邱劲军；李丽廉；黄慈林；闵娟；王增珍
砷是一种高毒性类金属,短时间大剂量摄入体内可造成多器官的急性损害,急性砷中毒常见于误食被砷化物污染的食物和水或作为药用而引起,急性职业性砷中毒较为少见[1].现将我中心近年来收治的15例急性职业性砷中毒病例分析报告如下.
作者：李金保；宋交才；黄觉之；谢文博；曾小莉 刊期： 2007年第03期
目的 了解应征青年HBsAg及肝功能检测情况. 方法 ELA法检测HBsAg,ALT用赖氏法,TTT用麝香草酚浊度法.结果 1918名应征青年HBsAg阳性262人,阳性率13.7%,呈逐年下降趋势,各年度间差异有统计学意义,城镇户口与农村户口之间差异有统计学意义.肝功能异常146人,异常率7.6%(146/1 918).HBsAg阳性者肝功能异常率19.8%(52/262),HBsAg阴性者肝功能异常率5.7%(94/1656),两者差异有统计学意义.结论 农村是乙肝防治工作的重点,加强乙肝疫苗接种,继续抓好儿童基础免疫.
作者：蒋路明 刊期： 2007年第03期
目的 研究药物预处理对缺血再灌注心肌保护的相关蛋白的变化.方法 将9只新西兰大白兔随机分为3组(n=3):心肌缺血再灌注对照组(C组)、腺苷A1受体激动剂2-氯环戊腺苷(CCPA)预处理组(A组)和异氟醚预处理组(Ⅰ组).各组均接受左冠状动脉前降支阻断40 min,开放再灌注120 min.在缺血前24 h:C组静脉注射NS(1 ml/kg),A组静脉注射CCPA(0.1 mg/kg)、Ⅰ组吸入1MAC异氟醚2 h.再灌注结束即刻,分别取各组缺血区心肌进行二维凝胶电泳,利用ImageMaster 2D软件分析实验结果.结果 A组和C组对比,有16个蛋白表达发生了显著变化;Ⅰ组和C组对比,有16个蛋白表达发生了显著变化.结论 这些差异表达的蛋白可能在药物预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护中发挥作用.
作者：冉珂；段开明；邹定全；周建美；李利文；常业恬 刊期： 2007年第03期
目的 分析评价龙山县实施《全国结核防治规划2001-2010年》(以下简称《规划》)5年来结核病防治工作效果,为实现《规划》10年目标提供科学对策.方法 采用队例分析法对2001-2005年涂阳肺结核病人的发现治管情况进行分析.结果 实施《规划》5年来,可疑患者平均就诊率为2.74‰,初诊病人平均痰检率为54.79%,涂阳病人平均新登记率为49.58/10万,医疗机构结核病人转诊率由29%上升到65.39%,涂阳肺结核病人治愈率初治由83.23%上升到90.25%,复治由75.00%上升到80.49%,人群结核病知识知晓率由50%上升到80%.结论 龙山县结核病防治工作达到了《规划》中期目标,取得阶段性成效,获得了可行经验,将对实现《规划》10年目标起到积极的促进作用.
作者：刘昌瑜；陈玉珍；彭南春；陈敏 刊期： 2007年第03期
目的 测定深圳海域海产品中总锡含量,以初步探明深圳海域海产品有机锡的污染状况.方法 有代表性地采集深圳海域5个海区海产品,样品经HNO3+H2O2微波消解体系消解后,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定总锡含量.结果 所检测的28种共58个海产品样品中,以湿重计算的总锡含量高的为0.48 mg/kg,总锡平均浓度是0.168 mg/kg,以牡蛎的总锡浓度水平为高;其中在C海区采集的各类样品总锡含量均高于其它海区同类样品.结论 深圳海域海产品中总锡含量总体偏高,并有一定的区域分布特点,提示深圳某些海区可能存在有机锡污染.
作者：丘红梅；邓利；张慧敏；申治国；黎雪慧；刘桂华 刊期： 2007年第03期
抗生素的广泛及不规范使用使得细菌耐药问题日趋严重,而获得外源性耐药基因是大多数细菌产生耐药性的原因.整合子通过整合酶介导的位点特异性重组捕获移动性基因盒,可赋予细菌新的耐药性.
作者：李翔；徐令清；伍勇 刊期： 2007年第03期
目的 监测和分析湖南省永州市2003-2005年桶装饮用纯净水卫生状况及存在的问题,为制定卫生管理制度提供依据.方法 随机抽取各纯净水生产企业和市场销售点桶装饮用纯净水样品263份,按GB17324-2003、GB/T8538、GB17323和GB/T4789.21-2003规定的方法进行检验.检验项目包括感官、微生物和理化指标.结果 263份样品总合格率为75.8%,2003年的合格率显著低于2004年和2005年;各项指标中菌落总数合格率为79.5%,电导率合格率为76.8%,霉菌合格率98.8%,高锰酸钾消耗量合格率98.8%,其余项目合格率100%;另外抽检样品的合格率显著低于生产企业主动委托检测的样品.结论 永州市桶装饮用纯净水尚存在较大卫生质量问题,以菌落总数和电导率超标为主,应加强监督管理,确保饮水安全.
作者：刘卫华 刊期： 2007年第03期
目的 比较术前介入化疗与传统放疗治疗Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌的疗效,以探讨Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前介入治疗的临床疗效.方法 对82例Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者分组进行盆腔介入化疗与放疗,经治疗后3周进行宫颈癌根治术,评定两组的疗效.结果 介入组比放疗组的宫颈肿瘤消退明显,总有效率(CR+PR)%分别为88.1%和70.0%,差异有显著性(P＜0.05);介入组与放疗组的淋巴结转移率分别为16.6%和17.5%,差异无显著性(P＞0.05);两组的1～3年生存率差异无显著性.结论 术前介入化疗治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法.对Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效.
作者：魏华芳；王浩；谢守珍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗后的临床疗效.方法 对43例年龄59～89岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,并进行围手术期治疗和功能锻炼.结果 42例患者,随访4～11个月,平均6个月,DHS内固定牢固,功能恢复好.结论 股骨转子间骨折采用DHS内固定对无手术禁忌证的患者,行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,疗效良好.
作者：朱小谷 刊期： 2007年第03期
目的 了解深圳市盐田区中、小学生生长发育及三种常见病的患病情况.方法 根据《中国学生体质健康状况监测手册》和《学生常见病防治技术规范》的要求,对盐田区7 208名中、小学生进行健康体检,并对数据进行统计分析. 结果中、小学生身高、体重居于上等的比率高于下等者.三种常见病中,视力低下的患病率高,其次是龋齿,沙眼患病率较低.结论 盐田区中、小学生的生长发育情况较好,但营养不良和肥胖的问题也仍存在.视力低下和龋齿的发病情况较为严重,应加强学生视力保护和口腔卫生保健工作.
作者：陈庆贺；肖娜 刊期： 2007年第03期
目的 了解宜章县饮食行业食(饮)具卫生状况,为加强食品卫生监督和指导提供依据.方法 大肠菌群快速检测纸片法进行现场随机抽样检测.结果 宜章县饮食行业食(饮)具总合格率为80.08%,不同规模、不同类别食(饮)具及城乡均有差异.结论 宜章县饮食行业食(饮)具合格率偏低,加强小型和乡镇饮食行业卫生监督和监测,提高食(饮)具的卫生质量.
作者：李承恒；杨良品 刊期： 2007年第03期
目的 探讨影响冷冻胚胎移植结果的相关因素. 方法回顾性分析2004年1月-2006年5月在本生殖中心进行的96个冷冻胚胎移植周期中患者年龄、受精方式、胚龄及冻胚移植周期的方案、子宫内膜厚度及移植胚胎个数对冷冻胚胎移植结果的影响.结果 96个冻胚移植周期中,解冻胚胎总数344个,复苏后成活298个(86.63%),获得临床妊娠29例(30.21%),胚胎种植率16.13%.患者年龄、受精方式、胚龄、冻胚移植周期的方案及移植胚胎个数均对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率没有明显影响.子宫内膜厚度对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率的影响比较明显.结论 在诸多因素中,子宫内膜厚度对冻胚移植结果的影响较显著.
作者：邓朝晖；高士友；柳朝华；阳翎；唐慧珍；陈辉莲 刊期： 2007年第03期
目的 了解郴州市市管学校和幼儿园餐具消毒状况.方法 从市管学校和幼儿园的餐具中进行随机抽样,对市管学校和幼儿园餐具及学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况进行比较分析,并对不同采样点的餐具消毒状况进行比较分析.结果 市管学校和幼儿园餐具消毒状况存在显著差异,幼儿园餐具消毒合格率显著高于市管学校;学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况存在显著差异,学校食堂餐具消毒合格率显著高于校内小吃店;不同采样点的餐具消毒状况也有非常显著的差异,取自消毒柜或保洁柜的餐具消毒合格率显著高于取自厨房操作台的样品. 结论应加强对学校食堂尤其是校内小吃店餐具消毒工作的管理、监测和指导,并做好消毒餐具的保洁工作.
作者：苏小可；陈长宝；唐录香 刊期： 2007年第03期
目的 通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,探讨阴道镜对宫颈病的诊断价值及应用.方法 对3 798例宫颈病变患者进行阴道镜检查,评价阴道镜检查的诊断效能,同时计算疾病构成比.结果 阴道镜检查诊断子宫颈病变的敏感性89.0%,特异性55.6%,符合率72.6%,阳性预测值79.3%,宫颈病变阴道镜检查疾病构成比中,子宫颈上皮内瘤变(CIN)占56.0%,子宫颈癌占3.1%.结论 阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈癌及癌前病变有重要价值,在就诊患者中CIN的疾病构成比很高,要积极对就诊患者进行规范的宫颈防癌检查,以防CIN和子宫颈癌漏诊.
作者：刘花玉 刊期： 2007年第03期
目的 识别、分析与评价建设项目可能产生和存在的职业病危害因素及危害程度,确定建设项目的职业病危害类别.方法 采用类比法与定量分级法相结合的原则对某化工有限公司建设项目进行定量和定性评价.结果 该建设项目的选址与布局、职业病防护设施设计等符合国家有关规定;生产过程中可能产生粉尘、毒物、噪声、高温等主要职业病危害因素;属于严重的职业病危害建设项目.结论 该建设项目基本符合职业卫生要求.设计可行.
作者：张国清；陈本政 刊期： 2007年第03期
尿铅的测定方法有石墨炉原子吸收光谱法、双硫腙分光光度法和微分电位溶出法.石墨炉原子吸收光谱法仪器成本高,双硫腙比色法消耗的试剂多,操作繁琐.本文根据《生物材料分析方法的研制准则》[1]的要求,所研究的溶出分析仪测定尿铅方法样品用量较少(0.1～5 ml),准确度高,操作简便、快速,仪器定价适中.
作者：姚丁香 刊期： 2007年第03期
目的 了解二级以下医院医用X线辐射防护的应用及实施情况.方法 对现用X线机和机房的基本情况按《医用诊断X线放射卫生防护监测规范》、《医用诊断X线防护卫生标准》进行监测.对工作人员进行无干预谈话调查,对放射科工作情况进行随机观察.用FJ-347Ax-γ巡测仪对机器,机房环境进行监测.结果 在用X线机全部合格,机房及配套设施多数不合格.工作人员的防护意识有待加强.结论 提高二级以下医院工作人员的防护意识是今后加强辐射防护工作的重点.
作者：唐宏生 刊期： 2007年第03期
目的 比较镍钛聚髌器(NT-PC)和AO改良张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 手术治疗髌骨骨折82例,其中A组38例采用镍钛聚髌器(NT-PC)固定;B组44例AO改良张力带固定.结果 两种内固定均有良好的固定作用.A、B两组膝关节功能的优良率分别为97.37%、90.91%;膝关节活动度分别为89.47%、81.82%.两组间比较差异无显著性.结论 两种手术法均可治疗髌骨骨折,术后膝关节功能恢复快,并发症少.
作者：李康；陈立科 刊期： 2007年第03期
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者sFas/APO-1与心肌重塑的变化及培哚普利对其的影响,探讨培哚普利改善CHF患者心功能的可能机制.方法 选择CHF患者56例,随机分组,A组(26例)为常规治疗组,B组(30例)在常规治疗基础上加用培哚普利(4 mg,Qd)治疗共3个月,分别于0、3个月末采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清sFas/APO-1水平,采用超声心动图诊断方法测定左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)等,另设健康对照组20例.结果 心力衰竭患者血清sFas/APO-1水平明显高于健康对照组,培哚普利组治疗3个月后,较常规治疗组血清sFas/APO-1水平明显下降,LVESD、LVEDD明显减低,SV与LVEF明显升高,差异均有统计学意义;sFas/APO-1水平与LVEF呈负相关.结论 培哚普利可明显改善CHF患者心肌重塑与心功能,其作用机制可能与降低血清sFas/APO-1水平有关.
作者：蒋卫红；杨侃；李静乐；彭丽萍；梁中书；肖丽 刊期： 2007年第03期
目的 控制食用槟榔加工中的微生物污染,提高食用槟榔产品质量,为制定食用槟榔加工中微生物污染标准提供依据.方法 采用现场调查和实验室检测相结合的方法,对两个食用槟榔生产单位加工过程的微生物污染进行监测.结果 食用槟榔加工各环节中均存在微生物污染,尤以食用槟榔的包装这一环节为主.结论 应加强食用槟榔加工中工作台面、空气、从业人员手指皮肤的消毒,控制微生物污染指标.
作者：王友水；蒋小平；刘亮；潘劲松；谭育林 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
