王友水；蒋小平；刘亮；潘劲松；谭育林
目的 建立HIV-1/2抗体和P24抗原联合检测的酶免疫检测方法,用于HIV感染的实验室诊断,缩短HIV感染的检测窗口期.方法 制备抗HIV P24单克隆抗体和多克隆抗体,联合使用基因工程HIV1/2型抗原和抗HIV P24单克隆抗体包被酶联反应板,以辣根过氧化物酶标记的HIV1/2型抗原和生物素化的兔抗HIV P24抗体作为标记物,建立联合检测HIV1/2抗体和P24抗原的ELISA方法,并对其特异性、敏感性和稳定性进行鉴定.结果 检测P24抗原质控品的灵敏度可达0.2 ng/ml;检测187份HIV阳性血清、210份其他疾病患者血清和520份正常人血清,其敏感性和特异度分别为100%和99.62%.同时重复12次检测4份HIV阳性血清,变异系数均小于10%.结论 本方法可以在1.5 h内一步同时检出特异性HIV-1/2抗体和HIV P24抗原,缩短了HIV感染的检测窗口期,具备快速、简便、特异、敏感等优点,适用于HIV感染的实验室诊断和流行病学调查.
作者：胡燕；冯长访；候俊；史素娟；沈宏辉；朱雷；高蓉；王保君；貌盼勇 刊期： 2007年第03期
目的 观察公路养路工人工作有关疾病的健康状况.方法 现场劳动卫生学调查和健康检查(包括询问职业史、现病史以及内、外、五官科和实验室检查等).结果 养路工人工作有关疾病与对照组比较,慢性鼻炎、关节炎、腰背痛、慢性结膜炎差异有非常显著性(P＜0.01),慢性支气管炎、手足皲裂、沙眼差异有显著性(P＜0.05).结论 公路养路工人工作有关疾病与多种职业因素有关,建议有关部门重视养路工人劳动卫生工作,采取有效措施,保护养路工人身体健康.
作者：李国军；彭赐林 刊期： 2007年第03期
2006年9月15-17日,岳麓区一学校因发生了一起以高热、腹痛、腹泻等症状为主要特征的疫情,共发病44人,经流行病学调查、临床资料分析和实验室检验,确认为一起因食堂从业人员带菌导致的由宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发事件,现将调查、处理情况报告如下.
作者：皮建刚；胡艳红；喻方英 刊期： 2007年第03期
目的 探索系统性红斑狼疮的敏感特异实验室诊断手段.方法 系统性红斑狼疮(SLEA)检测方法:采用LEC法、免疫学方法(ds-DNA,ANA),对245例患者进行对比分析.结果 96例系统性红斑狼疮疾病患者阳性检出率分别为LEC法72.9%,ds-DNA法96.8%,ANA法88.5%,245例其它免疫疾病患者阳性检验率分别为:LEC法9.4%,ds-DNA法0.8%,ANA法86.1%.结论 LEC法阳性检出率低,特异性差,ANA法阳性检出率较高,特异性很差,佳检测方法为ds-DNA法.
作者：曾宏辉；王朝燕 刊期： 2007年第03期
目的 比较镍钛聚髌器(NT-PC)和AO改良张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 手术治疗髌骨骨折82例,其中A组38例采用镍钛聚髌器(NT-PC)固定;B组44例AO改良张力带固定.结果 两种内固定均有良好的固定作用.A、B两组膝关节功能的优良率分别为97.37%、90.91%;膝关节活动度分别为89.47%、81.82%.两组间比较差异无显著性.结论 两种手术法均可治疗髌骨骨折,术后膝关节功能恢复快,并发症少.
作者：李康；陈立科 刊期： 2007年第03期
目的 了解黔东南州突发公共卫生事件的流行病学特征.方法 应用描述流行病学方法对黔东南州疾控中心2003-2005年突发公共卫生事件的接报、处置资料进行统计分析.结果 黔东南州2003-2005年共报告突发公共卫生事件166起,发病7 203例,死亡48例,罹患率4.19%,病死率0.67%,以传染病暴发疫情(占68.67%)和食物中毒(占22.89%)为主,90%以上的突发事件发生在农村和学校,3-4月(占30.13%)和9-10月(占21.08%)为高发月份,学生和农民为高发人群,5～15岁为高发年龄.结论 黔东南州突发公共卫生事件频繁发生,必须落实各项防制措施.
作者：周峻；罗涛；吴念标；周文红；唐德亮；潘宏 刊期： 2007年第03期
目的 分析三维超声及彩色多普勒在筛查出生缺陷中漏诊原因分析.方法 对接受过三维超声及彩色多普勒产前检查并分娩的238例畸形胎儿进行回顾性分析.结果 超声产前诊断胎儿畸形160例,超声诊断率67.25%,按系统排位前几位:心血管系统60例,神经系统22例,泌尿系统14例,颜面部12例,骨骼系统10例,消化系统8例.超声产前检查漏诊78例,漏诊率32.75%,按系统排位前几位:颜面部34例,心血管系统18例,骨骼系统14例,消化系统4例,泌尿系统2例.结论 超声检查是产前诊断的首选方法,但仍有一定的漏诊,在妊娠24～28周,应用精密的超声仪器,由有经验的超声医生对胎儿进行系统检查,如有高危因素,在适当的时间复查,可提高产前诊断,减少漏诊.
作者：宋玉琳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨CYBA基因C242T多态性与高血压病的关系.方法 应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测120例高血压病患者和120例健康者CYBA基因C242T多态性.结果 高血压病组CC基因型频率为0.68,高于正常对照组CC基因型频率0.53(x2=5.035,df=1,P=0.034).高血压病组C等位基因频率为0.84,正常对照组C等位基因频率为0.77,两组无显著性差异(x2=3.793,df=1,P=0.066).结论 CYBA基因C242T多态性与高血压有明显相关性,T等位基因可能是高血压病保护因素.
作者：王兵；袁晓；王晓春 刊期： 2007年第03期
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)与胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)的关系,为FGR的临床诊断和治疗提供理论依据和新思路.方法 分别采集确诊FGR组和正常对照组孕妇羊水、静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫方法测定标本中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3含量.结果 与对照组比较,FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ含量在脐血、母血以及羊水标本中均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.001),IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,差异有统计学意义(P＜0.001),但在母血中无明显差异(P＞0.05).结论 IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和IGFBP-3参与FGR的发生和发展,测定其含量可以作为诊断FGR的指标之一.
作者：顾孔珍；王晓春 刊期： 2007年第03期
目的 了解我中心管内餐饮、副食、饮用水、托幼机构及部分公共场所等服务性行业从业人员及中等以上职业技校学生乙肝病毒(HBV)的感染现状及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测以上人群HBsAg、ALT,部分样品检测乙肝五项标志物.结果 1、6 678人中检出HBsAg阳性290人,总阳性率4.34%.2、不同铁路地区间HBsAg阳性率差异有统计学意义(衡阳＞长沙＞株洲),服务性行业与职校学生间、男女两性间无显著性差异.3、总ALT异常率1.01%,HBsAg阳性者中有5.22%ALT异常.4、共检出18种乙肝标志物模式.HBsAg阴性者中,五项全阴占47.40%,单抗-HBs阳性者占37.72%,其次为抗-HBs阳性伴抗HBc阳性7.61%,有5种少见模式.HBsAg阳性者中,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(小三阳)占54.48%,HBsAg阳性、抗-HBc阳性占21.64%,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性(大三阳)占17.91%,有7种少见模式.结论 被检人群HBsAg阳性率明显低于全国水平;对体检人群单测ALT不能反映肝功能水平,不可取;动态观察乙肝标志物模式的变化,尤其不能忽视少见模式.
作者：刘利芝；罗志刚；王芳；朱建国；欧阳春秀；罗建平；唐昊天 刊期： 2007年第03期
目的 测定深圳海域海产品中总锡含量,以初步探明深圳海域海产品有机锡的污染状况.方法 有代表性地采集深圳海域5个海区海产品,样品经HNO3+H2O2微波消解体系消解后,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定总锡含量.结果 所检测的28种共58个海产品样品中,以湿重计算的总锡含量高的为0.48 mg/kg,总锡平均浓度是0.168 mg/kg,以牡蛎的总锡浓度水平为高;其中在C海区采集的各类样品总锡含量均高于其它海区同类样品.结论 深圳海域海产品中总锡含量总体偏高,并有一定的区域分布特点,提示深圳某些海区可能存在有机锡污染.
作者：丘红梅；邓利；张慧敏；申治国；黎雪慧；刘桂华 刊期： 2007年第03期
目的 探索颜面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染的关系,寻找防治颜面部炎性皮损有效的药物和方法.方法 在邵阳医专检验系281个学生中进行炎性皮损的调查,检查面部蠕形螨及细菌培养并做药物敏感试验.结果 共查出面部有炎性皮损者83人,统计显示有面部炎性皮损者蠕形螨感染率为89.17%(74/83),明显高于无面部炎性皮损的蠕形螨感染率15.96%(31/198)(x2=134.99,P＜0.01).有面部炎性皮损的细菌感染率占93.98%(78/83),明显高于无面部炎性皮损的细菌感染率6.56%(13/198)(x2=204.07,P＜0.01).共分离出91株细菌,主要为血浆凝固酶阴性葡萄球菌,占分离菌总数的90.01%(82/91),药敏结果提示,敏感的抗生素是氨基糖苷类的丁胺卡那.结论 面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染存在因果关系.
作者：王秀虎；朱娇媛；刘众齐；钟方为；谭潇；彭丁晋 刊期： 2007年第03期
目的 应用二氯二丁基酯(DBTC)诱导SD大鼠慢性胰腺炎(CP),研究CP发生发展过程中病理学变化及血清淀粉酶(AMS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化.方法 实验组鼠尾静脉注入0.8 mg/kg/DBTC 80%乙醇液,对照组注入等量80%乙醇液,实验组鼠分别于第3、14、28 d和56 d处死,对照组鼠于第56 d处死,均行大体肉眼观察及胰腺、肝、肺、肾病理组织学观察及评分.血清AMS含量由全自动生化分析仪测定,血清TNF-α含量测定为ELISA法.结果 3 d组胰腺大体形态及组织学形态基本正常,其他各组胰腺大体形态改变包括不同程度的肿胀、出血、坏死及与周围组织有粘连等;镜下组织学观察发现:14 d组(8只)1只轻度CP;28 d组(10只),5只轻度CP,1只中度CP和1只重度CP;56 d组(12只)4只轻度CP,3只中度CP和4只重度CP;28 d组和56 d组病变程度评分、纤维化程度评分及CP发生率明显高于14 d组(P＜0.05或P＜0.01),28 d组病变程度评分和纤维化程度评分明显低于56 d组(P＜0.05).实验组中部分肝和肺大体形态表现为不同程度出血、坏死及脓肿形成,肾无明显肉眼形态改变;镜下表现与大体形态表现基本一致.对照组胰腺、肝、肺和肾大体形态及组织学形态表现均正常.各实验组血清AMS、TNF-α含量均明显高于对照组(P＜0.01),28 d组明显低于14 d组和56 d组(P＜0.05或P＜0.01),56 d组和14 d组之间无明显差异(P＞0.05).结论 DBTC一次性尾静脉注入能成功地建立SD大鼠CP模型,具体操作简单、时间短、发病率高及费用低廉等优点,但对肝和肺等主要脏器有一定非致死性毒副作用.该模型较符合人类CP病理形态学特征及血清AMS、TNF-α含量改变,TNF-α在CP发生发展中可能起重要作用.
作者：柳兴其；杨竹林；梁珊 刊期： 2007年第03期
目的 了解细菌性脑膜炎病原菌的分布特点以及抗生素应用与耐药性的关系,为临床合理选用抗生素治疗提供依据.方法 对某医院新生儿科2000年1月-2005年12月临床诊断为细菌性脑膜炎患儿的脑脊液进行普通培养和高渗培养,用法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏分析.结果 有156份脑脊液培养出了病原菌,主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌.早期新生儿组革兰阴性杆菌检出率比晚期新生儿组高,晚期新生儿组革兰阳性球菌检出率比早期新生儿组高.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢曲松、头孢哌酮等较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等较敏感;使用过抗生素患儿检出产耐药酶菌的比率明显高于未使用过抗生素患儿(x2=7.68,P＜0.05),尤其使用过第三代头孢菌素的患儿检出产耐药酶菌的比率显著高于后者(x2=10.04,P＜0 005).结论 新生儿细菌性脑膜炎病原菌以革兰阳性球菌为主,其分布与新生儿肺炎病原菌有相关性.合理应用抗生素尤其第三代头孢菌素,减少耐药菌株的产生.
作者：何力志；彭爱红；李先斌 刊期： 2007年第03期
目的 了解二级以下医院医用X线辐射防护的应用及实施情况.方法 对现用X线机和机房的基本情况按《医用诊断X线放射卫生防护监测规范》、《医用诊断X线防护卫生标准》进行监测.对工作人员进行无干预谈话调查,对放射科工作情况进行随机观察.用FJ-347Ax-γ巡测仪对机器,机房环境进行监测.结果 在用X线机全部合格,机房及配套设施多数不合格.工作人员的防护意识有待加强.结论 提高二级以下医院工作人员的防护意识是今后加强辐射防护工作的重点.
作者：唐宏生 刊期： 2007年第03期
目的 探讨早期综合功能锻炼在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的效果.方法 将158例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组与对照组,两组均接受常规治疗,观察组在此基础上于病情稳定24 h后采取被动和主动相结合的功能锻炼,同时,辅以理疗、针灸、心理护理等综合治疗.结果 两组功能锻炼后肢体康复情况,观察组明显好于对照组(P＜0.01);日常生活能力,观察组与对照组比较有显著性差异,观察组的日常生活能力好于对照组.结论 早期综合功能锻炼可促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复,增强日常生活自理能力,提高生活质量,值得积极推广.
作者：李玲玲；马雨慧；周瑞红 刊期： 2007年第03期
目的 综合分析移动电话电磁辐射与脑肿瘤的关系.方法 对近十年来国内外公开发表的相关病例对照研究进行meta分析.结果 移动电话电磁辐射与脑肿瘤之间无明显联系.但使用移动电话的同侧大脑半球发生肿瘤的风险增加,综合OR值为1.784(1.136～2.804),失安全系数为34.结论 现有的文献不支持移动电话电磁辐射导致脑肿瘤的观点,但移动电话的使用年限与脑肿瘤的关系及使用同侧大脑发生肿瘤的危险值得进一步研究.
作者：袁慧；王金权 刊期： 2007年第03期
目的 在CHO细胞中进行人白细胞介素-15基因真核表达载体的稳定表达,并检测重组表达蛋白rhIL15对鼻咽癌细胞体外增殖的抑制作用.方法 将真核表达载体pcDNA3.1(+)-hIL-15转染CHO细胞,G418筛选稳定表达株;采用RT PCR和ELISA法对hIL 15的表达进行检测,MTT法检测rhIL-15对人鼻咽癌细胞系CNE-2Z体外增殖的抑制效应.结果 人IL-15在CHO细胞中获得稳定表达,RT-PCR显示细胞的rhIL-15 mRNA呈现高水平,ELISA检测到rhIL-15在细胞中的分泌性表达,浓度达(3.08±0.23)μg/ml,且所表达的人IL-15具有较强的抑制CNE-2Z鼻咽癌细胞增殖的作用.结论 成功地在CHO细胞中获得了hIL-15蛋白的高效、稳定表达,重组表达蛋白rhIL-15体外能有效地抑制鼻咽癌细胞增殖,为进一步研究人IL-15抗肿瘤的分子机制及潜在的应用奠定了基础.
作者：何跃平；张艳；郑家法；申海荣；田梦秋；梁贵玲 刊期： 2007年第03期
本文通过职业流行病学调查,研究了低浓度甲醛对作业人员血象的影响,调查发现低浓度甲醛对人体血象有影响,显著高于对照组.
作者：杨文华 刊期： 2007年第03期
目的 掌握2002-2006年全省食物中毒发生规律和特点,为制定食物中毒预防措施提供参考.方法 对湖南省2002-2006年食物中毒发生时间、地域、原因、引发事件的食物种类、致病因素等进行统计分析.结果 2002-2006年全省共发生食物中毒312起,中毒8 231人,死亡52人,2003-2006年食物中毒发生率呈逐年下降趋势;第二、三季度为湖南省食物中毒高发季节;发生原因以误食有毒物品为主;食物中毒高发区域在农村,占83.01%.结论 建立和完善食物中毒预警机制,加强对重点行业卫生监督,进一步提高公众卫生知识水平和自我保护意识.
作者：彭裕连；邓卫明；汪文慧 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
