黄南阳
目的应用小鼠胫骨牵引成骨模型,分析骨形态形成蛋白(Bone Morphogenetic protein, BMP)在牵引成骨过程中的表达,探讨机械牵张力怎样转化成为生物信号以调控骨再生过程. 方法本研究采用8周龄雄性CD-1小鼠36只,所有小鼠接受左胫骨中上段骨干横行截骨,安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5 d静止期,12 d牵引期和70 d固塑期,牵引速率为0.1 mm/Bid, 共0.2 mm/d.术后于不同时间点分组杀取动物,采集左胫骨标本,分别作组织学检查, RT-PCR和免疫组织化学检测. 结果组织学检查显示静止期其修复过程基本与骨折愈合相似. 牵引期,被牵引骨痂显示三个典型的生物学功能区:纤维间区,初始骨基质前沿和微脊柱形成区.固塑期早期,牵引骨痂骨性愈合,第10周骨髓腔再通,新生骨再塑基本上完成.RT-PCR分析显示机械牵张力能提高BMP-4和BMP-6的表达,而BMP-7仅在牵引期后期和固塑期早期微弱表达.免疫生化检测表明BMP-4 在肥大软骨细胞和成熟的骨细胞中表达,而BMP-6在早期软骨细胞和成骨细胞中表达. 结论我们的实验结果显示牵引成骨是一种持续的骨再生过程,机械张力通过刺激局部生长因子(如BMP-4和BMP-6)的持续表达,维持骨痂的不断形成和再塑,以填充被逐渐延长的骨间隙.
作者：刘振东；张朝跃；詹瑞森；张迪华；臧晓方；江皓；吴松 刊期： 2004年第04期
目的了解大学新生对艾滋病知识的掌握程度,探索实施艾滋病宣传教育干预措施的有效途径. 方法对大学新生在宣传教育前后采取匿名KABP问卷调查. 结果宣传教育后,调查对象的艾滋病相关知识有较大提高,不同的宣传教育方式有不同的效果. 结论形式多样的宣传教育活动对提高大学新生的艾滋病相关知识水平有良好的效果,应该加强.
作者：杨泽民；黄文军；肖云；吴光中 刊期： 2004年第04期
目的系统分析平江县1950～2003年法定传染病流行趋势,为制定传染病防治对策提供依据. 方法按照国家统一规定的法定传染病进行分类整理,运用时间序列和自身对照方法,分析发病率、死亡率的变动趋势. 结果平均发病率、死亡率大幅度下降,传染病构成发生了明显的变化,计划免疫相关传染病已显著下降. 结论平江县传染病得到了有效控制,但传染病疫情出现了新的特点,防制形势仍然严峻,应及时制定科学防病对策,加强预防和监测.
作者：邓注红 刊期： 2004年第04期
目的探讨印片细胞学诊断的可靠程度、适用范围及在手术中诊断的价值. 方法应用细胞印片法与快速石蜡切片法对122例手术切除标本进行快速诊断,并与其随后的常规石蜡切片进行对比观察. 结果 122例印片细胞学确诊率为95.90%,快速石蜡切片确诊率为97.54%,印片中恶性肿瘤准确率达96.74%.两种方法没有差异. 结论印片细胞学方法简便、快速、准确性高,但有其局限性;与快速石蜡切片结合应用,两者取长补短,可作出正确诊断.
作者：陈栋良；李静；肖翠兰 刊期： 2004年第04期
在临床医学成教专升本生理学教学中,开展系列生理学专题讲座及学生读书报告会的教学改革,有效地调动了学生的学习主动性,促进了学生能力的培养和综合素质的提高.
作者：管茶香；罗自强；周秀文；龚爱云；许建平；曾瑾 刊期： 2004年第04期
目的了解环己基氨基磺酸钠衍生后其衍生产物的状况,建立气相色谱-质谱法测定环己基氨基磺酸钠的方法. 方法采用气相色谱分离,对每种衍生物进行谱图解析. 结果环己基氨基磺酸钠标准谱图中主峰并非衍生主产物环己醇亚硝酸酯. 结论以主峰定量测定环己基氨基磺酸钠,灵敏度高、线性好, 精密度、准确度均优于以环己醇亚硝酸酯峰定量.
作者：周小迪；王春娥；曹华娟；伍碧珍；鲁兵 刊期： 2004年第04期
培养创造思维能力的一个重要方面是要培养学生的问题意识.作者在医用物理学教学中就如何有效地培养学生的问题意识进行了一些探讨.
作者：曾小青 刊期： 2004年第04期
目的了解大连地区神经系统疾病患者弓形虫感染情况. 方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测受试者血清中的特异性抗体IgG、IgM和循环抗原CAg. 结果弓形虫IgG、IgM和CAg的检测结果,患者组阳性率分别为39.8%、11.8%和12.9%,对照组分别为10.3%、3.4%和3.4%,经χ2检验,IgG差异极显著,IgM和CAg差异显著,三项指标均高于对照组;IgG的检出率以脑血管病检出率高,阳性率为46.5%,与对照组有差异,IgM的检出率以脑肿瘤患者高,阳性率为40.0%,与对照组有差异;CAg的检出率以脑血管病患者高,阳性率为14.1%,与对照组有差异;弓形虫感染率在不同性别的神经系统疾病患者中,无显著差异.患者组IgG、IgM和CAg三项指标检测结果的阳性构成比分别为61.7%、18.3%和20%. 结论神经系统疾病患者弓形虫感染大多呈隐性或慢性感染,同时在既往感染的基础上,又呈活动状态,并伴有现症感染.
作者：刘琳；李雅杰；景立新；李萍；江秋红；李颖丽 刊期： 2004年第04期
目的分析益阳市狂犬病流行情况,提出预防控制策略. 方法分析各县(市、区)上报的2001～2002年疫情报表和狂犬病个案调查表. 结果益阳市2001～2002年共报告狂犬病例26例,均分布于农村,主要集中在安化县和桃江县(88.47%),病例发病集中在8～10月份(57.69%),农民及学生为主要发病人群(88.47%),人群暴露后防治意识不强(伤口未清洗又未接种疫苗者占76.92%). 结论加强犬类管理、规范伤口处理、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病血清的联合应用和提高人群自我保健意识是预防控制狂犬病的有效措施.
作者：谢立芝；尹明；陈希希 刊期： 2004年第04期
目的研究海尔福对氟中毒小鼠的影响,从而为防治地方病氟中毒提供有效的药物. 方法以常规饲料饲养昆明小白鼠,并给予含氟量为100 mg/L的氟化钠溶液,为期3个月,建立氟中毒小鼠动物模型,治疗组在实验2周后开始灌服海尔福口服液,每只0.2 ml,每天一次.通过器官组织切片观察海尔福对氟中毒小鼠的影响. 结果氟中毒小鼠的心、肝、肾、睾丸组织损害明显,经海尔福治疗后,上述各器官损伤明显减轻. 结论海尔福对氟中毒小鼠有一定的治疗作用.
作者：覃淑云；韦启后；张树球；黄炳臣；黄永秩 刊期： 2004年第04期
目的了解湖南省直管企业职业危害现状,掌握接触有害因素职工的健康状况,为保护劳动者、预防职业病提供决策依据. 方法采用常规健康检查方法对湖南省23家直管企业部分接触有害因素的职工进行全面体检,经统计分析,计算出体检率、检出率、患病率和构成比. 结果体检9 190人,体检率15.92%;总检出率44.70%,其中与职业有关的阳性体征检出率20.55%,非职业性阳性体征检出率24.14%;在检出的职业性阳性体征中,听力损失所占比重达53.63%,而非职业性疾患则以肝脏疾病为主. 结论湖南省直管企业健康监护现状不容乐观,工人健康状况堪忧,防治重点是有色金属、冶金、建材等工业部门.
作者：陶柏文；刘蔼成；易小红 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药复方益气解毒颗粒抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤生长的分子机制. 方法将鼻咽癌细胞系HNE1接种至BABL/c裸小鼠,待移植瘤生长至一定大小(约1 cm×1 cm×1 cm),灌喂益气解毒颗粒药液(按人口服药量换算鼠的给药量),一个疗程(30 d)后处死裸鼠,解剖获取肿瘤组织,测量瘤体体积大小,称量瘤体重量.取100 mg瘤体组织,提取总RNA后逆转录标记成cDNA探针,与588个基因的AtlasTM Human Cancer cDNA Array杂交,灰度扫描杂交信号及统计分析差异. 结果益气解毒颗粒药液能明显抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的生长,灌喂中药组瘤体积和重量分别为(0.207±0.023)cm3和(0.132±0.021)g,对照组为(1.342±0.298)cm3和(1.017±0.015)g(P＜0.05),抑制率为84.58%.Human Cancer cDNA Array分析发现,益气解毒颗粒组有STK1、MAPK1、CDK1等19个与细胞增殖、细胞周期、核转录因子、DNA修复相关基因表达下调.有Caspase、TNFR-1、FADD等与细胞凋亡、角化蛋白死亡受体相关基因表达上调,部分基因表达与未用药组组织基因表达无明显差异. 结论益气解毒颗粒抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤的形成,可能是通过抑制细胞内重要的核转录因子、细胞分裂增殖、细胞周期、DNA修复和诱导细胞凋亡、促进坏死等信号通路,从而抑制细胞增殖和诱导细胞死亡.这为中药作用的分子机理研究提供了新的思路.
作者：唐发清；龚志军；周辉；田道法；吴尚辉；梁湘辉；唐银 刊期： 2004年第04期
目的加强市场卫生监督管理,禁止销售河豚鱼. 方法对误食河豚鱼中毒的8人及救治医生进行流行病学调查. 结果误食河豚鱼中毒的2人抢救无效死亡,6人经救治恢复健康. 结论河豚鱼含有剧毒,禁止销售、食用.
作者：武峰辉；杜天麟；邸小梅 刊期： 2004年第04期
教学档案对教学质量、教学改革和教学管理等方面均具有重要作用.由于临床教学医院的教师与学生流动性大、教学办公设施落后等条件限制,使教学档案管理存在着一些问题.重视和改善教学档案的管理有利于发挥教学档案在教学管理和教学活动中的作用.
作者：聂华林；黄穰浪；蒋先镇；尹光明 刊期： 2004年第04期
目的寻找简单、快速地提取血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA并能应用于定量PCR测定的方法. 方法使用碱裂解法、酚氯仿法和煮沸裂解法同时提取血清HBV-DNA,比较荧光定量PCR测定的重复性和测定值的差异. 结果碱裂解法所得HBV-DNA量高于酚氯仿法和煮沸裂解法(P＜0.05),并且碱裂解法所得结果的重复性好于酚氯仿法和煮沸裂解法(CV分别为0.21,0.28和0.33). 结论碱裂解法提取HBV-DNA简单、快速,适用于HBV-DNA荧光定量测定.
作者：黄玥；张卫华；王龙武；徐克前 刊期： 2004年第04期
目的建立直接测定水中砷的石墨炉原子吸收法. 方法将水样中加入适量硝酸镍,在一定的波长、灰化、原子化温度下,直接进样测定.不要富集、萃取,也不要将样品中的砷转化为砷化氢. 结果低检测浓度5.0 ug/L,线性相关系数r = 0.9988, 精密度 RSD%为1.8%～5.6%,回收率为92.5%～105.4%. 结论与银盐法、氢化物发生-原子吸收法、催化示波极谱法比较,具有快速、简便等优点.
作者：唐青华 刊期： 2004年第04期
目的通过对180例母乳喂养的正常足月新生儿进行早期血清胆红素监测,计算正常足月新生儿血清胆红素水平超过现行高胆红素血症诊断标准的比例,围产因素对正常足月新生儿生理性黄疸的影响. 方法生后第1 d起每天记录胎龄、分娩方式、母乳喂养情况、红细胞压积(PCV)、出生体重及住院期间每天的体重,并在每天同一时间分别取微量血测血清胆红素和经皮测胆红素至生后第14 d.从低胆红素(≤220.5 μmol/L)样本中随机抽取相同例数作为对照组. 结果 (1)本次监测正常足月新生儿生后第2～3 d开始出现黄疸,第5 d达高峰,血清胆红素平均值为(190.1±45) μmol/L,峰值＞220.5 μmol/L者占28.3%.(2)在围产因素中,新生儿早期血胆红素水平与胎龄、出生1～3 d的生理性体重下降、红细胞压积水平P值均＜0.01,差异有非常显著性. 结论正常足月新生儿黄疸出现的时间与国内外其它报道相似,但平均峰值高于既往报道的局部人群的峰值.血清胆红素峰值超过220.5 μmol/L者占28.3%,提示正常足月新生儿高胆红素血症的诊断及干预标准应高于现行标准.
作者：邓曦；吕东胜 刊期： 2004年第04期
目的评价强化调脂治疗对老年不稳定性心绞痛(UAP)病人预后的影响,探讨调脂药物的作用机制. 方法确诊为老年UAP病人59例,随机分为常规药物治疗组(常规组,n=29 )和常规药物加氟伐他汀钠(Lescol/fluvastatin)组(氟伐他汀钠组,n=30).以12导联ST段压低数值总和(∑ST)和1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标,空腹取静脉血测定血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、血浆一氧化氮、纤溶酶原激活物抑制物、C-反应蛋白、心肌酶谱、肝肾功能及血、尿常规.6个月后复测上述指标,同时观察半年内心脑血管事件. 结果 6个月后两组病人用药后心绞痛发作次数及∑ST均较用药前明显下降,氟伐他汀钠组下降更明显,均有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01);氟伐他汀钠组治疗后较治疗前甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇明显下降,有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01),一氧化氮明显增加,有极显著性差异(P＜0.01);C-反应蛋白及纤溶酶原激活物抑制物明显降低,有显著性差异(P＜0.05);氟伐他汀钠组发生急性心肌梗死、需经皮冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术者均少于常规组,有显著性差异(P＜0.05).脑卒中及心原性猝死者也较少,但无统计学意义(P＞0.05). 结论强化调脂治疗能较明显改善老年UAP病人的临床预后.
作者：田芳；李朝晖；迟元 刊期： 2004年第04期
同时采用国标TTC方法、SNAP快速检测法、DelvotestSP试剂盒对60份奶粉、50份消毒奶、105份生奶中的抗生素残留量进行检测.分别将SNAP快速检测法、DelvotestSP试剂盒与国标TTC方法测定的结果进行比较,并对这两种方法之间的结果进行比较,以验证SNAP方法、DelvotestSP试剂盒的可靠性.结果显示,SNAP方法及DelvotestSP试剂盒与国标TTC方法测定的结果没有显著性差异,这两种方法的结果之间也没有显著性差异.提示SNAP快速检测法、DelvotestSP试剂盒可用于牛奶中抗生素残留的检测.
作者：丁洁；陈晓蔚；曾理；贾力敏；江晓；王炜 刊期： 2004年第04期
目的探讨剖宫产术后切口部位妊娠的发生原因、诊断及治疗的相关因素. 方法回顾性分析1997～2003年收治的剖宫产术后切口部位妊娠的4例患者的临床资料. 结果 4例均有停经后阴道流血,其中3例人流术中大出血,术后阴道流血持续不断,B超均发现子宫下段前壁有包块.4例患者中1例行子宫切除术,1例宫腹腔镜联合治疗,2例宫颈注射氨甲喋呤,待β-HCG＜100 mIU/ml后行宫腔镜手术. 结论剖宫产术后切口部位妊娠的早期诊断水平有待提高.药物联合宫腔镜手术治疗该病可获满意效果,降低剖宫产率及人工流产率能降低本病的发生.
作者：万亚军；覃娴；肖松舒 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
