分析影响药剂科合理用药水平的因素及应对措施

孙曦

关键词：药剂科, 合理用药, 影响因素

摘要：目的:分析影响药剂科合理用药水平的因素,并且根据因素提出相应的具体的应对策略.方法:随机选取自2016年3月至2017年5月在我院药剂科进行治疗的患者的用药处方100张作为实验组;再选取选择2015年5月至2016年8月在我院药剂科进行治疗的患者用药处方100张作为本次实验的对照组;对实验组的100张处方就会对合理用药水平产生影响的因素进行针对性干预;对对组的100张处方则不进行相应的针对性干预,就两组的用药合理率进行对比.结果:在用药合理率方面,实验组的用药合理率为95％,对照组的用药合理率为65％,实验组的用药合理率明显高于对照组.这中间的差异具有统计学意义(P＜0.05).药剂师的工作任务较为繁重药剂科配备的设备不一、医院药剂科药师在专业水平方面表现不一等一系列因素,都是会在一定程度上影响药剂科合理用药水平.结论:针对影响因素进行有针对性的的干预发展对策,是提高药物的合理使用水平有效途径.也能够显著提高患者治疗的临床疗效保证,显著提高医院药学工作质量.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

外伤性颅内静脉窦损伤手术治疗效果观察

目的:探讨外伤性颅内静脉窦损伤手术治疗效果.方法:回顾50例2016年2月-2017年12月外伤性颅内静脉窦损伤患者.所有患者进行手术治疗.分析外伤性颅内静脉窦损伤手术效果;手术时间、住院时间;手术前后患者格拉斯哥晕迷评分、综合生活质量量表(GQOLI-74)评分.结果:外伤性颅内静脉窦损伤手术效果显示,其中9例(18％)患者恢复良好,32例(64％)患者轻度残疾,5例(10％)患者重度残疾,2例(4％)患者植物生存状态,2例(4％)死亡;手术时间、住院时间分别(56.41±2.42) min和(7.41±2.12)d;手术后患者格拉斯哥晕迷评分、综合生活质量量表(CQOLI-74)评分优于手术前,P＜0.05.结论:外伤性颅内静脉窦损伤患者行手术治疗的效果确切,可有效改善预后和生存质量,缩短住院时间.

作者：秦维；阿吉木·库尔班刊期： 2018年第02期
精细化管理在公立医院管理中的应用研究

随着医院管理制度的不断改进,对医院的服务水平及管理水平提出了更高的要求,当前,我国公立医院管理的目标及方向向精细化管理发展,所以,医院要想提高管理及服务水平,就要在日常管理中严格落实精细化管理,并深入到各项工作当中.为了提高精细化管理在公立医院管理中的应用效果,本文通过对精细化管理意义的简述,分析管理过程中的问题,并给予相应的解决措施.

作者：王凤刊期： 2018年第02期
选择性颈淋巴结清除术用于乳头状甲状腺癌手术治疗中的临床研究

目的:研究分析在乳头状甲状腺癌手术实施过程中实施选择性颈淋巴结清除术的治疗疗效.方法:从2012年4月至2016年3月期间在本院收治的乳头状甲状腺癌患者中选取58例,对全部患者实施甲状腺切除联合选择性颈淋巴结清除术之后,对治疗效果进行探讨.结果:在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组中平均清除的淋巴结有17.32枚,Ⅵ组中的阳性率与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不存在显著差异(P＞0.05),但是在Ⅴ组患者中的阳性率与其他组患者存在显著差异(P＜0.05).结论:临床上在早中期乳头状甲状腺癌手术中实施选择性颈淋巴结清除术能够起到显著的效果,值得临床推广.

作者：叶飞刊期： 2018年第02期
幽门螺杆菌感染消化性溃疡治疗的方法研究

目的:探究幽门螺杆菌感染消化性溃疡治疗的方法,并对其治疗效果进行评价.方法:随机抽取2011年10月～2012年10月期间在我院接受治疗的幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者200例,并通过随机抽签的方式将所有患者分为实验组和对照组,对照组患者通过克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑进行治疗,实验组患者通过左氧氟沙星、多西环素和奥美拉唑联合治疗,在实验组和对照组患者连续治疗7天之后,均服用奥美拉唑,服用剂量为20mg,每天服用2次,连续服用4周为一个疗程,在患者接受一个疗程的治疗之后进行胃镜复查、Hp检查,对实验组和对照组患者的治疗效果、Hp根除率以及治疗满意度进行比较.结果:实验组患者的治疗有效率为78％,对照组患者的治疗有效率为57％,实验结果具有统计学差异(P＜0.05),在治疗之后,实验组患者的Hp清除率为43％,对照组患者的Hp清除率为22％,实验组明显高于对照组,实验结果具有统计学差异(P＜0.05).在满意度方面,实验组患者的满意度明显高于对照组,实验结果具有统计学差异(P＜0.05).结论:对于幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者的治疗来说,左氧氟沙星、多西环素和奥美拉唑联合治疗饿的方式,具有比较高的安全性、Hp高清除率、患者满意度高等特点,对患者的临床治疗具有非常重要的意义和价值.

作者：路建平刊期： 2018年第02期
分析腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果

目的:研究腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取2015年7月-20.16年7月期间收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机分成对照组和观察组各40例,其中对照组采用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜切除术进行治疗.对比两组患者手术治疗情况.结果:观察组患者手术时间比对照组长,但是在排气时间、住院时间上比对照组所用时间短(P＜0.05).此外,观察组患者术中出血量比对照组少,存在差异统计学意义(P＜0.05),两组患者手术后一年复发率均为2.5％,无差异统计学意义(P＞0.05).结论:针对子宫肌瘤患者,采用腹腔镜剔除术临床效果显著,值得推广.

作者：张道惠刊期： 2018年第02期
观察养心汤加减治疗更年期心血管神经症疗效

目的:观察养心汤加减治疗更年期心血管神经症疗效.方法:择取本院药剂科2015.12-2017.11期间诊疗的更年期心血管神经症患者,随机抽取100例纳入本研究.按照1∶1分配原理,将患者分为对照组50例、试验组50例.即对照组患者采取逍遥散加减治疗,试验组患者采取养心汤加减治疗,比较两组患者治疗总有效率.结果:试验组患者治疗总有效率显著高于对照组,即96.00％＞80.00％,两组患者各数据间对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:在更年期心血管神经症患者治疗中,养心汤加减疗法,能够以安定心神、补肾充精、疏通肝郁的功效,提高患者治疗总有效率,故存在推广价值.

作者：赵淑敏刊期： 2018年第02期
责任制护理对冠心病患者护理质量的影响

目的:分析探讨责任制护理对冠心病患者护理质量的影响.方法:选取我院2015年2月 2016年2月收治的冠心病患者80例,随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40),研究组采用责任制护理,对照组采用常规的诊疗护理流程,对患者的护理质量以及康复情况进行比较.结果:研究组的对患者的护理质量包括专业熟练程度、责任心、应急能力等明显高于对照组(P＜0.05),研究组在专业的认知程度上即SAQ的评分方面远远高于对照组,而患者在出院后并发症的发生率却远远低于对照组(P＜0.05).结论:经研究发现,责任制护理在提高护理人员的责任意识、主动服务意识、专业知识、护理质量以及减小患者在出院后并发症的发病率有着积极的作用,效率高、临床效果好,值得在应用和推广.

作者：张秋艳刊期： 2018年第02期
重症监护病房细菌性血流感染监测中C反应蛋白和降钙素原的临床意义

目的:对重症监护病房细菌性血流感染监测中C反应蛋白和降钙素原的临床意义进行分析.方法:于我院2016年8月-2017年8月之间收治的重症监护病房中进行血流感染检测的患者中随机抽取120例作为研究对象,将血培养结果为阳性的60例患者设为实验组,将血培养结果为阴性的60例患者设为对照组,对两组患者的C反应蛋白和降钙素原进行测定,并对两组数据进行对比.结果:实验组患者C反应蛋白水平为124,高于对照组患者的C反应蛋白水平62.3,实验组患者降钙素原水平为6.59,高于对照组患者的降钙素原水平0.44,差异显著,P＜0.05;革兰氏阳性菌感染患者C反应蛋白水平为119,低于革兰氏阴性菌感染患者的C反应蛋白126,但无显著差异;革兰氏阳性菌感染患者降钙素原水平为2.04,低于革兰氏阴性菌感染患者的降钙素原水平6.99,差异显著,P＜0.05.结论:对重症监护病房内的患者进行细菌性血流感染的监测C反应蛋白水平和降钙素原水平,能够对患者的治疗起到一定的参考作用,同时革兰氏阴性菌感染患者的降钙素原水平能够发生明显的升高.

作者：成贤刊期： 2018年第02期
整脊推拿为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:分析使用整脊椎拿为主的方法治疗腰间盘突出症的具体疗效.方法:将2013年6月到2017年12月本院收治的100例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组,各50例,观察组患者使用整脊推拿进行治疗,对照组患者仅依靠牵引治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为96％,而对照组患者的治疗总有效率72％,观察组的治疗效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以整脊椎拿为主治疗腰间盘突出症的疗效较好,能够帮助患者减轻痛苦,促进患者快速康复,值得进行推广使用.

作者：杨学涛；孙永涛刊期： 2018年第02期
养血清脑颗粒与前列地尔注射液在慢性脑供血不足患者中的联合应用研究

目的:探讨养血清脑颗粒与前列地尔注射液在慢性脑供血不足患者中的联合应用意义.方法:选取我院收治的慢性脑供血不足患者,随机分为研究组和对照组.研究组采用养血清脑颗粒与前列地尔注射液的药物联合治疗,而对照组则仅采用前列地尔注射液的药物治疗,并分别对两组患者的临床疗效、睡眠障碍及认知功能障碍治疗情况进行比较分析.结果:与对照组相比,研究组痊愈率,总有效率显著提高,而无效率则显著降低,研究组匹兹堡睡眠质量指数量表的总分值明显降低,经过统计学处理,差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:养血清脑颗粒与前列地尔注射液的药物联合治疗能够积极促进慢性脑供血不足患者临床治疗效果的提高,同时对于消除患者睡眠障碍具有极其重要的意义.

作者：薛月根刊期： 2018年第02期
信中医爱中医用中医——中医为家庭健康保驾护航的点滴经验谈

暑假,参加完太湖大学堂毕业生延续课程,我回到家里,发现妈妈的脸色憔悴,腰腹酸痛,心想:我能够为妈妈做点什么?让妈咪健康快乐的生活,让为我操心劳累的妈妈享受不受病痛折磨的幸福人生.我浮想联翩,想到自己在著名国学大师南怀瑾先生创办的太湖大学堂附属小学——吴江太湖国际实验学校学习了4年,曾接触到许多有关中医药与健康的知识,我决定一展身手,为妈妈的健康尽自己的一份心意.

作者：谢欢圆刊期： 2018年第02期
早期与择期手术治疗踝关节骨折的疗效对比

目的:对早期手术与择期手术治疗踝关节骨折的临床应用效果进行探讨.方法:在我院2015年3月-2017年6月接收的踝关节骨折患者中选取64例患者,均分两组,对照组选取使用早期手术治疗,研究组则应用择期手术治疗方法,对两组的临床疗效予以观察.结果:研究组中,患者的骨折愈合时间以及手术时间更短,比较统计学差异性十分明显(P＜0.05);两组的功能评分、住院时间予以比较,无明显统计学差异性(P＞0.05).结论:临床上对踝关节骨折患者的治疗效果上,早期手术可缩短患者的愈合时间,帮助更好的恢复,应用效果明显.

作者：李俊峰刊期： 2018年第02期
白内障伴青光眼患者采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入与小梁切除术治疗对其视力的影响

目的:本文主要探析白内障伴青光眼患者在接受超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入与小梁切除术进行治疗所取得的临床效果,分析联合治疗对患者视力产生的影响.方法:选择2015年4月03日至201 7年4月06日期间于我院治疗的白内障伴青光眼患者100例作为研究对象,依照患者入院就诊治疗的先后顺序分组纳入,第一组50例行超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入治疗,第二组50例在第一组的基础之上加入小梁切除术治疗,对比第一组和第二组的治疗效果.结果:与第一组相比,第二组患者的治疗效果更高,在术后3天、术后3周、术后2个月、术后半年的眼压比较之中,第二组患者眼压改善明显优于第一组,组间存有显著差异(P＜0.05).结论:白内障伴青光眼患者接受超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入+小梁切除术联合展开治疗,对患者视力改善起到积极的促进作用,可推广.

作者：姜蓉刊期： 2018年第02期
社区签约服务对分级诊疗影响的相关分析

社区签约服务不仅能够有效提高基层医疗的整体服务水平,还可以有效增强居民首诊基层医院的意愿;此次研究主要就社区签约服务方面的对分级诊疗的影响、作用展开讨论,探究出社区签约服务对健全分级诊疗的作用和未来发展方向.社区签约服务不仅有助于加快基层首诊制还有利于健全分级诊疗体系.

作者：陆春燕刊期： 2018年第02期
社区干预对慢性前列腺增生患者生活质量的影响分析

目的:探讨社区干预对前列腺增生患者生活质量的影响.方法:在合庆社区选取300例60岁以上确诊为前列腺增生非手术患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组.对照组不给予社区干预,仅采取药物等常规治疗,观察组采用在常规药物治疗的基础之上进行社区干预.结果:观察组前列腺增生患者的生活质量各项测评分数都比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预可以在一定程度上提高慢性前列腺增生患者的生活质量.

作者：凌剑帆刊期： 2018年第02期
小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的效果研究

目的:研究小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的效果.方法:选取我中心子痫前期高危孕妇一共150例,孕妇收取时间在2015年1月2日至201 7年2月1日,将子痫前期高危孕妇150例随机分为观察组、对照组,观察组75例孕妇-实施小剂量阿司匹林治疗,对照组75例孕妇-实施常规药物治疗,将两组子痫前期高危孕妇的治疗效果进行对比.结果:观察组子痫前期高危孕妇的24小时尿蛋白水平(1.20±0.17)g、平均动脉压(92.51±5.58)mmHg、胎盘生长因子指标(87.15±10.22)pg/ml和对照组具有差异(P＜0.05).结论:通过对子痫前期高危孕妇使用小剂量阿司匹林治疗,取得显著效果,值得应用和推广.

作者：吴启霞刊期： 2018年第02期
持续性人文关怀护理模式在ICU住院患者护理工作的意义

目的:探讨持续性人文关怀护理模式应用在ICU住院患者护理中的临床意义.方法:选取我院自2015年4月至2016年8月收治的ICU重症患者共80例,均分为观察组与对照组,每组各40例,对两组患者采取ICU常规护理,观察组在此基础上将持续性人文关怀护理理念融入到护理工作中,对比并分析两组患者的护理效果.结果:观察组患者的焦虑(SAS)和抑郁量表(SDS)评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义,P＜0.05.观察组患者的满意度(95.0％)、舒适度(90.0％)均高于对照组患者(80.0％)、(77.5％),组间比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:持续性人文关怀护理模式在ICU住院患者护理工作的应用中效果显著,有助于改善患者的心理状态,提高患者舒适度及对护理工作满意度,值得临床推广应用.

作者：罗琴刊期： 2018年第02期
循证护理对胆结石术后患者的应用价值

目的:分析循证护理在胆结石手术患者中的应用价值.方法:将74例胆结石手术患者分组,对照组36例术后常规护理,观察组38例术后循证护理,比较护理效果.结果:出院时观察组焦虑情绪评分明显低于对照组(P＜0.05);术后1d及7d,观察组疼痛程度评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:为胆结石手术患者术后行循证护理,可减轻疼痛程度,改善患者心理状态.

作者：杨琼刊期： 2018年第02期
综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎护理中的临床应用

目的:探讨综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎护理中的临床应用.方法:选取我院2016年3月至2017年2月收治的100例系统性红斑狼疮性肾炎患者作为研究对象,并随机的分为观察组与对照组,每组各50例.其中,对照组患者给予常规护理,而观察组患者则是在此基础上给予综合护理,观察对比两组患者的护理满意度以及并发症的发病率.结果:经过护理之后,对照组患者的护理满意度为84.0％,而观察组患者的护理满意度为94.0％,明显高于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者水肿、疼痛、高血压等并发症的发生率为26.0％,而观察组患者的发生率为10.0％,明显低于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将综合护理应用于系统性红斑狼疮性肾炎护理中具有良好的护理效果,同时还能有效降低并发症的发生,提高患者的护理满意度,改善患者的生活质量,值得在临床上推广.

作者：徐胜梅刊期： 2018年第02期
应用外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折

目的:对外固定支架在严重胫腓骨开放性骨折患者中的治疗效果进行调查.方法:抽取我院2017年3月-2017年10月间住院患者,共60例.患者随机分为干预组和常规组,分别采用外固定支架和内固定治疗.比较患者疗效及并发症发生率.结果:干预组痊愈者21例,常规组15例,评估有效率分别为93.3％、80.0％,P＜0.05.常规组有2例感染、2例固定物松动和3例骨折畸形愈合病例.干预组仅有1例感染病例,P＜0.05.干预组患者骨折愈合时间平均(108.3±12.4)天,常规组患者平均(92.5±10.3)天,P＜0.05.结论:外固定支架能够缩短严重胫腓骨开放性骨折患者康复时间,同时能够降低患者并发症发生率.

作者：邓伟刊期： 2018年第02期