彭淑平
目的:观察无创呼吸机联合药物在急诊慢性阻塞性肺病急性发作患者中的应用效果.方法:选取2014年1月-2017年1月我院收治的150例急诊慢性阻塞性肺病急性发作患者为研究对象,参考随即平均分配的数学方法,将150例患者分为对照组和观察组,每组75例,对照组应用药物治疗,观察组在药物治疗的基础上联合使用无创呼吸机,对比两组患者呼吸频率、心率、血气分析指标的差异,分析无创呼吸机联合药物在急诊慢性阻塞性肺病急性发作患者中的应用效果.结果:除pH值外,观察组患者呼吸频率、心率、血气分析结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创呼吸机联合药物在急诊慢性阻塞性肺病急性发作患者中的效果确切,有效性、可靠性均可以保证,值得在临床中应用和推广.
作者：刘洪帅 刊期： 2018年第02期
目的:研究临时冠在老年隐裂牙牙髓治疗中的应用价值.方法:选择2013年1月-2017年1月本院接诊的老年隐裂牙病患68例,采用随机数表法将之分成甲、乙两组,每组34例.甲组实行临时冠辅助牙髓治疗,乙组实行正常暂封治疗.综合分析两组的疗效,并对其作出比较.结果:甲组的临床总有效率为94.12％,明显比乙组的73.53％高,组间差异显著(P＜0.05).结论:积极对老年隐裂牙病患施以临时冠辅助牙髓治疗,可显著提升其疗效,提高预后.
作者：戚海潮 刊期： 2018年第02期
目的:分析老年冠心病病人发生心律失常的危险因素.方法:回顾性分析2015年11月-2016年10月在我院收治的436例老年冠心病病人,经24 h心电图、十二导联心电图等检查共87例病人被确定为心律失常.分析冠心病病人发生心律失常的性别、年龄、病程,是否进行过冠状动脉旁路移植术(CABG)或冠状动脉内支架植入术(PCI)、是否存在慢性阻塞性肺疾病、冠心病类型、是否存在糖尿病、是否存在高血压、是否存在心脏扩大、是否合并抑郁症、吸烟史,并对冠心病病人发生心律失常的多因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:年龄＞70岁、CABG治疗、合并慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死、合并糖尿病、存在吸烟史的病人发生心律失常的人数,显著多于年龄≤70岁、PCI治疗、无慢性阻塞性肺疾病、心绞痛、无糖尿病、无吸烟史者,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现,年龄、治疗方式、合并慢性阻塞性肺疾病、冠心病类型、合并糖尿病、存在吸烟史是老年冠心病病人发生心律失常的危险因素.结论:年龄、治疗方式、合并慢性阻塞性肺疾病和糖尿病、冠心病类型、伴有吸烟史是冠心病病人发生心律失常的危险因素.
作者：杜爱芬 刊期： 2018年第02期
目的:探究在对非静脉曲张性上消化道出血的治疗中采用奥曲肽联用奥美拉唑治疗的临床疗效.方法:在2017年1月1日至2018年1月1日期间,选取在我院诊断为非静脉曲张性上消化道出血的患者120例,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,所有患者均进行常规治疗,对照组单纯加用奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上联合应用奥曲肽治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组止血时间(18.32±4.97)h、输血量(1.54±0.38)U均明显少于对照组(28.58±5.68)h、(2.68±0.65)U,观察组血红蛋白水平(118.36±21.38)g/L高于对照组(89.56±14.40)g/L,观察组总有效率(90.00％)明显好于对照组(65.00％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对患有非静脉曲张性上消化道出血的患者的治疗中,在常规治疗的基础上联合应用奥曲肽与奥美拉唑临床疗效较好,缩短了患者的止血时间,减少了对患者的输血量,提高了患者的血红蛋白水平,临床意义重大.
作者：徐尚；王琳惠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨重症监护病房(ICU)患者气管切开后肺部感染病原菌的类型及其耐药性,为临床经验性用药提供帮助.方法:回顾性分析ICU68例气管切开术后并发肺部感染患者的痰细菌培养及药物敏感性测定结果.结果:共分离出97株致病菌,其中革兰阴性杆菌(GNB)占67.01％,革兰阳性球菌(GPC)占27.84％,真菌占5.15％.铜绿假单胞菌居首位,分离出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌6株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)5株.所分离致病菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,且为多重耐药.气管切开患者肺部感染与基础疾病、使用呼吸机、昏迷、不合理应用抗菌药物密切相关.结论:ICU气管切开患者肺部感染是多因素相互作用的结果,致病菌以GNB为主,临床应重视病原菌的检查及耐药性的监测,合理选用抗菌药物.
作者：谢模政；崔姣；张威 刊期： 2018年第02期
妇科疾病是女性生殖系统疾病的统称,现代女性妇科疾病的发病率明显上升,而妇科疾病也是威胁现代女性身心健康的重要因素.较多妇科疾病的临床诊断与治疗需要借助于外科手段,而现代女性对于诊疗手段的要求不断提升,因而需进一步减少妇科疾病诊疗的创伤性.近年来,腹腔镜等内镜技术迅速发展,其在妇科各领域呈现出突破性进展,大量应用于妇科疾病诊疗中,极大的促进了妇科临床领域的发展和进步.为进一步提高腹腔镜对妇科疾病的诊疗水平,本文对腹腔镜在妇科疾病诊疗中的应用进展进行了综述研究,以期为妇科疾病微创治疗提供一些参考资料,现总结如下.
作者：苏玉娟 刊期： 2018年第02期
目的:探讨艾滋病合并乙肝病人使用TDF(替诺福韦)+3TC(拉米夫定)后乙肝病毒量疗效.方法:2013年1月-2015年12月自传染疾病防控中心随机抽选280例艾滋病合并乙肝患者,均行TDF+3TC抗病毒治疗,治疗结束后12个月来院复查,采集并记录HIV-RNA与HBV-DNA病毒载量、转阴率、CD4+T淋巴细胞水平及服药依从性.结果:随访发现280例患者HIV-RNA检测值低于检测下限(＜50拷贝/mL),HIV-RNA转阴率为100.0％(280/280),有3例患者HBV-DNA检测为阳性,病毒载量为1.34×105拷贝/mL,HBV-DNA转阴率为98.9％(277/280);治疗后CD4+T淋巴细胞水平明显高于治疗前(P＜0.05);有156例(55.7％)患者能够坚持服药,服药依从性基本理想.结论:艾滋病合并乙肝病人使用TDF+3TC疗效确切,可显著降低HBV病毒载量,而且病人服药依从性高,是一种理想的治疗方案值得临床推广.
作者：王耀 刊期： 2018年第02期
以往处方点评多采用抽样方式,缺少代表性、公正性且耗费时间久,且存在干预改进措施不彻底等问题.随着信息化技术的发展,医院建立和完善信息化管理系统,提升处方质量,确保用药合理性,促进医院药学学科发展.
作者：王伟 刊期： 2018年第02期
目的:对比创伤性脾破裂脾切除与保脾治疗疗效.方法:对我院2014年1月-2016年12月接收的120例创伤性脾破裂患者资料加以探究,随机分成2组,每组60例;对照组行保脾术治疗,实验组行脾切除术治疗,比对2组手术效果.结果:2组术中出血量对比未显示高度差异(P＞0.05);实验组手术时间(51.36±5.30)min、下床活动时间(1.95±1.03)d及住院时间(9.75±4.12)d均显著短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组并发症总发生概率6.67％显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脾切除术治疗创伤性脾破裂患者可有效缩短术时与住院时间,加快术后康复,且并发症少,可被临床推广、应用.
作者：陈伟业 刊期： 2018年第02期
目的:探讨情志护理联合常规护理在心力衰竭患者中的护理效果.方法:选择2016年6月-2017年6月期间我院收治的心力衰竭患者64例为研究对象,并依据护理方案的不同分为对照组和观察组,每组32例,对照组患者应用常规护理,观察组患者在对照组的基础上应用情志护理,对两组患者护理情况进行密切观察,对比分析两组患者干预前后症状评分、生存质量评分、护理满意度情况.结果:干预前,两组患者的症状评分、生存质量评分、护理满意度进行组间比较,差异不存在统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者的改善情况明显好于干预前,观察组明显好于对照组,数据比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:情志护理联合常规护理在心力衰竭患者中的护理效果显著,相比于单用常规护理,患者的各项症状和生活质量得到显著改善,提高了患者的护理质量和满意度,值得推广应用.
作者：黄华蓉 刊期： 2018年第02期
目的:探究总胆汁酸检测在妊娠期胆汁淤积症诊断中的作用.方法:选取我院在2016年4月-2017年4月期间收治的妊娠期胆汁淤积症孕妇35例作为此次研究的对象,设为研究组,并将同期收治的另外35例健康孕妇设为乙组,所有研究对象均进行总胆汁酸检测.结果:研究组的总胆汁酸、总胆红素水平相比较对照更高,而胆碱酯酶则相比较对照组更低,组间差异显著,有明显的统计学意义P＜0.05.且对研究组不同孕期的孕妇进行总胆汁酸指标比较后发现,孕期与总胆汁酸水平呈正比例关系.结论:在妊娠期胆汁淤积症诊断中,进行总胆汁酸检测,并以此为依据,可以有效鉴别患者的胆汁淤积状况,并为临床治疗提供可靠的依据.
作者：石占香 刊期： 2018年第02期
目的:探讨神经内科癫痫病临床诊断和治疗效果.方法:选取2016年8月-2017年8月我院神经内科收治的癫痫病患者98例作为本组研究对象,按照不同的治疗方法将其随机分为对照组和观察组,每组各为49例患者.其中对照组患者采用丙戍酸钠缓释片治疗,观察组患者在对照组基础上采用拉莫三嗦片给予治疗,对比两组患者的临床治疗效果及其不良反应,同时研究两组患者诊断方法.结果:观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,P＜0.05.结论:丙戍酸钠缓释片联合拉莫三嗦片在神经内科癫痫症的临床治疗中,临床应用效果显著,可以有效减少不良反应发生率,临床价值较高.
作者：阿不力克木·库尔班；买合布热提·买买提明；古兰拜尔·库尔班 刊期： 2018年第02期
目的:研究肺癌血清肿瘤标志物与预后因素的相关性.方法:选择14年1月-17年10月于我院就诊的肺癌患者,共90例,选取全部患者的血清肿瘤标志物,根据疾病进展时间随机进行分为5组,每组18例,对疾病进展时间和一年生存之间的关系进行对比分析.结果:Cyfra211、SCC和NSE在疾病进展时间分组中呈正态分布,经因素方差分析,P＞0.05,没有统计学意;其余不呈正态分布,CEA越高表示时间进展越短,Ca125则刚好相反,Ca125在各组含量中比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌血清肿瘤标志物在判断预后情况时,具有一定的价值,为此需要对肿瘤标志物进行合理的选择与检测,以此可以提高预后的判断价值.
作者：杨奇 刊期： 2018年第02期
目的:探究西药房不合理用药处方原因与对策.方法:本次研究对象为在我院西药房随机选取的2000张处方,收治时间均在2016年4月～2017年9月期间,西药房开具的2000张处方中,有101张不合理用药的处方,占比5.00％.分析西药房不合理用药处方类型.找出其中用药处方不合理的原因,并提出合理的改进对策.结果:101张西药房不舍理用药处方中,药物的选择不合理所占比例高,占不合理用药处方比例的21.78％,占总抽取用药处方比例的0.95％,其余的依次为用药剂量不合理、溶媒选择不合理、重复用药、给药的方式不合理以及联合用药不合理.结论:西药房不合理用药处方主要有用药剂量不合理、药物选择方式不合理等几种类型,医院应建立健全的规章制度,提高医务人员的综合能力和专业素养,同时为医师和药师搭建良好的交流平台,进而确保用药处方的合理性和安全性.
作者：李慧慧 刊期： 2018年第02期
目的:探讨脑梗塞恢复期患者实施跌倒风险分级护理的效果以及应用价值.方法:选取2016年1月～2017年12月我方医院收治的42例脑梗塞恢复期患者.采用随机数字表法均分为两组.对照组21例患者给予常规护理,观察组21例患者按跌倒风险分级护理合理安排工作.统计两组42例患者跌倒坠床发生率、住院时间以及满意度.结果:观察组21例患者跌倒坠床发生率以及满意度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施跌倒风险分级护理对脑梗塞恢复期患者进行临床工作,可避免患者发生意外,降低跌倒坠落发生率,增加患者护理满意度.值得临床应用和推广.
作者：曹雁 刊期： 2018年第02期
目的:探究护理干预在内镜清洗消毒质量控制中的应用及医源性感染的影响.方法:以我院2016年1月～12月期间进行护理干预的126例内镜清洗消毒作为研究组;以2015年1月～12月期间进行常规护理的126例内镜清洗消毒作为对照组.结果:护理后,研究组的内镜外表面及内腔的清洗消毒合格率明显高于对照组,内镜的护理质量和感染发生率也显著优于对照组,护理满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对内镜的清洗消毒合格率有明显的促进作用,可有效减少内镜感染率,对提高护理满意度有明显的提高.
作者：顾宣红 刊期： 2018年第02期
目的:研究心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果.方法:选取130例冠心病心绞痛患者作为研究对象,选取65例作为对照组,另根据配对原则选取65例作为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采取心理护理及健康教育干预.对比护理前后患者焦虑、抑郁评分及疾病认知评分.结果:干预前,2组焦虑抑郁评分及疾病认知评分无明显差异,对比无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组焦虑、抑郁评分及疾病认知评分明显优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在冠心病心绞痛患者护理中采取心理护理及健康教育具有显著效果,值得临床推广.
作者：冯佳勤 刊期： 2018年第02期
目的:探究64排CT三维重建在骨关节损伤后的临床应用价值.方法:将2016年1月至2017年6月我院收治的100例骨关节损伤患者纳入研究,入院后接受X线片检查和64排CT检查,采用标准算法重建容积数据,进行三维容积重建,并采用骨算法重建CT轴位影像,对比两种检查方案的诊断结果.结果:在骨关节损伤诊断结果上,64排CT扫描的检出正确率为98.00％,显著高于X线片的78.00％,两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:在骨关节损伤后应用64排CT三雏重建技术进行诊断,检出正确率极高,能够为治疗方案的制定提供可靠的参考依据,有利于患者病情康复,因此值得在临床实践中推广及应用.
作者：杜传庆 刊期： 2018年第02期
目的:研究中西医结合治疗不孕症的临床价值.方法:选取我院2013年1月到2016年1月期间收治的不孕症患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.给予对照组患者常规西医治疗,给予试验组患者中西医结合治疗.比较患者的治疗效果,并对患者治疗后的妊娠率进行比较.结果:患者治疗总有效率比较试验组更优,数据对比P＜0.05.患者治疗后妊娠率比较试验组更高,数据对比P＜0.05.结论:中西医结合治疗不孕症的临床效果较好,能明显提升患者治疗后的妊娠率,具有较高临床价值.
作者：胡玉英 刊期： 2018年第02期
目的:分析探讨使用连续肾脏疗法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎的临床效果和护理措施.方法:将2016年6月至2017年6月我院ICU收治的23例接受CRRT治疗的重症急性胰腺炎患者作为研究对象,分析比较治疗前后患者的肝肾及心肺功能,并分析总结护理措施.结果:接受治疗24h后,患者的丙氨酸氨基转氨酶、血清肌酐、胆红素以及血清淀粉酶(AMY)分别为(38.24±24.51)U/L、(120.86±42.46) μmol/L、(21.19±7.95)μmol/L、(963.14±126.78)U/L,和治疗前的(51.01±25.14)U/L、(143.96±52.14)μmol/L、(24.02±8.64) μmol/L、(1019.42±785.63)U/L相比均显著降低,且数据差异具有统计学意义(P＜0.05);接受治疗24h后患者的氧合指数、心率次数、平均动脉压以及APACHEⅡ评分分别为(184.23±81.23)mmHg、(114.35±19.91)次/min、(102.34±12.43)mmHg、(12.93±5.23)分,和治疗前的(123.86±52.52)mmHg、(131.42±21.42)次/min、(94.21±15.66)mmHg、(16.46±4.63)分相比均情况显著较好,且数据差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对重症急性胰腺炎患者进行CRRT治疗,并辅助有效的护理措施可显著提升患者的肝肾和心肺功能,具有临床推广价值.
作者：蔡朝敏 刊期： 2018年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
