冉珂；段开明；邹定全；周建美；李利文；常业恬
汝城县位于湘、粤、赣交界处,全县总面积2 397 Km2,辖23个乡镇,310个行政村,17个城区居民委员会,总人口37.22万人,男女比例为112.69:100,30岁以上人口为23.21万,占总人口的62.36%,农村人口为26.10万,占总人口的70.12%,农民人均年收入为1 968元,属国家级贫困县.为了解汝城县上消化道疾病的发病情况,在中国初级卫生保健基金会的资助下,遂于2006年12月20日-2007年1月15日对全县30岁以上的成年人进行了普查,现将结果报告如下.
作者：朱晓英；李运良；朱阳朝 刊期： 2007年第03期
目的 了解常德市2004-2005年居民死因,为制订卫生规划提供依据.方法 按ICD-10死因分类法,应用卫生部《死因医学登记系统》进行死因分析. 结果常德市2004-2005年居民平均粗死亡率为5.20‰,平均标化死亡率为5.34‰,前五位死因顺位为循环系疾病、呼吸系疾病、肿瘤、损伤和中毒、消化系疾病.0～44岁年龄段损伤和中毒为第一位死因;45～64岁则为肿瘤;65岁以上为循环系疾病.结论 慢性非传染性疾病是引起常德市居民死亡的主要疾病,应引起高度重视,加强控制工作;损伤和中毒的预防亦应引起关注.
作者：郭志忠；覃平；熊伯华；刘克俭 刊期： 2007年第03期
目的 研究不同剂量醋酸铅对原代培养的海马神经细胞生长和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响.方法 将孕18 d SD大鼠麻醉后剖腹取出胎鼠,采用海马神经细胞培养建立细胞模型,醋酸铅的染毒浓度分别为10-5mol/L(高剂量组)、10-7mol/L(中剂量组)、10-9mol/L(低剂量组),对照组给予等量培养液.染毒24 h后用免疫组织化学法检测神经细胞球和单个神经细胞nNOS蛋白的表达.结果 各剂量组对海马神经细胞胞体、轴突突起长度和细胞间连接均未见明显影响.高剂量组和中剂量组海马神经细胞球和散在的神经细胞nNOS的表达明显下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).低剂量组海马神经细胞球和散在的神经细胞nNOS的表达较对照组有所下降,与对照组相比差异没有统计学意义(P＞0 05).结论 低剂量铅下调培养的海马神经细胞nNOS的表达,这种下调作用具有剂量依赖性.
作者：郭桂平；关岚；张茂红 刊期： 2007年第03期
目的 探索颜面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染的关系,寻找防治颜面部炎性皮损有效的药物和方法.方法 在邵阳医专检验系281个学生中进行炎性皮损的调查,检查面部蠕形螨及细菌培养并做药物敏感试验.结果 共查出面部有炎性皮损者83人,统计显示有面部炎性皮损者蠕形螨感染率为89.17%(74/83),明显高于无面部炎性皮损的蠕形螨感染率15.96%(31/198)(x2=134.99,P＜0.01).有面部炎性皮损的细菌感染率占93.98%(78/83),明显高于无面部炎性皮损的细菌感染率6.56%(13/198)(x2=204.07,P＜0.01).共分离出91株细菌,主要为血浆凝固酶阴性葡萄球菌,占分离菌总数的90.01%(82/91),药敏结果提示,敏感的抗生素是氨基糖苷类的丁胺卡那.结论 面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染存在因果关系.
作者：王秀虎；朱娇媛；刘众齐；钟方为；谭潇；彭丁晋 刊期： 2007年第03期
目的 探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)间质中淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)和CD44v6表达及其与临床病理的关系.方法 采用免疫组化SP法检测72例PTC中CD44V6及VEGFR-3的表达,以VEGFR-3标记淋巴管,在显微镜下计数LVD.结果 淋巴结转移组CD44V6表达显著高于无转移组(P＜0.01);LVD与癌侵袭程度有关(P＜0.05),淋巴结转移组LVD显著高于无转移组(P＜0.05);CD44V6与LVD呈正相关,相关系数r为0.90(P＜0.01).结论 CD44V6及淋巴管密度与PTC的淋巴结转移有关,淋巴管密度与PTC的侵袭有关,可作为预测PTC病人预后和转移的生物学指标.
作者：陈宁；梁青春 刊期： 2007年第03期
目的 了解铁路职工非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率及其相关因素,为防治脂肪肝提供依据.方法 B超检查诊断脂肪肝,检测体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),空腹静脉血测血糖(FBS)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等生化指标.按设计表格对参检人员进行个人因素调查.结果 3872名铁路职工中1005人被诊为脂肪肝(25.96%),其中非酒精性脂肪肝(NAFLD)872例(22.52%).NAFLD发生随年龄上升而上升,无论男女,均以40～59岁高发.NAFLD患病率在不同性别、不同年龄组之间存在显著差异.超重、高脂血症患病率高于其对照组,而NAFLD组高甘油三酯、高血糖、高血压、肝功能异常的检出率明显高于非脂肪肝组.Logistic回归分析显示有统计学意义的指标依次为BMI、ALT、WHR、TG、DBP、FBS、UA、性别和年龄,与非酒精脂肪肝关系密切的指标前3位是BMI、WHR和TG.结论 长沙铁路职工NAFLD患病率高.男性、肥胖、高脂血症、ALT活性升高为非酒精性脂肪肝的危险因素.
作者：谭德安；周智广；黄干；府伟灵；陈向大；周卫东；车志宏；杨亚玲 刊期： 2007年第03期
目的 评价高炉改建项目的职业病危害控制效果.方法 根据现场职业卫生学调查和现场作业场所有害因素测试结果,对本项目职业病危害控制效果进行综合分析与评价.结果 除3#振动筛和皮带巡检工岗位检查超过PC-STEL外,其它粉尘检测均合格.另因防护设施密封效果原因致液压炮操作室、渣沟出渣处CO和SO2浓度超过PC-STEL,其它毒物浓度符合国家标准. 结论项目职业病危害控制效果基本符合国家规定,应对个别尘毒超标岗位的防护设施进行改造完善,并且设置规范的职业病危害警示标识,加强个体防护.
作者：陈艳平；谭勇 刊期： 2007年第03期
目的 探讨颅内肿瘤术后复发的原因及其治疗方法.方法 回顾我院神经外科7年间的65例颅内肿瘤术后复发的病例资料,分析预防术后复发的措施和再次手术的问题.结果 65例病例中53例(81.5%)进行了再次手术或多次手术,而且绝大多数相应延长了生存时间或减轻了症状.结论 术后定时随诊,早期发现术后复发,提高病人对术后复发的认识能力,充分的术前准备和对受累器官的正确评估以及术中全面而细致的切除肿瘤是预防术后再次复发的关键;而且再次或多次手术结合放化疗等综合治疗是完全必要的.
作者：隋立森；刘恩重；韩富；许建平；谢绍盈；龙新兵；张泽舜；黄涛；罗小川；谭齐家；沈有碧 刊期： 2007年第03期
目的 观察康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选择老年性阴道炎患者127例,随机分为二组,治疗组应用康妇特栓6 d,对照组应用甲硝唑7 d,均塞入阴道深部,根据情况,用药1～2个疗程,比较两组的疗效.结果 治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 康妇特栓治疗老年性阴道炎,疗效确切,值得推广.
作者：刘冬莲 刊期： 2007年第03期
目的 调查公明街道有机溶剂的职业危害情况.方法 采取调查表、现场监测、职业健康检查等方法进行普查.结果 接触有机溶剂工厂96家,接触有机溶剂人数38 305人,占27.9%,是我街道主要的职业病危害因素.采集618个空气样本,以电子行业合格率高98.7%,印刷行业合格率低仅为94.7%.70.8%无职业卫生管理机构或组织,78.1%无职业卫生规章制度和操作规程,30.2%无职业卫生教育和培训,60.4%无急性职业卫生中毒事故应急预案,62.5%无工作场所警示标示,50.0%无卫生防护设施,64.6%无个人防护用品,接触有机溶剂组贫血和白细胞的检出率分别为6.5%和4.5%,均显著高于非接触组.结论 公明街道有机溶剂职业危害情况比较严重,必须加强卫生监督,提供更好的职业卫生服务.
作者：廖日炎；徐双喜；朱志良 刊期： 2007年第03期
目的 比较术前介入化疗与传统放疗治疗Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌的疗效,以探讨Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前介入治疗的临床疗效.方法 对82例Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者分组进行盆腔介入化疗与放疗,经治疗后3周进行宫颈癌根治术,评定两组的疗效.结果 介入组比放疗组的宫颈肿瘤消退明显,总有效率(CR+PR)%分别为88.1%和70.0%,差异有显著性(P＜0.05);介入组与放疗组的淋巴结转移率分别为16.6%和17.5%,差异无显著性(P＞0.05);两组的1～3年生存率差异无显著性.结论 术前介入化疗治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法.对Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效.
作者：魏华芳；王浩；谢守珍 刊期： 2007年第03期
目的 了解12岁儿童肥胖及尿液检测异常情况,同时探讨二者的相关性.方法 对长沙市两所寄宿制中学1 520名12岁儿童进行体格检查与尿液筛查,采用SPSS软件对数据进行统计分析.结果 12岁儿童肥胖率为5.46%,尿液检测初筛及复查阳性率分别为11.18%及5.20%,肥胖儿童显著高于正常儿童.结论 12岁儿童肥胖及尿液筛查阳性率高,对肥胖儿及尿液检测阳性儿童应实行追踪管理,以减少代谢综合征及肥胖性肾病的发生.
作者：胡尔林 刊期： 2007年第03期
结核病是个古老的疾病,严重威胁人民的生活和健康.我国是全球22个结核病高负担国家之一,仅次于印度,位于第二位.
作者：谭云洪；成诗明；杨华林；刘松山 刊期： 2007年第03期
目的 探讨儿童血清中尿酸、肌酐、尿素水平与心肌损伤生物化学标志物的相关性.方法 收集儿科住院病人3 278例以及正常健康儿童256例血清,分别检测其尿酸、肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌红蛋白及肌钙蛋白.结果 与健康儿童比较所有患者尿酸、肌酐与乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌红蛋白具有明显相关性(P＜0.10).结论 尿酸和肌酐可能成为监测和预示心脏疾病的指标.
作者：郑淑娟；吴意 刊期： 2007年第03期
目的 观察纯化乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗的免疫效果和不良反应.方法 筛选405名8～20月龄无乙脑疫苗免疫史和419名18～36月龄并仅接种一次纯化乙型脑炎减毒活疫苗的二组健康婴幼儿为观察对象,接种纯化乙型脑炎减毒活疫苗后观察其接种不良反应,并在两组观察对象中抽取193名用细胞蚀斑减少中和试验检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体.结果 纯化乙脑疫苗不良反应总发生率为5.22%;免疫成功率为78.9%;基础免疫后抗体阳性率为82.47%,GMT达1:23.1,1年后抗体阳性率为60.91%,GMT为1:10.9,加强免疫后1月抗体阳性率高达93.24%,GMT为1:28.6,基础、加强免疫前后抗体滴度分布、阳性率差异均有统计学意义.结论 纯化乙型脑炎减毒活疫苗是一种安全、有效的乙脑疫苗,值得在控制乙脑工作中大力推广使用.
作者：王世清；黎建波；李万军；陈勇；李国良；金明会；肖奇友 刊期： 2007年第03期
目的 探讨影响冷冻胚胎移植结果的相关因素. 方法回顾性分析2004年1月-2006年5月在本生殖中心进行的96个冷冻胚胎移植周期中患者年龄、受精方式、胚龄及冻胚移植周期的方案、子宫内膜厚度及移植胚胎个数对冷冻胚胎移植结果的影响.结果 96个冻胚移植周期中,解冻胚胎总数344个,复苏后成活298个(86.63%),获得临床妊娠29例(30.21%),胚胎种植率16.13%.患者年龄、受精方式、胚龄、冻胚移植周期的方案及移植胚胎个数均对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率没有明显影响.子宫内膜厚度对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率的影响比较明显.结论 在诸多因素中,子宫内膜厚度对冻胚移植结果的影响较显著.
作者：邓朝晖；高士友；柳朝华；阳翎；唐慧珍；陈辉莲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨大剂量静脉注射免疫球蛋白(大剂量IVIg)治疗寻常型天疱疮、皮肌炎、重症多型红斑和超敏(dress)综合征等重症皮肤病的临床疗效和不良反应.方法 对4例重症皮肤病患者采用免疫球蛋白0.4 g·kg·d-1静脉滴注,每个疗程时间均为连续5 d.结果 大剂量IVIg对这4例重症皮肤病均有疗效,无不良反应.结论 大剂量IvIg治疗对某些重症皮肤病安全有效.
作者：吴洪波；苏亚平；苏玉文；文海泉 刊期： 2007年第03期
目的 对一起可疑食物中毒的病原菌进行实验室诊断.方法 按照国家标准检验方法GB/T4789-2003和WS/T9-1996附录A,对样品进行细菌分离培养,并对检出的两种致病菌分别用实时荧光PCR方法检测毒力基因和用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型.结果 12份患者和食品、环境标本中,分离出4株副溶血性弧菌、7株奇异变形杆菌.检测4株副溶血性弧菌的毒力基因TDH,结果均为阳性;7株奇异变形杆菌的PFGE分型结果为不相关关系.结论 结合流行病学资料、病原菌分离鉴定、毒力基因检测和分子分型结果分析,证实这是一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒.
作者：卓菲；赵洁玲；文风兰；陈传德 刊期： 2007年第03期
目的 了解近年来高校高知高干血脂异常情况及其变化趋势,为采取有效预防措施提供依据.方法 对中国地质大学(武汉)在职和离退休正高级职称人员清晨空腹抽取静脉血测定血脂.结果 2004年、2005年、2006年血脂异常检出率分别为64.81%、58.02%、50.84%,呈逐年下降趋势(P＜0.01或P＜0.05).结论 近几年我校在控制血脂异常方面的预防保健工作取得了一定成效,但仍须进一步加强.
作者：梁亚荣；陈芝茵；朱香英 刊期： 2007年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)对新生儿部分代谢指标的影响.方法 选择ICP晚期妊娠新生儿50例为观察组,正常晚期妊娠新生儿40例为对照组,分别测定出生即刻脐动脉血血气、胆汁酸(TBA)、胆红素(TBIL)、肝酶(ALT、AST).结果 ICP组的pH值及PO2较正常组明显降低而PCO2则明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).ICP组的TBA、TBIL、ALT较正常组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组间AST无差异(P＞0.05).结论 ICP新生儿易发生气体代谢、胆汁酸、胆红素代谢及肝酶功能的异常.
作者：熊文琴；徐杰 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
