陈明纯；姚展成
目的探讨普伐他汀在治疗慢性移植肾肾病中的作用. 方法对38例慢性移植肾肾病在常规抗慢性排异基础上服用普伐他汀,观察患者肾功能指标以及测定尿蛋白和血浆内皮素的变化. 结果普伐他汀治疗组患者肾功能指标改善优于对照组(P＜0.05),且能够降低蛋白尿减少内皮素-1生成(P＜0.01). 结论普伐他汀能够延缓慢性移植肾肾病肾衰进展,保护肾功能.
作者：张金彦；伍锟；唐静 刊期： 2004年第04期
目的研究武汉市儿童医院腹泻门诊A组轮状病毒VP4基因的分子流行病学特征. 方法利用聚丙烯酰胺凝胶电泳,将检测出的A组轮状病毒阳性样利用多重RT-PCR技术对VP4基因进行分型研究. 结果武汉地区793份腹泻患儿粪便样本经检测轮状病毒阳性257例,阳性率为32.4%.其中P [8]型232例(90.3%),P [4]型3例(1.2%),P [8]与P [4]混合感染15例(5.8%),尚有7例(2.7%)未能分出型别.对检测结果按采样时间、年龄和性别分布分别进行了分析. 结论武汉地区A组轮状病毒以P[8]型为主要流行基因型,患儿以6月至1岁为主,男女性别差异不大,武汉地区婴幼儿腹泻A组轮状病毒VP4基因分型研究将为轮状病毒疫苗的研制提供基础.
作者：唐少文；叶临湘；王斌；康世秀；周玲；杨继红 刊期： 2004年第04期
目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)的血管生长因子样作用对新生大鼠高氧肺损伤的影响. 方法检测高氧暴露6 d后动物存活率、右肺湿重/干重比值的变化、免疫组化法检测肺组织内皮细胞标志物-CD31的阳性面积比的表达变化. 结果高氧暴露6 d后, 与高氧对照组相比,肺水肿程度减轻 (5.18±0.21 vs 5. 54±0.31 P＜0.05),肺组织CD-31的表达升高(38.69%±1.68% vs 33.57%±4.12%,P＜0.05). 结论 rHuEPO可能通过促进肺血管的发育和修复对新生鼠高氧肺损伤有保护作用.
作者：鲍燕敏；旷寿金；杨作成 刊期： 2004年第04期
目的构建人源性基质金属蛋白酶-1(MMP-1)原核表达载体. 方法从人肝组织提取总RNA,以此为模板,逆转录巢式 PCR扩增MMP-1全编码区基因片段,构建含目的片段的T载体克隆及原核表达载体pMAL-C2x重组质粒亚克隆,经双酶切及核苷酸测序进行分析鉴定. 结果成功地构建了人MMP-1原核表达载体. 结论构建的人MMP-1原核表达载体,为以后MMP-1融合蛋白的表达并获得具有抗原性的MMP-1融合蛋白奠定了基础.
作者：侯珏；胡国龄；刘双虎；谭德明；卢焕元 刊期： 2004年第04期
目的分析益阳市狂犬病流行情况,提出预防控制策略. 方法分析各县(市、区)上报的2001～2002年疫情报表和狂犬病个案调查表. 结果益阳市2001～2002年共报告狂犬病例26例,均分布于农村,主要集中在安化县和桃江县(88.47%),病例发病集中在8～10月份(57.69%),农民及学生为主要发病人群(88.47%),人群暴露后防治意识不强(伤口未清洗又未接种疫苗者占76.92%). 结论加强犬类管理、规范伤口处理、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病血清的联合应用和提高人群自我保健意识是预防控制狂犬病的有效措施.
作者：谢立芝；尹明；陈希希 刊期： 2004年第04期
目的研究海尔福对氟中毒小鼠的影响,从而为防治地方病氟中毒提供有效的药物. 方法以常规饲料饲养昆明小白鼠,并给予含氟量为100 mg/L的氟化钠溶液,为期3个月,建立氟中毒小鼠动物模型,治疗组在实验2周后开始灌服海尔福口服液,每只0.2 ml,每天一次.通过器官组织切片观察海尔福对氟中毒小鼠的影响. 结果氟中毒小鼠的心、肝、肾、睾丸组织损害明显,经海尔福治疗后,上述各器官损伤明显减轻. 结论海尔福对氟中毒小鼠有一定的治疗作用.
作者：覃淑云；韦启后；张树球；黄炳臣；黄永秩 刊期： 2004年第04期
总结近3年男生在妇产科临床实习中遇到的问题及影响因素,及我院多年的临床教学经验和对男生临床教学的不断探讨,取得可喜的成绩,提出我院探索的相应对策,以提高男生临床教学效果和服务质量.
作者：谭运福；唐振利；周昌菊 刊期： 2004年第04期
教学档案对教学质量、教学改革和教学管理等方面均具有重要作用.由于临床教学医院的教师与学生流动性大、教学办公设施落后等条件限制,使教学档案管理存在着一些问题.重视和改善教学档案的管理有利于发挥教学档案在教学管理和教学活动中的作用.
作者：聂华林；黄穰浪；蒋先镇；尹光明 刊期： 2004年第04期
目的探讨流行性感冒感疫苗接种的不良反应及处理. 方法描述性回顾研究,调查2003年在深圳市人民医院预防接种的7 616名接种者的不良反应(其中儿童160人).分析原因,总结处理办法. 结果 7 456名成人中的2例有局部红肿,发热38 ℃～39 ℃,伴有感冒症状,时间达20 d以上,经处理愈后良好.21人出现37 ℃以上低热,2～3 d好转,发热的发生率为 0.308%(23/7 458),68人有局部疼痛,无发热,无红肿,2～3 d好转,160名儿童无不良反应发生,总体不良反应的发生率为1.19%(91/7 616). 结论流感疫苗不良反应的发生率极低,接种安全.少量异常反应并不影响免疫接种方法的安全和可信性.
作者：王鲁元；邓带娣；钟小兰；智铁铮 刊期： 2004年第04期
培养创造思维能力的一个重要方面是要培养学生的问题意识.作者在医用物理学教学中就如何有效地培养学生的问题意识进行了一些探讨.
作者：曾小青 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药复方益气解毒颗粒抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤生长的分子机制. 方法将鼻咽癌细胞系HNE1接种至BABL/c裸小鼠,待移植瘤生长至一定大小(约1 cm×1 cm×1 cm),灌喂益气解毒颗粒药液(按人口服药量换算鼠的给药量),一个疗程(30 d)后处死裸鼠,解剖获取肿瘤组织,测量瘤体体积大小,称量瘤体重量.取100 mg瘤体组织,提取总RNA后逆转录标记成cDNA探针,与588个基因的AtlasTM Human Cancer cDNA Array杂交,灰度扫描杂交信号及统计分析差异. 结果益气解毒颗粒药液能明显抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的生长,灌喂中药组瘤体积和重量分别为(0.207±0.023)cm3和(0.132±0.021)g,对照组为(1.342±0.298)cm3和(1.017±0.015)g(P＜0.05),抑制率为84.58%.Human Cancer cDNA Array分析发现,益气解毒颗粒组有STK1、MAPK1、CDK1等19个与细胞增殖、细胞周期、核转录因子、DNA修复相关基因表达下调.有Caspase、TNFR-1、FADD等与细胞凋亡、角化蛋白死亡受体相关基因表达上调,部分基因表达与未用药组组织基因表达无明显差异. 结论益气解毒颗粒抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤的形成,可能是通过抑制细胞内重要的核转录因子、细胞分裂增殖、细胞周期、DNA修复和诱导细胞凋亡、促进坏死等信号通路,从而抑制细胞增殖和诱导细胞死亡.这为中药作用的分子机理研究提供了新的思路.
作者：唐发清；龚志军；周辉；田道法；吴尚辉；梁湘辉；唐银 刊期： 2004年第04期
目的研究五味子的急性毒性和遗传. 方法将五味子干燥果实用80%的乙醇提取制备其粗提物.用霍恩氏法设2.15、4.64、10.0、21.9和46.4 g/kg BW五个剂量组研究五味子乙醇粗提物对昆明种小鼠的急性毒性;用2.5、5.0和10.0 g/kgBW三个剂量组进行了小鼠微核试验;用0.04、0.12、0.58、2.32、11.59和57.97 mg/皿六个剂量组进行了Ames试验;用113.28、226.56、453.12和906.25 μg/ml四个剂量组进行了TK基因突变试验. 结果 46.4 g/kgBW剂量组10只小鼠24 h内全部死亡,21.9 g/kgBW剂量组24 h内死亡8只;10.0 g/kgBW剂量组小鼠灌胃后出现精神萎靡、活动量减少,行动迟缓,无死亡;4.64 g/kgBW剂量组仅有活动量减少,无其它症状;2.19 g/kgBW剂量组无异常表现;其LD50分别为雄14.67和雌19.96 g/kg BW.微核试验中各剂量组的雄雌小鼠均未见微核率增加;Ames试验中各剂量组均未见回变菌落数增加,其中57.97 mg/皿剂量组菌落数显著减少,五味子乙醇粗提物有明显的抑菌作用;TK基因突变试验中各剂量组的突变频率与对照组比较差异均无显著性. 结论在所选试验和剂量范围内五味子的乙醇粗提物未显示致突变作用.
作者：何来英；冯晓莲；孙明；高芃；崔文明；耿桂英；徐海滨；随海霞；刘长喜；严卫星 刊期： 2004年第04期
目的评价食品卫生质量控制措施的实施效果. 方法流行病学、情境分析法和统计软件SAS 6.12. 结果中山市新开展检验项目78项,检验机构已通过国家检验室认可;实行卫生监督量化分级管理高危食品卫生控制的管理措施实施后,常规八类食品合格率显著性提高(P＜0.05),其中熟肉、蔬菜的合格率分别增长13%和23%,腊味达97.5%,米面制品96.78%,酒类97.03%,食用油98.63%,饮料、奶饮料及酱油合格率均提高5%以上;由该类食品引起的突发事件及卫生质量事件基本消除. 结论中山市高危食品控制管理措施实施效果显著.
作者：林海；麦建章；李旭才 刊期： 2004年第04期
目的调查分析衡阳市桶装纯净水卫生质量及其生产企业的卫生状况. 方法对桶装纯净水生产企业卫生状况进行卫生学调查并对2001～2003年市卫生监督机构在市场上对21个品种桶装纯净水抽检的样品结果进行分析. 结果 21家生产企业卫生状况基本符合卫生要求,2001～2003年桶装纯净水抽检合格率分别为50.7%、63.1%和71.3%,每年较上年均有所上升,不合格指标主要为细菌总数. 结论三年中,桶装纯净水生产企业卫生状况有所改进,纯净水卫生质量也得到了提高,但仍存在不少问题.
作者：黎志勇；邱昌莲；颜淑妩 刊期： 2004年第04期
目的探讨医院消毒隔离工作的对策. 方法发挥医院领导和监控机构的职能,制定切实可行的制度和防范措施,重视知识培训,做好督促监控,落实奖惩制度. 结果各种管理措施到位,医院内感染率多年不高. 结论领导重视,充分发挥感染监控机构职能,与奖惩制度挂钩,才能持久、有效地做好医院消毒隔离工作.
作者：曾艳彬 刊期： 2004年第04期
采用跟踪和特殊目的的监测方式和抽样方法,首次对云南省不同气候、不同地区、不同层次(省、地、县、乡、村接种点)进行麻疹疫苗效价测定.结果显示:81个麻疹疫苗样品中,76.54%达到出厂合格滴度(≥3.5 logTCID50/1 ml),各层次疫苗滴度均值均在3.5以上,无显著性差异(P＞0.05);1个地区地级、乡级、村接种点达到出厂合格滴度的仅为0和50%,疫苗滴度均值均在3.5以下,有显著性差异(P＜0.05).提示:调查地区冷链运转基本正常,但个别地区冷链和疫苗管理工作需进一步改进.
作者：徐闻；罗梅；丁峥嵘；速存芬；杜沧海 刊期： 2004年第04期
目的探讨剖宫产术后切口部位妊娠的发生原因、诊断及治疗的相关因素. 方法回顾性分析1997～2003年收治的剖宫产术后切口部位妊娠的4例患者的临床资料. 结果 4例均有停经后阴道流血,其中3例人流术中大出血,术后阴道流血持续不断,B超均发现子宫下段前壁有包块.4例患者中1例行子宫切除术,1例宫腹腔镜联合治疗,2例宫颈注射氨甲喋呤,待β-HCG＜100 mIU/ml后行宫腔镜手术. 结论剖宫产术后切口部位妊娠的早期诊断水平有待提高.药物联合宫腔镜手术治疗该病可获满意效果,降低剖宫产率及人工流产率能降低本病的发生.
作者：万亚军；覃娴；肖松舒 刊期： 2004年第04期
目的探讨小剂量 131碘分次疗法治疗毒性弥漫性甲状腺肿的疗效. 方法 131I剂量降至常规计算用量的1/2～2/3,1次顿服,3个月为1个疗程,进行疗效复查,总剂量1.5～8mCi. 结果 327例患者中,痊愈309例,治愈率94.5%,未愈14例,占4.3%,4例出现早发甲状腺功能低下(甲低),经治疗或观察半年后恢复.治愈总疗程1～3个,时间3～9个月.痊愈病例中,服药1个疗程治愈98人(31.7%),2个疗程治愈182人(58.9%),3个疗程治愈29人(9.4%),观察5～11年,309例治愈患者中未出现甲亢复发或晚发甲低. 结论小剂量 131I是治疗毒性弥漫性甲状腺肿安全、有效的方法.
作者：唐晓燕；刘子太；王羽；郑合明；李小烽；罗君；柯庚寅；王传刚；杜正旺 刊期： 2004年第04期
目的通过研究福尔利和异丙酚在老年病人麻醉诱导中对心血管系统的稳定性,以及对心肌损害的佳指标-心肌钙蛋白的影响,来指导临床上对老年病人全麻诱导的药物的选用. 方法 30例老年病人随机分为两组:麻醉诱导采用力月西0.5 mg/kg,芬太尼5 ug/kg,万可松0.1 mg/kg.随后A组采用异丙酚1.2 mg/kg,B组采用福尔利0.3 mg/kg静注.分别记录病人诱导前、诱导后1 min、诱导后5 min、诱导后8、24 h的心率、平均动脉压及血氧饱和度.分别于病人诱导前、诱导后8、24 h抽取静脉血,进行血浆cTn I的测定. 结果两组病人在麻醉诱导后1 min和5 min平均动脉压的下降对比,有明显统计学差异(P＜0.05),其他时段的平均动脉压和心率的变化均无统计学差异(P＞0.05).两组病人心肌钙蛋白各时段的变化也无统计学差异(P＞0.05). 结论福尔利和异丙酚在临床诱导剂量下均不至于对老年病人的心肌造成损害,而从血流动力学的角度来看,福尔利比异丙酚更平稳,更适合老年病人.
作者：刘景诗；凌英姿 刊期： 2004年第04期
目的了解心理卫生教育对中小学生心身健康的影响. 方法以学校心理卫生教育干预形式,结合家庭干预,对小学四年级一个班52名学生和初中一个班50名学生进行一个学期16课时的心理教育和四个学时的家长公开课相结合.以53名同校四年级和51名同校初二另二个班学生为对照,用SCL--90分别进行测查. 结果心身健康水平有显著提高,其中强迫、人际敏感、焦虑、精神病性四项心理指标的提高较为显著,男女生干预前后在某些指标上的变化却有差异.本实验对有轻微心理症状学生的心身健康水平的改善为明显,而对存在明显心理障碍学生的心身健康水平的改善不明显. 结论心理干预能够减少或消除不良因素,预防心理疾病的发生,提高中小学生的心身健康水平.
作者：覃立芬；李一明；张爽；张桂蓉；刘颜；刘映芳；何倩文；刘小惠 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
