刘捍华；谭新力；蒋艳
目的了解邵阳市孕产妇死亡率变化趋势、主要死因. 方法在邵阳市九县三区建立12个监测点,调查1993～2002年本地区孕产妇死亡率及主要死因. 结果 1993～2002年本地区孕产妇死亡率由59.0/10万下降到31.54/10万;孕产妇主要死亡原因的前3位分别为产科出血、妊高征和羊水栓塞. 结论 1993～2002年本地区孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,孕产妇死因构成发生改变.
作者：朱秋蓉；陈贡新；唐小英；刘妍 刊期： 2004年第04期
目的了解公务员乙型肝炎病毒感染情况. 方法对4 303名公务员进行了全面体检,其中包括乙肝三系、肝功能、B超等检查以及临床体检. 结果 HBV标志物阳性率公务员为40.6%(1 746/4 303),对照组为43.9%(1 962/4 470),两者比较差异有显著性(χ2=9.881,P＜ 0.01);其中男性为39.2%(1 319/3 363),女性为45.4%(427/940),男性低于女性(χ2=11.729,P＜0.01).HBsAg阳性率男性(5.17%)显著高于女性(3.62%)(P＜0.01);而抗-HBs 阳性率男性(34.0%)显著低于女性(41.8%)(P＜0.01).208名HBsAg阳性者中临床诊断为慢性重度乙肝1例,慢性中度乙肝18例,慢性轻度乙肝69例,HBV携带者120例,分别占体检总人数的0.02%、0.42%、1.60%及2.79%. 结论对自然人群包括公务员进行定期体检,有利于乙肝病人的早发现、早诊断、早隔离、早治疗,以及易感人群的保护.
作者：陆惠芬；赵勤英；吴泉 刊期： 2004年第04期
目的研究海尔福对氟中毒小鼠的影响,从而为防治地方病氟中毒提供有效的药物. 方法以常规饲料饲养昆明小白鼠,并给予含氟量为100 mg/L的氟化钠溶液,为期3个月,建立氟中毒小鼠动物模型,治疗组在实验2周后开始灌服海尔福口服液,每只0.2 ml,每天一次.通过器官组织切片观察海尔福对氟中毒小鼠的影响. 结果氟中毒小鼠的心、肝、肾、睾丸组织损害明显,经海尔福治疗后,上述各器官损伤明显减轻. 结论海尔福对氟中毒小鼠有一定的治疗作用.
作者：覃淑云；韦启后；张树球；黄炳臣；黄永秩 刊期： 2004年第04期
2004年2月11日晚,广州市某一发型屋4名员工均出现头昏、头痛、恶心呕吐、神志不清不同程度的中毒症状,接报后我中心迅速组织各专业人员赶到现场进行调查处理,并对现场空气质量进行监测,CO浓度严重超标,结合实验室检查结果,初步判定这是一起由一氧化碳引起的中毒事件.
作者：王进援；刘海辉；罗振佳 刊期： 2004年第04期
目的了解肉类烧烤作业对厨师末梢血淋巴细胞微核率的影响. 方法采用微量末梢血淋巴细胞微核检测法,对80名肉类烧烤师及50名服务员外周血淋巴细胞微核率进行测定. 结果观察组肉类烧烤厨师末梢血淋巴细胞微核率高于对照组餐饮服务员,且与每日接触时间有关. 结论肉类烧烤作业可能导致厨师末梢血淋巴细胞微核率升高.
作者：柯跃斌；陈裕明；刘颜；黄薇；范兴；吴丽明 刊期： 2004年第04期
2001年每月定点监测的管网末梢水及辖区内51间宾馆、招待所的二次供水各项指标分析结果表明:二次供水水质合格率显著低于管网末梢水水质合格率,前者上、下半年的水质合格率有显著差异;在二次供水各项指标中,细菌总数的合格率低.
作者：黄丽彬；宋彦；龚诚华；孔巧莹；陈楚天 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药复方益气解毒颗粒抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤生长的分子机制. 方法将鼻咽癌细胞系HNE1接种至BABL/c裸小鼠,待移植瘤生长至一定大小(约1 cm×1 cm×1 cm),灌喂益气解毒颗粒药液(按人口服药量换算鼠的给药量),一个疗程(30 d)后处死裸鼠,解剖获取肿瘤组织,测量瘤体体积大小,称量瘤体重量.取100 mg瘤体组织,提取总RNA后逆转录标记成cDNA探针,与588个基因的AtlasTM Human Cancer cDNA Array杂交,灰度扫描杂交信号及统计分析差异. 结果益气解毒颗粒药液能明显抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的生长,灌喂中药组瘤体积和重量分别为(0.207±0.023)cm3和(0.132±0.021)g,对照组为(1.342±0.298)cm3和(1.017±0.015)g(P＜0.05),抑制率为84.58%.Human Cancer cDNA Array分析发现,益气解毒颗粒组有STK1、MAPK1、CDK1等19个与细胞增殖、细胞周期、核转录因子、DNA修复相关基因表达下调.有Caspase、TNFR-1、FADD等与细胞凋亡、角化蛋白死亡受体相关基因表达上调,部分基因表达与未用药组组织基因表达无明显差异. 结论益气解毒颗粒抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤的形成,可能是通过抑制细胞内重要的核转录因子、细胞分裂增殖、细胞周期、DNA修复和诱导细胞凋亡、促进坏死等信号通路,从而抑制细胞增殖和诱导细胞死亡.这为中药作用的分子机理研究提供了新的思路.
作者：唐发清；龚志军；周辉；田道法；吴尚辉；梁湘辉；唐银 刊期： 2004年第04期
目的了解调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后通州市居民的碘盐食用和重点人群的碘营养状况,为科学补碘提供依据. 方法按<全国碘盐监测方案>要求对居民用户进行常规碘盐全定量监测,对8～10岁儿童、孕妇检测尿碘含量并跟踪检测新生儿TSH及婴儿智力水平. 结果检测居民用户盐914份,合格891份,合格碘盐食用率97.5%,117例8～10岁儿童尿碘中位数263.2 μg/L,＜100 ug/L的占4.6%.孕妇早、中、晚孕期的尿碘中位数在261.54～221.97 μg/L之间,＜100 μg/L比率均＜20%.新生儿足跟血TSH中位数为l.58 mU/L,≤5 mU/L的百分率为94.37%.婴儿Fagan法智力测试总平均认知发育指数为59.1±4.9. 结论调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后,通州市8～10岁儿童、孕期妇女碘营养状况良好,跟踪测试的新生儿智力总体发育良好,与孕期尿碘水平相吻合.新生儿TSH≤5 mU/L的百分率未达到97%可能与部分样品采血时间不足婴儿出生后72 h有关.
作者：刘晓钟；茅亚达；王国清；钱德荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨组织蛋白酶D(Cath D)在非小细胞肺癌NSCLC组织中的表达及意义. 方法采用ABC免疫组织化学法检测41例NSCLC患者肺癌组织标本中Cath D表达. 结果 73.2%(30/41)的肺癌组织Cath D表达阳性,其中鳞癌为69.2%(18/26),腺癌为80.0%(12/15),差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ期肺癌病例中,肺癌组织Cath D表达高于Ⅰ～Ⅱ期病例(P＜0.05);随着肿瘤细胞分化程度由高分化、中分化至低分化,其Cath D阳性表达明显增强(P＜0.05);伴有淋巴结转移者,Cath D表达显著高于无淋巴结转移者(P＜0.01). 结论 Cath D在NSCLC,不管是鳞癌还是腺癌,均有较高表达.肺癌组织Cath D高表达与临床分期、肿瘤细胞分化程度以及淋巴结转移关系密切,提示Cath D可以作为评价肺癌生物学行为和预后的指标.
作者：杨红忠；张卫东；杨华平；苏晓丽；胡成平 刊期： 2004年第04期
目的系统分析平江县1950～2003年法定传染病流行趋势,为制定传染病防治对策提供依据. 方法按照国家统一规定的法定传染病进行分类整理,运用时间序列和自身对照方法,分析发病率、死亡率的变动趋势. 结果平均发病率、死亡率大幅度下降,传染病构成发生了明显的变化,计划免疫相关传染病已显著下降. 结论平江县传染病得到了有效控制,但传染病疫情出现了新的特点,防制形势仍然严峻,应及时制定科学防病对策,加强预防和监测.
作者：邓注红 刊期： 2004年第04期
目的研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与冠心病发病的关系. 方法选择90例冠心病患者(CHD组)及90例非冠心病患者(对照组),应用聚合酶链反应法(PCR),HhaI内切酶消化法确定ApoE基因多态性. 结果共检测出5种基因型,分别是:E2/3、E3/3、E2/4、E3/4、E4/4.冠心病患者的E3/4基因型频率和ε4等位基因频率分别为21.1%和16.1%,明显高于对照组(P＜0.05);对照组ε4等位基因频率为5%,远低于西方人群. 结论 ApoE基因多态性同冠心病发病有关,E4等位基因是影响冠心病发病的重要遗传因素之一.
作者：廖玫珍；姜宝法；许传辉；徐发贵；黄学荣 刊期： 2004年第04期
根据尿汞的测定原理,建立了分析过程的数学模型,完整考虑了样品消解、比重测量、仪器分析引入的不确定度,计算出该法测定某典型样品的相对标准不确定度为9.6%,扩展不确定度为0.64 μg/L.表明方法的分析过程处于质控状态,结果可靠.
作者：傅胜；高寿泉；余克平 刊期： 2004年第04期
目的调查重症监护病房(ICU)危重病人医院感染发病率与侵入性操作的关系并探讨其预防对策. 方法通过回顾性调查方法,对2000年1月～ 2003年12月我院普通病区住院病人41 796例与ICU 303例病人进行比较分析. 结果 ICU医院感染发病率及侵入操作发生率明显高于普通病区. 结论 ICU是医院感染的高发单位;侵入性操作是危重病人医院感染发生的重要因素; 严格洗手及无菌操作规程和消毒隔离制度,尽量减少侵入性操作及缩短留置时间等是减少ICU医院感染发生的有效手段.
作者：陈明纯；姚展成 刊期： 2004年第04期
目的评价强化调脂治疗对老年不稳定性心绞痛(UAP)病人预后的影响,探讨调脂药物的作用机制. 方法确诊为老年UAP病人59例,随机分为常规药物治疗组(常规组,n=29 )和常规药物加氟伐他汀钠(Lescol/fluvastatin)组(氟伐他汀钠组,n=30).以12导联ST段压低数值总和(∑ST)和1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标,空腹取静脉血测定血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、血浆一氧化氮、纤溶酶原激活物抑制物、C-反应蛋白、心肌酶谱、肝肾功能及血、尿常规.6个月后复测上述指标,同时观察半年内心脑血管事件. 结果 6个月后两组病人用药后心绞痛发作次数及∑ST均较用药前明显下降,氟伐他汀钠组下降更明显,均有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01);氟伐他汀钠组治疗后较治疗前甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇明显下降,有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01),一氧化氮明显增加,有极显著性差异(P＜0.01);C-反应蛋白及纤溶酶原激活物抑制物明显降低,有显著性差异(P＜0.05);氟伐他汀钠组发生急性心肌梗死、需经皮冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术者均少于常规组,有显著性差异(P＜0.05).脑卒中及心原性猝死者也较少,但无统计学意义(P＞0.05). 结论强化调脂治疗能较明显改善老年UAP病人的临床预后.
作者：田芳；李朝晖；迟元 刊期： 2004年第04期
目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)的血管生长因子样作用对新生大鼠高氧肺损伤的影响. 方法检测高氧暴露6 d后动物存活率、右肺湿重/干重比值的变化、免疫组化法检测肺组织内皮细胞标志物-CD31的阳性面积比的表达变化. 结果高氧暴露6 d后, 与高氧对照组相比,肺水肿程度减轻 (5.18±0.21 vs 5. 54±0.31 P＜0.05),肺组织CD-31的表达升高(38.69%±1.68% vs 33.57%±4.12%,P＜0.05). 结论 rHuEPO可能通过促进肺血管的发育和修复对新生鼠高氧肺损伤有保护作用.
作者：鲍燕敏；旷寿金；杨作成 刊期： 2004年第04期
我院从1992年就开始婚前医学检查(以下简称婚检),1994年<中华人民共和国母婴保健法>(以下简称<母婴保健法>)颁布以来,我们根据法律及有关技术规范,与有关部门积极配合逐步规范了婚检工作.为了解疾病在婚检人群中的分布,论述婚检工作的重要与必要性,我们将本院近七年来所作婚检44 768例进行分析.
作者：唐春波 刊期： 2004年第04期
目的观察单纯性肥胖患者血清真胰岛素和胰岛素抵抗的关系. 方法单纯性肥胖者70例,正常对照组30例,均检测身高、体重、腰围、臀围,同时测定血清真胰岛素(TI)、空腹血糖(FPG)、血甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO),计算胰岛素敏感指数(ISI)[ISI=1/(FPG×TI)],并对ISI与各指标进行相关性分析. 结果肥胖患者血清真胰岛素水平明显高于对照组(P＜0.01),ISI显著低于对照组(P＜0.01),直线相关分析显示,ISI与BMI、体重、腰围、TG呈负相关,r依次为-0.678、-0.540、-0.568(P＜0.01),-0.247,(P＜0.05) .多元逐步回归分析显示影响肥胖患者ISI的重要因素是BMI(-0.514)、TG(-0.350)、腰围 (-0.311) (R2=0.669, F=33.814, P＜0.01).去除BMI的影响因素后,ISI与TG明显负相关 (r=-0.296, P＜0.05). 结论肥胖患者有高真胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素抵抗与BMI、甘油三脂、腰围明显相关.
作者：孙志香；陈慧玲 刊期： 2004年第04期
为了解霍城县吸毒人群配偶及性伴对艾滋病知识的掌握情况，评价近年来艾滋病健康教育效果，霍城县疾病预防控制中心于2003年对霍城县100名吸毒者配偶及性伴进行艾滋病知识问卷调查，现报告如下。
作者：马莉；苏刚明；亚力·艾买提 刊期： 2004年第04期
目的探讨提高前列腺癌的早期诊断、治疗. 方法通过回顾603例前列腺增生手术标本中25例前列腺癌的临床资料结合文献进行分析. 结果从603例前列腺增生手术标本中检查出前列腺癌25例,占4.14%,临床分期均为A期. 结论前列腺增生症手术标本病理检查能提高前列腺症的早期诊断和减少漏诊.
作者：刘思平；杜秀华；林双容；谢寿城 刊期： 2004年第04期
目的了解心理卫生教育对中小学生心身健康的影响. 方法以学校心理卫生教育干预形式,结合家庭干预,对小学四年级一个班52名学生和初中一个班50名学生进行一个学期16课时的心理教育和四个学时的家长公开课相结合.以53名同校四年级和51名同校初二另二个班学生为对照,用SCL--90分别进行测查. 结果心身健康水平有显著提高,其中强迫、人际敏感、焦虑、精神病性四项心理指标的提高较为显著,男女生干预前后在某些指标上的变化却有差异.本实验对有轻微心理症状学生的心身健康水平的改善为明显,而对存在明显心理障碍学生的心身健康水平的改善不明显. 结论心理干预能够减少或消除不良因素,预防心理疾病的发生,提高中小学生的心身健康水平.
作者：覃立芬；李一明；张爽；张桂蓉；刘颜；刘映芳；何倩文；刘小惠 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
