曾孟兰；熊昌本；刘俊；涂冰；陶琼
目的 分析湖南省1996-2006年2 719例狂犬病病例情况,探讨湖南狂犬病急剧上升的原因,了解其流行规律,为科学防制提供依据.方法 收集1996-2006年湖南省疫情资料及2004-2006年的狂犬病人的个案调查资料进行统计、分析.结果 1996-2006年狂犬病发病率由1996年的0.03/10万上升到2006年的0.70/10万,发病率呈逐年上升趋势,疫情以湘南、湘中农村地区尤为严重;养犬数增加、犬免疫接种率低、疫苗质量及管理把关不严、伤后处理不及时、不规范,相关部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率持续上升的主要原因.结论 湖南省狂犬病疫情严重,应组织有关部门共同协作,采取综合防制措施,有效降低发病率.
作者：胡其明 刊期： 2007年第03期
目的 观察康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选择老年性阴道炎患者127例,随机分为二组,治疗组应用康妇特栓6 d,对照组应用甲硝唑7 d,均塞入阴道深部,根据情况,用药1～2个疗程,比较两组的疗效.结果 治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 康妇特栓治疗老年性阴道炎,疗效确切,值得推广.
作者：刘冬莲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨工业噪声对作业工人听力及心血管系统的影响.方法 对某公司463名噪声作业工人及对照组286人进行纯音电测听、血压和心电图检查. 结果噪声组听力损伤发生率为41.7%,显著高于对照组(8.4%).高血压的总患病率与对照组比较,差异有显著性;且随着接噪工龄的延长逐渐增加,接噪工龄≥5年高血压的患病率明显增加.噪声组的心电图改变与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01),主要改变是窦性心动过缓、ST及T段改变、束支传导阻滞.结论 接触噪声对听力和心血管产生不良影响,危害程度与接触时间有关.
作者：陈自然 刊期： 2007年第03期
目的 研究不同剂量醋酸铅对原代培养的海马神经细胞生长和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响.方法 将孕18 d SD大鼠麻醉后剖腹取出胎鼠,采用海马神经细胞培养建立细胞模型,醋酸铅的染毒浓度分别为10-5mol/L(高剂量组)、10-7mol/L(中剂量组)、10-9mol/L(低剂量组),对照组给予等量培养液.染毒24 h后用免疫组织化学法检测神经细胞球和单个神经细胞nNOS蛋白的表达.结果 各剂量组对海马神经细胞胞体、轴突突起长度和细胞间连接均未见明显影响.高剂量组和中剂量组海马神经细胞球和散在的神经细胞nNOS的表达明显下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).低剂量组海马神经细胞球和散在的神经细胞nNOS的表达较对照组有所下降,与对照组相比差异没有统计学意义(P＞0 05).结论 低剂量铅下调培养的海马神经细胞nNOS的表达,这种下调作用具有剂量依赖性.
作者：郭桂平；关岚；张茂红 刊期： 2007年第03期
目的 探讨和研究桃源县1950-2006年狂犬病流行规律,为制定有效的防治措施提供依据.方法 根据桃源县1950-2006年疫情资料及流行病学调查进行描述性分析.结果 桃源县1950-2006年全县共报告狂犬病322例,死亡322例.年均发病率为0.67/10万;病死率为100%,年发病率波动在0～5.17/10万,其间有2次流行高峰.发病地区以边远山区高(x2=27.18,P＜0.005);发病季节以春秋季较高;0～15岁年龄多,占发病总数的40.60%;职业以农民、学生为主.结论 桃源县狂犬病疫情近年又有回升,犬密度增加以及被犬咬伤后未及时正确处理伤口和未规范接种狂犬病疫苗是近年桃源县发病率回升的主要原因.
作者：褚红梅；金则平；曾斌；何金山；程督剑 刊期： 2007年第03期
目的 调查公明街道有机溶剂的职业危害情况.方法 采取调查表、现场监测、职业健康检查等方法进行普查.结果 接触有机溶剂工厂96家,接触有机溶剂人数38 305人,占27.9%,是我街道主要的职业病危害因素.采集618个空气样本,以电子行业合格率高98.7%,印刷行业合格率低仅为94.7%.70.8%无职业卫生管理机构或组织,78.1%无职业卫生规章制度和操作规程,30.2%无职业卫生教育和培训,60.4%无急性职业卫生中毒事故应急预案,62.5%无工作场所警示标示,50.0%无卫生防护设施,64.6%无个人防护用品,接触有机溶剂组贫血和白细胞的检出率分别为6.5%和4.5%,均显著高于非接触组.结论 公明街道有机溶剂职业危害情况比较严重,必须加强卫生监督,提供更好的职业卫生服务.
作者：廖日炎；徐双喜；朱志良 刊期： 2007年第03期
目的 通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,探讨阴道镜对宫颈病的诊断价值及应用.方法 对3 798例宫颈病变患者进行阴道镜检查,评价阴道镜检查的诊断效能,同时计算疾病构成比.结果 阴道镜检查诊断子宫颈病变的敏感性89.0%,特异性55.6%,符合率72.6%,阳性预测值79.3%,宫颈病变阴道镜检查疾病构成比中,子宫颈上皮内瘤变(CIN)占56.0%,子宫颈癌占3.1%.结论 阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈癌及癌前病变有重要价值,在就诊患者中CIN的疾病构成比很高,要积极对就诊患者进行规范的宫颈防癌检查,以防CIN和子宫颈癌漏诊.
作者：刘花玉 刊期： 2007年第03期
目的 分析福田区流行性出血热的发病规律为制定流行性出血热的预防和控制措施提供科学依据.方法 病例对象来源于疫情报告资料、EHF个案调查表和实验室结果.EHF鼠密度调查采用笼日法,带毒率用ELISA法检测鼠血清EHF特异性抗体.将上述疫情报告资料和实验室数据进行流行病学和统计学分析.结果 福田区的EHF病例在1997～2006年间共发生40例,呈低度活跃,发病人群多见于男性和青壮年,男性占总数的90%,青壮年则占总数的80%,职业分布中以工人和民工多发,占42.5%;EHF在区内呈现明显春夏峰型;鼠媒监测方面褐家鼠占总捕获鼠的94.59%,平均捕获率9.72%,发现鼠EHF感染率高达32.41%.区内EHF病毒分型主要为汉坦病毒(HV)Ⅱ型即汉城病毒(SEOV).结论 福田区EHF符合家鼠型传播特点,褐家鼠是区内的主要宿主动物和传染源.加强对于EHF防治的健康教育、重视环境和食品卫生、加强对EHF的疾病监测、科学灭鼠防鼠、开展重点人群的预防接种是预防控制EHF疫情、防止疫情传播的有效措施.
作者：邱劲军；李丽廉；黄慈林；闵娟；王增珍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨大剂量静脉注射免疫球蛋白(大剂量IVIg)治疗寻常型天疱疮、皮肌炎、重症多型红斑和超敏(dress)综合征等重症皮肤病的临床疗效和不良反应.方法 对4例重症皮肤病患者采用免疫球蛋白0.4 g·kg·d-1静脉滴注,每个疗程时间均为连续5 d.结果 大剂量IVIg对这4例重症皮肤病均有疗效,无不良反应.结论 大剂量IvIg治疗对某些重症皮肤病安全有效.
作者：吴洪波；苏亚平；苏玉文；文海泉 刊期： 2007年第03期
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)与胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)的关系,为FGR的临床诊断和治疗提供理论依据和新思路.方法 分别采集确诊FGR组和正常对照组孕妇羊水、静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫方法测定标本中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3含量.结果 与对照组比较,FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ含量在脐血、母血以及羊水标本中均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.001),IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,差异有统计学意义(P＜0.001),但在母血中无明显差异(P＞0.05).结论 IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和IGFBP-3参与FGR的发生和发展,测定其含量可以作为诊断FGR的指标之一.
作者：顾孔珍；王晓春 刊期： 2007年第03期
目的 观察乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗(Vero细胞乙脑疫苗)的安全性和免疫效果.方法 在湖南省沅江市和衡东县筛选8～20月龄无乙脑疫苗免疫史(基础免疫组)和1.5～3岁完成了基础免疫(加强免疫组)的二组健康儿童作为观察对象.沅江市的观察对象接种乙型脑炎减毒活疫苗,衡东县的观察对象接种Vero细胞乙脑疫苗.然后从每个市县的二组观察对象中抽取部分对象检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体滴度,并观察其接种不良反应.结果 乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应总发生率为5.2%;Vero细胞乙脑疫苗接种不良反应总发生率为8.8%.两种疫苗的接种不良反应以全身发热为主,分别占不良反应的95.4%和92.3%,发热72 h后恢复正常.乙型脑炎减毒活疫苗基础免疫后抗体阳性率为82.5%,抗体几何平均滴度(GMT)为1:23.1;加强免疫后抗体阳性率为93.2%,GMT为1:28.6.Vero细胞乙脑疫苗基础免疫后抗体阳性率为83.2%,GMT为1:25.1;加强免疫后抗体阳性率为93.7%,GMT为1:32.4.结论 乙型脑炎减毒活疫苗和Vero细胞乙脑疫苗安全、有效,可在预防控制乙脑工作中推广使用.
作者：李万军；王世清；王志勇；张鄂宪；肖奇友 刊期： 2007年第03期
目的 探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)间质中淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)和CD44v6表达及其与临床病理的关系.方法 采用免疫组化SP法检测72例PTC中CD44V6及VEGFR-3的表达,以VEGFR-3标记淋巴管,在显微镜下计数LVD.结果 淋巴结转移组CD44V6表达显著高于无转移组(P＜0.01);LVD与癌侵袭程度有关(P＜0.05),淋巴结转移组LVD显著高于无转移组(P＜0.05);CD44V6与LVD呈正相关,相关系数r为0.90(P＜0.01).结论 CD44V6及淋巴管密度与PTC的淋巴结转移有关,淋巴管密度与PTC的侵袭有关,可作为预测PTC病人预后和转移的生物学指标.
作者：陈宁；梁青春 刊期： 2007年第03期
目的 探索系统性红斑狼疮的敏感特异实验室诊断手段.方法 系统性红斑狼疮(SLEA)检测方法:采用LEC法、免疫学方法(ds-DNA,ANA),对245例患者进行对比分析.结果 96例系统性红斑狼疮疾病患者阳性检出率分别为LEC法72.9%,ds-DNA法96.8%,ANA法88.5%,245例其它免疫疾病患者阳性检验率分别为:LEC法9.4%,ds-DNA法0.8%,ANA法86.1%.结论 LEC法阳性检出率低,特异性差,ANA法阳性检出率较高,特异性很差,佳检测方法为ds-DNA法.
作者：曾宏辉；王朝燕 刊期： 2007年第03期
目的 通过对孕40周后妊娠结局的分析,了解孕期延长对胎儿及新生儿的影响及终止妊娠的佳时机与方法.方法 采用回顾性研究,对我院2002年1月-2006年1月孕足月无合并症的初产妇资料进行分析,总例数2 4210例,其中415例孕周为40～40+6,384例孕周为41～41+6,93例为过期妊娠.结果 过期妊娠剖宫产率为73.1%,胎儿窘迫率为69.8%,明显高于其他孕周组;孕41～41+6周胎儿剖宫产率和胎儿窘迫率高于孕41周前孕妇(P＜0.01);孕周为41～41+6引产组剖宫产率为51.3%,自然临产组剖宫产率为33.9%,有统计学意义(P＜0.01),胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别为43.5%和0.9%,33.9%和0,无统计学意义(P＞0.05).引产组宫颈Bishop评分小于4分者剖宫产率为66.6%,高于评分7分以上者剖宫产率为40.8%,有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠41周后,胎儿在宫内有缺氧的危险,应适时终止妊娠,宫颈条件不成熟者,予促宫颈成熟后引产终止妊娠.
作者：陈志文；冯韵琴；彭群英 刊期： 2007年第03期
目的 探讨CYBA基因C242T多态性与高血压病的关系.方法 应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测120例高血压病患者和120例健康者CYBA基因C242T多态性.结果 高血压病组CC基因型频率为0.68,高于正常对照组CC基因型频率0.53(x2=5.035,df=1,P=0.034).高血压病组C等位基因频率为0.84,正常对照组C等位基因频率为0.77,两组无显著性差异(x2=3.793,df=1,P=0.066).结论 CYBA基因C242T多态性与高血压有明显相关性,T等位基因可能是高血压病保护因素.
作者：王兵；袁晓；王晓春 刊期： 2007年第03期
目的 了解常德市住院分娩新生儿出生缺陷状况,探索引起出生缺陷的相关因素.方法 对2001年1月-2006年12月本市两所监测医院住院分娩的10 559新生儿进行监测,标准为孕满28周～产后7 d的围生儿.结果 检出出生缺陷儿122例,出生缺陷发生率为11.55‰,在不同新生儿性别、受孕季节、产母职业之间差异无统计学意义.但产妇年龄30～与35～年龄组(21.07‰、28.47‰),多胎多产(GnPnn≥3,为70.82‰)及经产者(31.20‰),发生率显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 出生缺陷与孕妇的年龄、孕次、产次成正比;与新生儿性别、受孕季节、产妇职业无关.
作者：曾孟兰；熊昌本；刘俊；涂冰；陶琼 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肝细胞癌(HCC)和癌旁肝组织中信号转导和转录激活因子1(STAT1)抑制因子(PIAS1)的表达及其临床意义.方法 利用两步法免疫组织化学技术检测PIAS1蛋白在HCC及其癌旁肝组织的表达.结果 PIAS1蛋白在HCC中的阳性率和阳性强度均低于癌旁肝组织(P＜0.01);HCC中PIAS1蛋白的表达强度与患者的性别和肿瘤的大小无关(P＞0.05),但与肿瘤细胞的分化程度明显相关(P＜0.01).分化越差,表达越弱.结论 提示检测PIAS1蛋白对判断HCC的预后具有一定意义,纠正PIAS1蛋白的表达有可能成为HCC基因治疗新策略.
作者：王颖；冯德云 刊期： 2007年第03期
绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是临床治疗感染性疾病中一个较为棘手的课题.研究表明主动外排泵对绿脓杆菌的多重耐药机制起着非常重要的作用.现在绿脓杆菌的主动外排泵已经得到充分研究,而如何克服外排泵在绿脓杆菌中的作用日益成为我们更加关注的问题.本文对绿脓杆菌的主动外排泵抑制剂(efflux pump inhibitors,EPIs)的研究现状作一简单综述.
作者：敖翔；唐爱国 刊期： 2007年第03期
目的 控制食用槟榔加工中的微生物污染,提高食用槟榔产品质量,为制定食用槟榔加工中微生物污染标准提供依据.方法 采用现场调查和实验室检测相结合的方法,对两个食用槟榔生产单位加工过程的微生物污染进行监测.结果 食用槟榔加工各环节中均存在微生物污染,尤以食用槟榔的包装这一环节为主.结论 应加强食用槟榔加工中工作台面、空气、从业人员手指皮肤的消毒,控制微生物污染指标.
作者：王友水；蒋小平；刘亮；潘劲松；谭育林 刊期： 2007年第03期
目的 探讨宫颈不典型鳞状上皮细胞(Atypical squamous cells,ASC)的临床意义以及高危型人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)DNA检测的分流作用.方法 对106例宫颈液基细胞学诊断为ASC的患者分别进行阴道镜活检以及高危型HPV-DNA检测.结果 ASC中包含各级宫颈病变.106例患者中,经病理组织学确诊宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)28例,占总数的26.4%.高危型HPV-DNA检测对诊断CINⅡ和CINⅢ的敏感度为91.7%,特异度为62.8%,阳性预测值为23.9%,阴性预测值为98.3%.结论 对ASC患者应分类管理,必要时行高危型HPV-DNA检测和阴道镜下活检,进一步明确诊断.高危型HPV-DNA检测对ASC患者中CIN Ⅱ和CIN Ⅲ的检出有很高的敏感度和阴性预测值,对ASC患者可有效地进行分流.
作者：谢雯 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
