大连地区93例神经系统疾病患者弓形虫感染情况调查

刘琳；李雅杰；景立新；李萍；江秋红；李颖丽

关键词：神经系统疾病, 弓形虫感染, 抗体检测, ELISA

摘要：目的了解大连地区神经系统疾病患者弓形虫感染情况. 方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测受试者血清中的特异性抗体IgG、IgM和循环抗原CAg. 结果弓形虫IgG、IgM和CAg的检测结果,患者组阳性率分别为39.8%、11.8%和12.9%,对照组分别为10.3%、3.4%和3.4%,经χ2检验,IgG差异极显著,IgM和CAg差异显著,三项指标均高于对照组;IgG的检出率以脑血管病检出率高,阳性率为46.5%,与对照组有差异,IgM的检出率以脑肿瘤患者高,阳性率为40.0%,与对照组有差异;CAg的检出率以脑血管病患者高,阳性率为14.1%,与对照组有差异;弓形虫感染率在不同性别的神经系统疾病患者中,无显著差异.患者组IgG、IgM和CAg三项指标检测结果的阳性构成比分别为61.7%、18.3%和20%. 结论神经系统疾病患者弓形虫感染大多呈隐性或慢性感染,同时在既往感染的基础上,又呈活动状态,并伴有现症感染.

实用预防医学杂志相关文献

妇幼卫生信息管理工作现状与对策

妇女和儿童占整个人口的三分之二,反映其健康状况的统计数据是衡量一个国家和地区社会发展状况的重要评价指标之一,也是政府进行社会发展战略决策和制定区域发展规划的重要依据.多年来,我国的妇幼卫生已制定了一套较为完备的指标体系,妇幼卫生信息从搜集到监测逐步形成了一个较为畅通的网络系统.但是,近几年来由于各种原因,妇幼卫生乡、村二级网络很多解体,妇幼卫生信息质量受到严重影响.为了保障信息资料的真实可靠,笔者针对目前妇幼卫生信息管理工作现状,对影响信息资料质量的各个环节和因素进行了相关的调查研究.调研期间查阅了470份统计资料,并对永州市县级妇幼保健院、人民医院等22个单位的统计工作进行了实地考察,对主要生命指标数据进行了6年的质量跟踪.本文根据调研情况,探讨加强妇幼卫生信息管理,提高妇幼卫生信息质量的对策.

作者：黄南阳刊期： 2004年第04期
两种高效液相色谱法测定血清色氨酸的结果比较

目的比较高效液相色谱-紫外检测法(HPLC-UV)与高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-FLD)测定血清色氨酸的结果,了解这两种检测法测定结果之间的相关性. 方法用HPLC-UV和HPLC-FLD同时随机检测40例临床血清标本的色氨酸含量,比较相关性.用两法对同一混合血清标本各测定血清色氨酸含量20次,比较两法精密度. 结果 HPLC-UV测定同一份混合血清标本色氨酸含量为(39.85±1.69) μmol/l(X±S),HPLC-FLD测定值为(40.25±1.06) μmol/l.其浓度差值无显著性意义(P＞0.05). 结论两法对40例临床血清标本色氨酸测定结果一致性好.

作者：柳兴其；王清平；唐爱国刊期： 2004年第04期
TGF-β1在神经精神疾病患者血清中的含量变化及分析

目的探讨转化生长因子β1在神经精神疾病的病因与发病机制中的作用. 方法用双抗体夹心ELISA法检测16例精神分裂症患者、32例阿尔茨海默病患者血清TGF-β1含量,两者加以比较,并以20例正常人血清作为对照. 结果精神分裂症与阿尔茨海默病两组间TGF-β1含量接近,两组间无显著性差异.两组TGF-β1含量均明显低于正常组,与正常组间存在显著性差异. 结论 TGF-β1可能通过影响细胞的增殖分化、抗原表达及免疫抑制、细胞毒等作用,参与神经精神疾病的发生.

作者：吴学玲；曾孟兰；周志明；李喜兵刊期： 2004年第04期
1996～2001年永顺县法定传染病漏报调查结果分析

为了解永顺县医疗机构法定传染病疫情报告管理水平,从1996～2001年,每年组织传染病漏报调查,共查出9种传染病3 213例,其中漏报387例,总平均漏报率为12.04%(387/3 213),城镇平均漏报率为6.14%(101/1 644),农村平均漏报率为18.23%(286/1 569),两者有显著性差异(χ2=110.67,P＜0.05).由此可见,农村各医疗卫生机构传染病报告仍是今后传染病管理工作的一个重点.

作者：彭南越；瞿继成刊期： 2004年第04期
非典型肺炎诊治纲要

2.6 嗜肺性军团杆菌性肺炎肺间质组织的急性炎症(Legionnaires' disense军团病)是军团杆菌肺炎的特征.1970年费城美国退伍军人组织成员中出现暴发性肺炎流行,曾对该病作过首次描述:182名患者死亡29人,病原(嗜肺性军团杆菌Legionella pneumophila)是经湿润性培养基培养出来的.该病是在监近水库从事土方工程施工现场的工人、经常前往温湿调节房、畜水池参观的人员中发生的.该病的临床特征是病程严重,急性起病、干咳、高烧、发绀,也可累及肾、肝和神经系统.军团杆菌性肺炎突出的特点是胸膜疼痛性胸膜炎,肺外损伤可导致胃肠消化不良和腹泻,有时会出现知觉障碍、肌痛、关节炎.体检时可查出心博徐缓、湿性罗音、胸膜摩擦杂毒、捻发音.该病放射学上的特点呈局部性单侧或双侧浸润,持续时间长(需得3个月).

作者：施忠道刊期： 2004年第04期
强化调脂治疗对老年不稳定性心绞痛患者的临床观察

目的评价强化调脂治疗对老年不稳定性心绞痛(UAP)病人预后的影响,探讨调脂药物的作用机制. 方法确诊为老年UAP病人59例,随机分为常规药物治疗组(常规组,n=29 )和常规药物加氟伐他汀钠(Lescol/fluvastatin)组(氟伐他汀钠组,n=30).以12导联ST段压低数值总和(∑ST)和1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标,空腹取静脉血测定血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、血浆一氧化氮、纤溶酶原激活物抑制物、C-反应蛋白、心肌酶谱、肝肾功能及血、尿常规.6个月后复测上述指标,同时观察半年内心脑血管事件. 结果 6个月后两组病人用药后心绞痛发作次数及∑ST均较用药前明显下降,氟伐他汀钠组下降更明显,均有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01);氟伐他汀钠组治疗后较治疗前甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇明显下降,有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01),一氧化氮明显增加,有极显著性差异(P＜0.01);C-反应蛋白及纤溶酶原激活物抑制物明显降低,有显著性差异(P＜0.05);氟伐他汀钠组发生急性心肌梗死、需经皮冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术者均少于常规组,有显著性差异(P＜0.05).脑卒中及心原性猝死者也较少,但无统计学意义(P＞0.05). 结论强化调脂治疗能较明显改善老年UAP病人的临床预后.

作者：田芳；李朝晖；迟元刊期： 2004年第04期
气道上皮细胞趋化活性测定方法的研究

目的探讨气道上皮细胞趋化活性的测定方法,建立气道上皮损伤修复的评价指标. 方法以不同浓度的胰岛素作为趋化因子,测定气道上皮细胞的趋化活性.同时观察选用不同孵育时间时气道上皮细胞趋化活性的变化. 结果在一定浓度范围内,气道上皮细胞的趋化活性随胰岛素浓度的升高而增加;孵育时间以6 h佳. 结论本文建立的气道上皮细胞趋化活性的测定方法稳定可靠.

作者：管茶香；张长青；秦晓群；罗自强；刘惠君刊期： 2004年第04期
长沙地区汉族人群线粒体DNA高变区多样性检测及探讨

目的研究长沙地区汉族人群线粒体DNA序列特征. 方法应用PCR产物直接测序法. 结果线粒体DNA不同区域多态性程度不同,mt-0片段所在的HVI区域多态性高于mt-3所在的HVⅡ区. 结论对于呈单倍体遗传的线粒体DNA,检测目的片段越长,检测的个体数越多,检出的单倍型越多.

作者：李菁刊期： 2004年第04期
危重病人医院感染与侵入性操作的关系及对策

目的调查重症监护病房(ICU)危重病人医院感染发病率与侵入性操作的关系并探讨其预防对策. 方法通过回顾性调查方法,对2000年1月～ 2003年12月我院普通病区住院病人41 796例与ICU 303例病人进行比较分析. 结果 ICU医院感染发病率及侵入操作发生率明显高于普通病区. 结论 ICU是医院感染的高发单位;侵入性操作是危重病人医院感染发生的重要因素; 严格洗手及无菌操作规程和消毒隔离制度,尽量减少侵入性操作及缩短留置时间等是减少ICU医院感染发生的有效手段.

作者：陈明纯；姚展成刊期： 2004年第04期
NF-κB在多发性肌炎中的表达与作用

目的初步探讨核转录因子NF-κB在多发性肌炎(PM)发病机制中的作用. 方法应用免疫组织化学染色检测PM患者肌活检组织肌纤维中细胞核NF-κB的表达,与临床和肌电图疑有神经/肌肉疾患但肌活检未发现异常的患者进行对照. 结果 PM患者肌纤维及浸润单个核细胞的细胞核NF-κB的表达明显升高,而肌活检正常者几乎无表达( P<0.01 ). 结论核转录因子NF-κB可能参与了PM的发病,促进各种炎症因子的分泌,上调免疫反应.

作者：李静；张宁；周文斌；肖波；吴志国；谢光洁刊期： 2004年第04期
临海市近10年孕产妇死亡原因分析

目的为了解临海市孕产妇死亡率,进一步做好围产期保健工作,降低孕产妇死亡率提供科学依据,回顾性的分析临海市近10年来孕产妇死亡原因. 方法回顾性分析. 结果 10年来孕产妇死亡率平均为22.78/10万,其中1993～1998年间死亡率为28.24/10万,1999～2003年间死亡率为17.53/10万;孕产妇的死因前4位依次为产后出血、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞.经专家评审结果发现产科直接原因死亡占64.29%,非产科直接原因死亡占35.71%;不可避免死亡占39.29%,可避免死亡占25%,创造条件可避免死亡占35.71%. 结论孕产妇死亡原因主要与围产期保健因素有关,尤其是医务人员的知识技能水平相关,另外,还与个人家庭因素,尤其是经济状况、文化水平、自我保健意识等有关.

作者：高菊妹刊期： 2004年第04期
白血病抑制因子及其受体在早孕蜕膜和绒毛组织中表达的研究

目的探讨正常早孕蜕膜和绒毛组织白血病抑制因子(LIF)及其受体(LIFR)的表达. 方法采用原位杂交和免疫组织化学染色技术对18例正常早孕妇女蜕膜和绒毛组织LIF-mRNA 、LIF和LIFR蛋白的表达进行研究. 结果全部早孕蜕膜组织和绒毛滋养细胞中有LIF-mRNA、LIF和LIFR蛋白表达,同一组织和细胞LIF和LIFR基因表达强弱基本一致,LIFR在绒毛滋养细胞的表达强于蜕膜. 结论人类蜕膜和绒毛滋养细胞LIF和LIFR基因表达可能与胚泡着床、维持胎盘功能和促进胚胎发育有关.

作者：段于峰；王玉爱；柳洁；黄雪梅刊期： 2004年第04期
北京市朝阳区一起学校集体发热的流行病学分析

2003年12月15～22日朝阳区某中学共有93人发热,发病率为9.41%.发病高峰集中在12月17日,28人发病.病例以15岁年龄组居多,22人发病,占病例总数的23.66%.患者以发热为首发症状,体温高于38 ℃的有 65例.实验室从一份咽拭子中分离出甲3型流感病毒.

作者：徐伟；罗凤基刊期： 2004年第04期
非小细胞肺癌组织蛋白酶D表达及意义

目的探讨组织蛋白酶D(Cath D)在非小细胞肺癌NSCLC组织中的表达及意义. 方法采用ABC免疫组织化学法检测41例NSCLC患者肺癌组织标本中Cath D表达. 结果 73.2%(30/41)的肺癌组织Cath D表达阳性,其中鳞癌为69.2%(18/26),腺癌为80.0%(12/15),差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ期肺癌病例中,肺癌组织Cath D表达高于Ⅰ～Ⅱ期病例(P＜0.05);随着肿瘤细胞分化程度由高分化、中分化至低分化,其Cath D阳性表达明显增强(P＜0.05);伴有淋巴结转移者,Cath D表达显著高于无淋巴结转移者(P＜0.01). 结论 Cath D在NSCLC,不管是鳞癌还是腺癌,均有较高表达.肺癌组织Cath D高表达与临床分期、肿瘤细胞分化程度以及淋巴结转移关系密切,提示Cath D可以作为评价肺癌生物学行为和预后的指标.

作者：杨红忠；张卫东；杨华平；苏晓丽；胡成平刊期： 2004年第04期
180例正常足月新生儿早期血清胆红素监测结果分析

目的通过对180例母乳喂养的正常足月新生儿进行早期血清胆红素监测,计算正常足月新生儿血清胆红素水平超过现行高胆红素血症诊断标准的比例,围产因素对正常足月新生儿生理性黄疸的影响. 方法生后第1 d起每天记录胎龄、分娩方式、母乳喂养情况、红细胞压积(PCV)、出生体重及住院期间每天的体重,并在每天同一时间分别取微量血测血清胆红素和经皮测胆红素至生后第14 d.从低胆红素(≤220.5 μmol/L)样本中随机抽取相同例数作为对照组. 结果 (1)本次监测正常足月新生儿生后第2～3 d开始出现黄疸,第5 d达高峰,血清胆红素平均值为(190.1±45) μmol/L,峰值＞220.5 μmol/L者占28.3%.(2)在围产因素中,新生儿早期血胆红素水平与胎龄、出生1～3 d的生理性体重下降、红细胞压积水平P值均＜0.01,差异有非常显著性. 结论正常足月新生儿黄疸出现的时间与国内外其它报道相似,但平均峰值高于既往报道的局部人群的峰值.血清胆红素峰值超过220.5 μmol/L者占28.3%,提示正常足月新生儿高胆红素血症的诊断及干预标准应高于现行标准.

作者：邓曦；吕东胜刊期： 2004年第04期
剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后切口部位妊娠的发生原因、诊断及治疗的相关因素. 方法回顾性分析1997～2003年收治的剖宫产术后切口部位妊娠的4例患者的临床资料. 结果 4例均有停经后阴道流血,其中3例人流术中大出血,术后阴道流血持续不断,B超均发现子宫下段前壁有包块.4例患者中1例行子宫切除术,1例宫腹腔镜联合治疗,2例宫颈注射氨甲喋呤,待β-HCG＜100 mIU/ml后行宫腔镜手术. 结论剖宫产术后切口部位妊娠的早期诊断水平有待提高.药物联合宫腔镜手术治疗该病可获满意效果,降低剖宫产率及人工流产率能降低本病的发生.

作者：万亚军；覃娴；肖松舒刊期： 2004年第04期
重组Calpain蛋白的免疫原性及其诊断上的应用研究

目的研究在大肠杆菌中表达的日本血吸虫Calpain蛋白的免疫原性及其在日本血吸虫诊断上的应用. 方法用重组Calpain蛋白免疫BALB/c小鼠,ELISA法测定特异性IgG抗体的动态变化及其IgG亚型(IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG3)产生特征;同时用重组Calpain蛋白作为诊断抗原,粪检血吸虫病阳性患者血清作为一抗,肝吸虫阳性患者血清作为考核交叉反应血清. 结果重组Calpain抗原免疫小鼠后,产生了一个极高的抗Calpain特异性抗体,免疫4周后IgG类抗体达到高峰,与对照组鼠相比较,免疫鼠血清中IgG1, IgG2a, IgG2b特异性抗体也有显著性的上升; Calpain重组抗原血清诊断日本血吸虫和粪检的符合率为100%, 粪检阳性EPG低的个体抗Calpain抗体滴度高, EPG高的患者抗Calpain抗体滴度反而低, 与肝吸虫的交叉反应率为37%. 结论日本血吸虫Calpain是一个具有免疫原性的蛋白,能够激发宿主产生高水平的免疫球蛋白,能够敏感地测定日本血吸虫的感染, 说明Calpain可以发展成为日本血吸虫病的诊断抗原和日本血吸虫疫苗候选分子.

作者：吴玉荷；张仁利；胡章立；姜国燕刊期： 2004年第04期
固体二氧化氯消毒剂的杀菌效果与腐蚀性试验观察

为了解一种二氧化氯消毒剂的杀菌效果与腐蚀性,进行了悬液定量杀菌试验与金属腐蚀性试验.结果以含二氧化氯40 mg/L或30 mg/L的该消毒剂溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢分别作用10 min和20 min,含二氧化氯5.0 mg/L的该消毒剂对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用10 min,平均杀灭率均为100%.含二氧化氯20 mg/L的该消毒剂对乙肝表面抗原(HBsAg)作用20 min可破坏其抗原性.该样品经54 ℃存放14 d后,有效成分平均下降率为8.00%.含30 mg/L对不锈钢、碳钢、铜有轻度腐蚀性,对铝有中度腐蚀性.

作者：秦彦珉；饶健；叶宝英；黄慧英刊期： 2004年第04期
益阳市26例狂犬病流行病学分析

目的分析益阳市狂犬病流行情况,提出预防控制策略. 方法分析各县(市、区)上报的2001～2002年疫情报表和狂犬病个案调查表. 结果益阳市2001～2002年共报告狂犬病例26例,均分布于农村,主要集中在安化县和桃江县(88.47%),病例发病集中在8～10月份(57.69%),农民及学生为主要发病人群(88.47%),人群暴露后防治意识不强(伤口未清洗又未接种疫苗者占76.92%). 结论加强犬类管理、规范伤口处理、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病血清的联合应用和提高人群自我保健意识是预防控制狂犬病的有效措施.

作者：谢立芝；尹明；陈希希刊期： 2004年第04期
186例成人IgA肾病临床病理分析

目的研究成人IgA肾病(IgAN)的临床、病理特点及相关性. 方法将我科于1996年8月～2003年12月收治的原发性成人IgAN186例按照年龄分成2组,根据各年龄组的临床及其组织学特点进行临床与病理分型的分析. 结果 186例成人IgAN临床表现以无症状性尿检异常常见,占122例(65.6%),其次是慢性肾炎和肾病综合征,分别占28例(15.1%)和25例(13.4%).老年组肾病综合征和急性肾功能衰竭的发生率高于青壮年组.病理类型以局灶节段硬化性肾小球肾炎常见,占67例(36%),其次是系膜增生性肾小球肾炎、轻微病变肾小球肾炎,分别为47例(25.3%)和35例(18.8%). 结论成人IgAN的临床病理表现多样化并且有一定特点.临床表现以无症状性尿检异常常见,病理类型以局灶节段性肾小球病变常见.

作者：桂明；张浩；季迎；刘俊；徐果刊期： 2004年第04期