学术投稿

浅谈西药药剂的合理应用及管理措施

石劲洪

关键词:西药药剂, 合理用药, 管理措施
摘要:目的:对临床西药药剂的合理应用及管理措施进行研究探讨.方法:选取我院2014年至2015年的西药药剂处方2042张,统计其合理应用情况并针对性的提出管理意见和措施.之后在选取2016年至今(经管理后)的西药药剂处方2158张,对比管理前后两次药剂应用情况并分析记录.结果:实施西药管理措施后的临床合理用药率为83.6%,相比较未管理前的利用率为37.1%,有了显著提高,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:建立合理的西药药剂管理制度,是提高临床合理用药率的有效手段值得各大医院进行宣传推广应用.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术36例临床研究

    目的:探究分析卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术36例患者的临床研究.方法:选取2014年8月至2016年9月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者36例为研究对象,随机分为选择腹腔镜下卵巢切除的对照组(18例),与选择腹腔镜下展开保留卵巢手术的观察组(18例),比较分析两组患者的前术后患者的生存质量指标,患者具体的手术时间、术中出血量和术后下床时间.结果:观察组患者的手术时间为(54.58±12.84)min、术后下床时间(32.51±2.82)h,与对照组患者的手术时间(55.51±3.46)min、术后下床时间(32.49±4.58)h,无明显差异显著(P>0.05).其中观察组患者的术中出血量(37.64±21.68)ml高于对照组患者的术中出血量(28.64±16.92)ml,具有差异(P<0.05).且经过治疗后观察组患者的患者生存质量指标明显优于对照组,效果显著(P<0.05).另外,观察组患者术后的妊娠率为83.33%,明显高于对照组的妊娠率50%,差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿缔结扭转保留卵巢手术可有效改善患者生存质量,具有术中出血量少、手术时间段和康复效果好等特点,效果显著,值得临床推广实践.

    作者:陈少娟 刊期: 2017年第03期

  • 剖宫产预防性抗生素合理使用分析

    目的:了解并分析剖宫产预防性抗生素的使用情况,为促进本院剖宫产预防性抗生素的合理使用提供建议.方法:选取在本院进行剖宫产的患者200例为研究对象,采用回顾分析法研究患者的医疗资料,以了解本院剖宫产预防性抗生素的使用情况.结果:200例患者均使用了预防性抗生素,手术时间为(49.23±13.21)min,术后抗生素使用时间为3天的有110例(55.0%),术后使用时间为4的有78例(39.0%),术后使用时间为5天的有12例(6.0%).结论:给予剖宫产预防性抗生素时非常必要的,但在使用中存在使用时间过长、联合使用抗生素不合理等情况.院方应加大预防性抗生素在剖宫产术中的使用,在保证患者剖宫产的质量降低患者的经济负担.

    作者:袁伟 刊期: 2017年第03期

  • 80例广泛期小细胞肺癌化疗患者不同护理方法的观察

    目的:比较广泛期小细胞肺癌化疗患者不同护理方法对生活质量的差异.方法:纳入2013年6月至2016年12月我科收治的80例广泛期小细胞肺癌患者,入组患者均行依托泊苷联合顺铂正规化疗,随机分为观察组和对照组,分别给予综合护理和常规护理,比较两组化疗患者的生活质量和化疗副作用的差异.结果:观察组患者的角色功能评分(64.3±3.4)分、躯体功能评分(66.7±5.3)分、社会功能评分(61.8±5.8) 分、情绪功能评分(67.7±7.2) 分以及认知功能评分(70.3±2.7)分,均高于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05).两组患者化疗后观察组毒副反应发生率低于对照组,其中消化系统和心血管系统毒副反应发生率差异有统计学意义 (P<0.05).结论:广泛期小细胞肺癌化疗患者采用综合护理可提高患者的生活质量,一定程度上降低不良反应发生率,值得临床推广使用.

    作者:丁晶 刊期: 2017年第03期

  • 精细化护理干预对新生儿高胆红素血症的价值分析

    目的:分析精细化护理干预对新生儿高胆红素血症的应用价值.方法:选择2016年1月~2017年1月于我院妇产科出生的106例高胆红素血症新生儿,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组53例.对照组进行普通护理治疗,观察组进行精细化护理干预治疗,比较两组新生儿的治疗效果.结果:观察组总有效率92.45%(49例),对照组总有效率66.04%(35例),具有统计学意义(P<0.05).两组新生儿黄疸发生的时间接近,并没有统计学意义(P>0.05);在黄疸持续和消失时间的比较上,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在进行新生儿高胆红素血症的护理过程中,运用精细化护理干预治疗在一定程度上能够促进治疗效果的显著增强,黄疸持续的时间可以获得有效的缩短,值得在临床应用过程中进行大力的推广.

    作者:韦叶红 刊期: 2017年第03期

  • 高龄胆结石患者实施腹腔镜手术治疗的有效性和安全性研究

    目的:分析腹腔镜手术在治疗高龄胆结石中的安全性和有效性.方法:选择近几年来我院接受治疗的104例高龄胆结石患者作为研究对象,分为对照组和治疗组,分别给予常规治疗和腹腔镜手术治疗,对整体治疗效果进行分析.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间明显少于对照组, 治疗组的不良反应率为7.6%,对照组的不良反应率为3.8%,治疗组的不良反应率明显少于对照组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄胆结石患者采用腹腔镜手术进行治疗,其效果明显,整体安全性比较高,值得推广和应用.

    作者:帅宗祥 刊期: 2017年第03期

  • 来氟米特、泼尼松(中小剂量)联合给药对老年慢性肾小球肾炎的疗效观察

    目的:讨论来氟米特、泼尼松(中小剂量)联合给药对老年慢性肾小球肾炎的治疗效果.方法:以我院2015年1月-2016年4月收治的50例老年慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者使用常规的血管紧张转换酶抑制剂进行治疗,观察组患者使用中小剂量泼尼松联合来氟米特进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为96%,对照组的治疗总有效率为68%,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论:利用来氟米特、泼尼松(中小剂量)联合治疗老年慢性肾小球肾炎,有很好的治疗效果,值得在临床上推广使用.

    作者:张述清 刊期: 2017年第03期

  • 浅谈右美托咪啶联合瑞芬太尼-异丙酚在EMR术中应用效果

    目的:探讨右美托咪啶联合芬太尼在上消化道黏膜切除术(EMR)中的应用效果.方法:随机选择2016年1月-2016年12月期间,在我院拟行EMR术的80例患者,将其随机均分为右美托咪定联合瑞芬太尼-异丙酚组(观察组)和瑞芬太尼-异丙酚组(对照组),每组患者为40例.麻醉诱导前(M0)15 min,静脉注射负荷剂量为1.0μg/kg的右美托咪定.两组麻醉诱导给予静脉靶控注射瑞芬太尼-异丙酚目标初始浓度分别为3 ng/ml和1.0μg/ml.麻醉维持:两组瑞芬太尼-异丙酚靶控注射,维持血浆质量浓度为3.0 ng/ml、2.5-5.0μg/ml.观察组给予0.4μg/(kg·h)速率的右美托咪定至手术结束.于M0、诱导完立即(M1)、诱导15 min后(M2)、手术结束(M3)时,记录警觉镇静评分(OAA/S评分)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录手术时间、异丙酚、瑞芬太尼用量、唤醒时间、不良反应等.结果:两组相比,M1-M3时段OAA/S评分、HR、MAP下降,异丙酚、瑞芬太尼用量减小,唤醒时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);SpO2、心动过缓、呼吸抑制、呕吐、恶心、低血压等差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合靶控注射瑞芬太尼-异丙酚复合用于EMR,是一种安全有效的麻醉方法.其有效性与安全性均优于单用瑞芬太尼-异丙酚,值得在临床进一步推广应用.

    作者:邱芬 刊期: 2017年第03期

  • 健康教育在中学生预防结核病中的应用

    目的:对健康教育在中学生预防结核病中的应用效果进行分析.方法:随机选取我校240名中学生进行结核病健康教育,并将其分为观察组与对照组各120名,对照组不予以任何干预,观察组采用健康教育模式,且在1个月后进行问卷调查,对这两组中学生对结核病预防知识的掌握情况进行对比分析.结果:在对观察组进行健康教育后,其对结核病的认知、态度和行为得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育在中学生预防结核病中的应用,可有效提高其对结核病预防知识的掌握程度,对结核病持有合理态度和行为,值得推广.

    作者:肖海霞 刊期: 2017年第03期

  • 早期ICU治疗对危重术后患者的干预作用研究

    目的:讨论并分析针对危重术后患者行早期ICU治疗的临床价值.方法:选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的60例外科手术后进入ICU进行救治的患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对患者的临床资料进行综合性分析,将其中手术完成后立即转入ICU病房的30例患者作为研究组,术后24h内转入ICU病房的30例患者为对照组,两组患者的基本治疗方式一致,然后就两组患者的ICU费用、ICU治疗时间和患者的病死率进行综合性比较.结果:经过系统的治疗,两组患者在ICU费用、ICU治疗时间和患者病死率三组数据比较,观察组均明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:早期ICU综合治疗能够大程度的降低重症术后患者的病死率,并有效缩短其ICU治疗时间及降低相关费用,具有一定的临床价值.

    作者:李孟飞;王丽 刊期: 2017年第03期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能的影响

    目的:探析阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能的影响.方法:将120例冠心病患者随机分成单药组与联合组各60例,单药组单纯应用阿托伐他汀治疗,联合组应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:联合组的总有效率(93.3%)明显高于单药组(81.7%),对比差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后的LVEDD、LVEF、LVPWD,差异均显著(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病,可明显改善患者心功能,可推荐应用.

    作者:范俊丽 刊期: 2017年第03期

  • 原发性甲状旁腺功能亢进病人围手术期护理体会

    目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者围手术期护理有效措施及护理效果.方法:选取本院于2013年3月-2016年收治的15例PHPT患者作为对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:接受优质围手术期护理后,15例患者均住院期间均为出现新骨折,术后未发生明显并发症,均能顺利出院.结论:在PHPT患者治疗过程中,同时给予其综合围手术期护理干预,可有效降低术后并发症发生率,提高手术治疗效果.

    作者:陈海梅;王玫民 刊期: 2017年第03期

  • 新医改下医院档案管理的改进方法研究

    目的:对新医改环境下医院档案管理的改进方法进行研究与探讨.方法:通过组织业务培训完善医院档案管理的制度,在档案服务领域进行拓展,引进现代化技术,总结新形势下医院档案管理工作的改进方法.结果:根据新医改的具体目标与要求,创新了资料收集、整合的方式,完善了医院档案管理制度,提升了档案管理工作人员的素质.结论:医院档案管理的改进措施需与新医改的目标和要求高度一致,应对目前阶段的医院档案管理工作进行具有科学性的分析与探究,对相关管理人员的素质进行提升,将档案管理工作制度完善起来,增加对医疗档案管理、后勤档案管理及人事档案管理工作的关注程度,以达到对医院管理水平的全方位提升.

    作者:陈菲 刊期: 2017年第03期

  • 白血病患者的临终护理分析

    目的:分析白血病患者临终护理方法与效果.方法:纳入2015年12月-2016年12月本院白血病共计34例患者,按数字法分组.一组是对照组,有17例,实行常规护理;另一组是实验组,有17例,实行临终护理.护理后比较两组的效果.结果:实验组抑郁评分较低,满意度较高,经统计学处理,P<0.05,有显著差异,有统计学意义.结论:白血病患者临终护理效果显著,对改善焦虑作用确切,推荐临床使用.

    作者:江晓燕 刊期: 2017年第03期

  • 黄连温胆汤治疗脾胃热型Hp阳性浅表性胃炎的临床疗效

    目的:探讨黄连温胆汤治疗脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选取我院2013年1月-2015年12月收治的80例脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组40例.两种患者均采用阿莫西林胶囊、甲硝唑片治疗.此基础上,实验组患者采用黄连温胆汤治疗,对照组患者采用果胶铋胶囊治疗.观察患者临床疗效、病理疗效、Hp根除情况、治疗前后胃镜下黏膜变化情况.结果:实验组患者治疗总有效率为95.5%,对照组为75.5%,实验组高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者治疗后组织炎症改善34例(85%),对照组改善29例(72.5%),实验组患者和对照组患者治疗后组织炎症改善率比较,差异无显著性(P>0.05).结论:黄连温胆汤治疗脾胃湿热型Hp 阳性浅表性胃炎效果较好,患者 Hp 根除效果好,治疗后充血、水肿、糜烂、出血点发生率少,临床应用价值较高.

    作者:韩晓东 刊期: 2017年第03期

  • 不孕症妇女的心理特点及其护理进展

    不孕症是现代女性高发的生殖系统疾病,该疾病对患者心理影响较大,较多不孕症患者出现了抑郁、焦虑等严重的心理问题,成为威胁家庭和谐的危险因素,同时也直接影响了临床治疗效果,因而有必要探索不孕症妇女的心理特点,并总结相应的护理对策.为此,文章针对不孕症妇女的心理特点及护理对策展开综述研究.

    作者:李媚;俞玮 刊期: 2017年第03期

  • 产后访视对产妇和新生儿保健知识掌握程度的影响

    目的:分析研究产后访视对产妇和对新生儿保健知识掌握程度的影响.方法:将2014年8月至2016年8月在我院进行分娩母婴顺利出院的100名产妇为研究对象,对产妇采用产后访视的方式来加强提高产妇对健康知识的掌握程度,并在护理结束后,对比产妇访视前后健康知识的掌握情况.结果:产后访视后,产妇的健康知识了解应用程度为(母乳喂养掌握率达到97.00%,母婴卫生掌握率达到96.00%,产后营养掌握率达到94.00%,避孕知识掌握率达到98.00%,锻炼知识掌握率达到90.00%)比较护理前有显著提高,比较差异值P<0.05,具有统计学意义;产妇对护理的满意度到达99.00%.结论:对产妇采用产后访视能极大提高产妇对健康知识的了解和应用,对产妇的身体恢复和婴儿的健康成长有重要作用.

    作者:李莲琴 刊期: 2017年第03期

  • 儿童成长发育中儿童保健护理影响分析

    目的:探讨儿童成长发育中儿童保健护理的影响.方法:此次收集了我院2年内于我院体检健康儿童100名,将儿童随机分组后为对照组以常规方式护理,而对观察组儿童以综合保健方式护理;比较两组儿童各项实验数据.结果:观察组儿童各方面能力均优于对照组,观察组儿童患病情况少于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择综合保健方式对成长中的儿童进行护理,护理效果显著,对成长发育中的儿童有着积极良好的影响,值得临床广泛应用.

    作者:訾月溪 刊期: 2017年第03期

  • 在抑郁症患者中应用个性化护理效果观察

    目的:探讨分析在抑郁症患者中应用个性化护理的效果与价值.方法:选取我院2011年1月-2016年1月收治的68例抑郁症患者,将其分为研究组和对照组,各34例.给研究组采用个性化护理,给对照组采用常规康复护理,对比两组患者的护理效果.结果:两组患者的抑郁评分均有所改善,相较于对照组,研究组改善程度更佳,研究组护理后HAMA评分也明显高于对照组,组间比较有差异,有统计学意义.讨论:对抑郁症患者采用个性化护理可显著改善患者的抑郁评分,加快患者康复,效果显著.

    作者:田夏冰 刊期: 2017年第03期

  • 布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗喘息性慢性支气管炎临床分析

    目的:探析喘息性慢性支气管炎患者应用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗的临床效果.方法:选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的120例喘息性慢性支气管炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,即对照组与联合组,各60例.对照组患者给予常规治疗,联合组患者给予布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗,对比分析两组患者临床症状消失时间及临床疗效.结果:联合组患者咳嗽、喘息、气促等症状消失时间均短于对照组患者,组间对比具有明显差异(P<0.05).联合组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组患者的78.3%,组间比较具有明显差异(P<0.05).结论:喘息性慢性支气管炎患者应用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗的临床效果更好,可明显缩短患者临床症状消失时间,是一种值得临床应用与推广的治疗方案.

    作者:胡杰 刊期: 2017年第03期

  • 腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的临床应用

    目的:对腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的临床应用效果作以评价.方法:将2014-2015年入住我院待产的108例产妇依据是否有分娩镇痛要求而分为无痛分娩的观察组与无分娩镇痛的对照组,将两组镇痛效果、缩宫素使用率与新生胎儿情况作以比较.结果:观察组分娩中1级疼痛46例(85.2%),2级疼痛8例(14.8%);对照组1级疼痛21例(38.9%),2级疼痛29例(53.7%),3级疼痛4例(7.4%),观察组镇痛效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉在产妇分娩中起到很好的镇痛效果,无安全风险,不会对母婴造成不良影响.

    作者:肖俊 刊期: 2017年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社