学术投稿

186例成人IgA肾病临床病理分析

桂明;张浩;季迎;刘俊;徐果

关键词:IgA肾病, 病理学, 肾小球肾炎
摘要:目的研究成人IgA肾病(IgAN)的临床、病理特点及相关性. 方法将我科于1996年8月~2003年12月收治的原发性成人IgAN186例按照年龄分成2组,根据各年龄组的临床及其组织学特点进行临床与病理分型的分析. 结果 186例成人IgAN临床表现以无症状性尿检异常常见,占122例(65.6%),其次是慢性肾炎和肾病综合征,分别占28例(15.1%)和25例(13.4%).老年组肾病综合征和急性肾功能衰竭的发生率高于青壮年组.病理类型以局灶节段硬化性肾小球肾炎常见,占67例(36%),其次是系膜增生性肾小球肾炎、轻微病变肾小球肾炎,分别为47例(25.3%)和35例(18.8%). 结论成人IgAN的临床病理表现多样化并且有一定特点.临床表现以无症状性尿检异常常见,病理类型以局灶节段性肾小球病变常见.
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    作者:熊灿娟 刊期: 2004年第04期

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    为了解永顺县医疗机构法定传染病疫情报告管理水平,从1996~2001年,每年组织传染病漏报调查,共查出9种传染病3 213例,其中漏报387例,总平均漏报率为12.04%(387/3 213),城镇平均漏报率为6.14%(101/1 644),农村平均漏报率为18.23%(286/1 569),两者有显著性差异(χ2=110.67,P<0.05).由此可见,农村各医疗卫生机构传染病报告仍是今后传染病管理工作的一个重点.

    作者:彭南越;瞿继成 刊期: 2004年第04期

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  • 重组Calpain蛋白的免疫原性及其诊断上的应用研究

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    作者:王鲁元;邓带娣;钟小兰;智铁铮 刊期: 2004年第04期

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    目的研究成人IgA肾病(IgAN)的临床、病理特点及相关性. 方法将我科于1996年8月~2003年12月收治的原发性成人IgAN186例按照年龄分成2组,根据各年龄组的临床及其组织学特点进行临床与病理分型的分析. 结果 186例成人IgAN临床表现以无症状性尿检异常常见,占122例(65.6%),其次是慢性肾炎和肾病综合征,分别占28例(15.1%)和25例(13.4%).老年组肾病综合征和急性肾功能衰竭的发生率高于青壮年组.病理类型以局灶节段硬化性肾小球肾炎常见,占67例(36%),其次是系膜增生性肾小球肾炎、轻微病变肾小球肾炎,分别为47例(25.3%)和35例(18.8%). 结论成人IgAN的临床病理表现多样化并且有一定特点.临床表现以无症状性尿检异常常见,病理类型以局灶节段性肾小球病变常见.

    作者:桂明;张浩;季迎;刘俊;徐果 刊期: 2004年第04期

  • 前列腺增生症手术标本偶发癌25例分析

    目的探讨提高前列腺癌的早期诊断、治疗. 方法通过回顾603例前列腺增生手术标本中25例前列腺癌的临床资料结合文献进行分析. 结果从603例前列腺增生手术标本中检查出前列腺癌25例,占4.14%,临床分期均为A期. 结论前列腺增生症手术标本病理检查能提高前列腺症的早期诊断和减少漏诊.

    作者:刘思平;杜秀华;林双容;谢寿城 刊期: 2004年第04期

  • 重组人促红细胞生成素对新生大鼠急性高氧肺损伤保护作用的机制探讨

    目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)的血管生长因子样作用对新生大鼠高氧肺损伤的影响. 方法检测高氧暴露6 d后动物存活率、右肺湿重/干重比值的变化、免疫组化法检测肺组织内皮细胞标志物-CD31的阳性面积比的表达变化. 结果高氧暴露6 d后, 与高氧对照组相比,肺水肿程度减轻 (5.18±0.21 vs 5. 54±0.31 P<0.05),肺组织CD-31的表达升高(38.69%±1.68% vs 33.57%±4.12%,P<0.05). 结论 rHuEPO可能通过促进肺血管的发育和修复对新生鼠高氧肺损伤有保护作用.

    作者:鲍燕敏;旷寿金;杨作成 刊期: 2004年第04期

  • 福尔利与异丙酚全麻诱导对老年病人心肌钙蛋白的影响

    目的通过研究福尔利和异丙酚在老年病人麻醉诱导中对心血管系统的稳定性,以及对心肌损害的佳指标-心肌钙蛋白的影响,来指导临床上对老年病人全麻诱导的药物的选用. 方法 30例老年病人随机分为两组:麻醉诱导采用力月西0.5 mg/kg,芬太尼5 ug/kg,万可松0.1 mg/kg.随后A组采用异丙酚1.2 mg/kg,B组采用福尔利0.3 mg/kg静注.分别记录病人诱导前、诱导后1 min、诱导后5 min、诱导后8、24 h的心率、平均动脉压及血氧饱和度.分别于病人诱导前、诱导后8、24 h抽取静脉血,进行血浆cTn I的测定. 结果两组病人在麻醉诱导后1 min和5 min平均动脉压的下降对比,有明显统计学差异(P<0.05),其他时段的平均动脉压和心率的变化均无统计学差异(P>0.05).两组病人心肌钙蛋白各时段的变化也无统计学差异(P>0.05). 结论福尔利和异丙酚在临床诱导剂量下均不至于对老年病人的心肌造成损害,而从血流动力学的角度来看,福尔利比异丙酚更平稳,更适合老年病人.

    作者:刘景诗;凌英姿 刊期: 2004年第04期

  • 二氧化碳激光联合重组人白细胞介素-2治疗尖锐湿疣疗效观察

    目的探寻尖锐湿疣(CA)适宜的治疗方法. 方法选择来门诊治疗的尖锐湿疣患者118例,随机分为两组,实验组用CO2激光联合人白细胞介素-2治疗,对照组用CO2激光治疗. 结果实验组与对照组治疗复发率有显著性差异. 结论 CO2激光联合人白细胞介素-2治疗尖锐湿疣治愈率高,可有效降低复发率.

    作者:赵承保;贺新国 刊期: 2004年第04期

  • 孕产妇贫血及其相关因素

    目的通过研究孕产妇贫血的相关资料,来了解张家界市孕产妇贫血的发病率及其相关因素,探讨降低孕产妇贫血的干预措施.方法选自2003年7月1日~9月30日期间在张家界市妇幼保健机构及四家中心卫生院就诊的确诊为宫内妊娠至产后42 d内的孕产妇,采集其末梢血进行血红蛋白定量(光电比色法),将其调查的资料进行归纳分析,并进行χ2检验处理. 结果张家界市孕产妇贫血的发病率为32.48%,农村明显高于城市;妊娠中期至产后7 d内是孕产妇贫血发生的高峰时期,生育年龄越大,贫血发生风险越高,并与生育史呈正相关系. 结论孕产妇贫血高发人群分布于低经济、低文化的农民和其他从业人员,并与围生期密切相关.加强和改善围生期保健,开辟合理化的孕产妇膳食结构,提高妇幼保健水平,对降低孕产妇贫血发病率很有前景.

    作者:田新双;秦自年;李玉兰;李美菊;郑明贵;孙红玲;李伊舒 刊期: 2004年第04期

  • 深圳市福田区中小学生贫血状况分析

    目的了解深圳市福田区中小学生贫血状况,为今后防治工作提供科学依据. 方法随机选取深圳市福田区监测点校与非监测点校中小学生(7、9、12、14、17岁五个年龄组)1 404人,作血红蛋白含量测定. 结果中小学生贫血率为8.33%,女生贫血率高于男生,两者间差异有非常显著性(χ2=8.77,P<0.01);同时发现,中小学生贫血率呈现出随年龄增长而上升的趋势,但差异无显著性. 结论深圳市福田区中小学生贫血防治工作取得了较大的成效,但贫血防治工作仍不应忽视.

    作者:蒋立新;田华伟;张雪;邱秀珊 刊期: 2004年第04期

  • 44 768例婚前医学检查分析

    我院从1992年就开始婚前医学检查(以下简称婚检),1994年<中华人民共和国母婴保健法>(以下简称<母婴保健法>)颁布以来,我们根据法律及有关技术规范,与有关部门积极配合逐步规范了婚检工作.为了解疾病在婚检人群中的分布,论述婚检工作的重要与必要性,我们将本院近七年来所作婚检44 768例进行分析.

    作者:唐春波 刊期: 2004年第04期

  • 学校心理干预对中小学生心身健康水平的影响

    目的了解心理卫生教育对中小学生心身健康的影响. 方法以学校心理卫生教育干预形式,结合家庭干预,对小学四年级一个班52名学生和初中一个班50名学生进行一个学期16课时的心理教育和四个学时的家长公开课相结合.以53名同校四年级和51名同校初二另二个班学生为对照,用SCL--90分别进行测查. 结果心身健康水平有显著提高,其中强迫、人际敏感、焦虑、精神病性四项心理指标的提高较为显著,男女生干预前后在某些指标上的变化却有差异.本实验对有轻微心理症状学生的心身健康水平的改善为明显,而对存在明显心理障碍学生的心身健康水平的改善不明显. 结论心理干预能够减少或消除不良因素,预防心理疾病的发生,提高中小学生的心身健康水平.

    作者:覃立芬;李一明;张爽;张桂蓉;刘颜;刘映芳;何倩文;刘小惠 刊期: 2004年第04期

  • 高效液相色谱法测定饮料中日落黄含量的不确定度分析

    目的了解饮料中日落黄含量的不确定度来源,求出不确定度值. 方法按照测定程序,建立数学模式,根据不确定度传播规律,计算不确定度. 结果饮料中日落黄含量的不确定度为0.03(P=95%). 结论高效液相色谱法测定饮料中日落黄含量的不确定度主要由三部分组成,其中单点校准引起的不确定度分量大.

    作者:刘丽;黄广欣 刊期: 2004年第04期

  • 益气解毒颗粒对鼻咽癌裸鼠移植瘤基因表达的影响

    目的探讨中药复方益气解毒颗粒抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤生长的分子机制. 方法将鼻咽癌细胞系HNE1接种至BABL/c裸小鼠,待移植瘤生长至一定大小(约1 cm×1 cm×1 cm),灌喂益气解毒颗粒药液(按人口服药量换算鼠的给药量),一个疗程(30 d)后处死裸鼠,解剖获取肿瘤组织,测量瘤体体积大小,称量瘤体重量.取100 mg瘤体组织,提取总RNA后逆转录标记成cDNA探针,与588个基因的AtlasTM Human Cancer cDNA Array杂交,灰度扫描杂交信号及统计分析差异. 结果益气解毒颗粒药液能明显抑制鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的生长,灌喂中药组瘤体积和重量分别为(0.207±0.023)cm3和(0.132±0.021)g,对照组为(1.342±0.298)cm3和(1.017±0.015)g(P<0.05),抑制率为84.58%.Human Cancer cDNA Array分析发现,益气解毒颗粒组有STK1、MAPK1、CDK1等19个与细胞增殖、细胞周期、核转录因子、DNA修复相关基因表达下调.有Caspase、TNFR-1、FADD等与细胞凋亡、角化蛋白死亡受体相关基因表达上调,部分基因表达与未用药组组织基因表达无明显差异. 结论益气解毒颗粒抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤的形成,可能是通过抑制细胞内重要的核转录因子、细胞分裂增殖、细胞周期、DNA修复和诱导细胞凋亡、促进坏死等信号通路,从而抑制细胞增殖和诱导细胞死亡.这为中药作用的分子机理研究提供了新的思路.

    作者:唐发清;龚志军;周辉;田道法;吴尚辉;梁湘辉;唐银 刊期: 2004年第04期

  • 益阳市26例狂犬病流行病学分析

    目的分析益阳市狂犬病流行情况,提出预防控制策略. 方法分析各县(市、区)上报的2001~2002年疫情报表和狂犬病个案调查表. 结果益阳市2001~2002年共报告狂犬病例26例,均分布于农村,主要集中在安化县和桃江县(88.47%),病例发病集中在8~10月份(57.69%),农民及学生为主要发病人群(88.47%),人群暴露后防治意识不强(伤口未清洗又未接种疫苗者占76.92%). 结论加强犬类管理、规范伤口处理、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病血清的联合应用和提高人群自我保健意识是预防控制狂犬病的有效措施.

    作者:谢立芝;尹明;陈希希 刊期: 2004年第04期

  • 关于男生在妇产科实习中存在的问题及对策

    总结近3年男生在妇产科临床实习中遇到的问题及影响因素,及我院多年的临床教学经验和对男生临床教学的不断探讨,取得可喜的成绩,提出我院探索的相应对策,以提高男生临床教学效果和服务质量.

    作者:谭运福;唐振利;周昌菊 刊期: 2004年第04期

实用预防医学杂志

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