周礼菊；张鑫
目的:总结中耳胆脂瘤手术及慢性化脓性中耳炎手术中面神经的保护,有效地防止面瘫发生.方法:回顾性分析2013年6月-2016年5月间我院收治65例中耳胆脂瘤及慢性化脓性中耳炎患者诊疗的临床资料,术前薄层扫描颞骨CT,面神经功能的评估必不可少,术中显微镜下探查面神经定位、辨认方法进行研究.结果: 面神经裸露6例,其中1例为先天性骨管缺损,匙突、砧骨短脚、外半规管突、前庭窗、二腹肌嵴等均为面神经定位重要标志,其中匙突消失8例,砧骨短脚破坏或移位24例,水平半规管突破坏合并瘘管13例,肉芽覆盖或包裹面神经14例.结论:只有熟练掌握颞骨解剖知识,术前影像学的判断,术中对于面神经定位的准确,才能在乳突根治术中有效的保护面神经,以防并发症发生.
作者：吴莉芳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨分析优质护理管理在脑血栓患者护理中的作用.方法:实验时间为2015年12月至2016年12月,实验对象为在我院接受治疗的80例脑血栓患者,将所有患者随机分为两组,每组40例,对照组予以常规护理,实验组予以优质护理管理,实验结束之后,对两组患者的住院时间、神经功能评分、日常生活能力评分以及满意度进行比较分析.结果:通过对比发现,实验组患者上述指标与对照组存在差异,P<0.05.结论:对脑血栓患者实行优质护理管理可有效的缩短住院时间,提高患者的满意度以及生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：罗淑超 刊期： 2017年第04期
目的:探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施.方法:选择2014年1月-2016年12月在我院收治的患者中随机选择采用西药临床合理用药管理措施前后的西药处方各95张,通过应对措施实施先后处方用药情况的对比分析来探讨西药临床合理用药的各种措施.结果:在本次研究过程中,实施前,临床用药合理用药率仅为47.37%,实施后,临床用药水平明显改善,合理用药率为71.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床西药应用过程中,医院应当采用严格有效的用药管理措施,建立完善用药管理制度,严格依据药物说明书使用药物,提高用药安全性,保障患者的健康.
作者：孟延萍；王淑云 刊期： 2017年第04期
目的:调查分析高职护理教学课程与临床实践差异的原因及对策.方法:回顾性分析2015年实习学生的教学课程与临床实践存在差异的原因,根据分析结果改进护理教学模式,并将其应用于2016年实习学生的护理教学中,比较两组学生对教学模式的评价及临床实践能力.结果:2016年实习学生对教学模式与临床实践适合程度的评价明显高于2015年实习学生,两者差异有统计学意义(P<0.05).2016年实习学生的临床实践考核指标评分均高于2015年实习学生,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:高职护理教学传统模式与临床实践存在较大差异,不断更新教学内容、操作技能、教学环境及用物,是实现护理教学与临床实践无缝衔接,促使护理学生快速适应临床工作的重要途径.
作者：姚娜 刊期： 2017年第04期
目的: 探讨缩宫素联合米索前列醇治疗和预防产后宫缩乏力性出血中的临床效果.方法;选取我院2015年1月到2016年12月收治的子宫收缩乏力性产后出血产妇80例作为研究对象.随机分为对照组[单用缩宫素]和实验组[联用缩宫素及米索前列醇],分析两组产妇出血的状况、不良反应及疗效等.结果;两组相比,术中出血量并无太大差异,但实验组产后出血量要明显少于对照组[P<0.05],此外,实验组不良反应也少于对照组,且疗效更好.结论;联合使用缩宫素和米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血具有较好地临床效果,且具有安全性高起效迅速的优势.
作者：王美珍 刊期： 2017年第04期
目的:分析2013年江津区居民死亡构成及顺位,为制定慢性非传染性疾病预防控制措施提供科学依据.方法:采用国际疾病分类ICD-10编码,运用死因统计软件DeathReg2005进行统计分析.结果:全区2013年死亡率为772.44/10万,其中男性死亡率962.15/10万,女性死亡率575.86/10万;30岁以上人群死亡率以增高幅度平稳增长;三大类死因以慢性病为主,占85.21%;死因顺位前五位为循环系统疾病(死亡率211.93/十万,构成比27.44%)、呼吸系统疾病(182.39/10万,构成比23.61%)、肿瘤(159.17/10万,构成比20.61%)、损伤和中毒外部原因(72.56/1万,构成比9.39%)和内分泌,营养和代谢的其他疾病(53.88/10万,构成比6.98%),占全死因77.02%.结论:慢性非传染性疾病是危害居民健康的主要死因,需加强监测力度,制定可持续综合预防和干预慢性病措施,降低慢性非传染性疾病的死亡.
作者：刘豫；康纪明 刊期： 2017年第04期
目的:研究鼻内镜手术前后慢性鼻窦炎患者鼻黏膜形态及功能变化.方法:选取本院门诊随访的2012年8月至2015年9月的40名慢性鼻窦炎的患者,择期行鼻内镜手术,治疗前后进行糖精试验检查和鼻黏膜光镜检查,比较鼻黏膜形态变化.另选40例健康受检者作为对照组,统计治疗前、治疗后3个月两组患者糖精试验时间、炎症细胞浸润、病理性腺体增生、纤毛细胞减少、黏膜细胞水肿以及黏膜息肉患者例数,比较组间差异.结果:研究组患者术后糖精试验时间显著少于术前,炎症细胞浸润例数、病理性腺体增生、纤毛细胞减少、黏膜细胞水肿以及黏膜息肉患者例数亦显著少于术前,P<0.05;术后各指标与对照组比较无统计学差异,P>0.05.结论:鼻内镜手术后三个月内,患者鼻黏膜形态与功能基本恢复正常,值得临床推广应用.
作者：熊飞；田建军；陈艳红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的系统评价.方法:选取2016年1月-2016年12月在我院治疗的冠心病合并室性心律失常的患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗,比较两组患者的临床症状改善情况以及动态心电图的结果.结果:观察组的动态心电图改善情况优于对照组的动态心电图,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床症状改善情况优于对照组的临床改善情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常,可以明显的提高患者的治疗率,改善患者的临床症状,具有良好的临床效果,值得在临床中推广和应用.
作者：普艳秀 刊期： 2017年第04期
目的:观察抗反转录病毒给药治疗对艾滋病患者外周性、辅助性T淋巴细胞的影响.方法:择取2014年7月~2016年11月于我院采用抗反转录病毒药物治疗(ART)的52例艾滋病患者为研究对象,比较治疗前与治疗后3个月外周血T淋巴细胞与HIV RNA检测结果.结果:治疗3个月后患者CD4+T淋巴细胞数/百分数均高于治疗前(P<0.05);与治疗前比较,治疗后患者CD4+/CD8+比值明显上升,HIV RNA明显降低(P<0.05).结论:ART对艾滋病患者部分免疫功能恢复起促进作用.
作者：张应华 刊期： 2017年第04期
目的:探讨对微创胆囊切除术患者实施术中护理配合对患者并发症发生率的影响.方法:取2015年11月到2016年11月间本院收治的80例行微创胆囊切除术患者进行研究,采取随机数表法将患者分为常规组(n=40)和配合组(n=40),对所有常规组患者实施常规护理,对所有配合组患者实施术中护理配合,统计分析两组患者的护理效果.结果:配合组患者护理满意度评分与常规组相比明显较高,配合组患者并发症发生率与常规组相比明显较低,P<0.05.结论:对微创胆囊切除术患者实施术中护理配合可有效减少患者并发症发生.
作者：胡昌愉 刊期： 2017年第04期
目的:探究护理干预防治早产儿呼吸暂停的效果.方法:将2015年8月至2016年8月在我院住院的早产儿呼吸暂停患儿98例纳入研究,随机分为两组,每组各49例.对照组予以常规护理,观察组予以综合护理干预.护理后,对比两组患儿的呼吸暂停发生率.结果: 观察组患儿发生呼吸暂停的概率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论: 对早产儿呼吸暂停患儿实施护理干预,有助于降低患儿发生呼吸暂停的次数,减少对患儿造成的脑损伤,有利于预后.
作者：孔艳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨儿科新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的相关因素,为临床治疗提供指导与参考.方法:选取于2014年1月-2016年12月我院收治的104例AAD患儿作为实验组,选取同时期、同科室的非AAD患儿820例作为对照组,回顾分析临床资料.结果:11.62%的住院新生儿发生AAD,AAD的发生与日龄、胎龄、医疗干预措施、联合用药数量、住院时间、出生体重等因素密切相关.结论:加强对使用广谱抗生素的管理,抗生素使用合理化、规范化,减少或避免侵袭性操作,是控制和预防医院感染AAD的重要措施.
作者：杨勇 刊期： 2017年第04期
目的:分析对比分别使用阿卡波糖和二甲双胍治疗糖尿病前期的临床效果.方法:随机选取我院收治的60例糖尿病前期患者作为研究对象,并将其随机分为阿卡波糖组和二甲双胍组,阿卡波糖组服用阿卡波糖进行治疗,每次服用的药物剂量为50毫克,每天服用三次;二甲双胍组则采用二甲双胍进行治疗,每次服用药物剂量为250毫克,次数和阿卡波糖组相同,两种治疗方式均可根据糖尿病前期患者的临床症状表现,适当的减少或增大服用的药物的剂量.并观察两组患者的糖尿病发生几率以及病情是否得到有效控制来判断两种药物的临床疗效.结果:根据对两组患者的糖尿病发生几率、病情控制率以及患者在治疗前后体内血脂的变化进行数据统计分析,结果得出,阿卡波糖组的患者糖尿病发生几率为18%,要远远低于二甲双胍组的80%,而从病情控制率以及血脂的变化情况来看,阿卡波糖组的数据也要由于二甲双胍组,且两组数据差异十分显著,因此具有统计学意义(P<0.05).结论:虽然两种药物对治疗糖尿病前期都有很明显的临床效果,但是阿卡波糖药物比二甲双胍药物起到的临床效果更加显著,不但可以有效降低患者糖尿病额发生几率、控制住患者的病情发展,而且可以有效降低患者体内血脂的含量,因此值得大规模临床推广.
作者：薛国杰 刊期： 2017年第04期
目的:分析盐酸米诺环素缓释软膏辅助治疗慢性牙周病临床效果.方法:选取2014年11月-2017年1月我院收治的慢性牙周病患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=41,采用碘甘油治疗)和试验组(n=41,采用盐酸米诺环素软膏治疗),比较两组治疗效果.结果:试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,组间具有统计学差异(P<0.05).结论:盐酸米诺环素缓释软膏辅助治疗慢性牙周病效果良好,临床可将其作为理想治疗药物大力推广使用.
作者：张波 刊期： 2017年第04期
目的: 探析使用化疗药物患者的临床护理路径以及综合效果,并对临床不良反应的护理方法进行研究. 方法:选取我院于2016年4月至2016年11月间收治的100例进行化疗的肿瘤患者为主要的研究对象,在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为对照组和观察组,每组各50例.其中,对照组患者采取常规性的护理办法进行护理,观察组患者则采用护理路径管理,分阶段进行针对性护理,利用自制调查表统计并对比和分析两组患者的护理效果.结果: 观察组患者对于宣教知识和化疗不良反应的掌握率达到94%,对照组则为82%,观察组显著优于对照组,两组数据比较差异显著(P<0.05).结论: 临床护理路径对于使用化疗药物的患者具有很好的护理作用,能够保证护理工作的有序性和有效性,护患关系更为和谐,值得临床推广.
作者：孙丹琦 刊期： 2017年第04期
护理工作是一项基础性和技能性非常强的应用性工作,在医院的医疗护理工作中占据着重要的地位.而护士技能素质的高低直接关系着医疗服务质量的提高与患者满意度的提高,因此,在校护生应加强自我护理技能的锻炼与提高,坚持理论与实践相结合的原则,通过自身学习、互相学习、积极实践等方式来提高护理技能,以使自身能胜任以后的工作.
作者：王妍妍；左权；张宇佳 刊期： 2017年第04期
目的:比较云克(锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐)、来氟米特(LEF)分别联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:将我院2016年1月~2017年1月收治的160例RA患者随机分为两组,其中观察组(82例)给予云克+MTX治疗,对照组(78例)给予LEF+MTX治疗.持续观察3个月,比对临床症状、实验室指标、不良反应.结果:观察组及对照组临床症状、实验室指标均较用药前好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组相关指标优于对照组,不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:云克联合MTX治疗RA疗效明确,安全性高.
作者：刘薇；宋京；王汉宁；王文华；李荣滨 刊期： 2017年第04期
目的:探讨对长期卧床肺部感染患者采取胸部物理治疗的临床疗效情况.方法:将2014年6月~2016年10月于我院接受治疗的36例长期卧床肺部感染患者作为研究对象,在常规治疗的基础上对患者采取胸部物理治疗,观察患者的临床治疗效果.结果:本组研究所选取的36例患者在接受治疗1周后的总有效率为41.3%,2周后的总有效率为78.26%,3周后的总有效率为97.83%,治疗时间越长效果越显著,且不同时间段的治疗效果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在对长期卧床肺部感染患者开展临床治疗工作时,可采用胸部物理治疗方法,能够显著提高临床治疗效果,改善患者的肺部感染状况,可予以推广应用.
作者：钱立新 刊期： 2017年第04期
目的:分析体检中心风险因素,探究相应的防范措施,总结护理工作体会.方法:选取所在体检中心2016年1月-2016年12月1000例体检人员,对其临床资料进行回顾性分析,统计护理风险因素,提出风险管控措施.结果:本组1000例体检者中,共发生21例风险问题;其中,18例为护理人员因素,2例为受检者自身因素,1例为管理因素.结论:关注体检中心风险因素,并采取必要措施加以整改,从而提高护理质量.
作者：王兴敏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨机械通气患者存在的呼吸系统并发症与临床护理方法.方法:选取本院重症监护室于2015年1月~2016年9月间所收治的行机械通气患者100例为研究对象,随机均分成对照组和试验组,分别行常规护理和循症护理,比较二组患者的并发症情况及护理疗效.结果:对照组患者呼吸系统并发症发生率为54.0%,显著高于试验组(8.0%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对机械通气患者行循症护理干预,有助于降低呼吸系统并发症发生率,提升治疗效果.
作者：段耀霞 刊期： 2017年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
