肖永跃；吕蓉；秦云峰；田晓辉；符娟；陈波
目的 探讨妊娠不同时期抵抗素的动态变化及其与孕妇胰岛素抵抗的关系.方法 选择2005年1月-2006年12月在我院门诊行产前检查的正常孕妇63例,其中妊娠早期19例(妊娠早期组),妊娠中期20例(妊娠中期组),妊娠晚期24例(妊娠晚期组);另选同期正常非孕妇女44例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组妇女血清中抵抗素水平,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平、放射免疫法测定空腹胰岛素水平.结果 妊娠早、中、晚期组及对照组妇女血清中抵抗素水平分别为(5.586±0.512)μg/L、(6.478±0.341)μg/L、(8.327±0.578)μg/L及(5.675±0.399)μg/L.妊娠早、中期与对照组相比,血清抵抗素浓度无显著性差异(P＞0.05);晚孕组血清抵抗素显著高于正常组、早孕组以及中孕组(P＜0.01).孕妇血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数呈正相关,Pearson相关系数为0.69(P＜0.05).结论 孕妇血清中抵抗素水平随孕期的增加逐渐升高,上述变化与孕妇的胰岛素抵抗有关.
作者：胡荣 刊期： 2007年第03期
目的 调查华中科技大学同济医学院附属同济医院肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性.方法 选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室2004年1-12月非重复分离肺炎克雷伯菌218株,标准纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶,琼脂稀释法检测其对15种抗菌药物的低抑菌浓度.结果 肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行率36.2%(79/218).79株产ESBLs肺炎克雷伯菌对二代头孢菌素的耐药率大于90%;三代头孢头孢他啶的耐药率为41.0%,头孢噻肟的耐药率为61.0%;四代头孢(头孢吡肟)的耐药率为23.4%;头霉素类的头孢西丁的耐药率为58.5%;单环β-内酰胺类的氨曲南的耐药率为70.7%;三种含酶抑制剂抗菌药物的耐药率为26.8%～55.1%;氟喹诺酮类的环丙沙星、氨基糖苷类的庆大霉素、四环素的耐药率在55%～65%之间.上述所有抗菌药物的MIC50和MIC90均处于耐药范围.产超广谱β内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶阴性肺炎克雷伯菌的耐药率比较:阿米卡星差异有显著性,其他抗菌药物差异有极显著性.结论 同济医院肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶的流行率36.2%,产超广谱β-内酰胺酶菌株对头孢菌素类、头霉素类、单环β-内酰胺类抗菌药物、含酶抑制剂药物、氟喹诺酮类及氨基糖苷类药物表现出较高的耐药率,仅碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感.
作者：彭敬红；孙自镛；周有利；吕军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨用皮康王软膏、甲硝唑片、克霉唑癣药水混合使用治疗皮肤癣的临床效果.方法 病例对照临床研究方法.结果 治疗组治愈率达到66.18%,而对照组仅为20.51%,且有4例无效,占10.26%;1年后追踪调查,治疗组复发率为13.33%,对照组复发率为46.67%,对照组复发率显著高于治疗组(x2=4.81,P＜0.05).结论 皮康王软膏、甲硝唑片、克霉唑癣药水混合使用治疗皮肤癣的临床效果明显.
作者：丁建华；乔海玲 刊期： 2007年第03期
目的 评价高炉改建项目的职业病危害控制效果.方法 根据现场职业卫生学调查和现场作业场所有害因素测试结果,对本项目职业病危害控制效果进行综合分析与评价.结果 除3#振动筛和皮带巡检工岗位检查超过PC-STEL外,其它粉尘检测均合格.另因防护设施密封效果原因致液压炮操作室、渣沟出渣处CO和SO2浓度超过PC-STEL,其它毒物浓度符合国家标准. 结论项目职业病危害控制效果基本符合国家规定,应对个别尘毒超标岗位的防护设施进行改造完善,并且设置规范的职业病危害警示标识,加强个体防护.
作者：陈艳平；谭勇 刊期： 2007年第03期
为掌握辽阳市大学生对艾滋病了解的现状及为进一步的健康教育提供科学依据,在辽阳地区部分高校中抽取868名大学生进行艾滋病知识、态度、行为(KAB)调查.结果 显示,大学生们对艾滋病传播途径和预防措施的认识比较缺乏;对艾滋病的相关态度认识不足;大学生们性观念、性态度趋向开放化,对待婚前性行为认同或无所谓者高达49.7%.因此,在大学生中开展全面系统的艾滋病健康教育已迫在眉睫;在大力加强学生的性道德教育同时,应对学生性行为进行正确的引导,促进正确行为的建立,阻止艾滋病进入校园.
作者：由继鑫 刊期： 2007年第03期
目的 了解妇女乳腺疾病情况,探讨今后乳腺病的防治重点.方法 由专职乳腺科医生对参加普查的妇女用触诊法结合近红外线乳腺诊断仪检查,辅以乳腺B超,钼靶X线摄片及病理检查等方法.结果 被检查的3 864名妇女中,有乳腺疾病1 480例,患病率38.3%.其中,乳腺增生1 378例,患病率35.66%,乳腺纤维瘤44例,患病率1.14%,乳腺癌4例,患病率0.10%.疾病高发人群:乳腺增生30～40岁,乳腺纤维瘤30岁以下,乳腺癌40～49岁.结论 坚持妇女乳腺疾病的定期普查,加大乳腺保健知识的宣传力度,普及乳腺自检方法,降低乳腺疾病及乳腺癌的患病率.
作者：方斌 刊期： 2007年第03期
目的 控制食用槟榔加工中的微生物污染,提高食用槟榔产品质量,为制定食用槟榔加工中微生物污染标准提供依据.方法 采用现场调查和实验室检测相结合的方法,对两个食用槟榔生产单位加工过程的微生物污染进行监测.结果 食用槟榔加工各环节中均存在微生物污染,尤以食用槟榔的包装这一环节为主.结论 应加强食用槟榔加工中工作台面、空气、从业人员手指皮肤的消毒,控制微生物污染指标.
作者：王友水；蒋小平；刘亮；潘劲松；谭育林 刊期： 2007年第03期
目的 为了解基层单位生物安全现状,制订相应的应急防控措施,预防生物安全事故发生.方法 采取问卷调查和实地考察的方法,对全市开展病原微生物检验的医疗机构和疾病预防控制中心等单位开展调查.结果 从事微生物检测检验的工作人员生物安全意识薄弱,无生物安全操作手册,硬件较差.结论 应加强对从事微生物学检测检验工作者生物安全的培训,对生物危害进行评估,并制订相应的应急处理措施,建立BSL-2生物安全实验室,以防止生物安全事故的发生.
作者：吴锦如；刘立志 刊期： 2007年第03期
目的 了解宜章县饮食行业食(饮)具卫生状况,为加强食品卫生监督和指导提供依据.方法 大肠菌群快速检测纸片法进行现场随机抽样检测.结果 宜章县饮食行业食(饮)具总合格率为80.08%,不同规模、不同类别食(饮)具及城乡均有差异.结论 宜章县饮食行业食(饮)具合格率偏低,加强小型和乡镇饮食行业卫生监督和监测,提高食(饮)具的卫生质量.
作者：李承恒；杨良品 刊期： 2007年第03期
目的 研究肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为进一步阐明肺结核病的病理过程提供依据.方法 按照年龄、性别、体重指数相匹配的原则,选择53例活动性结核患者,49例静止期患者以及50例健康对照进行分组,检测其空腹静脉血清的TNF-α、瘦素、脂联素水平,并进行比较与分析.结果 三组之间在平均年龄、性别比例、体重指数(BMI)等方面差异无显著性(P＞0.05);活动性肺结核组和静止期组血清中TNF-α水平均高于健康对照组(27.9±5.2 ng/L和18.2±5.7 ng/L vs11.7±3.2 ng/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组高于静止期组(P＜0.01).活动性肺结核组和静止期组血清中脂联素水平均低于健康对照组(3.27±1.52 mg/L和6.12±1.93 mg/L vs9.93±2.25 mg/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组低于静止期组(P＜0.01).三组间血清瘦素水平差异无显著性(P＞0.05);在静止期组和活动性肺结核组中,血清脂联素水平与TNF-α均呈负相关(r分别为-0.602和-0.698,P均＜0.001),与体重指数也均呈负相关(r分别为-0.642和-0.671,P均＜0.001).血清瘦素水平与体重指数呈正相关,但与TNF-α以及脂联素水平无相关性(P＞0.05).结论 TNF-α和脂联素参与了肺结核病的免疫炎症应答反应,并与疾病的进程相关.而瘦素并非肺结核免疫反应的产物,与疾病的进程无关,体重指数是影响瘦素分泌的重要因素.
作者：许忆新；李爱美；黄干 刊期： 2007年第03期
目的 探讨儿童重型颅脑损伤的危险因素及干预对策.方法 回顾性分析儿童重型颅脑损伤131例.结果 儿童重型颅脑损伤前三位伤因顺位分别是车祸伤(47.3%)、高处坠落伤(26.7%)和跌伤(22.9%),男女之比为1.47:1.结论 儿童重型颅脑损伤的发生与年龄、性别、地域、环境等因素相关,可根据其分布特征,因地制宜制定防范措施,以期减少儿童重型颅脑损伤的发生.
作者：吴明灿；许先平；陈世洁；罗国才；张志文；闵杰；姚远 刊期： 2007年第03期
目的 了解郴州市市管学校和幼儿园餐具消毒状况.方法 从市管学校和幼儿园的餐具中进行随机抽样,对市管学校和幼儿园餐具及学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况进行比较分析,并对不同采样点的餐具消毒状况进行比较分析.结果 市管学校和幼儿园餐具消毒状况存在显著差异,幼儿园餐具消毒合格率显著高于市管学校;学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况存在显著差异,学校食堂餐具消毒合格率显著高于校内小吃店;不同采样点的餐具消毒状况也有非常显著的差异,取自消毒柜或保洁柜的餐具消毒合格率显著高于取自厨房操作台的样品. 结论应加强对学校食堂尤其是校内小吃店餐具消毒工作的管理、监测和指导,并做好消毒餐具的保洁工作.
作者：苏小可；陈长宝；唐录香 刊期： 2007年第03期
目的 观察公路养路工人工作有关疾病的健康状况.方法 现场劳动卫生学调查和健康检查(包括询问职业史、现病史以及内、外、五官科和实验室检查等).结果 养路工人工作有关疾病与对照组比较,慢性鼻炎、关节炎、腰背痛、慢性结膜炎差异有非常显著性(P＜0.01),慢性支气管炎、手足皲裂、沙眼差异有显著性(P＜0.05).结论 公路养路工人工作有关疾病与多种职业因素有关,建议有关部门重视养路工人劳动卫生工作,采取有效措施,保护养路工人身体健康.
作者：李国军；彭赐林 刊期： 2007年第03期
目的 研究转染NOR1基因后肝癌细胞系HepG2基因表达谱的改变.方法 应用脂质体介导的转染方法将pcDNA3.1(+)/NOR1真核表达载体和pcDNA3.1(+)空白载体分别转染入肝癌细胞系HepG2,再分别提取转染pcD-NA3.1(+)/NOR1和空载体pcDNA3.1(+)的HepG2细胞总RNA,应用基因芯片技术进行芯片分析.结果 芯片分析结果显示差异表达基因中上调的基因有59个,下调的基因有103个,这些差异基因的功能涉及多个方面.结论 应用基因芯片技术成功筛选了NOR1基因转染细胞后差异表达基因,为阐明NOR1基因与肝癌发生发展的关系提供了实验依据.
作者：申春梅；聂新民；李登清 刊期： 2007年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)对新生儿部分代谢指标的影响.方法 选择ICP晚期妊娠新生儿50例为观察组,正常晚期妊娠新生儿40例为对照组,分别测定出生即刻脐动脉血血气、胆汁酸(TBA)、胆红素(TBIL)、肝酶(ALT、AST).结果 ICP组的pH值及PO2较正常组明显降低而PCO2则明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).ICP组的TBA、TBIL、ALT较正常组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组间AST无差异(P＞0.05).结论 ICP新生儿易发生气体代谢、胆汁酸、胆红素代谢及肝酶功能的异常.
作者：熊文琴；徐杰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)与胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)的关系,为FGR的临床诊断和治疗提供理论依据和新思路.方法 分别采集确诊FGR组和正常对照组孕妇羊水、静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫方法测定标本中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3含量.结果 与对照组比较,FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ含量在脐血、母血以及羊水标本中均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.001),IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,差异有统计学意义(P＜0.001),但在母血中无明显差异(P＞0.05).结论 IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和IGFBP-3参与FGR的发生和发展,测定其含量可以作为诊断FGR的指标之一.
作者：顾孔珍；王晓春 刊期： 2007年第03期
目的 了解常德市住院分娩新生儿出生缺陷状况,探索引起出生缺陷的相关因素.方法 对2001年1月-2006年12月本市两所监测医院住院分娩的10 559新生儿进行监测,标准为孕满28周～产后7 d的围生儿.结果 检出出生缺陷儿122例,出生缺陷发生率为11.55‰,在不同新生儿性别、受孕季节、产母职业之间差异无统计学意义.但产妇年龄30～与35～年龄组(21.07‰、28.47‰),多胎多产(GnPnn≥3,为70.82‰)及经产者(31.20‰),发生率显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 出生缺陷与孕妇的年龄、孕次、产次成正比;与新生儿性别、受孕季节、产妇职业无关.
作者：曾孟兰；熊昌本；刘俊；涂冰；陶琼 刊期： 2007年第03期
本研究对某高校202名学生进行了心理应激与应付方式的调查,调查所使用的量表是青少年生活事件量表(简称ASLEC,刘贤臣编)与应付方式问卷(肖计划编),作者在调查的基础上,分析了不同群体心理应激与应付方式的差异,考查了生活事件作为一种社会应激源对大学生身心健康的影响以及不同应付方式对心理健康的影响.在分析的基础上,试图探讨当个体面对应激环境时,哪一类应付方式是良好的应付方式.从而帮助学生解决问题,战胜心理危机,维护精神健康,同时希望调查分析的结果能对大学生心理危机的预防起参考作用.
作者：廖湘蓉；龙晓东 刊期： 2007年第03期
目的 监测和分析湖南省永州市2003-2005年桶装饮用纯净水卫生状况及存在的问题,为制定卫生管理制度提供依据.方法 随机抽取各纯净水生产企业和市场销售点桶装饮用纯净水样品263份,按GB17324-2003、GB/T8538、GB17323和GB/T4789.21-2003规定的方法进行检验.检验项目包括感官、微生物和理化指标.结果 263份样品总合格率为75.8%,2003年的合格率显著低于2004年和2005年;各项指标中菌落总数合格率为79.5%,电导率合格率为76.8%,霉菌合格率98.8%,高锰酸钾消耗量合格率98.8%,其余项目合格率100%;另外抽检样品的合格率显著低于生产企业主动委托检测的样品.结论 永州市桶装饮用纯净水尚存在较大卫生质量问题,以菌落总数和电导率超标为主,应加强监督管理,确保饮水安全.
作者：刘卫华 刊期： 2007年第03期
目的 识别、分析与评价建设项目可能产生和存在的职业病危害因素及危害程度,确定建设项目的职业病危害类别.方法 采用类比法与定量分级法相结合的原则对某化工有限公司建设项目进行定量和定性评价.结果 该建设项目的选址与布局、职业病防护设施设计等符合国家有关规定;生产过程中可能产生粉尘、毒物、噪声、高温等主要职业病危害因素;属于严重的职业病危害建设项目.结论 该建设项目基本符合职业卫生要求.设计可行.
作者：张国清；陈本政 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
