阳本华；刘信发；雷小勇；李佑明；侯文华
目的为控制焊接作业的职业危害,保护工人的健康权益.方法对所辖市38家不同行业的焊接作业场所进行了现场职业卫生调查检测,对其1 358名作业人员进行了健康体检.结果108个作业点检测,以电焊烟尘和锰超标为主,超标率分别为16.09%、21.29%.对人体健康的损害主要是神经系统、黏膜刺激症状及呼吸系统.结论焊接作业电焊烟尘及锰浓度超标率,容器内焊接＞室内焊接＞室外焊接,且(P＜0.05).对身体健康的损害,症状体征女工较男工表现明显(P＜0.05).胸部X线摄片,以肺纹理增粗、紊乱为主,吸烟者明显高于不吸烟者(P＜0.05),且有随工龄的延长呈明显加重的趋势.
作者：耿月华；石兴瑞；刘雨；汪晓媛 刊期： 2004年第06期
目的监测鲍曼不动杆菌的耐药性和临床分布特征,为临床预防该菌所致感染提供依据.方法用琼脂纸片扩散法(K-B法)测定鲍曼不动杆菌对14种抗生素的敏感性.结果抗生素敏感性测试结果表明,大多数菌株显示出多重耐药性.临床分离的鲍曼不动杆菌对第三代头孢菌素、氨曲南、复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林、氯霉素的耐药率较高,对头孢吡肟、亚胺培南和舒普深较敏感.本次研究发现,临床绝大部分科室均可分离到该菌,标本来源以呼吸道标本为常见.结论鲍曼不动杆菌是一种多重耐药菌,可普遍存在于医院环境中,体外药敏结果表明头孢吡肟、亚胺培南和舒普深具有较高的抗菌活性,可作为该菌感染的治疗药物.
作者：阳大庆；唐银 刊期： 2004年第06期
逼近理想解排序(TOPSIS)法因具有计算简便、结果合理、应用灵活等特点,近年来广泛应用于效益评价、卫生决策和卫生事业管理等多个领域[1].秩和比(RSR)法针对性强、操作简便、使用效果明显[2].本文应用TOPSIS法与RSR法相结合对湘潭市1994～2002年食品卫生质量进行综合评价,现将结果报告如下.
作者：成凌志；史建伟 刊期： 2004年第06期
本文对湖南省疾病监测点2003年居民死因监测资料进行了分析,结果显示疾伤死亡率468.05/10万;在死因分类中,因心脑血管病死亡占死因第1位,肿瘤次之,呼吸系统病居第3位.
作者：伍英；白晓蓉；范荻；刘建高 刊期： 2004年第06期
目的观察MMP-2mRNA和MMP-9mRNA在肺组织损伤修复过程中的表达和变化规律,探讨它们在肺组织损伤修复中作用的分子机制和意义.方法20只Wister大白鼠,随机分为一个正常组和臭氧攻击损伤后8个时间的实验组,制作大鼠肺损伤模型.应用RT-PCR技术检测MMP-2、MMP-9基因表达规律.结果成功复制大鼠肺组织损伤动物模型;RT-PCR检测结果提示:MMP-2、MMP-9基因在正常肺组织为弱表达,在肺组织损伤时表达下调,损伤修复开始时,表达又上调,且明显高于正常肺组织;当肺组织损伤修复达正常时,MMP-2、MMP-9基因表达水平减弱,接近正常水平.结论MMP-2mRNA、MMP-9mRNA的低表达与肺组织损伤密切相关.
作者：唐四元；周维；唐发清 刊期： 2004年第06期
目的茶毛虫致病性及所致皮炎病理临床特性.方法以鳞翅目刺蛾茶毛虫触刺豚鼠的腹面皮肤和自愿者上肢或自然染毒,观察茶毛虫皮炎的病程,并对豚鼠皮炎病灶作常规病理学观察,比较自愿者及豚鼠染毒前、后血象变化.结果自愿者及豚鼠皮肤被幼虫触刺后,表现为红、肿、痛、热,烧灼、麻木感,继而呈现丘疹、斑丘疹、斑块、风团块,部分病例表现周身不适,烦燥,腋下淋巴结肿大.豚鼠皮疹病理切片呈现表皮水疱、脓疱改变.染毒后白细胞、嗜酸性粒细胞高于染毒前.结论茶毛虫具有致病性,致病机理为机械刺伤、生物毒性和变态反应.
作者：徐岚；张经建；韩颖 刊期： 2004年第06期
目的探讨工业非稳态噪声与作业工人血压之间的关系.方法对作业场所进行噪声测定,对调查对象进行健康检查,将作业工人按累积噪声暴露量分组,采用分层t检验、协方差分析及χ2趋势检验比较各组血压及高血压患病率之间的差异.结果不同累积噪声暴露量组收缩压、舒张压比较差异有统计学意义;按年龄分层,各层中不同累积噪声暴露量组收缩压、舒张压比较差异亦有统计学意义;以年龄作为协变量进行协方差分析,不同累积噪声暴露量组收缩压、舒张压修正均数比较差异有统计学意义;不同累积噪声暴露量组高血压患病率经χ2趋势检验差异有统计学意义.结论累积噪声暴露量水平较高的人群血压值也较高,提示长期暴露于噪声环境,是血压升高的一个危险因素.
作者：庞力娟；陈立章 刊期： 2004年第06期
儿童时期的良好营养与健康是实现千年发展目标(MDGs)中的儿童生存和预防儿童营养不良目标的基础[1,2].根据2000年第四次世界营养状况报告,发展中国家5岁以下儿童中有33%生长迟缓或慢性营养不良,27%体重不足[3].
作者：蔡亚辉 刊期： 2004年第06期
目的深圳市福田区食品、公共场所及工厂从业人员高血压患病状况.方法整群抽样法对所有办理健康证人员进行血压测量及活动量调查.结果16岁以上63 756名从业人员,高血压患病率为1.35%,患病率随年龄增长而上升,40岁以上高血压患者占59.5%;高血压病分级以Ⅰ级为主,占84.96%.结论高血压病防治对象以40岁以上人群为主,应合理膳食,科学健身以及定期开展高血压筛查.
作者：曾维；黄映华；方琼 刊期： 2004年第06期
目的了解桶装饮用水卫生质量,为卫生监督和生产工艺的改进提供依据.方法于2002～2003年随机抽取辖区内桶装饮用水140份进行微生物和理化指标检测.结果邵阳市桶装饮用水2003年合格率较2002年有显著提高,但细菌总数和电导率超标严重.结论应加强桶装饮用水生产企业的卫生规范和监督.
作者：吴萍；周富梅；蒋桂莲；任申兰；罗安良 刊期： 2004年第06期
2004年8月13～14日北京市朝阳区某建筑工地99人发生腹泻,其中7例被诊断为菌痢.经过流行病学调查和临床诊断,被确定为一起菌痢暴发.由于采取了防控措施,疫情得到有效控制.现将调查结果报告如下.
作者：徐伟；吴伟；葛申；陈天京；张春；张弘；孙灵利 刊期： 2004年第06期
目的为克服多年传统教学方法存在的弊端,探讨并实践以传授知识与培养自学能力为特点的程序阅读教学法.方法以我校2003级临床医学专业8个班的学生为研究对象,随机分为实验组与对照组,分别用程序阅读教学法与传统教学法进行生理学教学,并进行比较分析.结果两组学生生理学测试成绩无差异,但实验组学生综合分析问题的能力明显高于对照组.结论程序阅读教学法可在生理学教学实践中适当推广应用.
作者：李忠山；陈宝琅；郭西文；台凡银；刘明哲 刊期： 2004年第06期
目的探讨Kimura病(Kimura's Disease,KD)的临床病理特点,对其发病机理进行初步分析.方法利用光镜,免疫组织化学及特殊染色方法观察8例KD病变组织中的CD20、CD45RO、CD21、CD35、IgE、IgA、IgM、IgG和肥大细胞,对所有病例的临床和实验室资料进行分析.结果所有病例均为男性,年龄在13～36岁,平均年龄25岁,病变均位于头颈部.组织学上以小血管增生、大量嗜酸性粒细胞浸润、淋巴细胞增生及滤泡形成、纤维组织增生为基本病变.免疫组化显示病变组织中IgE明显增多,主要分布在淋巴滤泡生发中心内及生发中心外浆细胞内;肥大细胞大量增生.外周血IgE水平升高.术后随访,全部存活.结论KD是一种具有特殊临床病理表现的良性病变,手术治疗后虽常复发,但预后良好.其发病可能与Ⅰ型变态反应有关.
作者：吴勇军；刘逢吉；刘爱群；喻讷勇 刊期： 2004年第06期
目的对结核杆菌新抗原-带信号肽的Mtb8.4(MS)进行基因克隆,构建其真核表达质粒并加以鉴定.方法采用聚合酶链反应(PCR)从结核分枝杆菌H37Rv株基因组中扩增出带信号肽的Mtb8.4(MS)目的基因,经HindⅢ和EcoRI消化后,与pcDNA3.1(+)载体进行连接重组.结果pcDNA3.1(+)-MS真核表达质粒构建完成后,用限制性内切酶消化、PCR及DNA测序等多种方法进行鉴定,证实其构建成功.结论pcDNA3.1(+)-MS真核表达质粒的成功构建,为进一步研究该质粒的免疫保护效果,了解信号肽序列在MS蛋白表达和分泌过程中所起的作用及制备相应的结核病DNA疫苗奠定了基础.
作者：李晖；任小华；钟森；任红 刊期： 2004年第06期
目的探讨异位妊娠的发病原因和治疗方法.方法详细询问病史,根据病情和生育要求采用保守或手术治疗.结果异位妊娠发生率1.15%,保守治疗5例,其有效率83.33%.手术治疗26例中,输卵管妊娠25例,卵巢妊娠1例,5例行保守性手术.结论异位妊娠发生率逐年上升与输卵管炎症有关,治疗方法以手术为主,保守治疗以短程氨甲喋呤配伍长程米非司酮.
作者：唐如琴 刊期： 2004年第06期
目的观察SD(Spraque dawley)大鼠吸入烹调油烟(cooking oil fumes,COF)后肺组织病理形态改变,研究COF的慢性毒性及其致癌作用.方法以SD大鼠作为实验对象,通过动式吸入染毒12.5个月,共染毒191次,每次30 min,低、中、高剂量组大鼠分别吸入浓度为(6.88±0.31)、(15.06±0.35)、(35.33±1.69)mg/m3油烟颗粒,空白对照组吸人清洁空气,复制COF慢性动物实验模型.用HE染色法观察大鼠肺组织病理形态改变.结果HE染色光镜观察,261只大鼠,镜检分别表现为正常支气管上皮组织、慢性支气管炎、间质性肺炎、非典型增生、肺哝肿和在实验组中有1例原位癌及17例肺腺癌等不同病理改变;COF诱发SD大鼠肺癌总发生率为9.42%,雄性6.32%,雌性12.50%,雌雄两组肺癌发生率的差别无显著性(P＞0.05);低、中、高剂量组肺癌发生率分别为6.56%、8.96%、12.70%;高剂量组诱癌率显著高于对照组(P=0.008).结论COF能诱发SD大鼠肺组织癌前病变及癌变.COF诱发SD大鼠肺癌主要为肺腺癌.
作者：龙理良；陈锋；陈新；赵英；李凤华 刊期： 2004年第06期
目的探讨血清抗结核抗体对肺结核诊断的作用.方法以结核杆菌特异性外膜为抗原,斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)原理随机检测本院2001年1月～2003年9月155例痰菌阳性和153例痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体,并以156例健康体检者为对照组.结果痰菌阳性肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率为80.6%,痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率为66.0%,健康对照组血清抗结核抗体阳性率为5.1%.肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率明显高于健康对照组.结论血清抗结核抗体对肺结核临床诊断有辅助参考价值.
作者：伍小英 刊期： 2004年第06期
目的探讨传染性单核细胞增多症患儿心肌酶谱的改变.方法43例传染性单核细胞增多症患儿在确诊时及治疗后2周进行心肌酶谱检测并与同期住院的43例其他感染性疾病患儿心肌酶谱对照.结果大部分(70.9%)传单患儿存在明显的心肌酶升高,而且传单组各项心肌酶升高幅度与对照组比较差异均有显著性.结论传单患儿存在较普遍的心肌损害值得临床进一步重视.
作者：陈理；廖祥福 刊期： 2004年第06期
目的了解某院在职护士乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况.方法通过对某院在职护士于2002年体检中乙肝病毒项目的体检结果进行回顾性的调查分析.结果HBsAg阳性率为6.91%.临床护理组与非临床护理组的HBsAg阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).临床护理组中不同专业的HBV感染率有明显差异(P＜0.01).不同年龄组的HBV感染率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论该院的护理工作在消毒隔离管理方面是有成效的.仍应加强对护理人员的保护性防护,重视对乙肝疫苗的接种,增强护理人员对HBV感染的免疫力.
作者：赵学军；向小青；曾运红；钟珍 刊期： 2004年第06期
目的了解妇科门诊人群中性传播疾病的流行情况.方法对1 495例妇科门诊人群进行性病调查.采血进行梅毒快速血浆反应试验(RPR)、梅毒螺旋体血凝试验及HIV初筛试验,取宫颈分泌物进行衣原体检测,支原体培养和淋球菌培养.结果性病总的检出阳性率为13.85%,各种性病的检出阳性率依次为:尖锐湿疣6.49%(97/1 495),非淋菌性宫颈炎4.28%(64/1 495),淋病1.74%(26/1 495),梅毒1.27%(19/1 495),生殖器疱疹0.06(1/1 495).构成比中以尖锐湿疣高.结论应加强妇科门诊人群性病监测工作.
作者：李季；李平；曹文苓；颜景兰；黎小东；关艳冰；田广南 刊期： 2004年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
