郭雄；达吾提江·依拉木
目的:针对慢性鼻窦炎术前术后黏膜组织形态学和生理功能变化进行简要的探究,旨在探讨其临床意义,为慢性鼻窦炎术后恢复提供指导.方法:慢性鼻窦炎患者132例,术后3月及6月进行糖精试验及鼻黏膜内镜检查,术前及术后6月鼻黏膜光镜检查,分别与同期仅单纯鼻中隔偏曲患者46例对照组进行对比.结果:(1)糖精实验显示慢性鼻窦炎组术后3月中鼻道粘膜纤毛传送速率与对照组存在显著差异(P＜0.05).术后6月优于术后3月,与对照组无显著差异(P＞0.05).(2)慢性鼻窦炎组术后3月与术后6月鼻腔粘膜(水肿、粘连、肉芽、囊泡)存在显著差异(P＜0.05).(3)慢性鼻窦炎光镜检查术前炎性细胞浸润、水肿、息肉形成和病理性腺体与术后6月及对照组比较差异有显著性(P＜0.05);但病理性腺体术后无明显减轻,与贺广湘等[1]研究一致.结论:慢性鼻窦炎鼻腔黏膜正常结构及生理功能遭到破坏,鼻内镜鼻窦炎手术既可以保证鼻腔粘膜组织完整,又可以保证鼻部生理功能正常,临床疗效肯定.术后3月鼻腔黏膜仍处于恢复阶段仍应加强随访.
作者：曹剑 刊期： 2018年第02期
目的:研究中西医结合治疗不孕症的临床价值.方法:选取我院2013年1月到2016年1月期间收治的不孕症患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.给予对照组患者常规西医治疗,给予试验组患者中西医结合治疗.比较患者的治疗效果,并对患者治疗后的妊娠率进行比较.结果:患者治疗总有效率比较试验组更优,数据对比P＜0.05.患者治疗后妊娠率比较试验组更高,数据对比P＜0.05.结论:中西医结合治疗不孕症的临床效果较好,能明显提升患者治疗后的妊娠率,具有较高临床价值.
作者：胡玉英 刊期： 2018年第02期
目的:对急性肠梗阻患者的不同手术时机治疗效果的影响进行探究.方法:选取本院在2013年2月到2017年1月间收治的96例急性肠梗阻患者作为对象进行研究,按照不同手术时机进行分组,分为A组(2d内)、B组(3 5d)、C组(6d以上),详细的记录三组患者在治疗之后的肠道恢复时间、切口感染情况、肠坏死以及死亡发生率等,对比三组患者的治疗效果.结果:在经过不同时机的治疗之后,A组患者的死亡率以及肠道坏死情况要明显低于B组与C组,肠道的恢复情况要优于B组与C组,在总有效率方面,A组的总有效率为90.6％,B组为78.1％,C组总有效率为65.6％,三组之间的差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对急性肠梗阻患者进行治疗的时候,发病两天之内采取相应的手术治疗手段,能够有效的降低患者的肠道坏死率以及死亡率,同时避免出现腹腔以及切口感染的情况,为患者的术后康复打下良好的基础,实现患者生活质量的提升,具有较高的推广价值.
作者：郭建波 刊期： 2018年第02期
目的:探讨内固定术与关节置换术治疗股骨转子间骨折高龄患者的临床治疗效果.方法:将108例在我院治疗的股骨转子间骨折老年患者作为本次研究对象,根据患者接受治疗方式的不同进行分组,分为固定组与置换组,对比分析两组患者住院时间、功能恢复情况与并发症情况.结果:置换组患者在并发症发生率、功能恢复以及住院时间方面均显著优于对照组(P＜0.05),差异存在比较意义.结论:对股骨转子间骨折高龄患者来说,关节置换术患者功能恢复快,住院时间短且并发症少,具有临床推广应用价值.
作者：周庶文 刊期： 2018年第02期
目的:探讨针对妊娠期糖尿病产妇施以健康教育以及医学营养治疗的重要价值.方法:选择我社区2012年10月～2017年10月收治的100名妊娠期糖尿病产妇作为此次调研对象,对其分成对照组以及观察组的不同组别.针对对照组现有的妊娠期产妇,对其施以传统治疗以及传统干预;针对观察组范围内的糖尿病妊娠期产妇,对其施以医学营养治疗联合健康教育的新模式,对比上述妊娠期产妇呈现出来的差异性.结果:与对照组患有糖尿病的产妇相比,观察组的产妇整体上获得了更高水准的妊娠期营养,同时也体现为较高层次的健康认识,其中差异具备了统计学意义(P＜0.05).结论:针对患有妊娠期糖尿病的产妇如果能够联用健康教育以及营养治疗,那么针对妊娠结局就能予以显著改善,同时也优化了产妇自身现有的妊娠期体验.
作者：董云燕 刊期： 2018年第02期
目的:分析甘露醇与地塞米松磷酸钠配伍使用存在的配伍禁忌.方法:对我院急诊科收治的1例使用甘露醇、地塞米松磷酸钠治疗、出现配伍禁忌的患者的临床资料进行回顾分析.结果:急诊护士在为患者配液的过程中发现,两种药物配伍后出现乳白色浑浊,果断停止用药,及时通知医师修改医嘱,重新取药调配,终两种药物单独分开输注患者未发生药物不良反应.结论:甘露醇与地塞米松磷酸钠配伍使用存在配伍禁忌,护士在配药过程中应严密监测药物性状的改变,争取及时发现配伍禁忌,保证患者用药安全.
作者：付稚恒 刊期： 2018年第02期
目的:验证对初产妇采用分娩球配合自由体位助产,对其疼痛程度、焦虑水平、分娩控制感及分娩结局的影响.方法:本次的70例研究对象均选自本院2016年10月-2017年10月接收的初产妇,将其随机、平均分为观察组和对照组.对照组采用半卧位或传统卧位方式分娩,观察组采用分娩球配合自由体位助产,探究对比两组初产妇疼痛程度、焦虑水平、分娩控制感及分娩结局状况.结果:观察组的焦虑、疼痛评分明显低于对照组,而分娩控制感明显优于对照组,组间差异明显,统计学有意义(P＜0.05);另外,观察组的产后2h出血量、总产程等指标明显优于对照组,差异统计学有意义(P＜0.05);而新生儿Apgar评分两组无差异统计学意义(P＞0.05).结论:对初产妇实施分娩球配合自由体位助产方式,可有效使产妇的疼痛和焦虑程度降低,提升分娩控制感,并使妊娠结局得到改善.
作者：潘俊芳 刊期： 2018年第02期
目的:观察养心汤加减治疗更年期心血管神经症疗效.方法:择取本院药剂科2015.12-2017.11期间诊疗的更年期心血管神经症患者,随机抽取100例纳入本研究.按照1∶1分配原理,将患者分为对照组50例、试验组50例.即对照组患者采取逍遥散加减治疗,试验组患者采取养心汤加减治疗,比较两组患者治疗总有效率.结果:试验组患者治疗总有效率显著高于对照组,即96.00％＞80.00％,两组患者各数据间对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:在更年期心血管神经症患者治疗中,养心汤加减疗法,能够以安定心神、补肾充精、疏通肝郁的功效,提高患者治疗总有效率,故存在推广价值.
作者：赵淑敏 刊期： 2018年第02期
目的:分析影响药剂科合理用药水平的因素,并且根据因素提出相应的具体的应对策略.方法:随机选取自2016年3月至2017年5月在我院药剂科进行治疗的患者的用药处方100张作为实验组;再选取选择2015年5月至2016年8月在我院药剂科进行治疗的患者用药处方100张作为本次实验的对照组;对实验组的100张处方就会对合理用药水平产生影响的因素进行针对性干预;对对组的100张处方则不进行相应的针对性干预,就两组的用药合理率进行对比.结果:在用药合理率方面,实验组的用药合理率为95％,对照组的用药合理率为65％,实验组的用药合理率明显高于对照组.这中间的差异具有统计学意义(P＜0.05).药剂师的工作任务较为繁重药剂科配备的设备不一、医院药剂科药师在专业水平方面表现不一等一系列因素,都是会在一定程度上影响药剂科合理用药水平.结论:针对影响因素进行有针对性的的干预发展对策,是提高药物的合理使用水平有效途径.也能够显著提高患者治疗的临床疗效保证,显著提高医院药学工作质量.
作者：孙曦 刊期： 2018年第02期
目的:本研究回顾性分析了甲状腺微小乳头状癌射频消融治疗后随访过程中的超声造影和剪切波弹性成像的表现,旨在探讨两种新的成像技术在射频消融治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效分析中的应用价值.方法:对在我院进行射频消融治疗的53例甲状腺乳头状微小癌的患者,在术前及术后1、3、6、12个月随访中,同时进行了超声造影及实时剪切波弹性成像检查,记录了结节及消融灶的内部回声、形态、边界、血流信号、硬度及体积.结果:常规超声表现:消融灶的周围正常甲状腺体组织的血流信号没有异常改变.治疗后不同时期消融灶的体积呈逐渐减小趋势,射频消融术后第1个月3个月、第6个月和12个月体积缩小率分别为21.51％、51.16％、84.29％、92.27％,1年后有12例患者的消融区完全消失.造影检查:在随访过程中消融区表现为无增强,有1例患者消融灶局部发现微灌注,1例患者发现颈部异常淋巴结.SWE检查:1)术后结节不同时期(1、3、6、12个月)杨氏模量值的大值分别为:(71.34±23.90)kpa、(40.89±20.61)kpa、(29.26±10.15)kpa、(23.23±5.13)kpa,平均值分别:(55.59±16.38)kpa、(28.02±14.04)kpa、(20.66±6.52)kpa、(16.14±5.13)kpa.术前和术后不同时期随访的甲状腺结节杨氏模量值比较两者差异有统计学意义,术后随访过程中,发现消融灶的内部的杨氏模量值也存在先增高再逐渐降低的趋势.术后1个月消融灶的杨氏模量值与术前结节的杨氏模量值增高,差异有统计学意义.随后消融灶硬度逐渐减低,术后1年有1例结节局部硬度增大,该结节的术前杨氏模量值高于结节;术后穿刺活检:1例患者原发灶的组织内及1例患者同侧淋巴结发现有核沟及核内包涵体,考虑乳头状癌复发.结论:实时剪切波弹性成像与超声造影在评价射频消融治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效分析中有一定的临床价值.
作者：李建如；王志涛；刘宁；刘媛；宫石磊 刊期： 2018年第02期
目的:探讨冠心病患者预防保健及疾病控制中社区健康教育的作用研究.方法:纳入本次研究对象的冠心病患者,均为2016年11月至2017年11月之间在我院接受治疗的患者,研究人员采用随机法将100名患者分为两组,给予对照组患者常规治疗,观察组患者则给予健康教育,对比两组患者的在研究结束后的观察指标数据.结果:将两组患者的资料进行对比,观察组患者的对疾病的知晓度评分(83.77±2.42)、治疗满意度评分(93.52±2.56)数据明显优于对照组患者的对疾病的知晓度评分(72.67±2.15)、治疗满意度评分(85.26±2.38),两组患者的统计数据资料均具有可比性(P＜0.05).结论:对于社区接受治疗的冠心病患者,在患者的预防保健与疾病控制中加强社区健康教育,能有效的提升患者对于疾病的知晓度,提升对医护人员的满意度,该治疗模式能有效的巩固治疗效果,值得在临床上进行推广.
作者：王飞波 刊期： 2018年第02期
目的:研究与分析应用急诊集束化治疗急性心力衰竭提高患者疗效、心肺功能的临床效果.方法:随机选取自2016年10月-2017年10月来我院急诊科进行治疗的患有急性心力衰竭的患者82例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即常规治疗组与急诊集束化治疗组,每组各41例.其中常规治疗组患者采取常规急诊治疗,而急诊集束化治疗组患者在常规治疗的基础上,联合使用急诊集束化治疗,观察两组患者的治疗情况以及心肺情况等情况.结果:急诊集束化治疗组患者的治疗情况以及心肺情况等情况显著优于常规治疗组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用急诊集束化治疗急性心力衰竭提高患者疗效、心肺功能的临床效果显著,值得进一步推广与使用.
作者：魏红亮；马桂琴 刊期： 2018年第02期
为规范新生儿及孕产妇死亡评审工作,分析影响新生儿死亡主要危险因素,本文就2017年金昌市新生儿死亡评审中存在的重点问题和难点问题进行了分析,以制定切实有效的干预措施,控制新生儿的死亡率.
作者：王玲 刊期： 2018年第02期
目的:探讨社区干预对前列腺增生患者生活质量的影响.方法:在合庆社区选取300例60岁以上确诊为前列腺增生非手术患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组.对照组不给予社区干预,仅采取药物等常规治疗,观察组采用在常规药物治疗的基础之上进行社区干预.结果:观察组前列腺增生患者的生活质量各项测评分数都比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预可以在一定程度上提高慢性前列腺增生患者的生活质量.
作者：凌剑帆 刊期： 2018年第02期
目的:分析对肝硬化合并上消化道出血患者实施综合性护理对其治疗效果的影响.方法:将我院2016年11月～2017年11月收治的70例肝硬化合并上消化道出血患者,根据随机数字表法分为实验组和常规组,每组35例患者,常规组患者仅接受常规护理干预,实验组患者在此基础上接受综合性护理干预,将两组患者的治疗有效率以及出现再出血的概率进行比较.结果:实验组接受综合性护理干预后治疗有效率及出现再出血的情况,均优于常规组患者(P＜0.05).结论:对肝硬化合并上消化道出血患者进行综合性护理干预,能够提升患者的治疗有效率,并且降低患者出现再出血的概率,是十分具有推广价值的护理方法.
作者：李海静 刊期： 2018年第02期
目的:探讨综合护理干预在重症颅脑损伤气管切开术中的应用价值.方法:对116例重型颅脑损伤昏迷患者行气管切开手术,并将116例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较护理干预后神经功能评分、并发症及护理满意度的具体情况.结果:护理干预后,观察组神经功能评分、护理满意度及并发症发生率均优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预能提高患者的神经功能,减少并发症的发生,提高医疗满意度.
作者：白冰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨重症监护病房(ICU)患者气管切开后肺部感染病原菌的类型及其耐药性,为临床经验性用药提供帮助.方法:回顾性分析ICU68例气管切开术后并发肺部感染患者的痰细菌培养及药物敏感性测定结果.结果:共分离出97株致病菌,其中革兰阴性杆菌(GNB)占67.01％,革兰阳性球菌(GPC)占27.84％,真菌占5.15％.铜绿假单胞菌居首位,分离出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌6株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)5株.所分离致病菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,且为多重耐药.气管切开患者肺部感染与基础疾病、使用呼吸机、昏迷、不合理应用抗菌药物密切相关.结论:ICU气管切开患者肺部感染是多因素相互作用的结果,致病菌以GNB为主,临床应重视病原菌的检查及耐药性的监测,合理选用抗菌药物.
作者：谢模政；崔姣；张威 刊期： 2018年第02期
目的:探究护理干预对预防颅脑损伤患者便秘的作用效果.方法:研究时间:2016年1月至2017年12月,选取我院64例就诊治疗的颅脑损伤患者作为研究对象,采用住院病例单双号分为基础组和试验组各32例,其中基础组采用常规护理干预,试验组则在此基础上配合早期引导行为护理,观察2组患者临床疗效.结果:试验组患者便秘发生几率以及润肠通便剂发生几率均较基础组低,P＜0.05.同时试验组患者服务满意度与基础组相比较明显升高,P＜0.05.结论:针对我院颅脑损伤患者,实施早期护理干预,对预防便秘、减少润肠通便剂的应用、提高患者服务满意度具有显著疗效,可临床上推广应用.
作者：张国英 刊期： 2018年第02期
目的:了解经输尿管镜钬激光术在尿道狭窄合并尿道结石治疗中的效果.方法:以随机法将本院2015年2月-2017年8月收治的100例尿道狭窄合并尿道结石患者分成2组:给予经输尿管镜钬激光术治疗的50例为甲组,予以传统手术疗法治疗的50例为乙组,对比2组效果.结果:甲组50例治疗有效率92.50％,较乙组50例的70.27％更高,(P＜0.05).结论:泌尿外科给予尿道狭窄合并尿道结石治疗时,施予经输尿管镜钬激光术效果确切,可推荐.
作者：石战平 刊期： 2018年第02期
目的:探究刺激性护理干预对重型颅脑损伤患者预后及生活质量的影响.方法:选取2016年5月至2017年5月收治的重型颅脑损伤患者42例,随机分为两组,各21例.对照组行常规护理,观察组行刺激性护理干预,对比两组GOS预后及生活质量评分.结果:观察组GOS预后优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组生存质量评分高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:刺激性护理干预应用于重型颅脑损伤患者,可显著改善GOS预后,有效提高生活质量.
作者：郭佳雯 刊期： 2018年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
