刘云娟；黄蓓蓓
目的:探讨布托啡诺与舒芬太尼用于抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果及不良反应.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为2组:舒芬太尼组(A组)关腹前冲洗腹腔时静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,布托啡诺组(B组)关腹前冲洗腹腔时静脉注射布托啡诺30μg/kg.分别记录手术时间、苏醒时间、拔管时间;于拔管后即刻(T1)、苏醒后30min(T2)、苏醒后1h(T3)及苏醒后6h(T4)对患者进行Ramsay镇静程度评级及疼痛视觉模拟评分(VAS);记录两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生率.结果:两组患者的手术时间、苏醒时间、拔管时间的差异无统计学意义(P>0.05);B组T1、T2、T3的Ramsay评分优于A组(P<0.05),苏醒后6h的VAS评分低于A组(P<0.05);B组呼吸抑制的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 布托啡诺可有效抑制瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,其安全性优于舒芬太尼.
作者：邵晓妹 刊期： 2017年第06期
目的:探讨我院急诊护士离职原因及管理对策.方法:统计我院2009年1月-2016年12月急诊护士离职具体情况(离职护士共计98人,其中男11人,女87人,年龄21-35岁),总结急诊护士离职的相关因素,为医院急诊护理队伍建设提供一点基础依据.从医院、科室、个人等角度分析离职原因.结果:我院急诊科每年均有不同数量护士离职,对急诊护理工作质量及其他护士的稳定性造成了一定影响.结论:导致急诊护士离职的因素比较复杂,与工作压力、考编制、福利待遇等均存在关联性,及时调查分析护士离职情况,采取相应管理对策,对急诊护理队伍建设具有重要意义.
作者：汪江；肖俐 刊期： 2017年第06期
目的:对宫腔镜下不同方式应用于子宫内膜息肉不孕患者临床治疗中的效果进行研究.方法:选取102例2012年9月-2016年1月期间在我院接受宫腔镜治疗的子宫内膜息肉不孕患者,并1∶1随机分为参照组和实验组各51例,对分别应用宫腔镜下刮宫术和宫腔镜下电切除术的效果进行对照研究.结果:就术后3个月、术后6个月的月经量而言,实验组患者均明显少于参照组;就就复发率而言,实验组患者明显低于参照组[5.88% vs.27.45%];就1年内妊娠率而言,实验组患者明显高于参照组[84.31% vs.58.82%];因为P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:宫腔镜下电切除术应用于子宫内膜息肉不孕患者中的治疗效果显著优于宫腔镜下刮宫术,值得大力推广.
作者：杨丽 刊期： 2017年第06期
目的:探讨奥美拉唑胶囊治疗胃溃疡合并出血的临床效果.方法:从我院消化内科调取2016年3月-2017年3月期间,收录的56例胃溃疡合并出血患者资料,对出血相关危险因素进行总结;56例采用奥美拉唑治疗,于2个月后回访调查,对比治疗前后症状变化差异,按照痊愈、显效、有效、无效等4个标准统计,总结奥美拉唑用于胃溃疡治疗的临床效果.结果:胃溃疡多发于食管、胃、十二指肠等部位,与年龄、饮酒、幽门螺杆菌感染、精神状态等因素相关;本次56例患者典型症状包括:上腹部疼痛、出血、恶心、呕吐、饮食不佳等,患者均为2种以上症状并存.结合病况采用奥美拉唑治疗,54例有效,总有效率96.4%,仅2例病况严重,延长治疗周期后症状康复.结论:奥美拉唑治疗胃溃疡合并出现效果优越,值得临床推广此方法.
作者：王守富 刊期： 2017年第06期
现阶段我国的医疗技术正在不断发展,医药管理模式也在转变.使得临床药学服务工作得到高度重视,只有持续完善和创新临床药学服务工作制度,建立以临床药学技术服务为核心的体系,才能保证临床药物应用的科学合理性.另根据更多的实践证明,临床药学服务在医院药事管理中存在极大的价值,作用明显.可以从根本上提升临床药学服务效率.
作者：赵栋 刊期： 2017年第06期
目的:分析老年高血压患者社区治疗和管理方式.方法:将2015年1月-2016年12月78例老年高血压患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例.对照组采取常规治疗和护理,干预组采取社区综合治疗和管理方式.比较两组高血压治疗总有效率;舒张压、收缩压达到正常范围时间、患者疾病知识认知;干预前后患者血压水平、焦虑情绪.结果:干预组高血压治疗总有效率高于对照组,P<0.05;干预组舒张压、收缩压达到正常范围时间、患者疾病知识认知优于对照组,P<0.05;干预前两组血压水平、焦虑情绪相近,P>0.05;干预后干预组血压水平、焦虑情绪优于对照组,P<0.05.结论:老年高血压患者实施社区综合治疗和管理效果确切,可提升患者疾病认知,缓解焦虑情绪,有效促进血压达标,降低血压水平,值得借鉴.
作者：梅泉洪 刊期： 2017年第06期
上尿路结石指发生在肾和输尿管的结石,近年来发病率呈明显升高趋势,我国发病率约1%~5%,部分地区甚至高达5%,严重危害了我国居民的身体健康和生活质量的提高.MPCNL技术已逐步取代传统开放性手术成为治疗上尿路结石的重要方法,加强围术期护理是改善预后的关键措施,为此,笔者将对MPCNL治疗上尿路结石围术期的护理进展进行综述,以期不断提升MPCNL临床应用水平,完善围术期护理.
作者：邱智敏 刊期： 2017年第06期
目的:针对植物神经功能紊乱的患者,研究舒适护理对其症状的治疗效果.方法:选取我院收治的植物神经功能紊乱症病人80例,采取随机分组法将这些病人平均分为实验组和对照组,每组个40例.两个小组的病人都选取中西医对照组采取的是常规的护理方式,实验组在此基础上,实施舒适护理.干预7天后分析对比两组病人的症状、病人对护理的满意度、抑郁自评量表(SDS)评分以及焦虑自评量表(SAS)评分等情况.结果:实验组的病人症状以及对护理的满意度都比对照组的要高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组的SDS、SAS评分都比对照组的低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论:在植物神经功能紊乱治疗中采取舒适护理,有利于改善病人的临床症状,降低了病人的抑郁、焦躁等不良情绪.而且病人的满意度也提高了,值得大力推广.
作者：彭正英；夏胜超 刊期： 2017年第06期
目的:探讨左卡尼汀联合血液透析应用于尿毒症性周围神经病变中的临床效果.方法:选取我院2014年1月-2015年12月所收治尿毒症性周围神经病变患者26例,分为研究组和对照组.对照组13例,仅给予血液透析治疗;研究组13例,在血液透析基础上,联合应用左卡尼汀;比较两组患者临床疗效,并记录两组治疗后胫神经、正中神经及腓总神经传导速度.结果:研究组联合应用左卡尼汀后,显效7例、有效5例,其临床总有效率为92.31%,显著优于对照组的5例、2例及53.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组经联合应用左卡尼汀后,胫神经、正中神经及腓总神经的传导速度分别为(43±3.95)、(49±4.35)、(42±4.12),显著高于对照组的(35±4.15)、(40±4.22)、(34±4.55),差异具有统计学意义(P<0.01).结论:左卡尼汀联合血液透析应用于尿毒症性周围神经病变临床治疗中,可有效提高患者临床疗效,帮助受损神经修复,改善患者预后质量,值得临床推广应用.
作者：杨雨萱 刊期： 2017年第06期
目的:研究自身抗体检测用于自身免疫性肝病诊断的临床有效性.方法:选取2015年9月-2017年2月我院收治的自身免疫性肝病患者82例,将其分为46例原发性胆汁性肝硬化患者(PBC)和36例自身免疫性肝炎患者(AIH),同时选择44例乙型肝炎病毒感染者和42例门诊健康体检者.比较各组的血清ANA阳性检出率和自身抗体检出率.结果:AIH组和PBC组患者的血清ANA检出阳性率明显高于HBV组和对照组;而且PBC组的自身抗体检出率高于AIH组、HBV组和对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:自身抗体检测对于自身免疫性肝病具有较高的临床诊断价值,AMA-M2和M2-3E等抗体对于检测原发性胆汁性肝硬化敏感度较高,而ANA对于检测自身免疫性肝病的敏感度较高.
作者：高艳 刊期： 2017年第06期
目的:分析急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果,同时分析康复效果.方法:在本次研究中选择近三年我院收治的72例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照护理差异分为甲组和乙组,分别给予急诊护理路径与传统护理路径,对护理效果进行分析.结果:对甲组和乙组的急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间等进行分析,实践证明,乙组的各项时间明显少于甲组,组间数据对比具有明显的差异(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者采用急诊护理路径,其优势明显,能有效缓解不良症状,值得临床推广和应用.
作者：谭利华；何勇俐；何德伟 刊期： 2017年第06期
目的:分析急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术室护理措施和效果.方法:在本次研究中选择近两年在我院接受腹腔镜胆囊切除术中转开腹的102例急性结石性胆囊炎作为研究对象,分为对照组(n=51)和干预组(n=51),分别给予常规护理方式和针对性护理方式,对效果进行分析.结果:对两组治疗效果分析,对照组和干预组的治疗总有效率分别为72.5%和92.1%,干预组的效果优于对照组.干预组的不良反应率少于对照组,干预组的手术时间和出血量少于对照组.结论:对接受腹腔镜胆囊切除术中转开腹的急性结石性胆囊炎患者采用针对性护理措施,其效果明显,能减少不良反应.
作者：崔艳；王浩 刊期： 2017年第06期
鼻塞、鼻导管、面罩等是成人慢性阻塞性肺疾病时常用的氧疗方式,但是传统的氧疗方式有患者耐受性差,没有足够温湿化,吸入氧气含量准确等局限性.
作者：杨鹰 刊期： 2017年第06期
目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果.方法:将2014年7月~2016年10月于我院接受治疗的92例慢性盆腔炎患者作为研究对象,对比采用常规西医治疗方法(对照组,46例)与中西医联合治疗方法(观察组,46例)在临床疗效及复发率方面的差异性.结果:采取中西医联合治疗的观察组患者,临床治疗总有效率达到了95.65%;对照组为76.09%,观察组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).同时对比两组患者的复发率,观察为4.35%,对照组为21.74%,对比差异显著同样有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在治疗慢性盆腔炎时,可采用中西医联合治疗的方法,能够有效改善患者的腹部疼痛症状,临床疗效显著,且可大幅度降低复发率,可在临床上予以应用推广.
作者：赵丽娟；祁俊杰；赵丹青 刊期： 2017年第06期
消化系统疾病患者多需要住院治疗,治疗手段除依靠药物外,更依赖护理工作相配合.采取个性化健康教育护理方式,能够帮助患者更加系统全面地了解自身疾病相关知识,改善生活习惯,降低疾病复发率.本文论述了健康教育在消化内科护理中的应用,以供参考.
作者：许玉芳 刊期： 2017年第06期
分析1例肌内注射至PTA术后臀部巨大血肿的原因.从疾病本身的原因,药物使用史,肌内注射史,患者的体形和遵医行为进行分析.提示护士应具有敏锐的洞察力和预见性, 正确的进行肌内注射,并重视患者病情观察,才能减少血肿发生.
作者：熊雯超 刊期： 2017年第06期
目的:对重症过敏性紫癜患者中应用甲泼尼龙递减疗法的效果进行探讨.方法:选择我院2015年5月至2016年5月收治重症过敏性紫癜患者160例,随机划分为对照组和观察组,对照组患者接受甲泼尼龙常规治疗,观察组患者接受甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,进行两组治疗效果的对比.结果:相对于对照组观察组总有效率更高(P<0.05),平均住院时间、消化道消退时间、关节肿痛消退时间、腹痛消失时间、皮疹消退时间更少(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05).结论:在重症过敏性紫癜患者中应用甲泼尼龙冲抵递减疗法能够收获显著疗效,具有较高推广价值.
作者：章永 刊期： 2017年第06期
目的:探讨分析中医康复疗法治疗脑梗塞后遗症的应用优势及效果.方法:选择2014年1月2017年5月收治的脑梗塞后遗症患者60例作为本次研究对象.采用数字随机平均分方法分为研究组与对照组.两组患者均接受川芎嗪注射液治疗方法,在此基础上,研究组联合中医康复疗法治疗.两组患者持续治疗一个疗程(15日)后,进行疗效判断并作比较分析.结果:经过一个疗程15日的治疗后,对照组脑梗塞后遗症的临床治疗效果与研究组脑梗塞后遗症患者的临床治疗效果比较,研究组患者更优于对照组患者,P<0.05.结论: 应用中医康复疗法治疗脑梗塞后遗症治疗效果比接受常规川芎嗪注射液治疗更显著,患者的生活质量得以提高,值得临床作进一步的推广及应用.
作者：胡雷 刊期： 2017年第06期
麻醉期间低体温与很多因素相关,可严重影响麻醉复苏质量,拥有针对性体温管理可降低低体温的发生率,本文主要阐述麻醉期实施体温管理对全麻患者复苏质量的影响,使全麻手术患者更安全地度过麻醉恢复期.
作者：杨秀林 刊期： 2017年第06期
目的:比较外直肌悬吊术与外直肌后徙术治疗共同性外斜视的临床效果.方法:选取我院2016年6月-2017年2月收治的66例共同性斜视患者进行分组研究,按照抽签法分为对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组选择常规外直肌徙术治疗,观察组选择外直肌悬挂吊术治疗,对比两组临床疗效的差异.结果:观察组术后3个月手术成功率及术后3个月斜视度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:外直肌悬吊术治疗共同性外斜视的临床疗效与外直肌后徙术相当,安全可靠,临床可根据患者的具体情况选择治疗方法.
作者：崔志森 刊期： 2017年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
