施忠道
目的掌握全区急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,及时发现和解决问题,提高工作质量. 方法对报告的AFP病例全部进行回顾性调查、分析和总结. 结果 1993～2003年11年间共报告AFP病例48例,15岁以下儿童AFP病例报告发病率为4.56/10万,发病无明显的季节高峰,发病年龄以小年龄组为主,4岁以下病例占64.58%,糖丸疫苗接种率较低,未完成全程免疫者占22.92%.AFP合格粪便标本采集率为77.08%,实验室肠道病毒(EV)分离阳性率为22.50%,其中分离到脊髓灰质炎(脊炎)疫苗相关病毒3株,未分离出脊灰野病毒. 结论娄星区AFP监测系统的质量监测指标逐年提高,成功地阻断了脊灰野病毒的传播,实现了无脊炎证实目标.
作者：陈毅宏 刊期： 2004年第04期
目的探讨结核杆菌可引起肾小球肾炎的证据,及可能的发生机制. 方法应用免疫组织化学方法检测了26份肾穿刺活检石蜡包埋组织中的结核菌抗原抗体复合物,将其中合并肺结核的17例作为实验组,未合并结核病的9例作为肾病对照组. 结果 26份肾穿刺活检石蜡包埋肾组织中均未发现结核菌抗原抗体复合物. 结论单纯应用免疫组织化学方法不能为结核杆菌能否引起肾小球肾炎提供确切的证据.
作者：马祖祥；旷寿金；鲍燕敏；易著文 刊期： 2004年第04期
目的分析益阳市狂犬病流行情况,提出预防控制策略. 方法分析各县(市、区)上报的2001～2002年疫情报表和狂犬病个案调查表. 结果益阳市2001～2002年共报告狂犬病例26例,均分布于农村,主要集中在安化县和桃江县(88.47%),病例发病集中在8～10月份(57.69%),农民及学生为主要发病人群(88.47%),人群暴露后防治意识不强(伤口未清洗又未接种疫苗者占76.92%). 结论加强犬类管理、规范伤口处理、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病血清的联合应用和提高人群自我保健意识是预防控制狂犬病的有效措施.
作者：谢立芝；尹明；陈希希 刊期： 2004年第04期
目的探讨组织蛋白酶D(Cath D)在非小细胞肺癌NSCLC组织中的表达及意义. 方法采用ABC免疫组织化学法检测41例NSCLC患者肺癌组织标本中Cath D表达. 结果 73.2%(30/41)的肺癌组织Cath D表达阳性,其中鳞癌为69.2%(18/26),腺癌为80.0%(12/15),差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ期肺癌病例中,肺癌组织Cath D表达高于Ⅰ～Ⅱ期病例(P＜0.05);随着肿瘤细胞分化程度由高分化、中分化至低分化,其Cath D阳性表达明显增强(P＜0.05);伴有淋巴结转移者,Cath D表达显著高于无淋巴结转移者(P＜0.01). 结论 Cath D在NSCLC,不管是鳞癌还是腺癌,均有较高表达.肺癌组织Cath D高表达与临床分期、肿瘤细胞分化程度以及淋巴结转移关系密切,提示Cath D可以作为评价肺癌生物学行为和预后的指标.
作者：杨红忠；张卫东；杨华平；苏晓丽；胡成平 刊期： 2004年第04期
通过对龙岩市新罗区某村自来水厂水源水受养猪场污染,造成自来水不能饮用,水厂停产报废的事件进行调查分析.提示必须加强乡镇村级集中式供水的卫生管理和技术指导,加强水源地卫生防护制度,强化农村居民水资源保护意识.
作者：陈惠琴；陈建安；林梅艳 刊期： 2004年第04期
目的评价食品卫生质量控制措施的实施效果. 方法流行病学、情境分析法和统计软件SAS 6.12. 结果中山市新开展检验项目78项,检验机构已通过国家检验室认可;实行卫生监督量化分级管理高危食品卫生控制的管理措施实施后,常规八类食品合格率显著性提高(P＜0.05),其中熟肉、蔬菜的合格率分别增长13%和23%,腊味达97.5%,米面制品96.78%,酒类97.03%,食用油98.63%,饮料、奶饮料及酱油合格率均提高5%以上;由该类食品引起的突发事件及卫生质量事件基本消除. 结论中山市高危食品控制管理措施实施效果显著.
作者：林海；麦建章；李旭才 刊期： 2004年第04期
目的为了解深圳市美容院化妆品二次污染状况,确保人们正确使用安全卫生的化妆产品. 方法随机抽取48份美容院正在使用的化妆品(在保质期内)检测微生物污染情况. 结果护肤类化妆品和修饰类化妆品细菌总数以及霉菌和酵母菌二次污染严重. 结论护肤类和修饰类化妆品超标严重.主要是美容院人员在使用化妆品的同时不注意卫生,美容院经营单位对卫生要求认识不足,卫生法规意识普遍淡薄.
作者：叶宝英；曾惠芳；张然；林爱红；秦彦珉 刊期： 2004年第04期
对娄底市所辖涟源市、冷水江市、新化县美容美发按摩行业、旅馆、餐厅的168名女性服务人员进行了STD/AIDS及首次性行为特征调查,结果发现STD101例,患病率高达60.12%,而发病对象主要是文化程度低的年轻未婚人员.建议,此类特殊服务人员应作为STD防治工作的重点人群.
作者：刘俏春；龙清平；袁利和；阳世华；刘胜洪 刊期： 2004年第04期
教学档案对教学质量、教学改革和教学管理等方面均具有重要作用.由于临床教学医院的教师与学生流动性大、教学办公设施落后等条件限制,使教学档案管理存在着一些问题.重视和改善教学档案的管理有利于发挥教学档案在教学管理和教学活动中的作用.
作者：聂华林；黄穰浪；蒋先镇；尹光明 刊期： 2004年第04期
2.6 嗜肺性军团杆菌性肺炎肺间质组织的急性炎症(Legionnaires' disense军团病)是军团杆菌肺炎的特征.1970年费城美国退伍军人组织成员中出现暴发性肺炎流行,曾对该病作过首次描述:182名患者死亡29人,病原(嗜肺性军团杆菌Legionella pneumophila)是经湿润性培养基培养出来的.该病是在监近水库从事土方工程施工现场的工人、经常前往温湿调节房、畜水池参观的人员中发生的.该病的临床特征是病程严重,急性起病、干咳、高烧、发绀,也可累及肾、肝和神经系统.军团杆菌性肺炎突出的特点是胸膜疼痛性胸膜炎,肺外损伤可导致胃肠消化不良和腹泻,有时会出现知觉障碍、肌痛、关节炎.体检时可查出心博徐缓、湿性罗音、胸膜摩擦杂毒、捻发音.该病放射学上的特点呈局部性单侧或双侧浸润,持续时间长(需得3个月).
作者：施忠道 刊期： 2004年第04期
目的探讨干预性早产的病因、分娩时机及早产儿预后. 方法回顾性分析2002年1月～2003年12月124例干预性早产病例的临床资料. 结果重度妊高征、前置胎盘和胎膜早破是干预性早产常见的发病原因.干预性早产剖宫产率为88.7%(118/124).随着孕周及体重的增加,早产儿并发症及死亡率明显减低. 结论适时选择干预性早产可提高围产儿存活率及降低孕产妇死亡率.
作者：尹保民；金丰梅 刊期： 2004年第04期
目的通过研究福尔利和异丙酚在老年病人麻醉诱导中对心血管系统的稳定性,以及对心肌损害的佳指标-心肌钙蛋白的影响,来指导临床上对老年病人全麻诱导的药物的选用. 方法 30例老年病人随机分为两组:麻醉诱导采用力月西0.5 mg/kg,芬太尼5 ug/kg,万可松0.1 mg/kg.随后A组采用异丙酚1.2 mg/kg,B组采用福尔利0.3 mg/kg静注.分别记录病人诱导前、诱导后1 min、诱导后5 min、诱导后8、24 h的心率、平均动脉压及血氧饱和度.分别于病人诱导前、诱导后8、24 h抽取静脉血,进行血浆cTn I的测定. 结果两组病人在麻醉诱导后1 min和5 min平均动脉压的下降对比,有明显统计学差异(P＜0.05),其他时段的平均动脉压和心率的变化均无统计学差异(P＞0.05).两组病人心肌钙蛋白各时段的变化也无统计学差异(P＞0.05). 结论福尔利和异丙酚在临床诱导剂量下均不至于对老年病人的心肌造成损害,而从血流动力学的角度来看,福尔利比异丙酚更平稳,更适合老年病人.
作者：刘景诗；凌英姿 刊期： 2004年第04期
目的了解大学新生对艾滋病知识的掌握程度,探索实施艾滋病宣传教育干预措施的有效途径. 方法对大学新生在宣传教育前后采取匿名KABP问卷调查. 结果宣传教育后,调查对象的艾滋病相关知识有较大提高,不同的宣传教育方式有不同的效果. 结论形式多样的宣传教育活动对提高大学新生的艾滋病相关知识水平有良好的效果,应该加强.
作者：杨泽民；黄文军；肖云；吴光中 刊期： 2004年第04期
2003年5月2日凌晨6时,我院收治了1例皮肤涂擦敌敌畏引起中毒的患者,现将调查结果报告如下.
作者：钱贵生；杨荣 刊期： 2004年第04期
目的研究在大肠杆菌中表达的日本血吸虫Calpain蛋白的免疫原性及其在日本血吸虫诊断上的应用. 方法用重组Calpain蛋白免疫BALB/c小鼠,ELISA法测定特异性IgG抗体的动态变化及其IgG亚型(IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG3)产生特征;同时用重组Calpain蛋白作为诊断抗原,粪检血吸虫病阳性患者血清作为一抗,肝吸虫阳性患者血清作为考核交叉反应血清. 结果重组Calpain抗原免疫小鼠后,产生了一个极高的抗Calpain特异性抗体,免疫4周后IgG类抗体达到高峰,与对照组鼠相比较,免疫鼠血清中IgG1, IgG2a, IgG2b特异性抗体也有显著性的上升; Calpain重组抗原血清诊断日本血吸虫和粪检的符合率为100%, 粪检阳性EPG低的个体抗Calpain抗体滴度高, EPG高的患者抗Calpain抗体滴度反而低, 与肝吸虫的交叉反应率为37%. 结论日本血吸虫Calpain是一个具有免疫原性的蛋白,能够激发宿主产生高水平的免疫球蛋白,能够敏感地测定日本血吸虫的感染, 说明Calpain可以发展成为日本血吸虫病的诊断抗原和日本血吸虫疫苗候选分子.
作者：吴玉荷；张仁利；胡章立；姜国燕 刊期： 2004年第04期
目的了解大连地区神经系统疾病患者弓形虫感染情况. 方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测受试者血清中的特异性抗体IgG、IgM和循环抗原CAg. 结果弓形虫IgG、IgM和CAg的检测结果,患者组阳性率分别为39.8%、11.8%和12.9%,对照组分别为10.3%、3.4%和3.4%,经χ2检验,IgG差异极显著,IgM和CAg差异显著,三项指标均高于对照组;IgG的检出率以脑血管病检出率高,阳性率为46.5%,与对照组有差异,IgM的检出率以脑肿瘤患者高,阳性率为40.0%,与对照组有差异;CAg的检出率以脑血管病患者高,阳性率为14.1%,与对照组有差异;弓形虫感染率在不同性别的神经系统疾病患者中,无显著差异.患者组IgG、IgM和CAg三项指标检测结果的阳性构成比分别为61.7%、18.3%和20%. 结论神经系统疾病患者弓形虫感染大多呈隐性或慢性感染,同时在既往感染的基础上,又呈活动状态,并伴有现症感染.
作者：刘琳；李雅杰；景立新；李萍；江秋红；李颖丽 刊期： 2004年第04期
目的了解深圳市福田区中小学生贫血状况,为今后防治工作提供科学依据. 方法随机选取深圳市福田区监测点校与非监测点校中小学生(7、9、12、14、17岁五个年龄组)1 404人,作血红蛋白含量测定. 结果中小学生贫血率为8.33%,女生贫血率高于男生,两者间差异有非常显著性(χ2=8.77,P＜0.01);同时发现,中小学生贫血率呈现出随年龄增长而上升的趋势,但差异无显著性. 结论深圳市福田区中小学生贫血防治工作取得了较大的成效,但贫血防治工作仍不应忽视.
作者：蒋立新；田华伟；张雪；邱秀珊 刊期： 2004年第04期
目的研究武汉市儿童医院腹泻门诊A组轮状病毒VP4基因的分子流行病学特征. 方法利用聚丙烯酰胺凝胶电泳,将检测出的A组轮状病毒阳性样利用多重RT-PCR技术对VP4基因进行分型研究. 结果武汉地区793份腹泻患儿粪便样本经检测轮状病毒阳性257例,阳性率为32.4%.其中P [8]型232例(90.3%),P [4]型3例(1.2%),P [8]与P [4]混合感染15例(5.8%),尚有7例(2.7%)未能分出型别.对检测结果按采样时间、年龄和性别分布分别进行了分析. 结论武汉地区A组轮状病毒以P[8]型为主要流行基因型,患儿以6月至1岁为主,男女性别差异不大,武汉地区婴幼儿腹泻A组轮状病毒VP4基因分型研究将为轮状病毒疫苗的研制提供基础.
作者：唐少文；叶临湘；王斌；康世秀；周玲；杨继红 刊期： 2004年第04期
目的探讨剖宫产术后切口部位妊娠的发生原因、诊断及治疗的相关因素. 方法回顾性分析1997～2003年收治的剖宫产术后切口部位妊娠的4例患者的临床资料. 结果 4例均有停经后阴道流血,其中3例人流术中大出血,术后阴道流血持续不断,B超均发现子宫下段前壁有包块.4例患者中1例行子宫切除术,1例宫腹腔镜联合治疗,2例宫颈注射氨甲喋呤,待β-HCG＜100 mIU/ml后行宫腔镜手术. 结论剖宫产术后切口部位妊娠的早期诊断水平有待提高.药物联合宫腔镜手术治疗该病可获满意效果,降低剖宫产率及人工流产率能降低本病的发生.
作者：万亚军；覃娴；肖松舒 刊期： 2004年第04期
在临床医学成教专升本生理学教学中,开展系列生理学专题讲座及学生读书报告会的教学改革,有效地调动了学生的学习主动性,促进了学生能力的培养和综合素质的提高.
作者：管茶香；罗自强；周秀文；龚爱云；许建平；曾瑾 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
