学术投稿

对比全身麻醉联合硬膜外麻醉和全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的麻醉效果

褚超铭

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 全身麻醉, 高血压, 硬膜外麻醉
摘要:目的:比较全身麻醉联合硬膜外麻醉、全身麻醉用于高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的麻醉效果.方法:将2015年2月-2016年3月我院经诊断明确为高血压并胆囊结石患者100例纳为本次参研的对象,依照麻醉方式的不同平均分为两组,即参照组(全麻)与联合组(全麻联合硬膜外麻醉).分析对比两组麻醉效果.结果:联合组麻醉整体效果优于参照组,P<0.05,有可比性.结论:在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果优于单纯全身麻醉,建议在临床中进一步推广.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的临床效果观察

    目的:探讨长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗应用于复发性鼻窦炎临床治疗中的效果.方法:选取我院2014年1月-2016年6月所收治患者130例,随机分为研究组和对照组.对照组65例,仅给予鼻用激素、鼻腔冲洗等治疗手段;研究组65例,加用低剂量克拉霉素.比较两组患者临床疗效及复发情况.结果: 研究组加用低剂量克拉霉素后,显效48例、有效14例,临床总有效率为95.38%,显著优于对照组的29例、21例及76.92%,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组加用低剂量克拉霉素后,仅出现4例复发,复发率为6.15%,显著低于对照组的26.15%(17例),差异具有统计学意义(P<0.01).结论:长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗应用于复发性鼻窦炎临床治疗中,可有效提升临床疗效,降低复发率,值得临床加深研究并推广应用.

    作者:田昌书 刊期: 2017年第05期

  • 手术物品清点缺陷分析与防范

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    作者:赵丽琴 刊期: 2017年第05期

  • 联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床分析

    目的:讨论联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床效果.方法:现随机选取2015年6月-2017年1月我院收治的内分泌失调性不孕症患者210例作为研究对象,采用绒毛膜促性腺激素(HCG)、人绝经促性腺激素(HMG)、克罗米芬(CC)联合应用的方法进行治疗,观察其临床治疗效果.结果:210例患者在联合用药后治疗1周期的患者为102例,治疗2周期的患者为64例,治疗3周期的患者为44例,患者成功排卵的总周期为210个周期,平均为70个周期,排卵率为91.4%,有63例患者成功妊娠,妊娠成功率为30.0%,治疗中所有患者均未出现不良反应.结论:采用联合用药的方式治疗内分泌失调性不孕症效果明显,在临床上具备非常高的应用价值,可在临床广泛应用.

    作者:王慧芳 刊期: 2017年第05期

  • 妇产科临床中慢性盆腔炎的诊疗方法探讨

    目的:研究妇产科临床中慢性盆腔炎的诊疗方法,总结临床经验.方法:从我院近两年内收治的患者选取80例慢性盆腔炎患者为样本,参考随机平均分配的方法将患者分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者采用传统西医治疗手段,对照组患者采取中西医相结合的治疗方案进行治疗,对比两组患者在临床上的治疗效果差异,分析不同治疗手段在慢性盆腔炎治疗中的临床效果.结果:采取中西医相结合治疗方案的观察组患者总疗效率和采取传统西医治疗手段的对照组患者在疗效率上有明显差别,观察组效果明显优于对照组,观察组患者并发症发生的概率明显低于对照组.结论:中西医相结合的方式在妇产科临床中慢性盆腔炎的诊疗上有显著效果,同常规西医治疗手段相比有较高的优越性,值得在临床中应用并推广.

    作者:余素英 刊期: 2017年第05期

  • 剖宫产术后应用妇产康复仪催乳的临床效果探讨

    目的:分析剖宫产术后患者使用康复治疗仪的催乳效果,以此来分析妇产康复治疗仪在剖宫产后用于催乳的临床应用价值和推广价值.方法:从我院妇产科收治的160例采取剖宫产手术的产妇为样本,参考随即平均分配的方法将160例患者分为对照组和观察组,每组80例.对照组依照正常母乳喂养指导进行护理、催乳等临床手段.观察组在对照组的基础上使用妇产康复治疗仪进行催乳治疗.在治疗期间对观察组、对照组160例产妇初始泌乳时间、泌乳量等数据进行整理,分析产妇在剖宫手术后泌乳量变化和变化趋势.此外,对新生儿的体重进行连续记录,记录出生时和出生后1-7天内体重变化并计算差值,根据婴儿体重变化来检验产妇泌乳质量.结果:使用妇产康复治疗仪的观察组产妇泌乳时间较对照组较早,泌乳量明显由于对照组,经t检验,P<0.05差异具有统计学意义.观察组婴儿出生后1-7天内体重差值较对照组较大,观察组产妇泌乳质量较对照组高.观察组、对照组新生儿出生后1-7天内体重和出生的差值有差异,经t检验,P<0.05差异具有统计学意义.结论:妇产康复仪对剖宫产后产妇治疗具有良好的催乳效果,泌乳时间有所提前、泌乳量有所提高、泌乳质量较优,在产妇的剖宫产后临床护理中使用具有良好效果,值得在临床中应用和推广.

    作者:刘桂英;刘东旭 刊期: 2017年第05期

  • 循证护理在脊柱骨折中的效果分析

    目的:探析循证护理在脊柱骨折中的应用效果和价值.方法:选取2015年5月-2016年5月间我院接收的脊柱骨折患者56例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各28例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,对比两种护理方法的实施效果.结果:观察组的并发症发生率及护理满意度分别为3.57%、96.43%,对照组的并发症发生率及护理满意度分别为10.71%、85.71%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱骨折患者采用循证护理,所得结果有着较大的优越性,值得临床推广.

    作者:管苏红 刊期: 2017年第05期

  • 浅析全科医师在县级医院急诊科工作中的重要性

    急诊科收治的病人病情种类比较多,且患者病情复杂,涉及到临床各科专业知识,对于急诊科医生的素质要求比较高,而全科医学具备全科医学知识,其在急诊科工作中,能够快速分析患者疾病种类、病情的严重程度,并采取有效的诊疗方法,提高诊疗效率,因此,全科医师在县级医院急诊科工作中具有十分重要的作用.对此,本文首先介绍了全科医师在县级医院急诊科工作中的重要性,然后对县级医院急诊科全科医生工作要点进行了详细探究.

    作者:刘飞 刊期: 2017年第05期

  • 120例内分泌护理中时间护理的应用分析

    目的:分析120例内分泌护理中时间护理的应用,提高内分泌的护理效果.方法:分别回顾调查医院内2016年1月到2017年1月收治的内分泌患者120例,将120例患者随机分为实验组和对照组,对照组患者实施常规护理,实验组在常规护理的基础上进行时间护理.分析对比两组患者的护理效果.结果:实验组60例内分泌患者及其家属对护理效果非常满意者有22例, 比较满意者有34例,满意程度为96.7%.对照组患者及其家属对护理效果非常满意者有15例,不满意者有4例,满意程度为80%.实验组非常满意和比较满意的患者多于对照组患者,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论:对内分泌疾病患者进行时间护理干预,不仅可以提高内分泌护理的质量,降低了风险的发生率,加强了患者极其家属的对护理人员工作的满意程度,提升了医院的整体医学水平.

    作者:蔡咏梅 刊期: 2017年第05期

  • 创伤性膈疝2例

    创伤性膈疝很少见,临床发病较低,我科近十年来发现就此二例,特点都有外伤史和手术史.胸部X线片、胸部CT典型,手术中证实术前诊断正确,术后治疗效果满意,在我院院刊发表二篇文章,对我科积累资料,提高医师的诊疗水平,培养年轻大夫都有重大意义.

    作者:杜满元;孙红中 刊期: 2017年第05期

  • 个性化护理对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量的影响

    目的:对恶性淋巴瘤化疗患者应用个性化护理的效果以及对生活质量的影响进行分析.方法:选取70例2013年5月-2016年12月期间在我院接受化疗治疗的恶性淋巴瘤患者,并1∶1随机分为参照组和实验组各35例,对常规护理和个性化护理的效果进行对照研究.结果:就躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能四项QOL-C30评分而言,实验组患者均明显高于参照组,t=15.65,16.18,16.57,15.39,组间差异经检验有统计学意义(P<0.05).结论:恶性淋巴瘤化疗患者应用个性化护理的效果十分理想,值得大力推广.

    作者:韩玲 刊期: 2017年第05期

  • 中老年男性糖尿病与前列腺增生(BPH)相关性临床研究

    目的:探讨中老年男性糖尿病病人前列腺增生(BPH)相关性.方法:选择宁夏固原市人民医院泌尿科和内分泌科2013年08月至2014年08月住院和门诊糖尿病病人为研究对象.应用BPH 与糖尿病病人相关性研究调查表和国际前列腺症状评分表(IPSS) 对其进行调查并通过分组分析糖尿病病人BPH指标的关系.结果:(1)研究患者有135例糖尿病病人愿意接受进一步调查,终入选者100例.(2) 与对照组相比,糖尿病病人组的前列腺体积(PV)和血清前列腺特异性抗原(PSA)值均升高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PSA值可预测前列腺体积,临床医生应加以关注.

    作者:李珺;张丽;杨波;赵通州;刘小红 刊期: 2017年第05期

  • 助产士护理对产妇分娩质量的影响

    目的:观察助产士护理对产妇分娩质量的影响.方法:选取某院2013年5月~2016年5月收治的100例产妇作为研究对象,,在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例,对照组采取常规的护理手段,研究组接受助产士护理,比较两组患者临床疗效.结果:研究组自然分娩率远高于对照组的自然分娩率,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的总产程、出血量以及新生儿的窒息情况,明显优于对照组.差异无统计学意义(P>0.05).结论:助产士陪伴着产妇的全过程,可以使产妇在生理以及心理方面得到全方面的护理,平复产妇焦急,紧张的情绪,从而降低了产妇宫缩乏力以及产后出血的发生率,保证了产妇与新生儿的安全,因此,可以作为首选方案加以推广使用.

    作者:杨丛秀 刊期: 2017年第05期

  • 巧用封口贴对于病房基数药品管效率的提高

    目的:提高病区药品管理质量,保证用药安全,为临床工作带来便捷.方法:使用封口贴对病房基数药品进行管理,应用于2016年7月~2016年12月心内科四个病区(实验组),与2016年1月~2016年6月心内科四个病区(对照组)管理基数药品的耗时情况进行对比.结果:应用后管理基数药品耗时情况实验组显著小于对照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.005),护士使用基数药品便捷感调查,实验组明显高于对照组,具有统计学意义(P=0.000).结论:使用封口贴能提高病房基数药品的管理效率,以及给临床工作带来便捷.

    作者:李洛萱 刊期: 2017年第05期

  • 针灸结合泼尼松治疗面瘫的疗效观察

    目的:探讨针灸结合泼尼松应用于面瘫治疗的临床效果.方法:选取2014年1月~2016年12月我院收治的56例面瘫患者为研究对象,所有患者均行西医基础治疗+中医针灸治疗,观察组在此基础上加用泼尼松治疗,观察统计患者治疗前后portmann评分情况、治疗效果.结果:观察组治疗后评分为(19.17±0.94)、改善指数为(0.81±0.08),显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组愈显率89.29%,显著高于对照组的67.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合泼尼松治疗面瘫疗效显著,有利于快速消除患者面神经水肿,促进其恢复.

    作者:田晓妮;雷冬梅 刊期: 2017年第05期

  • 中医康复科疼痛护理探讨

    目的:对中医康复科疼痛护理方式进行分析.方法:随机选取2015年12月-2017年3月来我院接受治疗的36例患者,这些患者均由于受到疾病折磨承受不同程度的疼痛,按照入院顺序将其分为对照组和观察组各18例.予以对照组常规护理,观察组患者采用中医康复科护理措施进行护理,并对这两组患者的护理效果进行观察比较.结果:观察组患者的护理总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取中医康复科护理措施对疼痛患者进行护理,可有效减轻患者的疼痛感,且易被患者所接受,临床护理效果显著,可进一步推广应用.

    作者:田朝霞 刊期: 2017年第05期

  • 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的临床疗效观察

    目的:观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的临床疗效.方法:选取2016年3月-2017年2月我院收治的84例冠心病心率失常患者予以分组,按照单双号法分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),对照组采用美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合稳心颗粒,比较2组临床疗效的差异性.结果:2组治疗总有效率比较,治疗组高于对照组(P<0.05);2组心率失常发作次数和发作时间比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常疗效确切,可显著减少心率失常发作频率和时间,值得在临床中普及推广.

    作者:万慧峰 刊期: 2017年第05期

  • 血N-端脑钠肽前体水平及超声血流动力学指标联合监测在动脉导管未闭早产儿诊治中的应用

    目的: 探讨血N-端脑钠肽前体水平及超声血流动力学指标联合监测在动脉导管未闭早产儿诊治中的应用.方法: 选择2012年10月至2015年4月承德医学院附属医院动脉导管未闭的早产儿46例作为动脉导管未闭组,无动脉导管未闭早产儿46例作为对照组.动脉导管未闭组根据有无临床症状分为症状性组(12例)和非症状组(34例);症状性动脉导管未闭早产儿根据是否接受治疗分为治疗组(5例)和未治疗组(7例).治疗组给予布洛芬治疗.所有早产儿出生后第1、3天和第7天进行超声心动图和血N-端脑钠肽前体水平检查,进行超声心动图血流动力学指标和脑钠肽前体水平比较.结果:症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平显著高于非症状性动脉导管未闭组和对照组(P<0.05),非症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平显著高于对照组(P<0.05);症状性动脉导管未闭组、非症状性动脉导管未闭组和对照组第7天早产儿血N-端脑钠肽前体水平均低于第3天(P<0.05).动脉导管未闭治疗组早产儿第7天血N-端脑钠肽前体水平显著低于第3天(P<0.05);第7天动脉导管未闭治疗组早产儿血N-端脑钠肽前体水平低于动脉导管未闭未治疗组(P<0.05).第3天时,动脉导管未闭早产儿血N-端脑钠肽前体水平和LA/AO值及动脉导管直径呈正相关(P<0.05).结论:动脉导管未闭早产儿血N-端脑钠肽前体水平升高,布洛芬治疗后下降,动脉导管未闭早产儿血N-端脑钠肽前体水平和LA/AO值及动脉导管直径呈正相关.

    作者:黄慧洁;刘霞;王志杰;姚芒;武彦秋 刊期: 2017年第05期

  • 2013-2016年西林县肺结核病流行病学特征分析

    目的:对西林县肺结核病流行病学特征进行系统分析.方法:对2013-2016年西林县疾控中心接到的524例肺结核病报告进行回顾分析,分析和总结本地区肺结核病的流行病学特征.结果:本组报告中,新涂阳167例,初治涂阴335例,复治涂阳22例;肺结核患者男女比为2.94∶1,男性发病率高于女性(P<0.05);35~54岁是肺结核病发病主要阶段,占总报告数的45.4%;农民占总报告数的79.6%;发病月份无显著差异(P>0.05).结论:现阶段西林县的肺结核病防疫形势仍然严峻,应进一步强化中老年男性人群防治工作,以农村为重点,有效预防和减少本地区肺结核病发病率.

    作者:黄爱萍 刊期: 2017年第05期

  • 低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床研究

    目的:探讨低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床疗效.方法:将2016年6月-2017年4月我院收治的48例软组织损伤患者随机分为对照组和研究组,前者采用糖皮质激素局部封闭治疗,后者采用低浓度医用臭氧局部注射治疗,比较两组患者疼痛改善情况及用药过程中出现的不良反应.结果:治疗后,两组患者的痛感均有不同程度的下降,与治疗前相比(P<0.05),具有统计学差异.但对照组和研究组治疗后的VAS评分无统计学差异(P>0.05).对照组和研究组患者总不良反应发生率分别为12.5%和4.2%.前者高于后者(P<0.05),具有统计学差异.结论:低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤可取得较为理想的治疗效果,并且其治疗过程中的不良反应发生率较低,值得临床参考和使用.

    作者:赖丽云 刊期: 2017年第05期

  • 初产妇无保护会阴接生法对会阴侧切率的影响及临床效果研究

    目的:研究并探讨初产妇无保护会阴接生法对会阴侧切率的影响及临床效果.方法:选取2014年1月~2016年12月期间在我院产科分娩的初产妇共48例作为研究对象,采取计算机随机抽取法分为两组,每组24例,对照组、观察组分别采取传统接生方法、无保护会阴接生法进行分娩,就两组会阴情况、产后情况进行比较.结果:在会阴侧切率、会阴裂伤率方面,观察组均低于对照组(P<0.05),而观察组会阴完整率高于对照组(P<0.05);观察组的产后疼痛评分、会阴水肿评分明显低于对照组(P<0.05).结论:采取无保护会阴接生法对初产妇进行助产,可减少会阴侧切,保护会阴完整性,有利于减轻产后疼痛、会阴水肿.

    作者:王立敏 刊期: 2017年第05期

大家健康(下旬版)杂志

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