卢济灼；曾新；何丹华；翁聿颖；刘秀峰；潘珍瑜；江建真
高等医学教育包括公共基础课程、专业基础课程和临床教学三部分.而临床教学阶段由临床理论教学、临床见习和临床实习三部分组成.
作者：杨作成；陈淳媛；邓长柏；旷寿金；殷萍；江杰 刊期： 2004年第03期
隐翅虫皮炎(paederus dermatitis)是人体皮肤接触隐翅虫的毒液而引起的一种毒性皮炎.隐翅虫为蚁形甲虫,体长0.6～0.8 cm,头、胸、腹部为黑色和橘红色相间.
作者：黄资正 刊期： 2004年第03期
目的提高预防接种计算机化管理工作水平,并为预防接种管理软件升级提供依据.方法调查预防接种计算机化管理工作现状,分析为适应免疫规划工作发展而需要加以解决的问题并探讨解决方案.结果 29个镇(区)医院中已有25个实现预防接种计算机化管理.结论说明在基层开展预防接种计算机化管理是可行的,为适应免疫接种工作发展,要着重处理好网络化管理、多模式运转、多形式发布接种通知、报表统计方案等技术问题.
作者：叶世南；古有婵；周海；李炳烈；吕海英 刊期： 2004年第03期
目的通过影视阴道镜发现异常图像行阴道镜下活检或诊断性LEEP术,病理检查进一步证实为宫颈上皮内瘤样病变(CIN),分析CIN的阴道镜图像特征并评价影视阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变中的诊断价值.方法回顾分析2003年1月～2004年3月病检为CIN的117例患者的影视阴道镜检查结果.结果 96.6%CIN有异常阴道镜图像,主要表现为:白斑、醋酸白色上皮、异常血管(点状血管、异型血管、镶嵌血管).结论影视阴道镜是诊断CIN的重要辅助方法,阴道镜检查有异常图像者一定进行活检或诊断性LEEP术.
作者：邓新粮；孙信 刊期： 2004年第03期
2003年11月24日,湖南省宁远县中和镇保和村发生一起食物中毒事件,中毒人数20人,根据流行病学调查、临床表现及实验室检测,确定本次食物中毒由毒鼠强引起.现将调查结果报告如下.
作者：龚阳成；李万清 刊期： 2004年第03期
1 病例资料患者吴某,男,11岁,湖南省汨罗县新塘乡人,自述1997年夏季吃过生猪肝, 约3个多月后自觉腹部不适,便中偶见白色节片.
作者：言敢威；曾庆仁；舒衡平；朱成果 刊期： 2004年第03期
目的了解本市婴儿喂养方式及与生长发育的关系.方法以问卷方式调查384名4月龄婴儿的喂养方式,并测量婴儿身长、体重、头围,计算Kaup指数.结果 4月龄婴儿母乳喂养率为45.83%,人工喂养率为28.64%,混合喂养率为25.52%.母乳喂养婴儿平均身长、体重、头围均大于人工和混合喂养的婴儿(P＜0.01).母乳喂养的婴儿Kaup指数为15～19者(82.38%)多于人工(58.10%)和混合混养(48.9%)(P＜0.01),Kaup指数为19～22者(17.04%)则少于人工(41.81%)和混合喂养(51.02%)(P＜0.01).结论 4月龄婴儿母乳喂养比人工和混合喂养更有利于生长发育.
作者：刘晓雁；郝频；邹芝梅；唐依秀 刊期： 2004年第03期
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子-308位多态性与COPD易感性的关系.方法应用PCR-RFLP技术结合聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色,对104例COPD患者和44例非COPD人群TNF-α启动子-308位多态性进行检测,并对其易感性进行分析.结果 COPD组与对照组TNF-α基因纯合1/1基因型频率分别为0.6923、0.8401,二者有显著性差异(P＜0.05),COPD组 1/2基因杂合基因型频率(0.2596)显著高于对照组(0.1364)(P＜0.05).COPD组TNF-α2等位基因频率(0.1779)显著高于对照组(0.0558)(P＜0.05),RR=3.59(95%CI 1.36～9.47,P＜0.01).结论 TNF-α2等位基因可能与COPD的易感性相关,因此TNF-α2等位基因频率在临床上可作为遗传性标记进行检测,用于早期发现对COPD易感的高风险吸烟人群,对于预防COPD的发展具有重要意义.
作者：马志明；张珍祥；韩泽民；徐永健 刊期： 2004年第03期
目的研究肾综合征出血热(HFRS)患者的心脏损害.方法酶学速率法测定 125例HFRS患者急性期、恢复期谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)结果并与100名正常对照组比较.结果 125例HFRS患者急性期AST、CK、CK-MB、LDH1结果明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 HFRS患者心肌酶升高,提示心肌损伤,与预后密切相关.
作者：周荣；程朝晖 刊期： 2004年第03期
O-I噬菌体应用于饮食及公共场所从业人员的沙门氏菌带菌调查.
作者：宋克云 刊期： 2004年第03期
目的为旅客列车的非典防治工作提供科学依据.方法采用铁道部非典期间统一制定的<铁路旅客列车传染性非典型肺炎疫情处理情况日报表>,对发热病人乘坐的车型、性别、座席类别、发现时间、下交温度、伴随症状进行分析.结果车型以直快旅客列车下交发热病人多;下交的发热病人男性较多;座席以硬座为主;乘车4 h以上发现发热病人多;下交温度以37.5 ℃～38.0 ℃为主.结论对旅客列车的非典防控工作应以直快旅客列车中的硬座乘客为主.旅客列车上每4 h测量一次体温为宜.要采取各种措施保证旅客列车正点.
作者：罗东升；周健；陈宁；朱卫兵；丁晓英 刊期： 2004年第03期
目的了解夜间饮食摊担卫生状况.方法现场询问和采样检测.结果 106户摊担卫生许可证发放率6.60%,消毒保洁率5.66%,从业人员体检率4.18%.结论夜间饮食摊担卫生质量需职能部门加大卫生监督管理.
作者：陈静涛；毛振明；朱单 刊期： 2004年第03期
通过在外科学教学中的备课、课堂授课、考核和临床实习等几方面工作中应用多角度教学法教学,可指导学生从不同侧面、不同角度、不同层次去认识和分析问题,有利于学生科学性、创造性临床思维方法的培养.
作者：黄穰浪；聂华林 刊期： 2004年第03期
目的研究水处理各环节对血液透析用水质量的影响.方法 2003年对湖南地区99家透析中心水处理方式、各部件更换消毒情况以及反渗水生物学及理化特征进行卫生学调查和测定.结果前处理填料及反渗膜更换时间、消毒间隔时间以及反渗水输送模式对反渗水生物学特性及理化特性均有影响.结论定期做好水处理消毒及填料更换以及采用闭路循环输送反渗水是保证透析用水水质合格的关键所在.
作者：伍锟；张金彦；吴传业；易斌；李远明 刊期： 2004年第03期
2004年1月1日晚上10时接到有几人误食野果中毒,正在资兴市立医院门诊急救的报告,资兴市疾控中心立即组织专业技术人员前往调查处理,现将结果报告如下.
作者：李雄豹；黄信锋 刊期： 2004年第03期
目的探讨中山市儿童肺炎支原体(MP)肺炎的发病情况特征,进一步提高对Mp肺炎的临床特点、并发症的诊断及治疗的认识,为预防和诊疗儿童MP肺炎提供参考.方法对2003年1～12月该院儿科住院收治的 399例MP肺炎病例资料进行回顾性分析.结果儿童MP肺炎多集中发病在冬春季(占54.9%),以1～3岁为高发年龄组(χ2=25.97,P＜0.01),临床以咳嗽、发热为主要表现,肺部体症主要有湿性罗音、呼吸音增粗及哮鸣音.并有累及心、肝及肠道等肺外器官,诊断需结合临床表现、胸部X线检查及血清特异性抗体确诊,红霉素、阿奇霉素治疗,痊愈率达83.2%.结论春冬季儿童MP肺炎发病较多,1～3岁为高危组;该症临床表现不典型,肺外并发症以心、肝及肠道多见;MP-IgM是简便、快捷的诊断,红霉素、阿奇霉素治疗效果好.
作者：刘勇；郭小玲；付四毛；王维琼 刊期： 2004年第03期
目的了解护生的心理健康状况.方法采用精神症状自评量表(SCL-90)对348名护生进行测量,分别与全国青年常模修订(常模组)比较,并对各年级护生进行比较.结果 SCL-90各因子项得分,护生组较常模组高,有显著性差异(P≤0.05).主要心理问题为抑郁、人际关系敏感、强迫、焦虑.结论护生心理健康状况较差,应加强其心理健康教育和应对技能训练,完善社会支持系统.
作者：郭华；郭晓红；赵淑英 刊期： 2004年第03期
目的了解邵阳市禽流感密切接触者感染状况,防止禽流感在人间的发生与流行.方法 对密切接触者连续医学观察7 d,每天测体温一次,了解其健康状况,抽血测定H5N1型禽流感血清抗体,对其生活环境、空气、饮用水进行消毒,对疫区进行彻底的终末消毒.结果46名密切接触者体温正常,身体健康状况良好,未出现任何流感样体征.抽查26名密切接触者H5N1型禽流感血清抗体,结果全为阴性.结论对密切接触者进行医学观察,是人禽流感疫情早发现、早报告、早扑灭的有效措施.
作者：肖善良；李平 刊期： 2004年第03期
目的研究眼内手术后感染性眼内炎的相关因素.方法对我院1992～2002年所做眼内手术进行回顾性分析.结果共做眼内手术6 990例,其中感染性眼内炎6例(眼),感染率为0.086%,6例标本送检,4例培养阳性.病菌检出率66.67%,革兰氏阳性球菌3例占75%.结论我院眼内手术后感染性眼内炎发生率占0.086%.致病菌以G+球菌为主要菌属,条件致病菌是感染性眼内炎的主要菌群,早期发现及时处理是控制感染性眼内炎的有效的方法.
作者：黄桃芝；唐仁泓；陈国平 刊期： 2004年第03期
对一起中毒食物样本的亚硝酸盐检验,结果引起该起食物中毒的样本亚硝酸盐含量为617～824 mg/kg,确认为错误使用亚硝酸盐而导致的一起急性中毒事件.
作者：徐万林 刊期： 2004年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
