胡红梅；谢宏斌；周凌
目的观察单纯性肥胖患者血清真胰岛素和胰岛素抵抗的关系. 方法单纯性肥胖者70例,正常对照组30例,均检测身高、体重、腰围、臀围,同时测定血清真胰岛素(TI)、空腹血糖(FPG)、血甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO),计算胰岛素敏感指数(ISI)[ISI=1/(FPG×TI)],并对ISI与各指标进行相关性分析. 结果肥胖患者血清真胰岛素水平明显高于对照组(P＜0.01),ISI显著低于对照组(P＜0.01),直线相关分析显示,ISI与BMI、体重、腰围、TG呈负相关,r依次为-0.678、-0.540、-0.568(P＜0.01),-0.247,(P＜0.05) .多元逐步回归分析显示影响肥胖患者ISI的重要因素是BMI(-0.514)、TG(-0.350)、腰围 (-0.311) (R2=0.669, F=33.814, P＜0.01).去除BMI的影响因素后,ISI与TG明显负相关 (r=-0.296, P＜0.05). 结论肥胖患者有高真胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素抵抗与BMI、甘油三脂、腰围明显相关.
作者：孙志香；陈慧玲 刊期： 2004年第04期
目的评价食品卫生质量控制措施的实施效果. 方法流行病学、情境分析法和统计软件SAS 6.12. 结果中山市新开展检验项目78项,检验机构已通过国家检验室认可;实行卫生监督量化分级管理高危食品卫生控制的管理措施实施后,常规八类食品合格率显著性提高(P＜0.05),其中熟肉、蔬菜的合格率分别增长13%和23%,腊味达97.5%,米面制品96.78%,酒类97.03%,食用油98.63%,饮料、奶饮料及酱油合格率均提高5%以上;由该类食品引起的突发事件及卫生质量事件基本消除. 结论中山市高危食品控制管理措施实施效果显著.
作者：林海；麦建章；李旭才 刊期： 2004年第04期
目的回顾性分析脊椎肿瘤的早期诊断与各种外科治疗效果. 方法对1996～2002年34例脊柱肿瘤的部位、类型、临床表现、影像学特点和手术方法进行分析比较. 结果 34例安全度过围手术期,1例失访,余33例获平均3月～5年随访,术后近期疗效均较满意,有明显疼痛的29例中疼痛消失 16例,疼痛缓解 7例;瘫痪的16例肌力,感觉均部分恢复;11例术后7～16个月死亡. 结论早期诊断并且行外科治疗是佳方法.根据脊柱肿瘤的节段和类型,结合生物力学和临床症状综合评估选择手术治疗方式.
作者：王剑龙；周江南 刊期： 2004年第04期
目的探寻尖锐湿疣(CA)适宜的治疗方法. 方法选择来门诊治疗的尖锐湿疣患者118例,随机分为两组,实验组用CO2激光联合人白细胞介素-2治疗,对照组用CO2激光治疗. 结果实验组与对照组治疗复发率有显著性差异. 结论 CO2激光联合人白细胞介素-2治疗尖锐湿疣治愈率高,可有效降低复发率.
作者：赵承保；贺新国 刊期： 2004年第04期
本文借助战略联盟理论对科学基金国际合作与交流进行了研究,获得了一些重要的启示:(1)客观评价国际合作与交流项目的成效;(2)选择合适的合作伙伴;(3)自身要具备相当的科研实力;(4)面对面交流是合作成功的关键;(5)对知识转移障碍的研究有利于促进国际合作与交流;(6)增进相互信任,提高合作效率.
作者：郑治；黄菊芳；胡明铭 刊期： 2004年第04期
目的探索乙型病毒性肝炎患者抗原抗体模式及病程与血清白细胞介素-16(IL-16)的关系,为乙型肝炎的发病机理提供新的思路. 方法用酶链免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-16水平及抗-HBc-IgM、抗-HBc-IgG ;用酶免疫法(EIA)检测血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg及抗-HBe. 结果血清IL-16水平在a+c+e+(f)模式明显升高(P＜0.01);病程小于1月者(P＜0.01)、病程1-3月者(P＜0.01)和病程3-6月者(P＜0.05)血清IL-16水平明显升高. 结论血清IL-16在HBV感染早期病毒高水平复制期明显升高,提示IL-16可能参与HBV感染后急性期及重型肝炎的肝损伤过程,是一种潜在的早期促炎症反应细胞因子.
作者：罗春香；杨志；罗亚桐；杨智；罗向波；张静 刊期： 2004年第04期
目的扩增霍乱弧菌不同血清型I类整合子基因片段,并分析I类整合子在霍乱弧菌O1和O139血清型中的分布. 方法收集霍乱弧菌O1和O139血清型40株,根据GenBank资料设计PCR引物,扩增霍乱弧菌I类整合子基因片段,并用限制性酶切分析法进行鉴定,分析I类整合子在不同血清型的分布情况. 结果从霍乱弧菌O1和O139血清型中均能扩增约800 bp的基因片段,扩增片段经Pst I酶切后可获得671和127 bp的片段,经HindIII酶切后可获得580、160和58 bp的片段,经HindIII 和Pst I酶切后可获得453、160、127和58 bp的片段,I类整合子在O139血清型霍乱弧菌中分布多于O1血清型. 结论 I类整合子与霍乱散发菌株耐药性的传递、血清型的分布有密切的联系.
作者：洪帮兴；江丽芳；胡玉山；张世英；司徒潮满；林奕芝；钟跃星；俞慕华 刊期： 2004年第04期
培养创造思维能力的一个重要方面是要培养学生的问题意识.作者在医用物理学教学中就如何有效地培养学生的问题意识进行了一些探讨.
作者：曾小青 刊期： 2004年第04期
目的调查重症监护病房(ICU)危重病人医院感染发病率与侵入性操作的关系并探讨其预防对策. 方法通过回顾性调查方法,对2000年1月～ 2003年12月我院普通病区住院病人41 796例与ICU 303例病人进行比较分析. 结果 ICU医院感染发病率及侵入操作发生率明显高于普通病区. 结论 ICU是医院感染的高发单位;侵入性操作是危重病人医院感染发生的重要因素; 严格洗手及无菌操作规程和消毒隔离制度,尽量减少侵入性操作及缩短留置时间等是减少ICU医院感染发生的有效手段.
作者：陈明纯；姚展成 刊期： 2004年第04期
目的探讨结核杆菌可引起肾小球肾炎的证据,及可能的发生机制. 方法应用免疫组织化学方法检测了26份肾穿刺活检石蜡包埋组织中的结核菌抗原抗体复合物,将其中合并肺结核的17例作为实验组,未合并结核病的9例作为肾病对照组. 结果 26份肾穿刺活检石蜡包埋肾组织中均未发现结核菌抗原抗体复合物. 结论单纯应用免疫组织化学方法不能为结核杆菌能否引起肾小球肾炎提供确切的证据.
作者：马祖祥；旷寿金；鲍燕敏；易著文 刊期： 2004年第04期
利用foxpro将某些统计指标计算公式编写成程序,以解决一些统计软件不能处理的统计分析问题,并能减少人工分析的差错率和提高工作效率.
作者：刘庆武；胡志艳 刊期： 2004年第04期
为研究麻疹疫苗使用以来,无锡市麻疹暴发疫情的发生规律,对全市1980～2003年有代表性的麻疹暴发疫情进行了归纳总结.结果表明,疫苗免疫年代麻疹无明显流行周期,80年代麻疹暴发疫情大多发生在农村,以免疫史齐全的本地低龄儿童为主,90年代则多发生在城郊结合部或流动人口较多的大中专院校,以无免疫史或免疫史不全的外来大龄流动学生居多.提示我们今后应加强对流动儿童的凭证入学入托等管理,适时开展麻疹疫苗的查漏补种及扩大免疫工作.
作者：钱燕华 刊期： 2004年第04期
目的从日本血吸虫(Schistosoma japonicum, Sj)成虫cDNA文库中获得并分析日本血吸虫新的蛋白基因,为日本血吸虫病的防治提供侯选疫苗和药物靶点. 方法构建日本血吸虫成虫cDNA文库,随机挑取重组阳性克隆进行测序,对部分序列进行步移法测序获取全长cDNA,登录GenBank,利用BLAST程序对同源性高的基因进行核苷酸和氨基酸水平的同源性比较;并利用pcgene软件对其蛋白质结构进行初步分析. 结果获得了1个日本血吸虫新基因睾丸增强转录蛋白样蛋白(testis-enhanced transcript protein-like protein,AY336499), 长1 053 bp,编码219个氨基酸,与睾丸增强转录蛋白样蛋白具有55%的同源性,编码蛋白的理论分子量为7.2198 KDa,等电点为9.12;抗原表位可能位于cDNA序列373～396处. 结论步移法测序和生物信息学技术相结合有利于发现日本血吸虫新基因.
作者：张愉快；肖建华；刘彦；曾桥；汪志刚；曾谷清 刊期： 2004年第04期
对娄底市所辖涟源市、冷水江市、新化县美容美发按摩行业、旅馆、餐厅的168名女性服务人员进行了STD/AIDS及首次性行为特征调查,结果发现STD101例,患病率高达60.12%,而发病对象主要是文化程度低的年轻未婚人员.建议,此类特殊服务人员应作为STD防治工作的重点人群.
作者：刘俏春；龙清平；袁利和；阳世华；刘胜洪 刊期： 2004年第04期
目的探讨普伐他汀在治疗慢性移植肾肾病中的作用. 方法对38例慢性移植肾肾病在常规抗慢性排异基础上服用普伐他汀,观察患者肾功能指标以及测定尿蛋白和血浆内皮素的变化. 结果普伐他汀治疗组患者肾功能指标改善优于对照组(P＜0.05),且能够降低蛋白尿减少内皮素-1生成(P＜0.01). 结论普伐他汀能够延缓慢性移植肾肾病肾衰进展,保护肾功能.
作者：张金彦；伍锟；唐静 刊期： 2004年第04期
目的应用小鼠胫骨牵引成骨模型,分析骨形态形成蛋白(Bone Morphogenetic protein, BMP)在牵引成骨过程中的表达,探讨机械牵张力怎样转化成为生物信号以调控骨再生过程. 方法本研究采用8周龄雄性CD-1小鼠36只,所有小鼠接受左胫骨中上段骨干横行截骨,安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5 d静止期,12 d牵引期和70 d固塑期,牵引速率为0.1 mm/Bid, 共0.2 mm/d.术后于不同时间点分组杀取动物,采集左胫骨标本,分别作组织学检查, RT-PCR和免疫组织化学检测. 结果组织学检查显示静止期其修复过程基本与骨折愈合相似. 牵引期,被牵引骨痂显示三个典型的生物学功能区:纤维间区,初始骨基质前沿和微脊柱形成区.固塑期早期,牵引骨痂骨性愈合,第10周骨髓腔再通,新生骨再塑基本上完成.RT-PCR分析显示机械牵张力能提高BMP-4和BMP-6的表达,而BMP-7仅在牵引期后期和固塑期早期微弱表达.免疫生化检测表明BMP-4 在肥大软骨细胞和成熟的骨细胞中表达,而BMP-6在早期软骨细胞和成骨细胞中表达. 结论我们的实验结果显示牵引成骨是一种持续的骨再生过程,机械张力通过刺激局部生长因子(如BMP-4和BMP-6)的持续表达,维持骨痂的不断形成和再塑,以填充被逐渐延长的骨间隙.
作者：刘振东；张朝跃；詹瑞森；张迪华；臧晓方；江皓；吴松 刊期： 2004年第04期
目的分析益阳市狂犬病流行情况,提出预防控制策略. 方法分析各县(市、区)上报的2001～2002年疫情报表和狂犬病个案调查表. 结果益阳市2001～2002年共报告狂犬病例26例,均分布于农村,主要集中在安化县和桃江县(88.47%),病例发病集中在8～10月份(57.69%),农民及学生为主要发病人群(88.47%),人群暴露后防治意识不强(伤口未清洗又未接种疫苗者占76.92%). 结论加强犬类管理、规范伤口处理、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病血清的联合应用和提高人群自我保健意识是预防控制狂犬病的有效措施.
作者：谢立芝；尹明；陈希希 刊期： 2004年第04期
妇产科学是各大医学院校临床教学的主干课程之一,但是妇产科学内容多而复杂,大部分学生感到学习妇产科索然无味,再加上妇产科专业的特殊性,在临床见习中常会遇到病人不愿意接受男学生的检查,社会上也对男医生做妇产科检查存在着偏见,妇产科的教育如果仅仅依靠传统的教育思想是难以适合现代医学发展的需要.本文通过在实行男生教学改革后,对男生教学改革的教学效果进行评价分析,教改后男生成绩较教改前有明显提高(P<0.01),表明教改效果好,并就进一步开展男生教学改革,提高教学效果,做一些尝试性探讨.
作者：黄柳桓；周昌菊 刊期： 2004年第04期
为了解湘潭市城区新生儿BCG接种质量，对未免疫成功的儿童及时补种，并及时查找免疫失败的原因，制定相应对策，遂对2002年1月～2003年3月到湘潭市疾病预防控制中心预防医学门诊接受PPD试验的资料进行统计分析，现将结果报告如下。
作者：史建伟 刊期： 2004年第04期
在临床医学成教专升本生理学教学中,开展系列生理学专题讲座及学生读书报告会的教学改革,有效地调动了学生的学习主动性,促进了学生能力的培养和综合素质的提高.
作者：管茶香；罗自强；周秀文；龚爱云；许建平；曾瑾 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
