学术投稿

神经外科术后颅内感染患者的抗生素使用

敬淮淞;霍坤良;邬正贵

关键词:神经外科, 颅内感染, 抗生素, 使用情况
摘要:目的:对神经外科术后颅内感染患者的抗生素使用情况进行讨论分析.方法:选取2016年4月至2017年4月随机抽取在我院进行神经外科手术的50例患者作为此次研究对象,对患者术后感染及使用抗生素的情况进行讨论.结果:①经过脑脊液培养致病菌发现,阳性结果为15例(30.0%),凝固酶阴性葡萄球菌的所占比例要明显高于其他病原菌,数据差异具有统计学意义(P<0.05).②在预防性用药中青霉素使用的比例要高于其他药物使用的比例,数据差异具有统计学意义(P<0.05);在经验性用药中糖肽使用的比例要高于其他药物使用的比例数据差异具有统计学意义(P<0.05);在目标性用药中头孢菌类、碳青霉烯类糖肽使用的比例要高于其他药物使用的比例,数据差异具有统计学意义(P<0.05).③对参加的50例患者进行针对性治疗后,显效为40例(80.0%),有效为7例(14.0%),无效为3例(6.0%).结论:在神经外科手术中,应加强对颅内感染的防治,提高经验型抗生素疗法的有效性,对改善患者的预后有着重要的影响.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

    目的:对小儿毛细支气管炎患儿治疗中普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗的应用效果进行分析.方法:选取医院收治的小儿毛细支气管炎患儿90例,按照治疗方法划分为对照组与观察组各45例,其中对照组给予万托林、普米克令舒治疗,观察组在其基础上辅以甲强龙治疗,对两组患儿治疗效果做观察比较.结果:观察组治疗有效率95.56%(43/45)与对照组93.33%(42/45)差异无统计学意义(P>0.05),临床症状消失时间比较,咳嗽消失时间两组患者差异无统计学意义(P>0.05),哮鸣音消失、湿罗音消失以及喘息消失时间观察组均少于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:毛细支气管炎患儿治疗中,普米克令舒、万托林应用基础上引入甲强龙,保证治疗效果的同时,有助于临床症状消失时间的缩短,应在实践中推广应用.

    作者:杨菁 刊期: 2017年第06期

  • 2013-2016年医院消毒效果监测分析

    医院消毒灭菌工作是提高医疗护理质量,预防医院感染的重要环节,而消毒灭菌效果监测是评价医院感染管理工作的重要手段[1].为了解医院消毒灭菌质量,发现消毒灭菌工作中存在的各种问题和不足,确保医疗质量安全,现对我院2013-2016年医院消毒效果监测结果资料进行总结分析,现报告如下:1 资料与方法1.1 监测对象: 2013年-2016年我院临床各科室,包括内科、传染科、骨科、普外科、妇科、五官科、介入科、手足外科、供应室、手术室等10个科室的Ⅱ、Ⅲ类环境消毒效果监测报告,每月一次.共取样:空气1037份,物表854份、医务人员手920份,使用中的消毒剂536份.

    作者:陈蓉;李昊 刊期: 2017年第06期

  • 布鲁氏菌病的发病特点和抗菌治疗效果分析

    目的:研究布鲁氏菌病的发病特点和抗菌治疗效果.方法:选择2016年1-8月我院收治17例布鲁氏菌病患者,分析发病特点,并采用抗菌治疗,采用卫计委指南推荐的一线治疗方案:利福平0.9qd联合多西环素0.1q12h, 共6周.治疗期间随访肝肾功.结果:所有患者经规范抗菌治疗后,症状缓解出院,随访无并发症,无转为慢性病例.其中,显效有14例,有效3例.结论:布鲁氏菌病的临床表现以发热,多汗,乏力,关节、肌肉痛,头痛等较典型症状为主,实验室检查虎红平板凝集试验阳.经规范抗菌治疗效果确切,可缓解患者临床症状,值得推广.

    作者:彭刚 刊期: 2017年第06期

  • 家庭吸烟与儿童哮喘发作的关联性分析

    目的:探讨家庭吸烟与儿童哮喘发作的关联性.方法:2015年1月至2017年1月期间在某院确诊为儿童哮喘的180例患者为调查对象,观察两组在发作频度、发作强度、病情趋势、发病诱因、发作类型等的差异,并做家庭吸烟暴露与儿童哮喘发作之间的关联性分析.结果:重度烟草烟雾暴露患儿的哮喘发作情况较无暴露及轻度暴露更为频繁(P<0.05),而无暴露组与轻度暴露组之间无明显差异;重度暴露患儿的急救药物使用率高于无暴露及轻度暴露组,而急诊就诊率、住院率三组之间无明显差别.结论:家庭吸烟者与哮喘患儿在同一室内吸烟会对儿童哮喘的控制产生不良影响,导致哮喘发作增加、急救药物使用增加、小气道功能下降;而室内的禁烟则是一种能够减少儿童哮喘控制不良的简单方法.

    作者:支烨;许金鹏;桑於杰;王伟 刊期: 2017年第06期

  • 普通外科手术后患者早期口服补液与延迟口服补液的对比研究

    目的:探讨普通外科手术后患者早期口服补液与延迟口服补液的应用效果.方法:选取2014年5月-2016年5月在医院接受治疗的84例普通外科手术后患者作为此次研究对象,给予患者口服补液,并根据给予的时间不同分为观察组与对照组,每组患者42例,对照组患者给予延迟口服补液,观察组患者给予早期口服补液,分析比较两组患者症状评分情况、满意度情况.结果:观察组的症状评分为(42.32±2.15)分相比于对照组的(35.21±2.05)分,观察组更高,观察组患者满意度为95.24%,对照组患者满意度为83.33%,两组满意度进行比较,观察组更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:普通外科手术后患者早期口服补液与延迟口服补液的应用均有一定程度的效果,两者进行比较,前者的效果更佳,患者的满意度更高,值得推广应用.

    作者:王福兴 刊期: 2017年第06期

  • 手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用

    目的:研究手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的护理效果.方法:选取于我院接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者68例列为观察对象,以随机分配原则将其分为两组(34例/组),给予常规护理为对照组,观察组实施手术室护理配合路径模式进行护理;对比分析两组患者手术时间、术中出血量,并统计两组患者术中护理差错率.结果:经统计显示,观察组患者在手术时间、术中出血量方面均优于对照组患者,两组比较经统计学分析差异显著(P<0.05);且观察组患者手术发生护理差错率为2.94%同样优于对照组患者手术发生护理差错率为20.49%;两组比较差异明显(P<0.05).结论:手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中效果显著,值得推广应用.

    作者:吴自力 刊期: 2017年第06期

  • 老年高血压患者社区治疗和管理方式分析与研究

    目的:分析老年高血压患者社区治疗和管理方式.方法:将2015年1月-2016年12月78例老年高血压患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例.对照组采取常规治疗和护理,干预组采取社区综合治疗和管理方式.比较两组高血压治疗总有效率;舒张压、收缩压达到正常范围时间、患者疾病知识认知;干预前后患者血压水平、焦虑情绪.结果:干预组高血压治疗总有效率高于对照组,P<0.05;干预组舒张压、收缩压达到正常范围时间、患者疾病知识认知优于对照组,P<0.05;干预前两组血压水平、焦虑情绪相近,P>0.05;干预后干预组血压水平、焦虑情绪优于对照组,P<0.05.结论:老年高血压患者实施社区综合治疗和管理效果确切,可提升患者疾病认知,缓解焦虑情绪,有效促进血压达标,降低血压水平,值得借鉴.

    作者:梅泉洪 刊期: 2017年第06期

  • 切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察

    目的:对切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2016年4月至2017年4月本院收治的40例跟骨关节内骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同,将40例患者分为对照组20例以及观察组20例.对于对照组患者,采用闭合撬拨复位内固定治疗,对于观察组患者,采用开放复位钢板内固定治疗.分别于手术前、手术后采用X线平片检查,观察并计算跟骨Bolher角、Gissane角.结果:术前两组跟骨Bolher角、Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后两组跟骨Bolher角显著高于术前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05).Gissane角显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:对于跟骨关节内骨折患者,可以采用切开复位钢板内固定治疗方法,治疗效果显著,值得推广和应用.

    作者:冯文涛 刊期: 2017年第06期

  • 心力衰竭合并心律失常患者延伸护理的应用分析

    目的:对心力衰竭合并心律失常患者应用延伸护理的方式,观察其治疗结果,并对结果进行分析.方法:选取我院2014年5月至2016年1月接受的心力衰竭合并心律失常患者80例作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各40例,对于对照组患者的护理按照常规法,出院前由医师及家属制定相应家庭护理计划,出院后,家属执行计划,护师每3个月电话回访一次,知道并了解情况,时间为1年;观察组在入院后就有统一的护师进行负责管理,出院后护师每周两次电话随访,每两周家访一次,时间为1年.对两组患者的恢复情况及生存率进行比较.结果:两组患者的遵医行为、生活质量以及恢复情况均有较大差异,具有差异统计学意义(P<0.05).结论:对心力衰竭合并心律失常患者在常规护理的基础上实施延伸护理,能够使患者遵医行为、生活质量以及恢复情况均有所提高,值得临床推广应用.

    作者:潘晓枫 刊期: 2017年第06期

  • 探究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后早期进行颅骨缺损修补的临床价值

    目的:探究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后早期实施颅骨缺损修补的临床价值.方法:将2013年2月-2017年2月我院收治的采取重型颅脑损伤去大骨瓣减压术的患者50例纳为本次参研的对象,依照术后颅骨缺损修补时期的不同均分为参照组与研究组,前者为≧三个月;后者为6周-8周.对两组修补术后一个月及一年GOS与KPS评分的情况进行分析对比.结果:两组修补术后一个月GOS评分和KPS评分接近,P>0.05,无统计学意义;但一年后研究组上述指标的评分均高于参照组,P<0.05,存在明显的统计学意义.结论:在重型颅脑损伤患者实施去大骨瓣减压术后早期便采取颅骨缺损修补具有较高的临床价值,不仅可使患者预后得到改善,同时还可使其远期生存质量得到提高,建议推广.

    作者:刘冲;张齐刚;水庆学;温振东 刊期: 2017年第06期

  • 消毒供应室风险管理评估及防范措施分析

    目的:观察与探究消毒供应室风险管理评估及防范措施.方法:选取2015年03月-2016年03月期间实施风险管理评估和防范措施之前本消毒供应室100批次的消毒灭菌器械及物品作为对照组,并选取2016年04月-2017年04月期间实施风险管理评估和防范措施之后本消毒供应室100批次的消毒灭菌器械及物品作为观察组,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组的风险事件总发生率(1.00%)与对照组(10.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组医务工作人员的满意度(95.00%)与对照组医务工作人员(87.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:对消毒供应室的风险管理进行评估并实施防范措施的效果.

    作者:张春晓 刊期: 2017年第06期

  • 高血压病人健康教育的应用及可行性研究

    目的:研究高血压患者健康教育的应用及可行性.方法:将2015年3月1日至2016年8月31日期间在本中心门诊部接受治疗的64例高血压患者随机分成两组,32例/组.一组采取常规护理(对照组),一组在此基础上实施健康教育(观察组).对比两组患者不良生活习惯的改善情况和血压控制情况.结果:观察组患者干预后,饮酒概率为18.75%,吸烟概率为15.63%,运动概率为87.50%,舒张压为(73.32±8.54)mmHg,收缩压为(131.20±13.52)mmHg,上述数据均优于对照组(P<0.05).结论:对高血压患者进行健康教育具有较高的可行性.

    作者:洪宏 刊期: 2017年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者长期氧疗配合中药汤剂治疗的临床研究

    目的:中药汤剂配合长期氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床影响效果分析与探讨.方法:将我院接受治疗的72例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者按数字法进行分组:分别为参考组与实验组,每组36例.长期氧疗应用于参考组中,长期氧疗+中药汤剂应用于实验组中,分析比较2组患者的临床疗效状况以及血气指标状况.结果:参考组的临床总有效率为75.00%,实验组的临床总有效率为94.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的PO2、PCO2血气指标状况明显优于参考组,且P<0.05,差异有统计学意义.结论: 中药汤剂配合长期氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者可以有效提高临床总有效率,促进患者病情恢复,值得推广.

    作者:蒙霖 刊期: 2017年第06期

  • 探讨心理护理应用于慢性肾衰竭患者对其遵医行为的影响

    目的:分析慢性肾衰竭患者运用心理护理对遵医行为产生的影响.方法:选取我院从2016年1月至2017年1月所收治的90例慢性肾衰竭患者为研究对象,并随机将其分为实验组和对照组,每组各45例患者,对照组采用一般护理防水,而实验组则实施心理护理,对比两组患者遵医行为的情况和护理后的焦虑情况.结果:实验组患者遵医行为显著高于对照组,差异显著(P<0.05),患者的焦虑评分比较可知,实验组的焦虑情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能衰竭患者实施心理护理之后,有效地消除患者的不良情绪,而且患者的遵医行为良好,此护理方式值得运用和推广.

    作者:曹吉 刊期: 2017年第06期

  • 110例女性精神分裂症患者拒绝服药的护理体会

    方法:通过对110例女性精神分裂症患者拒绝服药的形式进行分析,有针对性地制定了综合护理措施,有效地解除治疗障碍,有利于治疗顺利进行,促进了疾病的的康复.结论: 采取个性化综合护理措对改善女性精神分裂症患者拒绝服药有十分重要的意义.

    作者:汪芳 刊期: 2017年第06期

  • 精细化护理对应用子宫动脉栓塞术治疗的急性子宫大出血患者的临床价值

    目的:急性子宫大出血患者运用子宫动脉栓塞术治疗实施精细化护理的效果分析.方法:从我院于2015年10月至2016年10月收治的子宫大出血患者中选取100例作为研究对象,并随机分成实验组和对照组各50例.对照组的患者采用常规护理方法,而实验组的患者则运用的是精细化护理,对比两组患者并发症发生情况和护理满意度.结果:对照组中患者发生会阴痛、下腹痛、尿痛和尿频的情况高于实验组,差异显著(P<0.05);护理满意度比较,对照组(88.00%)低于实验组(98%),差异明显,有统计学上的意义(P<0.05).结论:急性子宫大出血患者运用子宫动脉栓塞术治疗后实施精细化护理获得显著的效果,同时也提升了护理满意度,此护理方式值得运用和推广.

    作者:孟庆霞 刊期: 2017年第06期

  • 奥曲肽在肝硬化门静脉破裂出血的疗效观察

    目的:探讨奥曲肽在肝硬化门静脉破裂出血的疗效.方法:将2015年1月-2016年3月我院收治的78例肝硬化门静脉破裂出血患者随机分为对照组和研究组,对照组患者采用垂体后叶素+硝酸甘油静脉滴注.研究组采用奥曲肽注射液静脉滴注和微泵滴注,比较两组患者治疗效果及临床不良反应.结果:对照组和研究组治疗总有效率分别为87.2%和994.8%,后者高于前者(P>0.05),但无统计学差异.所有患者在治疗过程中无严重不良反应.对照组和研究组不良反应发生率分别为23.1%和10.2%,前者显著高于后者(P<0.05),具有统计学差异.结论:奥曲肽能够有效抑制肝硬化门静脉破裂出血,不良反应较少,临床疗效显著.

    作者:夏小雨 刊期: 2017年第06期

  • 阿奇霉素配伍左氧氟沙星在68例宫颈炎患者中的应用

    目的:观察阿奇霉素配伍左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床效果.方法: 选取2015年10月-2016年10月单位门诊收治的68例宫颈炎患者作为本研究受试对象,根据治疗药物的差异分成两组:观察组和对照组各34例,对照组单纯予以阿奇霉素,观察组以左氧氟沙星配伍对照组治疗.结果: 观察组经治疗后终取得了97.1%的总有效率,显著高于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组不良反应总发生率为8.8%(3/34),对照组总发生率5.9%(2/34),差异不存在统计学意义(χ2=0.2127,P=0.6447).结论: 以阿奇霉素配伍左氧氟沙星治疗宫颈炎的疗效优于单纯阿奇霉素,具有一定安全性.

    作者:孔月萍 刊期: 2017年第06期

  • 研究小儿重症肺炎的护理方法

    目的:分析小儿重症肺炎的护理方法.方法:本次研究中选择近两年我院收治的41例小儿重症肺炎患者作为研究对象,结合护理差异分为对照组和干预组,分别归于基础护理和综合护理,对护理方式和护理效果进行分析.结果:对照组和干预组的护理总有效率分别为70%和90.4%,干预组的护理优势更为明显,比较结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对重症肺炎患者采用综合护理干预措施,其优势明显,能促进患者康复,减少治疗时间,值得推广和应用.

    作者:罗志英 刊期: 2017年第06期

  • 双因素理论应用于护理人力资源管理中的体会

    目的:研究双因素理论应用于护理人力资源管理中的效果.方法:某医院将双因素理论应用于护理人力资源管理中,包括有效的改善护理人员的保健因素和发挥激励因素.结果:经过积极地实施,护理人员的积极性得到大大提高,工作效率明显改善,对工作充满热情.结论: 双因素理论应用于护理人力资源管理方面的效果十分显著,值得推广.

    作者:周婷 刊期: 2017年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社