杰永凤；万炳祥
目的:探讨卡托普利对扩张性心肌病患儿的临床疗效.方法:选择重庆医科大学附属儿童医院心内科2015年2月至2017年4月收治的扩张性心肌病患儿56例作为研究对象,按照数字列表法将其随机分为观察组和对照组,每组各28例.对照组患儿采取常规扩血管、抗感染、吸氧和强心等对症疗法.观察组在对照组的基础上增加卡托普利治疗方案,治疗6个月后比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率为92.86%,明显高于对照组的总有效率71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组良好预后率为89.29%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利治疗扩张性心肌病患儿的疗效显著,能明显提高患儿心功能的改善,促进预后改善,值得临床推广应用.
作者：李源欣 刊期： 2017年第06期
目的:探讨无创助产技术在阴道分娩中的临床效果.方法:在医院2015年11月到2016年11月期间诊治的阴道分娩产妇中抽取62例作研究对象,并按照随机抽签原则予以分组,对照组(n=31)应用传统接产手法,研究组(n=31)采取无创助产技术,就2组产妇的会阴损伤情况以及新生儿健康状态进行统计学对比.结果:研究组产妇的会阴完整率是38.71%,新生儿出生5min时的平均Apgar评分是(8.36±0.72)分;对照组产妇的会阴完整率是16.13%,新生儿出生5min时的平均Apgar评分是(5.59±1.12)分;2组会阴完整率和新生儿Apgar评分存在统计学对比差异(P<0.05).结论:无创助产技术在阴道分娩中的临床效果肯定,可减少会阴裂伤,提升其会阴完整率,并改善新生儿健康状态,值得借鉴.
作者：石文豪 刊期： 2017年第06期
目的:探讨护理干预对宫外孕患者的临床治疗效果的影响.方法:选取2015年5月-2016年5月间我院接收的宫外孕患者76例,按照就诊奇偶顺序,将其分为对照组和观察组各38例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的实施效果.结果:观察组的肛门排气时间、下床活动时间以、住院时间及并发症发生率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对宫外孕患者采用优质护理,可有效提升治疗效果,值得临床推广.
作者：刘韧 刊期： 2017年第06期
目的:分析正畸联合修复治疗成人前牙深覆合深覆盖的价值.方法:按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的成人前牙深覆合深覆盖患者90例,分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组进行常规固定修复,观察组在对照组的基础上进行口腔正畸.比较两组的矫治情况以及美学效果.结果:与对照组的矫治情况比较,观察组的较优;与对照组的美学效果比较,观察组的较高,差异显著(P<0.05).结论:成人前牙深覆合深覆盖患者进行正畸联合修复治疗,患者的牙齿美观程度以及功能有了显著的提升,值得借鉴和推广.
作者：陈世友 刊期： 2017年第06期
目的:分析三阴乳腺癌患者的相关危险因素和临床病理特征.方法:选取2013年2月-2016年6月在重庆市彭水县人民医院的 180 例乳腺癌患者,使用免疫组织化学法检测 ER、PR 及 HRE-2 的表达情况,20 例三阴乳腺癌患者为观察组,120 例非三阴乳腺癌患者为对照组,对比 2 组的年龄、抽烟饮酒状况、体质量指数、家族史、居住地、受教育程度、初潮年龄、泌乳情况、使用避孕药情况、产次、初产年龄、流产情况、绝经情况.将差异有统计学意义的指标筛选出来进行多因素 Logistic 回归影响分析.分析三阴性乳腺癌的相关危险因素和临床病理特征.结果:2 组患者在年龄、体质量指数、泌乳情况、避孕药物、产次、绝经情况方面差异具有统计学意义(P<0.05).而 2 组患者在抽烟饮酒状况、家族史、居住地、受教育程度、初潮年龄、初产年龄、流产情况方面差异无统计学意义(P>0.05).多因素 Logistic 回归影响分析结果表明:年龄<60 岁、产次≥2 次、绝经前状态对应的 P值均>0.05,差异无统计学意义.体质质量指数、泌乳情况、避孕药物对应的P值均<0.05,差异有统计学意义.BMI≥25 kg/m 2 、抑制泌乳、使用避孕药均是三阴乳腺癌的危险因素.三阴乳腺癌病理类型以浸润性导管癌为主,淋巴结转移率高,分期及分级更晚.结论:三阴乳腺癌的恶性程度高于非三阴乳腺癌,肥胖、抑制泌乳、使用避孕药是三阴乳腺癌的危险因素.
作者：周洪亮 刊期： 2017年第06期
目的:探讨在脑外伤合并脑积水治疗中予以早期颅骨修补术的临床治疗效果.方法:此研究的病例样本来自我院收治的脑外伤合并脑积水患者66例,而选取样本的时间均在2016.3~2017.1期间,抽签方法进行分组,33例予以早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗的患者设定为实验组,33例仅予以脑室腹腔分流术进行治疗的患者设定为对照组,对2组患者的临床治疗效果进行比较和评价.结果:相比对于对照组患者的治疗优良率,实验组得以明显提升,2组以上指标经统计学软件分析验证,得出P<0.05的验证结果,统计学具有意义.结论:早期颅脑修补术治疗脑外伤合并脑积水可提升治疗效果,在临床上值得应用和推广.
作者：陈盾 刊期： 2017年第06期
简述幽门螺杆菌感染的临床症状与所致疾病,以及治疗幽门螺杆菌病的常用药物、治疗方案与研究进展.
作者：杨静秋 刊期： 2017年第06期
目的:探讨小儿腹泻护理中责任制整体护理干预的价值.方法:本研究回顾分析我院消化内科2017年1月至2017年5月之间收治20例小儿腹泻患者的临床资料,全部观察对象均接受责任制整体护理干预,比较分析临床护理干预前后患儿依从性情况.结果:小儿腹泻患者临床护理干预后,运动、用药、饮食和行为等方面治疗和护理依从性均明显优于临床护理干预前,护理干预前后患者治疗和护理依从性比较具有明显的统计学差异(P<0.05).结论: 小儿腹泻患儿接受责任制整体护理干预,有助于其治疗和护理依从性的增强,巩固临床治疗效果,因而临床推广和应用价值较高.
作者：翟青；景志健 刊期： 2017年第06期
目的:分析医务人员职业暴露相关危险因素,分析发生原因,探讨医务人员职业暴露防控措施.方法:回顾性分析我院2014年1月-2016年12月医院感染管理科登记在册的发生职业暴露的94名医务人员的相关情况进行统计分析,并提出相应的职业防控措施.结果:94名职业暴露者以护士为主占51.06%;其次为医生,占38.30%;工龄<5年的为主,占55.32%;暴露方式以针刺伤为主,占69.15%;暴露源以乙型肝炎为主,占暴露总人数44.68%,其次为暴露源不详,占暴露总人数15.96%;所有职业暴露者均及时正确处理,除1人丙型肝炎无免疫力感染丙型肝炎外,其余暴露者未发现血源传染性疾病.结论:建立健全职业暴露报告制度及处理流程,加强医务人员职业暴露防护知识培训,规范操作流程实施标准预防,可有效预防职业暴露的发生.
作者：尹芹莉 刊期： 2017年第06期
目的:评价集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响.方法:在开展集束化护理前,2014年2月~2015年12月,医院神经外科共收治脑出血患者184例,在开展集束化护理后,2016年1月~2017年2月,神经外科收治脑出血患者116例.结果:开展集束化管理前,患者下肢深静脉血栓形成发生4.89%(9/184),开展后0.00%(0/116),差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理有效的降低了脑出血手术患者下肢深静脉血栓形成发生风险.
作者：卢海燕 刊期： 2017年第06期
对于大多数终末期肾衰竭患者都有轻重不同程度的心血管并发症,心血管并发症是透析患者主要死因.而症状性低血压是透析中发生的主要并发症之一,低血压的发生率20%~40%[1],为预防透析中低血压的发生我们对20例易发生低血压的患者采用高低钠序贯透析,通过提高透析液钠浓度来维持血浆渗透压的相对稳定,减少低血压的发生,获得满意效果,现报告如下.
作者：路永霞 刊期： 2017年第06期
医疗队伍的本质和主流是高尚的医德、救死扶伤、全心全意为病人服务、献身于医学事业.我们党始终把精神文明的建设作为党的一项重要任务.从我院的精神文明和职业道德建设情况来看,经过各党支部及广大医务人员的不懈努力,取得了明显的成效.
作者：周晓月 刊期： 2017年第06期
目的:分析消化性溃疡治疗中应用康复新液联合泮托拉唑的可行性.方法:将2014年1月-2016年12月88例消化性溃疡患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别44例.对照组应用泮托拉唑治疗,联合组应用康复新液联合泮托拉唑.比较两组疾病治疗效果;消化性溃疡胃镜下愈合时间;干预前后患者症状积分、QOL评分.结果:联合组疾病治疗效果高于对照组,P<0.05;联合组消化性溃疡胃镜下愈合时间短于对照组,P<0.05;干预前两组症状积分、QOL评分相近,P>0.05;干预后联合组症状积分、QOL评分优于对照组,P<0.05.结论:消化性溃疡治疗中应用康复新液联合泮托拉唑的可行性高,可有效改善患者临床症状,加速溃疡愈合,改善患者生活质量,值得借鉴.
作者：徐晓 刊期： 2017年第06期
目的:分析研究基层医院护理人员继续教育与护理能力的相关因素.方法:使用横断式的方式进行研究,以继续教育课程的重要性及护理能力两个结构式问卷对290名基层医院护理人员进行调查.结果:290名基层医院护理人员为有效样本,在继续教育课程的重要性方面得分分别是专业课4.130.51分、专业素养3.960.49分、专业伦理3.890.61分、专业相关法规4.120.58分、整体课程3.890.66分.年龄、婚姻、薪资、医院所处地区、参与基层卫生教育训练经验这些方面对比,差异存在统计学意义(P<0.05),而且年龄、薪资、参与基层卫生教育训练为继续教育课程的主要影响因素.护理能力方面得分是3.970.72分,年龄、婚姻、学历与薪资是护理能力的重要影响因素.继续教育课程与护理能力呈显著正相关.结论:基层医院护理人员对于继续教育课程越是重视,护理人员的护理能力越好.
作者：霍仁芳 刊期： 2017年第06期
目的:了解针刺联合肌力训练对治疗盆腔瘀血综合征的有效性,对这种治疗方法的推广价值以及应用意义进行分析.方法:随机抽取我院在2012年2月到2014年3月接收的患有盆腔瘀血综合征的患者120例,将其随机分为对照组和试验组,每组各60例.给予对照组以常规的中药灌肠保留法进行治疗,而试验组则采用针刺联合肌力训练进行治疗.在相同治疗周期下对患者情况进行对比,分析两组患者的临床症状缓解情况,比较两组患者的治疗有效率并对治疗效果进行评价.结果:经过相同疗程之后,两组患者的临床症状都有了明显的改善,试验组的整体治疗有效率明显优于对照组,同时静脉流速的改善情况也明显好于对照组.结论:针刺联合肌力训练治疗盆腔瘀血综合征有着较为显著的效果,同时对改善盆腔血流状况有着较为明显的效果,对比中药灌肠保留法治疗来说整体治疗的有效率也较高,可以对这种治疗方法进行临床应用和推广.
作者：李欣红 刊期： 2017年第06期
目的:探讨儿科支气管肺炎中热毒宁的疗效评价.方法:选取我院于2016年2月到2017年2月收治的112例支气管肺炎患儿,随机将其分为两组,即对照组(n=56)和研究组(n=56),对照组给予常规基础治疗,研究组在此基础上给予热毒宁治疗,对比两组疗效.结果:对照组患儿治疗总有效率为73.21%,研究组为96.43%,研究组明显较高,组间差异显著(P<0.05);相较于对照组,研究组患儿的咳嗽消失时间、哮喘消失时间、肺部症状消失时间以及住院时间均明显缩短,组间差异显著(P<0.05);治疗前及治疗后两组患儿的肝肾功能指标均无明显差异,且治疗前后对比无明显变化,经比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:热毒宁治疗小儿支气管肺炎具有显著疗效,且有助于促进患儿临床症状的改善,无明显不良反应,是一种安全、有效治疗方法,临床价值值得肯定.
作者：汤利 刊期： 2017年第06期
目的:分析在复杂胫骨平台骨折的患者治疗中应用单侧、双侧钢板内固定手术治疗有效性.方法:选在我院行手术治疗的复杂胫骨平台骨折的患者92例,依据内固定方式分成单侧组与双侧组,每一组46例,观察两组治疗疗效.结果:双侧组膝关节的伸屈角度、手术愈合的时间、手术的时间与单侧组相比,膝关节的伸屈角度比单侧组小,手术愈合的时间、手术的时间明显比单侧组短,组间比较显示存在明显的差异,P<0.05.结论:在复杂胫骨平台骨折的患者治疗中应双侧钢板内固定手术治疗时效果显著,值得应用.
作者：卢洪昌 刊期： 2017年第06期
目的:对临床药师药学干预对临床合理用药的应用方法以及应用效果进行详细探究.方法:选取2016年4月至2017年4月本院收治的100例用药患者作为研究对象,根据随机分配原则,将100例用药患者随机分为对照组50例以及观察组50例,对于对照组患者,未实施药学干预,对于观察组患者,实施临床药师药学干预.对观察组患者在临床药师药学干预前后不合理用药情况以及两组患者的抗菌药物使用情况进行统计和比较.结果:在对观察组患者实施临床药学干预后,不规范用药、用药不适宜处方以及超常处方均有所减少,前后差异具有统计学意义,P<0.05.观察组患者在用药时间以及用药费用方面均明显少于对照组患者,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:临床药师能够运用现代药学知识为临床用药方案的设计和执行提供参考和指导,有利于提升患者用药合理性,改善患者预后.
作者：宋隆丽 刊期： 2017年第06期
目的:研究手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的护理效果.方法:选取于我院接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者68例列为观察对象,以随机分配原则将其分为两组(34例/组),给予常规护理为对照组,观察组实施手术室护理配合路径模式进行护理;对比分析两组患者手术时间、术中出血量,并统计两组患者术中护理差错率.结果:经统计显示,观察组患者在手术时间、术中出血量方面均优于对照组患者,两组比较经统计学分析差异显著(P<0.05);且观察组患者手术发生护理差错率为2.94%同样优于对照组患者手术发生护理差错率为20.49%;两组比较差异明显(P<0.05).结论:手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中效果显著,值得推广应用.
作者：吴自力 刊期： 2017年第06期
目的:探究二甲双胍联合饮食疗法治疗老年社区糖尿病的疗效.方法:选择裕西社区2015年12月至2016年12月100例老年糖尿病患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取六味地黄丸联合饮食疗法治疗,观察组采取二甲双胍联合饮食疗法治疗,对比两组患者相关指标水平情况及不良反应发生情况.结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数水平均优于对照组,P<0.05.观察组患者不良反应发生率2.00%,明显低于对照组,P<0.05.结论:采用二甲双胍联合饮食疗法治疗老年社区糖尿病患者,能够有效改善患者血糖水平,且对降低其不良反应发生率具有重要作用,值得研究.
作者：沙水英；强丽萍 刊期： 2017年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
