Kikuchi病的临床病理特点(附10例报道)

刘逢吉；吴勇军

关键词：Kikuchi病, 临床病理, 免疫组化, 鉴别诊断

摘要：目的探讨Kikuchi病的临床病理特点,为病理诊断和鉴别诊断提供依据.方法回顾性分析10例Kiku-chi病的临床资料,全部病例重新切片进行组织学观察,并行免疫组化染色,随访全部病例.结果10例中女性7例,男性3例,年龄14～42岁,平均年龄25岁.临床主要表现为发热,颈淋巴结肿大和白细胞减少,抗生素治疗无效.组织学显示淋巴结内出现程度不同的碎片状坏死,伴有多种形态的组织细胞增生;病变区及周围有免疫母细胞和浆样单核细胞增多,无中性白细胞浸润.组织细胞Mac-387和Lysozyme(+),大多数淋巴细胞CD3和CD45RO(+);滤泡生发中心及散在的少数淋巴细胞DC20(+).随访4个月～7年,全部存活.结论Kikuch病是一种具有特殊临床表现和独特病理特点的淋巴结炎性病变,预后良好.掌握其临床和病理形态学特点,有助于其他病变相鉴别.

实用预防医学杂志相关文献

肠伤寒穿孔的诊治(附47例报告)

目的探讨肠伤寒穿孔的诊断及治疗方法.方法对1983～2003年收治的47例肠伤寒穿孔病人的临床资料进行回顾性分析.结果47例均行急诊剖腹探查,术后痊愈44例;死亡3例,死于中毒性休克2例,肠瘘多器官衰竭1例.结论早期手术及抗伤寒治疗,是提高治疗效果关键.

作者：邬贤斌；陶莉刊期： 2004年第02期
多样品减重法测定乳制品中脂肪含量实验分析

目的以减重法测定乳制品中的脂肪含量.方法多份样品用无水乙醚同时提取脂肪后,根据其抽提前后的重量差,计算其含量.结果检测4类8份样品,经统计学t检验,t=1.38,结果与GB/T5009.46-96哥特里-罗紫法对比,两者之间无显著性差异(P＞0.05).结论乳制品中脂肪的含量测定用减重法检测,分析速度快,可大幅度提高工作效率.

作者：张权义；欧阳云刊期： 2004年第02期
应用超声评价颈动脉硬化与冠心病的关系

目的评价颈动脉与冠心病病变程度的关系.方法对62例不同程度冠脉病变患者及20例正常人进行颈动脉超声检查.结果冠心病患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)较对照组明显增大,随着冠状动脉病变加重,内中膜明显增厚,斑块指数增加,颈动脉斑块以硬斑多见,颈动脉分叉处(BIF)多发.结论颈动脉硬化与冠状动脉病变关系密切,超声检测颈动脉硬化是一种无创、实时又精确的诊断方法.

作者：朱文晖；李瑞珍；肖际东刊期： 2004年第02期
干热条件与内毒素灭活关系的探讨

观察不同的干热温度对内毒素的灭活作用,同一温度不同干热时间对内毒素的灭活作用.不同来源内毒素制备的指示剂对干热的耐受能力.指示剂包装形式对热力穿透的影响.

作者：陈国章刊期： 2004年第02期
内科师资培养点滴体会

总结内科师资培养经验,认为统一思想正确处理医、教、研关系,制定合理的师资培养方法和措施,加强业务学习是关键.

作者：张梦玺；彭伟莲刊期： 2004年第02期
湖南省某劳教戒毒所学员中HIV与梅毒感染情况调查

目的了解吸毒者中梅毒与HIV双重感染情况,为制定预防策略提供依据.方法对在戒毒所的276名学员进行问卷调查了解他们的行为学的同时,采血进行梅毒和HIV抗体检测.结果HIV抗体阳性检出率为21.7%,梅毒阳性检出率为7.2%.90.0%梅毒病人同时感染HIV.HIV感染者均有共用注射吸毒史,同时这些人多数有多性伴和性生活使用安全套低的危险行为.结论吸毒人群除应重视HIV感染外,梅毒感染情况也应引起注意.

作者：贺健梅；郑军；江洋；覃碧云；陈曦；张军刊期： 2004年第02期
淋球菌多重耐药调节基因(mtrR)突变与多重耐药关系的研究

目的研究淋球菌多重耐药调节基因mtrR突变与淋球菌多重耐药的关系.方法①纸片扩散法检测52株淋球菌对四种抗生素的敏感性;②PCR扩增mtrR基因中常发生突变的250个碱基进行SSCP(单链构象多态性)分析;③根据SSCP的结果选取11株标本,扩增其mtrR基因、测序,将其核苷酸序列与标准敏感株ATCC19424进行比较.结果52株细菌中有8株对四种抗生素都敏感;对一种抗生素耐药的有19株,只有一株mtrR基因发生点突变;对两种抗生素耐药的有16株,其中有两株mtrR基因发生了点突变;对三种抗生素和四种抗生素耐药的株菌分别是7株和2株,它们的mtrR基因都发生了点突变.在这11株标本中,发生45位gly(GGC)→(GAC)asp突变的为5株,105位his(CAC)→(TAC)tyr突变的为6株.结论①mtrR基因突变介导淋球菌的多重耐药;②mtrR基因45位gly(GGC)→(GAC)asp和105位his(CAC)(TAC)tyr的突变与淋球菌多重耐药的关系密切.

作者：齐素文；夏忠弟；邹明祥；王冬梅刊期： 2004年第02期
指端脉搏波检测与频域分析实验设计

目的本文介绍了一种人体脉搏信号检测并进行频域分析的实验技术、频域分析的应用.方法设计了一种无创伤脉搏信号检测器,提取理想的脉搏信号,再利用生理机能实验系统进行频域分析.结果获得了指端脉搏波的功率谱图.结论指端脉搏频域分析结果对健康普查、心血管系统疾病的检测有重要的实用参考价值,为科学的诊断提供很好的信息来源.

作者：曾小青；李玲；欧阳俊刊期： 2004年第02期
发挥专家督学作用,提高整体教学质量

聘请对教育事业热心、有多年丰富教学经验和临床工作经验的老教授成立医院教学质量专家组,制定了教学质量专家组工作制度,依据-定的标准对教学工作的过程和绩效进行调查研究、质量分析及评定,在此基础上对教学工作进行监督和指导.实践表明,教学质量专家组制度是保障我院教育事业健康发展的有效机制.

作者：高琴；管志祎刊期： 2004年第02期
复方烧烫清洗液杀菌效果及毒性的试验观察

目的为了解复方烧烫清洗液杀灭微生物效果与毒性.方法进行了载体定量杀菌试验与动物毒性试验.结果在19℃～21℃以其25.0%稀释液作用15 min对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌杀灭率达99.92%,作用10min对大肠杆菌杀灭率达99.91%;25%小牛血清存在下杀菌作用有轻度影响;置54℃温箱14 d后,对白色念珠菌仍能达到消毒效果.该液对雌、雄小鼠经口LD50＞5 000 mg/kg;作用于家兔皮肤不形成红斑与水肿,无皮肤刺激性.结论因此,该液为有一定杀菌作用,无毒,无刺激性,稳定性较好的消毒剂.

作者：周颂航；李小红；李爱斌刊期： 2004年第02期
结核性胸水和血清NO、TNF-α、IL-8的检测及意义

对结核性及心性胸水和血清中一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)进行测定.结果表明:结核性胸水NO、TNF-α、IL-8浓度均较正常人血清显著增高,结核性胸水患者血清NO显著增高.说明NO、TNF-α、IL-8均参与胸膜疾病的炎症损伤、胸液渗出和修复过程.

作者：曾亚；向延根刊期： 2004年第02期
补阳还五汤对乳鼠星形胶质细胞组织因子表达的影响

目的观察补阳还五汤(BHD)对脂多糖(LPS)诱导大鼠星形胶质细胞表达组织因子(TF)的影响.方法培养Wistar乳鼠星形胶质细胞,用抗神经胶质纤维酸性蛋白单克隆抗体确认星形胶质细胞.细胞冻融液TF活性检测采用一期血浆复钙时间法.结果与对照组相比,LPS使星形胶质细胞表达TF明显增加(591±33 mU·ml-1vs 382±25 mU·m-1,n=12,P＜0.01),并呈剂量依赖性(r=0.993);补阳还五汤能明显地抑制LPS诱导星形胶质细胞表达TF(99±17 mU·ml-1vs 591±33 mU·ml-1,n=12,P＜0.01).结论LPS促进星形胶质细胞表达TF,而BHD能抑制LPS诱导星形胶质细胞表达TF.

作者：文志斌；何晓凡；贺石林刊期： 2004年第02期
加替沙星6例不良反应报道

加替沙星是8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药,喹诺酮类第三代新药,加替沙星在泌尿系统、呼吸系统、消化系统、耳鼻喉科、眼科、妇科感染中应用广泛.2003年5～10月,省妇幼保健院门诊妇科应用加替沙星发生6例不良反应,该药100 ml含加替沙星0.2 g,现报告如下.

作者：欧阳波刊期： 2004年第02期
2002年邵阳市人群白喉抗体水平监测

对邵阳市4县(市、区)的160份血清进行抗体水平监测.

作者：周爱华；李克红刊期： 2004年第02期
溆浦县某中学学生营养状况调查

2002年9月对溆浦县某中学全体学生进行预防健康体检,共体检1 812人,结果显示:营养不良率40%,男生营养不良明显低于女生,且随年龄增长,营养不良率增高.超重肥胖率为4.6%,男女生无差异.提示应加强学生营养教育,进行膳食指导,加强学生营养,降低营养不良发生率.

作者：荆其青刊期： 2004年第02期
临终关怀的伦理问题思考

目的从伦理学的角度思考临终关怀事业在我国的发展.方法伦理学分析.结果了解临终关怀的历史沿革及我国独特的文化背景和伦理观念,提出临终关怀发展中的伦理问题,并寻找解决的办法.结论加强死亡教育,迎接护理挑战,改善伦理环境,有助于临终关怀事业在我国的发展

作者：肖蓉；郑兰香；邓云龙刊期： 2004年第02期
1 264名医学中专生肺活量与体格发育分析

分析1 264名医学中专生的肺活量与身高、体重、胸围的关系,结果发现肺活量大小可受性别、年龄、身高、体重、胸围、体育锻炼水平等因素的影响.

作者：柳一红；周弘建；姚运秋；李海龙刊期： 2004年第02期
941名儿童乙型肝炎抗体水平调查分析

目的了解幼儿园儿童乙型肝炎抗-HBS水平,制定加强免疫措施.方法对941名幼儿园儿童,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗-HBS,按年龄、城乡分析比较.结果抗-HBS阳性率为64.19%,其中农村幼儿园儿童抗HBS阳性率为56.73%,城区儿童抗-HBS阳性率为65.11%.结论学龄前儿童乙肝疫苗免疫水平低,建议出台学龄前儿童具体加强乙型肝炎疫苗免疫时间,保护儿童健康.

作者：罗荣珍；李燕妃；刘冕蓉；黎严；戚佩玲刊期： 2004年第02期
济南市小商品市场化妆品标签卫生现状调查

为进一步规范化管理化妆品的销售市场,对济南市小商品市场销售的国产一般化妆品及特殊用途化妆品进行调查.调查结果显示,一般化妆品标签五项内容合格率为89.22%,特殊用途化妆品标签五项内容合格率42.31%,有显著性差异,提示卫生监督部门应加强化妆品生产、经营环节的卫生监督与管理,加强小商品市场化妆品标签法定标识的监督与管理.

作者：宋文君；刘旭光刊期： 2004年第02期
高血压患者脉压及其他危险因素与心脑血管事件关系调查

目的探讨高血压病相关危险因素与心脑血管事件的关系.方法回顾性调查6年门诊高血压病患者567例(男344例,女223例),按脉压PP≤60 mmHg,60＜PP≤80 mmHg,80＜PP≤100 mmHg,＞100 mmHg分为4个组.分析各组的脉压与体重指数(BMI)、血糖、血脂、LVMI、EF、FS和心脑血管事件及并发症发生率的相关性.结果(1)各组BMI、血糖、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)无明显差别(P＞0.05);(2)脉压与年龄、高血压病程、SBP、LVMI呈正相关(r分别为0.53,0.49,0.66,0.72,P均＜0.05),而与DBP、FS、EF呈负相关(r分别为-0.66,-0.51,-0.59,P均＜0.05).(3)心脑血管事件和左室肥厚、冠心病、心功能不全等心脏并发症及脑并发症的发生率与患者年龄、收缩压、舒张压和脉压有关(P均＜0.05).结论高血压病患者的心脑损害与年龄、病程、收缩压、舒张压、脉压相关密切.

作者：周焕发；彭湘鸿；黄建乐刊期： 2004年第02期