刘振东；张朝跃；詹瑞森；张迪华；臧晓方；江皓；吴松
目的应用小鼠胫骨牵引成骨模型,分析骨形态形成蛋白(Bone Morphogenetic protein, BMP)在牵引成骨过程中的表达,探讨机械牵张力怎样转化成为生物信号以调控骨再生过程. 方法本研究采用8周龄雄性CD-1小鼠36只,所有小鼠接受左胫骨中上段骨干横行截骨,安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5 d静止期,12 d牵引期和70 d固塑期,牵引速率为0.1 mm/Bid, 共0.2 mm/d.术后于不同时间点分组杀取动物,采集左胫骨标本,分别作组织学检查, RT-PCR和免疫组织化学检测. 结果组织学检查显示静止期其修复过程基本与骨折愈合相似. 牵引期,被牵引骨痂显示三个典型的生物学功能区:纤维间区,初始骨基质前沿和微脊柱形成区.固塑期早期,牵引骨痂骨性愈合,第10周骨髓腔再通,新生骨再塑基本上完成.RT-PCR分析显示机械牵张力能提高BMP-4和BMP-6的表达,而BMP-7仅在牵引期后期和固塑期早期微弱表达.免疫生化检测表明BMP-4 在肥大软骨细胞和成熟的骨细胞中表达,而BMP-6在早期软骨细胞和成骨细胞中表达. 结论我们的实验结果显示牵引成骨是一种持续的骨再生过程,机械张力通过刺激局部生长因子(如BMP-4和BMP-6)的持续表达,维持骨痂的不断形成和再塑,以填充被逐渐延长的骨间隙.
作者：刘振东；张朝跃；詹瑞森；张迪华；臧晓方；江皓；吴松 刊期： 2004年第04期
目的通过对180例母乳喂养的正常足月新生儿进行早期血清胆红素监测,计算正常足月新生儿血清胆红素水平超过现行高胆红素血症诊断标准的比例,围产因素对正常足月新生儿生理性黄疸的影响. 方法生后第1 d起每天记录胎龄、分娩方式、母乳喂养情况、红细胞压积(PCV)、出生体重及住院期间每天的体重,并在每天同一时间分别取微量血测血清胆红素和经皮测胆红素至生后第14 d.从低胆红素(≤220.5 μmol/L)样本中随机抽取相同例数作为对照组. 结果 (1)本次监测正常足月新生儿生后第2～3 d开始出现黄疸,第5 d达高峰,血清胆红素平均值为(190.1±45) μmol/L,峰值＞220.5 μmol/L者占28.3%.(2)在围产因素中,新生儿早期血胆红素水平与胎龄、出生1～3 d的生理性体重下降、红细胞压积水平P值均＜0.01,差异有非常显著性. 结论正常足月新生儿黄疸出现的时间与国内外其它报道相似,但平均峰值高于既往报道的局部人群的峰值.血清胆红素峰值超过220.5 μmol/L者占28.3%,提示正常足月新生儿高胆红素血症的诊断及干预标准应高于现行标准.
作者：邓曦；吕东胜 刊期： 2004年第04期
目的为了解深圳市美容院化妆品二次污染状况,确保人们正确使用安全卫生的化妆产品. 方法随机抽取48份美容院正在使用的化妆品(在保质期内)检测微生物污染情况. 结果护肤类化妆品和修饰类化妆品细菌总数以及霉菌和酵母菌二次污染严重. 结论护肤类和修饰类化妆品超标严重.主要是美容院人员在使用化妆品的同时不注意卫生,美容院经营单位对卫生要求认识不足,卫生法规意识普遍淡薄.
作者：叶宝英；曾惠芳；张然；林爱红；秦彦珉 刊期： 2004年第04期
本文借助战略联盟理论对科学基金国际合作与交流进行了研究,获得了一些重要的启示:(1)客观评价国际合作与交流项目的成效;(2)选择合适的合作伙伴;(3)自身要具备相当的科研实力;(4)面对面交流是合作成功的关键;(5)对知识转移障碍的研究有利于促进国际合作与交流;(6)增进相互信任,提高合作效率.
作者：郑治；黄菊芳；胡明铭 刊期： 2004年第04期
目的探讨甲醇、杂醇油佳测定条件. 方法气相色谱柱程序升温法. 结果采用柱程序升温(150 ℃保持2 min;以20 ℃/min升温至170 ℃保持10 min)能获得更好的分离效果. 结论通过改进柱程序升温后,能获得很好的精密度和准确度,且其各组分的分离效果明显优于国标法,有较好的实际应用价值.
作者：胡红梅；谢宏斌；周凌 刊期： 2004年第04期
目的了解肉类烧烤作业对厨师末梢血淋巴细胞微核率的影响. 方法采用微量末梢血淋巴细胞微核检测法,对80名肉类烧烤师及50名服务员外周血淋巴细胞微核率进行测定. 结果观察组肉类烧烤厨师末梢血淋巴细胞微核率高于对照组餐饮服务员,且与每日接触时间有关. 结论肉类烧烤作业可能导致厨师末梢血淋巴细胞微核率升高.
作者：柯跃斌；陈裕明；刘颜；黄薇；范兴；吴丽明 刊期： 2004年第04期
妇产科学作为医学院校临床教学中的主干学科之一,无论是对学生还是教师,都显得十分重要.但由于妇产科教材内容多而复杂,加上妇产科专业的特殊性,如何让学生尤其是男生学好妇产科是一个值得我们深入探讨的问题.本文从分析男生为何不学好妇产科的原因入手,从如何激发学习兴趣、教具教法的灵活应用、教学模式的转变及教师自身素质的提高等方面来探讨对男生的妇产科教学问题.
作者：邓新粮；肖松舒；薛俐 刊期： 2004年第04期
我院从1992年就开始婚前医学检查(以下简称婚检),1994年<中华人民共和国母婴保健法>(以下简称<母婴保健法>)颁布以来,我们根据法律及有关技术规范,与有关部门积极配合逐步规范了婚检工作.为了解疾病在婚检人群中的分布,论述婚检工作的重要与必要性,我们将本院近七年来所作婚检44 768例进行分析.
作者：唐春波 刊期： 2004年第04期
目的了解环己基氨基磺酸钠衍生后其衍生产物的状况,建立气相色谱-质谱法测定环己基氨基磺酸钠的方法. 方法采用气相色谱分离,对每种衍生物进行谱图解析. 结果环己基氨基磺酸钠标准谱图中主峰并非衍生主产物环己醇亚硝酸酯. 结论以主峰定量测定环己基氨基磺酸钠,灵敏度高、线性好, 精密度、准确度均优于以环己醇亚硝酸酯峰定量.
作者：周小迪；王春娥；曹华娟；伍碧珍；鲁兵 刊期： 2004年第04期
目的清除幽门螺杆菌的储藏库-舌苔(如石板上生长的青苔一样的垢物),以预防和减少幽门螺杆菌感染和根治后的复发. 方法总结医学界对幽门螺杆菌研究成果,比较幽门螺杆菌的佳生长环境以及从微生物学上评估清除舌苔的意义. 结果幽门螺杆菌的佳生长环境是舌苔(丰富营养残渣、温暖潮湿等),因此洗刷舌苔对于预防和减少根除胃部HP后的复发具有重要作用. 结论改变人们吞咽舌苔的习惯和建立刷舌的新观念,提出一种安全有效的舌刷刷洗舌垢,可以辅助幽门螺杆菌的根治方案和减少HP根治后的复发,在节省医疗资源的同时,改善健康生活质素.
作者：骆仲逵 刊期： 2004年第04期
妇女和儿童占整个人口的三分之二,反映其健康状况的统计数据是衡量一个国家和地区社会发展状况的重要评价指标之一,也是政府进行社会发展战略决策和制定区域发展规划的重要依据.多年来,我国的妇幼卫生已制定了一套较为完备的指标体系,妇幼卫生信息从搜集到监测逐步形成了一个较为畅通的网络系统.但是,近几年来由于各种原因,妇幼卫生乡、村二级网络很多解体,妇幼卫生信息质量受到严重影响.为了保障信息资料的真实可靠,笔者针对目前妇幼卫生信息管理工作现状,对影响信息资料质量的各个环节和因素进行了相关的调查研究.调研期间查阅了470份统计资料,并对永州市县级妇幼保健院、人民医院等22个单位的统计工作进行了实地考察,对主要生命指标数据进行了6年的质量跟踪.本文根据调研情况,探讨加强妇幼卫生信息管理,提高妇幼卫生信息质量的对策.
作者：黄南阳 刊期： 2004年第04期
目的建立直接测定水中砷的石墨炉原子吸收法. 方法将水样中加入适量硝酸镍,在一定的波长、灰化、原子化温度下,直接进样测定.不要富集、萃取,也不要将样品中的砷转化为砷化氢. 结果低检测浓度5.0 ug/L,线性相关系数r = 0.9988, 精密度 RSD%为1.8%～5.6%,回收率为92.5%～105.4%. 结论与银盐法、氢化物发生-原子吸收法、催化示波极谱法比较,具有快速、简便等优点.
作者：唐青华 刊期： 2004年第04期
目的回顾性分析脊椎肿瘤的早期诊断与各种外科治疗效果. 方法对1996～2002年34例脊柱肿瘤的部位、类型、临床表现、影像学特点和手术方法进行分析比较. 结果 34例安全度过围手术期,1例失访,余33例获平均3月～5年随访,术后近期疗效均较满意,有明显疼痛的29例中疼痛消失 16例,疼痛缓解 7例;瘫痪的16例肌力,感觉均部分恢复;11例术后7～16个月死亡. 结论早期诊断并且行外科治疗是佳方法.根据脊柱肿瘤的节段和类型,结合生物力学和临床症状综合评估选择手术治疗方式.
作者：王剑龙；周江南 刊期： 2004年第04期
目的通过孕产妇死亡原因分析,找出死亡原因和相关因素,为进一步降低孕产妇死亡率寻求对策. 方法采用回顾性调查,对13年来的孕产妇死亡个案资料和评审资料进行分析. 结果 13年来安化县共计活产105 008例,孕产妇死83例,年平均死亡率为97.04/10万. 结论孕产妇死亡率明显下降,由1991年的103.02/10万下降到2003年的39.04 /10万,降幅为62.10%.孕产妇死亡的前4位死因依次为产科出血、妊娠合并症和妊高征、羊水栓塞.
作者：刘捍华；谭新力；蒋艳 刊期： 2004年第04期
为研究麻疹疫苗使用以来,无锡市麻疹暴发疫情的发生规律,对全市1980～2003年有代表性的麻疹暴发疫情进行了归纳总结.结果表明,疫苗免疫年代麻疹无明显流行周期,80年代麻疹暴发疫情大多发生在农村,以免疫史齐全的本地低龄儿童为主,90年代则多发生在城郊结合部或流动人口较多的大中专院校,以无免疫史或免疫史不全的外来大龄流动学生居多.提示我们今后应加强对流动儿童的凭证入学入托等管理,适时开展麻疹疫苗的查漏补种及扩大免疫工作.
作者：钱燕华 刊期： 2004年第04期
顺应国家改革的潮流,解放思想,实事求是,循着改革的思路,大胆探索,采取主动式的改革举措,用改革措施提供发展动力,用发展成果为新的改革创造条件,实现改革发展的良性循环,走出了一条跨越式,超常规的发展之路.
作者：熊灿娟 刊期： 2004年第04期
目的初步探讨核转录因子NF-κB在多发性肌炎(PM)发病机制中的作用. 方法应用免疫组织化学染色检测PM患者肌活检组织肌纤维中细胞核NF-κB的表达,与临床和肌电图疑有神经/肌肉疾患但肌活检未发现异常的患者进行对照. 结果 PM患者肌纤维及浸润单个核细胞的细胞核NF-κB的表达明显升高,而肌活检正常者几乎无表达( P<0.01 ). 结论核转录因子NF-κB可能参与了PM的发病,促进各种炎症因子的分泌,上调免疫反应.
作者：李静；张宁；周文斌；肖波；吴志国；谢光洁 刊期： 2004年第04期
本文从多方面介绍了神经病学临床见习的教学方法,认为临床见习的重点是理论联系实际,促进医学生向医生的转变.
作者：范学军；高琴；资晓宏 刊期： 2004年第04期
目的了解调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后通州市居民的碘盐食用和重点人群的碘营养状况,为科学补碘提供依据. 方法按<全国碘盐监测方案>要求对居民用户进行常规碘盐全定量监测,对8～10岁儿童、孕妇检测尿碘含量并跟踪检测新生儿TSH及婴儿智力水平. 结果检测居民用户盐914份,合格891份,合格碘盐食用率97.5%,117例8～10岁儿童尿碘中位数263.2 μg/L,＜100 ug/L的占4.6%.孕妇早、中、晚孕期的尿碘中位数在261.54～221.97 μg/L之间,＜100 μg/L比率均＜20%.新生儿足跟血TSH中位数为l.58 mU/L,≤5 mU/L的百分率为94.37%.婴儿Fagan法智力测试总平均认知发育指数为59.1±4.9. 结论调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后,通州市8～10岁儿童、孕期妇女碘营养状况良好,跟踪测试的新生儿智力总体发育良好,与孕期尿碘水平相吻合.新生儿TSH≤5 mU/L的百分率未达到97%可能与部分样品采血时间不足婴儿出生后72 h有关.
作者：刘晓钟；茅亚达；王国清；钱德荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨趋势面分析法和残差分析法在研究死亡水平地域性分布特点中的应用. 方法趋势面分析法和残差分析法. 结果三阶趋势面方程合理地描述了地理位置与死亡水平的关系,解释了死亡变异的75.87%;对扣除地理因素后剩余24.13%的变异作残差分析,揭示出某些地区存在使死亡水平增高的危险因素,而在另一些地区存在使其下降的保护因素. 结论趋势面分析法和残差分析法相结合可以全面地分析各地区死亡水平的分布特征.
作者：仇丽霞；陈利民；肖琳 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
