徐伟；罗凤基
目的研究五味子的急性毒性和遗传. 方法将五味子干燥果实用80%的乙醇提取制备其粗提物.用霍恩氏法设2.15、4.64、10.0、21.9和46.4 g/kg BW五个剂量组研究五味子乙醇粗提物对昆明种小鼠的急性毒性;用2.5、5.0和10.0 g/kgBW三个剂量组进行了小鼠微核试验;用0.04、0.12、0.58、2.32、11.59和57.97 mg/皿六个剂量组进行了Ames试验;用113.28、226.56、453.12和906.25 μg/ml四个剂量组进行了TK基因突变试验. 结果 46.4 g/kgBW剂量组10只小鼠24 h内全部死亡,21.9 g/kgBW剂量组24 h内死亡8只;10.0 g/kgBW剂量组小鼠灌胃后出现精神萎靡、活动量减少,行动迟缓,无死亡;4.64 g/kgBW剂量组仅有活动量减少,无其它症状;2.19 g/kgBW剂量组无异常表现;其LD50分别为雄14.67和雌19.96 g/kg BW.微核试验中各剂量组的雄雌小鼠均未见微核率增加;Ames试验中各剂量组均未见回变菌落数增加,其中57.97 mg/皿剂量组菌落数显著减少,五味子乙醇粗提物有明显的抑菌作用;TK基因突变试验中各剂量组的突变频率与对照组比较差异均无显著性. 结论在所选试验和剂量范围内五味子的乙醇粗提物未显示致突变作用.
作者：何来英；冯晓莲；孙明；高芃；崔文明；耿桂英；徐海滨；随海霞；刘长喜；严卫星 刊期： 2004年第04期
目的寻找简单、快速地提取血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA并能应用于定量PCR测定的方法. 方法使用碱裂解法、酚氯仿法和煮沸裂解法同时提取血清HBV-DNA,比较荧光定量PCR测定的重复性和测定值的差异. 结果碱裂解法所得HBV-DNA量高于酚氯仿法和煮沸裂解法(P＜0.05),并且碱裂解法所得结果的重复性好于酚氯仿法和煮沸裂解法(CV分别为0.21,0.28和0.33). 结论碱裂解法提取HBV-DNA简单、快速,适用于HBV-DNA荧光定量测定.
作者：黄玥；张卫华；王龙武；徐克前 刊期： 2004年第04期
目的探讨提高前列腺癌的早期诊断、治疗. 方法通过回顾603例前列腺增生手术标本中25例前列腺癌的临床资料结合文献进行分析. 结果从603例前列腺增生手术标本中检查出前列腺癌25例,占4.14%,临床分期均为A期. 结论前列腺增生症手术标本病理检查能提高前列腺症的早期诊断和减少漏诊.
作者：刘思平；杜秀华；林双容；谢寿城 刊期： 2004年第04期
目的探索乙型病毒性肝炎患者抗原抗体模式及病程与血清白细胞介素-16(IL-16)的关系,为乙型肝炎的发病机理提供新的思路. 方法用酶链免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-16水平及抗-HBc-IgM、抗-HBc-IgG ;用酶免疫法(EIA)检测血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg及抗-HBe. 结果血清IL-16水平在a+c+e+(f)模式明显升高(P＜0.01);病程小于1月者(P＜0.01)、病程1-3月者(P＜0.01)和病程3-6月者(P＜0.05)血清IL-16水平明显升高. 结论血清IL-16在HBV感染早期病毒高水平复制期明显升高,提示IL-16可能参与HBV感染后急性期及重型肝炎的肝损伤过程,是一种潜在的早期促炎症反应细胞因子.
作者：罗春香；杨志；罗亚桐；杨智；罗向波；张静 刊期： 2004年第04期
目的了解公务员乙型肝炎病毒感染情况. 方法对4 303名公务员进行了全面体检,其中包括乙肝三系、肝功能、B超等检查以及临床体检. 结果 HBV标志物阳性率公务员为40.6%(1 746/4 303),对照组为43.9%(1 962/4 470),两者比较差异有显著性(χ2=9.881,P＜ 0.01);其中男性为39.2%(1 319/3 363),女性为45.4%(427/940),男性低于女性(χ2=11.729,P＜0.01).HBsAg阳性率男性(5.17%)显著高于女性(3.62%)(P＜0.01);而抗-HBs 阳性率男性(34.0%)显著低于女性(41.8%)(P＜0.01).208名HBsAg阳性者中临床诊断为慢性重度乙肝1例,慢性中度乙肝18例,慢性轻度乙肝69例,HBV携带者120例,分别占体检总人数的0.02%、0.42%、1.60%及2.79%. 结论对自然人群包括公务员进行定期体检,有利于乙肝病人的早发现、早诊断、早隔离、早治疗,以及易感人群的保护.
作者：陆惠芬；赵勤英；吴泉 刊期： 2004年第04期
为了解永顺县医疗机构法定传染病疫情报告管理水平,从1996～2001年,每年组织传染病漏报调查,共查出9种传染病3 213例,其中漏报387例,总平均漏报率为12.04%(387/3 213),城镇平均漏报率为6.14%(101/1 644),农村平均漏报率为18.23%(286/1 569),两者有显著性差异(χ2=110.67,P＜0.05).由此可见,农村各医疗卫生机构传染病报告仍是今后传染病管理工作的一个重点.
作者：彭南越；瞿继成 刊期： 2004年第04期
目的应用小鼠胫骨牵引成骨模型,分析骨形态形成蛋白(Bone Morphogenetic protein, BMP)在牵引成骨过程中的表达,探讨机械牵张力怎样转化成为生物信号以调控骨再生过程. 方法本研究采用8周龄雄性CD-1小鼠36只,所有小鼠接受左胫骨中上段骨干横行截骨,安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5 d静止期,12 d牵引期和70 d固塑期,牵引速率为0.1 mm/Bid, 共0.2 mm/d.术后于不同时间点分组杀取动物,采集左胫骨标本,分别作组织学检查, RT-PCR和免疫组织化学检测. 结果组织学检查显示静止期其修复过程基本与骨折愈合相似. 牵引期,被牵引骨痂显示三个典型的生物学功能区:纤维间区,初始骨基质前沿和微脊柱形成区.固塑期早期,牵引骨痂骨性愈合,第10周骨髓腔再通,新生骨再塑基本上完成.RT-PCR分析显示机械牵张力能提高BMP-4和BMP-6的表达,而BMP-7仅在牵引期后期和固塑期早期微弱表达.免疫生化检测表明BMP-4 在肥大软骨细胞和成熟的骨细胞中表达,而BMP-6在早期软骨细胞和成骨细胞中表达. 结论我们的实验结果显示牵引成骨是一种持续的骨再生过程,机械张力通过刺激局部生长因子(如BMP-4和BMP-6)的持续表达,维持骨痂的不断形成和再塑,以填充被逐渐延长的骨间隙.
作者：刘振东；张朝跃；詹瑞森；张迪华；臧晓方；江皓；吴松 刊期： 2004年第04期
总结近3年男生在妇产科临床实习中遇到的问题及影响因素,及我院多年的临床教学经验和对男生临床教学的不断探讨,取得可喜的成绩,提出我院探索的相应对策,以提高男生临床教学效果和服务质量.
作者：谭运福；唐振利；周昌菊 刊期： 2004年第04期
目的研究长沙地区汉族人群线粒体DNA序列特征. 方法应用PCR产物直接测序法. 结果线粒体DNA不同区域多态性程度不同,mt-0片段所在的HVI区域多态性高于mt-3所在的HVⅡ区. 结论对于呈单倍体遗传的线粒体DNA,检测目的片段越长,检测的个体数越多,检出的单倍型越多.
作者：李菁 刊期： 2004年第04期
采用跟踪和特殊目的的监测方式和抽样方法,首次对云南省不同气候、不同地区、不同层次(省、地、县、乡、村接种点)进行麻疹疫苗效价测定.结果显示:81个麻疹疫苗样品中,76.54%达到出厂合格滴度(≥3.5 logTCID50/1 ml),各层次疫苗滴度均值均在3.5以上,无显著性差异(P＞0.05);1个地区地级、乡级、村接种点达到出厂合格滴度的仅为0和50%,疫苗滴度均值均在3.5以下,有显著性差异(P＜0.05).提示:调查地区冷链运转基本正常,但个别地区冷链和疫苗管理工作需进一步改进.
作者：徐闻；罗梅；丁峥嵘；速存芬；杜沧海 刊期： 2004年第04期
目的了解调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后通州市居民的碘盐食用和重点人群的碘营养状况,为科学补碘提供依据. 方法按<全国碘盐监测方案>要求对居民用户进行常规碘盐全定量监测,对8～10岁儿童、孕妇检测尿碘含量并跟踪检测新生儿TSH及婴儿智力水平. 结果检测居民用户盐914份,合格891份,合格碘盐食用率97.5%,117例8～10岁儿童尿碘中位数263.2 μg/L,＜100 ug/L的占4.6%.孕妇早、中、晚孕期的尿碘中位数在261.54～221.97 μg/L之间,＜100 μg/L比率均＜20%.新生儿足跟血TSH中位数为l.58 mU/L,≤5 mU/L的百分率为94.37%.婴儿Fagan法智力测试总平均认知发育指数为59.1±4.9. 结论调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后,通州市8～10岁儿童、孕期妇女碘营养状况良好,跟踪测试的新生儿智力总体发育良好,与孕期尿碘水平相吻合.新生儿TSH≤5 mU/L的百分率未达到97%可能与部分样品采血时间不足婴儿出生后72 h有关.
作者：刘晓钟；茅亚达；王国清；钱德荣 刊期： 2004年第04期
目的降低眼外伤的发生率,提高眼外伤的治疗水平. 方法对1998～2003年眼科住院病人眼挫伤进行回顾性调查. 结果 6年中共收治眼科住院病人2980人,其中眼外伤334人,占11.27%,挫伤178人,188只眼,占眼外伤住院病例的53.29%. 结论眼外伤发生率是完全可以降低的,应高度重视眼外伤的治疗.
作者：黄桃芝；唐仁泓；陈国平 刊期： 2004年第04期
目的回顾性分析脊椎肿瘤的早期诊断与各种外科治疗效果. 方法对1996～2002年34例脊柱肿瘤的部位、类型、临床表现、影像学特点和手术方法进行分析比较. 结果 34例安全度过围手术期,1例失访,余33例获平均3月～5年随访,术后近期疗效均较满意,有明显疼痛的29例中疼痛消失 16例,疼痛缓解 7例;瘫痪的16例肌力,感觉均部分恢复;11例术后7～16个月死亡. 结论早期诊断并且行外科治疗是佳方法.根据脊柱肿瘤的节段和类型,结合生物力学和临床症状综合评估选择手术治疗方式.
作者：王剑龙；周江南 刊期： 2004年第04期
目的探讨印片细胞学诊断的可靠程度、适用范围及在手术中诊断的价值. 方法应用细胞印片法与快速石蜡切片法对122例手术切除标本进行快速诊断,并与其随后的常规石蜡切片进行对比观察. 结果 122例印片细胞学确诊率为95.90%,快速石蜡切片确诊率为97.54%,印片中恶性肿瘤准确率达96.74%.两种方法没有差异. 结论印片细胞学方法简便、快速、准确性高,但有其局限性;与快速石蜡切片结合应用,两者取长补短,可作出正确诊断.
作者：陈栋良；李静；肖翠兰 刊期： 2004年第04期
目的探讨干预性早产的病因、分娩时机及早产儿预后. 方法回顾性分析2002年1月～2003年12月124例干预性早产病例的临床资料. 结果重度妊高征、前置胎盘和胎膜早破是干预性早产常见的发病原因.干预性早产剖宫产率为88.7%(118/124).随着孕周及体重的增加,早产儿并发症及死亡率明显减低. 结论适时选择干预性早产可提高围产儿存活率及降低孕产妇死亡率.
作者：尹保民；金丰梅 刊期： 2004年第04期
妇产科学是各大医学院校临床教学的主干课程之一,但是妇产科学内容多而复杂,大部分学生感到学习妇产科索然无味,再加上妇产科专业的特殊性,在临床见习中常会遇到病人不愿意接受男学生的检查,社会上也对男医生做妇产科检查存在着偏见,妇产科的教育如果仅仅依靠传统的教育思想是难以适合现代医学发展的需要.本文通过在实行男生教学改革后,对男生教学改革的教学效果进行评价分析,教改后男生成绩较教改前有明显提高(P<0.01),表明教改效果好,并就进一步开展男生教学改革,提高教学效果,做一些尝试性探讨.
作者：黄柳桓；周昌菊 刊期： 2004年第04期
目的为了解临海市孕产妇死亡率,进一步做好围产期保健工作,降低孕产妇死亡率提供科学依据,回顾性的分析临海市近10年来孕产妇死亡原因. 方法回顾性分析. 结果 10年来孕产妇死亡率平均为22.78/10万,其中1993～1998年间死亡率为28.24/10万,1999～2003年间死亡率为17.53/10万;孕产妇的死因前4位依次为产后出血、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞.经专家评审结果发现产科直接原因死亡占64.29%,非产科直接原因死亡占35.71%;不可避免死亡占39.29%,可避免死亡占25%,创造条件可避免死亡占35.71%. 结论孕产妇死亡原因主要与围产期保健因素有关,尤其是医务人员的知识技能水平相关,另外,还与个人家庭因素,尤其是经济状况、文化水平、自我保健意识等有关.
作者：高菊妹 刊期： 2004年第04期
目的了解深圳市福田区中小学生贫血状况,为今后防治工作提供科学依据. 方法随机选取深圳市福田区监测点校与非监测点校中小学生(7、9、12、14、17岁五个年龄组)1 404人,作血红蛋白含量测定. 结果中小学生贫血率为8.33%,女生贫血率高于男生,两者间差异有非常显著性(χ2=8.77,P＜0.01);同时发现,中小学生贫血率呈现出随年龄增长而上升的趋势,但差异无显著性. 结论深圳市福田区中小学生贫血防治工作取得了较大的成效,但贫血防治工作仍不应忽视.
作者：蒋立新；田华伟；张雪；邱秀珊 刊期： 2004年第04期
妇产科学作为医学院校临床教学中的主干学科之一,无论是对学生还是教师,都显得十分重要.但由于妇产科教材内容多而复杂,加上妇产科专业的特殊性,如何让学生尤其是男生学好妇产科是一个值得我们深入探讨的问题.本文从分析男生为何不学好妇产科的原因入手,从如何激发学习兴趣、教具教法的灵活应用、教学模式的转变及教师自身素质的提高等方面来探讨对男生的妇产科教学问题.
作者：邓新粮；肖松舒；薛俐 刊期： 2004年第04期
目的通过研究孕产妇贫血的相关资料,来了解张家界市孕产妇贫血的发病率及其相关因素,探讨降低孕产妇贫血的干预措施.方法选自2003年7月1日～9月30日期间在张家界市妇幼保健机构及四家中心卫生院就诊的确诊为宫内妊娠至产后42 d内的孕产妇,采集其末梢血进行血红蛋白定量(光电比色法),将其调查的资料进行归纳分析,并进行χ2检验处理. 结果张家界市孕产妇贫血的发病率为32.48%,农村明显高于城市;妊娠中期至产后7 d内是孕产妇贫血发生的高峰时期,生育年龄越大,贫血发生风险越高,并与生育史呈正相关系. 结论孕产妇贫血高发人群分布于低经济、低文化的农民和其他从业人员,并与围生期密切相关.加强和改善围生期保健,开辟合理化的孕产妇膳食结构,提高妇幼保健水平,对降低孕产妇贫血发病率很有前景.
作者：田新双；秦自年；李玉兰；李美菊；郑明贵；孙红玲；李伊舒 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
