王剑龙；周江南
目的探讨流行性感冒感疫苗接种的不良反应及处理. 方法描述性回顾研究,调查2003年在深圳市人民医院预防接种的7 616名接种者的不良反应(其中儿童160人).分析原因,总结处理办法. 结果 7 456名成人中的2例有局部红肿,发热38 ℃～39 ℃,伴有感冒症状,时间达20 d以上,经处理愈后良好.21人出现37 ℃以上低热,2～3 d好转,发热的发生率为 0.308%(23/7 458),68人有局部疼痛,无发热,无红肿,2～3 d好转,160名儿童无不良反应发生,总体不良反应的发生率为1.19%(91/7 616). 结论流感疫苗不良反应的发生率极低,接种安全.少量异常反应并不影响免疫接种方法的安全和可信性.
作者：王鲁元；邓带娣；钟小兰；智铁铮 刊期： 2004年第04期
目的清除幽门螺杆菌的储藏库-舌苔(如石板上生长的青苔一样的垢物),以预防和减少幽门螺杆菌感染和根治后的复发. 方法总结医学界对幽门螺杆菌研究成果,比较幽门螺杆菌的佳生长环境以及从微生物学上评估清除舌苔的意义. 结果幽门螺杆菌的佳生长环境是舌苔(丰富营养残渣、温暖潮湿等),因此洗刷舌苔对于预防和减少根除胃部HP后的复发具有重要作用. 结论改变人们吞咽舌苔的习惯和建立刷舌的新观念,提出一种安全有效的舌刷刷洗舌垢,可以辅助幽门螺杆菌的根治方案和减少HP根治后的复发,在节省医疗资源的同时,改善健康生活质素.
作者：骆仲逵 刊期： 2004年第04期
目的调查某地驻军军人伤害流行病学特征,并提出预防措施. 方法用流行病学调查分析法,对西北某驻军部队3 979名军人进行1年中伤害发生情况调查. 结果伤害发生率23.02%,例次率25.21%.伤害中训练伤发生例次率(14.05%)高于非训练伤(11.16%)(P＜0.01).伤害中前三位的依次排列:军事体育训练伤(占46.06%),碰伤(占9.67%)和跌伤(占7.68%). 结论部队要重视军人伤害的研究与预防工作.
作者：王兴泰；姚亚军；向大伟；王健；张芳；黎红斌 刊期： 2004年第04期
目的了解调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后通州市居民的碘盐食用和重点人群的碘营养状况,为科学补碘提供依据. 方法按<全国碘盐监测方案>要求对居民用户进行常规碘盐全定量监测,对8～10岁儿童、孕妇检测尿碘含量并跟踪检测新生儿TSH及婴儿智力水平. 结果检测居民用户盐914份,合格891份,合格碘盐食用率97.5%,117例8～10岁儿童尿碘中位数263.2 μg/L,＜100 ug/L的占4.6%.孕妇早、中、晚孕期的尿碘中位数在261.54～221.97 μg/L之间,＜100 μg/L比率均＜20%.新生儿足跟血TSH中位数为l.58 mU/L,≤5 mU/L的百分率为94.37%.婴儿Fagan法智力测试总平均认知发育指数为59.1±4.9. 结论调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后,通州市8～10岁儿童、孕期妇女碘营养状况良好,跟踪测试的新生儿智力总体发育良好,与孕期尿碘水平相吻合.新生儿TSH≤5 mU/L的百分率未达到97%可能与部分样品采血时间不足婴儿出生后72 h有关.
作者：刘晓钟；茅亚达；王国清；钱德荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨趋势面分析法和残差分析法在研究死亡水平地域性分布特点中的应用. 方法趋势面分析法和残差分析法. 结果三阶趋势面方程合理地描述了地理位置与死亡水平的关系,解释了死亡变异的75.87%;对扣除地理因素后剩余24.13%的变异作残差分析,揭示出某些地区存在使死亡水平增高的危险因素,而在另一些地区存在使其下降的保护因素. 结论趋势面分析法和残差分析法相结合可以全面地分析各地区死亡水平的分布特征.
作者：仇丽霞；陈利民；肖琳 刊期： 2004年第04期
目的探讨提高前列腺癌的早期诊断、治疗. 方法通过回顾603例前列腺增生手术标本中25例前列腺癌的临床资料结合文献进行分析. 结果从603例前列腺增生手术标本中检查出前列腺癌25例,占4.14%,临床分期均为A期. 结论前列腺增生症手术标本病理检查能提高前列腺症的早期诊断和减少漏诊.
作者：刘思平；杜秀华；林双容；谢寿城 刊期： 2004年第04期
目的了解公务员乙型肝炎病毒感染情况. 方法对4 303名公务员进行了全面体检,其中包括乙肝三系、肝功能、B超等检查以及临床体检. 结果 HBV标志物阳性率公务员为40.6%(1 746/4 303),对照组为43.9%(1 962/4 470),两者比较差异有显著性(χ2=9.881,P＜ 0.01);其中男性为39.2%(1 319/3 363),女性为45.4%(427/940),男性低于女性(χ2=11.729,P＜0.01).HBsAg阳性率男性(5.17%)显著高于女性(3.62%)(P＜0.01);而抗-HBs 阳性率男性(34.0%)显著低于女性(41.8%)(P＜0.01).208名HBsAg阳性者中临床诊断为慢性重度乙肝1例,慢性中度乙肝18例,慢性轻度乙肝69例,HBV携带者120例,分别占体检总人数的0.02%、0.42%、1.60%及2.79%. 结论对自然人群包括公务员进行定期体检,有利于乙肝病人的早发现、早诊断、早隔离、早治疗,以及易感人群的保护.
作者：陆惠芬；赵勤英；吴泉 刊期： 2004年第04期
目的研究在大肠杆菌中表达的日本血吸虫Calpain蛋白的免疫原性及其在日本血吸虫诊断上的应用. 方法用重组Calpain蛋白免疫BALB/c小鼠,ELISA法测定特异性IgG抗体的动态变化及其IgG亚型(IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG3)产生特征;同时用重组Calpain蛋白作为诊断抗原,粪检血吸虫病阳性患者血清作为一抗,肝吸虫阳性患者血清作为考核交叉反应血清. 结果重组Calpain抗原免疫小鼠后,产生了一个极高的抗Calpain特异性抗体,免疫4周后IgG类抗体达到高峰,与对照组鼠相比较,免疫鼠血清中IgG1, IgG2a, IgG2b特异性抗体也有显著性的上升; Calpain重组抗原血清诊断日本血吸虫和粪检的符合率为100%, 粪检阳性EPG低的个体抗Calpain抗体滴度高, EPG高的患者抗Calpain抗体滴度反而低, 与肝吸虫的交叉反应率为37%. 结论日本血吸虫Calpain是一个具有免疫原性的蛋白,能够激发宿主产生高水平的免疫球蛋白,能够敏感地测定日本血吸虫的感染, 说明Calpain可以发展成为日本血吸虫病的诊断抗原和日本血吸虫疫苗候选分子.
作者：吴玉荷；张仁利；胡章立；姜国燕 刊期： 2004年第04期
目的应用小鼠胫骨牵引成骨模型,分析骨形态形成蛋白(Bone Morphogenetic protein, BMP)在牵引成骨过程中的表达,探讨机械牵张力怎样转化成为生物信号以调控骨再生过程. 方法本研究采用8周龄雄性CD-1小鼠36只,所有小鼠接受左胫骨中上段骨干横行截骨,安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5 d静止期,12 d牵引期和70 d固塑期,牵引速率为0.1 mm/Bid, 共0.2 mm/d.术后于不同时间点分组杀取动物,采集左胫骨标本,分别作组织学检查, RT-PCR和免疫组织化学检测. 结果组织学检查显示静止期其修复过程基本与骨折愈合相似. 牵引期,被牵引骨痂显示三个典型的生物学功能区:纤维间区,初始骨基质前沿和微脊柱形成区.固塑期早期,牵引骨痂骨性愈合,第10周骨髓腔再通,新生骨再塑基本上完成.RT-PCR分析显示机械牵张力能提高BMP-4和BMP-6的表达,而BMP-7仅在牵引期后期和固塑期早期微弱表达.免疫生化检测表明BMP-4 在肥大软骨细胞和成熟的骨细胞中表达,而BMP-6在早期软骨细胞和成骨细胞中表达. 结论我们的实验结果显示牵引成骨是一种持续的骨再生过程,机械张力通过刺激局部生长因子(如BMP-4和BMP-6)的持续表达,维持骨痂的不断形成和再塑,以填充被逐渐延长的骨间隙.
作者：刘振东；张朝跃；詹瑞森；张迪华；臧晓方；江皓；吴松 刊期： 2004年第04期
目的通过孕产妇死亡原因分析,找出死亡原因和相关因素,为进一步降低孕产妇死亡率寻求对策. 方法采用回顾性调查,对13年来的孕产妇死亡个案资料和评审资料进行分析. 结果 13年来安化县共计活产105 008例,孕产妇死83例,年平均死亡率为97.04/10万. 结论孕产妇死亡率明显下降,由1991年的103.02/10万下降到2003年的39.04 /10万,降幅为62.10%.孕产妇死亡的前4位死因依次为产科出血、妊娠合并症和妊高征、羊水栓塞.
作者：刘捍华；谭新力；蒋艳 刊期： 2004年第04期
目的探讨男生见识带教的佳模式. 方法对36名学生分别采用单纯模型见习、临床见习和模型+临床见习三种见习带教方式,进行考核及考试,对各组成绩进行分析对比. 结果模型+临床见习带教组成绩明显优于单纯模型组(P<0.05),单纯模型组成绩又明显优于临床见习组(P＜0.05). 结论男生见习带教的佳模式是仿真模型与临床见习带教的结合.
作者：胡灵玉；周昌菊；程春霞 刊期： 2004年第04期
2001年每月定点监测的管网末梢水及辖区内51间宾馆、招待所的二次供水各项指标分析结果表明:二次供水水质合格率显著低于管网末梢水水质合格率,前者上、下半年的水质合格率有显著差异;在二次供水各项指标中,细菌总数的合格率低.
作者：黄丽彬；宋彦；龚诚华；孔巧莹；陈楚天 刊期： 2004年第04期
目的探讨气道上皮细胞趋化活性的测定方法,建立气道上皮损伤修复的评价指标. 方法以不同浓度的胰岛素作为趋化因子,测定气道上皮细胞的趋化活性.同时观察选用不同孵育时间时气道上皮细胞趋化活性的变化. 结果在一定浓度范围内,气道上皮细胞的趋化活性随胰岛素浓度的升高而增加;孵育时间以6 h佳. 结论本文建立的气道上皮细胞趋化活性的测定方法稳定可靠.
作者：管茶香；张长青；秦晓群；罗自强；刘惠君 刊期： 2004年第04期
目的了解深圳市福田区中小学生贫血状况,为今后防治工作提供科学依据. 方法随机选取深圳市福田区监测点校与非监测点校中小学生(7、9、12、14、17岁五个年龄组)1 404人,作血红蛋白含量测定. 结果中小学生贫血率为8.33%,女生贫血率高于男生,两者间差异有非常显著性(χ2=8.77,P＜0.01);同时发现,中小学生贫血率呈现出随年龄增长而上升的趋势,但差异无显著性. 结论深圳市福田区中小学生贫血防治工作取得了较大的成效,但贫血防治工作仍不应忽视.
作者：蒋立新；田华伟；张雪；邱秀珊 刊期： 2004年第04期
目的调查分析衡阳市桶装纯净水卫生质量及其生产企业的卫生状况. 方法对桶装纯净水生产企业卫生状况进行卫生学调查并对2001～2003年市卫生监督机构在市场上对21个品种桶装纯净水抽检的样品结果进行分析. 结果 21家生产企业卫生状况基本符合卫生要求,2001～2003年桶装纯净水抽检合格率分别为50.7%、63.1%和71.3%,每年较上年均有所上升,不合格指标主要为细菌总数. 结论三年中,桶装纯净水生产企业卫生状况有所改进,纯净水卫生质量也得到了提高,但仍存在不少问题.
作者：黎志勇；邱昌莲；颜淑妩 刊期： 2004年第04期
本文从多方面介绍了神经病学临床见习的教学方法,认为临床见习的重点是理论联系实际,促进医学生向医生的转变.
作者：范学军；高琴；资晓宏 刊期： 2004年第04期
目的探讨甲醇、杂醇油佳测定条件. 方法气相色谱柱程序升温法. 结果采用柱程序升温(150 ℃保持2 min;以20 ℃/min升温至170 ℃保持10 min)能获得更好的分离效果. 结论通过改进柱程序升温后,能获得很好的精密度和准确度,且其各组分的分离效果明显优于国标法,有较好的实际应用价值.
作者：胡红梅；谢宏斌；周凌 刊期： 2004年第04期
目的探讨结核杆菌可引起肾小球肾炎的证据,及可能的发生机制. 方法应用免疫组织化学方法检测了26份肾穿刺活检石蜡包埋组织中的结核菌抗原抗体复合物,将其中合并肺结核的17例作为实验组,未合并结核病的9例作为肾病对照组. 结果 26份肾穿刺活检石蜡包埋肾组织中均未发现结核菌抗原抗体复合物. 结论单纯应用免疫组织化学方法不能为结核杆菌能否引起肾小球肾炎提供确切的证据.
作者：马祖祥；旷寿金；鲍燕敏；易著文 刊期： 2004年第04期
妇产科学作为医学院校临床教学中的主干学科之一,无论是对学生还是教师,都显得十分重要.但由于妇产科教材内容多而复杂,加上妇产科专业的特殊性,如何让学生尤其是男生学好妇产科是一个值得我们深入探讨的问题.本文从分析男生为何不学好妇产科的原因入手,从如何激发学习兴趣、教具教法的灵活应用、教学模式的转变及教师自身素质的提高等方面来探讨对男生的妇产科教学问题.
作者：邓新粮；肖松舒；薛俐 刊期： 2004年第04期
为了解湘潭市城区新生儿BCG接种质量，对未免疫成功的儿童及时补种，并及时查找免疫失败的原因，制定相应对策，遂对2002年1月～2003年3月到湘潭市疾病预防控制中心预防医学门诊接受PPD试验的资料进行统计分析，现将结果报告如下。
作者：史建伟 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
