基础免疫后抗体阳性率为82.5%,抗体几何平均滴度(GMT)为1:23.1;加强免疫后抗体阳性率为93.2%,GMT为1:28.6.Vero细胞乙脑疫苗基础免疫后抗体阳性率为83.2%,GMT为1:25.1;加强免疫后抗体阳性率为93.7%,GMT为1:32.4.结论 乙型脑炎减毒活疫苗和Vero细胞乙脑疫苗安全、有效,可在预防控制乙脑工作中推广使用.
作者：李万军；王世清；王志勇；张鄂宪；肖奇友 刊期： 2007年第03期
目的 了解早期肠内营养支持对胃大部分切除术后病人营养状况的影响及总结护理要点.方法 将2002年1月-2006年12月行胃大切手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16～20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标、并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8 d的营养指标较对照组好(P均＜0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
作者：张华英 刊期： 2007年第03期
目的 评估在性病门诊推广艾滋病性病干预模式在提高性病患者相关知识及安全套使用率方面的作用.方法 由经过培训的接诊医生对所有入选的性病患者常规治疗的同时进行相关艾滋病性病知识的宣传教育和行为干预.采用问卷调查的方法,了解其干预前后艾滋病性病知识的知晓情况及安全套的使用情况.结果 2003例性病患者参与了本项研究调查,调查发现艾滋病性病知识的知晓情况在不同的文化程度、年龄上有明显差异.对其中1000例性病患者开展宣传教育和行为干预工作,其艾滋病性病知识的知晓率显著提高,安全套的使用率从37.80%提高到63.00%,且在婚外性行为中的使用率高达89.34%.结论 在性病门诊推广艾滋病性病干预模式显著提高了性病患者艾滋病性病知识的知晓率及安全套的使用率,对预防艾滋病性病有着重要的意义.
作者：荘弢；周平玉；龚伟民；钱伊弘；陈淑云；杨连娟；陆海空；管志芳；戴鹤俊 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
