瞿伟军；黄桃芝
目的 通过艾滋病自愿咨询检测(VCT),及时发现HIV感染者和艾滋病病人,为求询者提供艾滋病的预防控制、心理支持及生活关怀等必要的知识信息. 方法 根据热线电话咨询和面对面咨询的特点分别建立SPSS数据文件,对自愿者免费检测HIV抗体,结果 阳性标本送湖南省疾病预防控制中心确认. 结果 一年内接受856人电话咨询,其中31人接受了HIV检测,检测率3.6%;面对面咨询81人,有80人接受HIV检测,检测率98.8%.对80名自愿者免费检测HIV抗体,确认HIV感染者5人,感染率6.25%.结论 推广VCT项目,有利于及时发现HIV感染者和AIDS病人,加大宣传力度,提升VCT工作的保密性,可以提高工作效率,并能有效地促使有高危行为的求询者的行为改变,有利于减少HIV的传播扩散.
作者：孙忠贤；胡平成；王卫平；孙先国；罗永光 刊期： 2006年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对脐带绕颈的诊断价值和对分娩方式及新生儿预后的影响.方法 选择脐带绕颈416例进行回顾性分析:①分析脐带绕颈的超声声像特点;②比较观察组与对照组对围生儿的影响;③分析S/D比值与分娩方式及出生后新生儿窒息率的关系. 结果 ①彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的正确率为95.7%(247/258);②观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显高于对照组(P＜0.005);③S/D比值≥3的孕妇阴道助产率及新生儿窒息率也高于S/D＜3者(P＜0.05). 结论 彩色多普勒超声,特别是S/D比值的应用,对分娩方式的选择及新生儿预后的估测有一定的意义.
作者：申建华；刘亮；陈红天；李淑媛；曾凡美 刊期： 2006年第05期
目的 了解济南市性病门诊就诊者艾滋病高危行为与HIV感染状况,为今后制定全市AIDS控制策略、遏制AIDS在济南的流行提供科学依据.方法 对被调查者一般情况、近三个月非婚性行为、非婚性伴数、安全套的使用等进行了调查.同时采集静脉血进行HIV、梅毒抗体检测.结果 468例就诊者未检出HIV感染者,检出梅毒抗体阳性者104例.近3个月有婚外性行为者占61.11%,有一个以上非婚性伴者占56.20%,对非婚性伴拒答者占4.91%,近三个月发生婚外性行为安全套每次都用者占4.90%,从未用过者占36.71%.结论 提示性病门诊就诊者中存在着HIV感染的危险因素,婚外性伴数的多少及安全套使用率的高低,对艾滋病、性病的传播起关键性作用.
作者：韩秀云；马德兰；朱福林；阮师漫；杨慧；周迎；张雯 刊期： 2006年第05期
目的 对比研究平片修补与疝环充填式修补的手术效果.方法 分析平片无张力疝修补术,疝环充填式修补术的术后并发症及术后复发率.结果 术后复发率平片无张力疝修补组为4.72%(13/275),疝环充填式修补组为1.02%(1/98).术后腹股沟区不适发生率疝环充填式修补组高于平片无张力疝修补组.结论 疝环充填式与平片无张力疝修补术后复发率均低,疝环充填式疝修补的疗效较好,但术后局部不适发生率较高.
作者：胡建山 刊期： 2006年第05期
目的 分析比较宜昌地区698例放射工作人员心电图异常情况进行比较、分析.为心血管流行病学的研究提供依据. 方法 按照北京福田电子医疗仪器有限公司生产的FX-401012道自动分析心电图机上的明尼苏达编码综合8项指标并结合《现代心电图诊断大全》进行诊断.结果 (1)心电图异常检出率为29.94%,窦性心律失常和R波高电压检出率20～30岁组高于40～50岁组(P＜0.05).(2)ST-T检出率40～50岁组高于20～30岁组(P＜0.05).(3)室内传导阻滞异常检出率50岁组明显高于20岁组(P＜0.05).(4)市级医院心电图异常检出率高于县级及乡镇卫生院(P＜0.05). 结论 不同年龄不同级别的放射工作人员均有异常心电图显示.
作者：邓亚玲；胡池；徐承海；向平；李少霞；杨静 刊期： 2006年第05期
目的 探讨糖基化终产物(AGEs)在2-型糖尿病及其慢性并发症中的作用.方法 用流动注射分析技术测定患者血清中AGEs水平,并与正常对照组进行比较.结果 各患者组血清中AGEs水平均显著高于正常对照组.结论 2-型糖尿病及其慢性并发症患者血清AGEs水平与空腹血糖水平呈正相关,血清AGEs水平的升高是糖尿病、糖尿病慢性并发症及心、脑血管疾病的重要原因之一.
作者：张林；孙子林 刊期： 2006年第05期
目的 建立大鼠胰腺癌模型,研究大鼠胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达及其意义. 方法 应用二甲基苯并蒽(DMBA)置入大鼠胰实质内(A组)及设立曲古霉素(TSA)干预组(B组),3～5个月内处死观察胰腺癌发生情况,应用SP免疫组化法研究胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达.结果 3～5个月内A组发癌率为48.7%(18/37),B组为33.3%(12/36),A组和B组各1例纤维肉瘤外,余均为胰腺导管癌;A组肿块大径大于B组(P＜0.05);非癌胰腺组织中A组导管上皮中至重度不典型增生者(52.6%)高于B组(33.3%),但差异无显著性(P＞0.05);C组胰腺和A或B组鼠胰腺外主要脏器均无明显病变.A组和/或B组胰腺导管癌Skp2表达阳性率均明显高于A组和/或B组非癌胰腺组织(P＜0.05);但胰腺导管癌p27表达阳性率明显低于非癌胰腺组织(P＜0.01);Skp2阳性和p27阴性的非胰腺组织导管上皮均呈中至重度不典型增生;C组胰腺导管上皮Skp2均阴性表达和p27均阳性表达.结论 DMBA置入胰实质内可在短期获得较高的SD鼠胰腺癌发生率,TSA能抑制胰腺癌发生和生长.Skp2和p27表达水平与SD鼠胰腺癌发生发展有密切关系.
作者：付汐；杨竹林；苗雄鹰；范文涛；杨乐平；李清龙 刊期： 2006年第05期
目的 了解湖南长沙地区HIV/AIDS患者的一般情况、传播途径、临床表现以及机会性感染发生部位及病原情况.方法 对长沙市传染病医院自2003年4月～2006年6月收治的48例HIV/AIDS病人进行回顾性分析.结果 经性传播是本地区HIV/AIDS主要的传播途径(占75.0%);发病人群主要为农民、无业及打工人员;常见的临床症状为发热(75.0%)、体重减轻(64.6%)、咳嗽(52.1%)、皮肤病变(43.8%)、慢性腹泻(37.5%)、淋巴结肿大(37.5%)、气促以及呼吸困难(14.6%);45.8%的患者白细胞总数低于正常,胸片检查异常者占62.5%,CD4+T细胞＜200/μl者占78.2%;机会性感染发生率为85.4%,常见的机会性感染是:口腔真菌感染(52.1%)、肺部感染(54.2%)、真菌性肠炎(14.6%)、皮肤疱疹病毒感染(18.6%)、肺及肺外结核(16.7%)等.结论 湖南长沙地区HIV/AIDS的感染以农民等普通人群为主,主要经性传播,临床上以发热、咳嗽、体重减轻及慢性腹泻为常见症状,大多数病例胸片检查有异常,易误诊为肺部感染.机会性感染表现为多系统、多种致病微生物并存,细菌、真菌、病毒均为常见病原,呼吸、消化系统以及皮肤软组织为常见感染部位.
作者：王敏；范学工 刊期： 2006年第05期
为了解新世纪城乡高中生自我效能感的现状,本研究采用黄希庭的《青少年自我价值感量表》,对湖南城乡高一、高二的200名学生进行问卷调查,结果表明:(1)城市高中生总体自我价值感显著高于农村高中生的总体自我价值感.(2)一般自我价值感和社会取向以及个人取向的各项特殊自我价值感差异不显著.
作者：管志档；邓云龙；肖长根 刊期： 2006年第05期
随着卫生部、教育部规划教材出版,相应的习题集便随着出版,成为教学的辅助教材,帮助教学.但也有其局限性,束缚学生围绕习题集学习应考试,老师出题也时有受试题影响,存在一些利与弊.试提出几点意见供参考,提高对习题集的正确认识与应用.
作者：李闻文 刊期： 2006年第05期
目的 了解江永县法定报告传染病的流行及变化趋势.方法 对江永县1996～2005年甲、乙类传染病疫情年报表进行统计分析. 结果 1996～2005年江永县报告甲、乙类传染病15种,共3 616例,年平均发病率为143.07/10万.结论 今后传染病防治工作重点不仅要加大对肠道和以肺结核为主的呼吸道传染病的控制力度,还要加强性传播疾病的宣传、教育、防治和监测工作.
作者：刘皆喜 刊期： 2006年第05期
目的 了解劳改人员中肺结核病的发病及流行情况.方法 对2 630名男性犯人进行询问病史,有疑似肺结核症状者直接摄胸片检查,胸片检查异常者作痰涂片镜检.结果 共查出活动性结核病人78例,患病率2 966/10万,其中涂阳病人43例,涂阳患病率1 635/10万.20～40岁的犯人占发病总数的80.77%.结论 肺结核是危害青壮年犯人身体健康的常见传染病,需重视监狱犯人肺结核病的控制工作.
作者：蒋世钊；唐冰清；徐善松；毛国伟 刊期： 2006年第05期
CyclinD1是细胞周期调控中的重要分子,其基因和编码蛋白的异常与多种肿瘤的发生发展密切相关,本文从CyclinD1基因结构的改变和蛋白质表达的改变,论述其在肿瘤癌过程中与肿瘤相关基因协同作用的分子机制.
作者：莫莉；唐发清 刊期： 2006年第05期
目的 研究难治性肾病(RNS)单一强地松(PRED)用药,和与环磷酰胺(CTX)联合治疗及再加藻酸双酯钠(PSS)的三联用药的不同疗效、复发率和药物副反应.分析对比何种方案为优.方法 将110例RNS患儿随机分成A、B、C三组.A组为PRED口服.B组为PRED与CTX联合治疗.C组为PRED、CTX、PSS三药联合治疗.总疗程均为12个月. 结果 1.A、B、C三组有效率分别为:20.7%、65.7%、91.3%.B、C组有效率高于A组40%以上,差异分别为高度显著性(P＜0.01)和极显著性(0.01).C组有效率高于B组且有显著性差异(P＜0.05).2.对勤复发类型:A、B、C三组有效率分别为25%、71.4%、95.2%.B、C组高于A组40%以上,差异有显著性(P＜0.05)或极显著性(C、A间P＜0.01)差异.C组有效率高于B组20%以上并有显著性差异(P＜0.05).3.对激素依赖类型,A、B、C三组有效率分别为22.2%、66.7%、92.9%.B、C组均高于A组40%以上.其中C、A间差异有极显著性(P＜0.01),而B、A间差异有显著性(P＜0.05).4.对耐药病例:A、B、C三组有效率为12.5%、55.6%、81.8%.C、B组均高于A组40%以上.但A、C间差异有高度显著性(P＜0.01),而B、A间差异无显著性(P＞0.05).5.耐药病例中不同病理类型三组疗效比较中,对非微小病变型(NMCNS),A组治疗6例均无效.B、C组有效率分别为50%和80%.但C、A组间差异有极显著性(P＜0.01),而B、A组间无显著性差异(P=0.06).6.A、B、C三组副反应发生率分别为62.1%、31.4%、13%.B、C组低于A组均有显著性差异(P＜0.05).C组副反应发生率低于B组,差异有显著性(P＜0.05).对完全缓解的RNS患儿停药一年,A、B、C三组复发率分别为50%(2/4)、20%(3/15)、11.5%(3/26). 结论 对RNS患儿,用PRED和CTX联合用药比单用PRED的疗效有明显提高,特别是再加PSS的三联用药更具有提高疗效,降低复发率,减少副反应的优点.
作者：董淑兰；宋敬卉 刊期： 2006年第05期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的健康,同时又是目前惟一可以早期发现、早期治疗并能早期治愈的妇科癌肿.子宫颈癌的发生、发展有一个渐变到突变的过程,这个过程可存在多年,所以进行宫颈癌的筛查及早发现癌前病变,是防治宫颈癌的重要环节.本文回顾性分析我站2003年12月～2005年11月3 130例,采用阴道镜检查直接观察宫颈表面的病变,镜下定点活检,病理检查为后诊断,以评价阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.
作者：金玲利；王爱娟 刊期： 2006年第05期
多媒体教学法已广泛应用于外科理论教学中,但应用于外科见习中尚不多.本文分析了多媒体教学法在外科见习教学中的运用情况和体会.
作者：张翼；王剑龙；聂华林 刊期： 2006年第05期
雌激素的促癌作用已在乳腺和子宫内膜的癌变中得到证明[1].近年来的研究还发现,除了乳腺癌、子宫内膜癌等经典激素依赖性肿瘤外,雌激素受体(estrogen receptor,ER)也广泛存在于肝脏、胃肠道、肺部的肿瘤中.在肺癌,尤其是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中,ER表达与肿瘤组织的生物学行为关系密切.ER阳性表达与NSCLC组织学分级相关,且患者不易出现淋巴结转移,预后较好.
作者：丁娟；曹培国；彭红华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨利福喷丁治疗老年肺结核的安全性和疗效.方法 选择60岁以上初治菌阳老年肺结核患者随机分为两组:利福喷丁组95例;利福平组98例,采用6个月疗程治疗方案,即2HL2ZE/4HL2和2HRZE/4HR,疗程结束评价疗效及副反应并随访2年.结果 利福喷丁组和利福平组痰菌阴转率分别为92.6%和96.7%,两组比较无显著差异(P＞0.05).肺部X线改变显效率、空洞闭合率和缩小率两组比较无显著差异(P＞0.05).2年随访两组复发率分别为3.3%和2.4%,两组比较无显著差(P＞0.05).ALT升高利福喷丁组为3.2%,利福平组为14.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 利福喷丁是治疗老年肺结核高效的药物,安全性高,肝损害明显小于利福平.
作者：林兆原；李运兰；卢家泽 刊期： 2006年第05期
目的 探讨简捷有效的调查方法开展乙型病毒性肝炎(乙肝)疫情的核实诊断工作,以了解乙肝疫情报告的现状,查明疫情的真实情况.方法 采取跨机构合作的方式,通过疾病预防控制机构与医疗机构合作,对260例乙肝病例进行流行病学调查,采集病人血清进行检测,并进行核实诊断.结果 260例病人中新发病例165例,占63.46%;复发重报病例77例,占29.61%;乙肝病毒携带者7例,占2.69%;诊断依据不足10例,占3.85%;1例排除肝炎,占0.38%.结论 通过疾病预防控制机构与医疗机构合作开展流行病学调查,省时、省人力,减少失访率,达到了核实乙肝疫情的目的 ,对于开展相关疾病的核实诊断工作不失为一种可行的方法.
作者：陈跃；刘林飞；胡锦流；王仪；范刚 刊期： 2006年第05期
目的 了解长丰集团高血压患病率、治疗率、控制率及合并的代谢异常.方法 对长丰集团35岁以上员工共1 292人进行问卷调查,测血压、血糖、血脂、身高、体重.结果 在35岁以上人群中高血压病的患病率为22.8%,其中男性为29.5%,女性为14.8%;高血压的知晓率、治疗率与控制率分别为39.8%、26.1%、8%,其中男、女性的知晓率分别为35.9%、48.9%;高血压患者中代谢异常比例显著地高于非高血压人群.结论 应对企业员工积极开展高血压防治的健康教育及健康促进工作.
作者：李解贵；吴欣军；彭寒林；苏静；梁文华 刊期： 2006年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
