社区高血压系统管理近期效果评估报告

周学富；刘红建；王飞霞

关键词：社区, 高血压, 系统管理

摘要：目的寻找社区人群高血压综合防治的科学工作模式.方法在一个3万人的社区人群中对35岁以上人群开展高血压目标人群筛查,运用建立健康档案、开展健康生活行为教育、指导科学合理用药、随访督导服药的系统管理方法,对高血压病人开展综合防治.结果18个月效果评估,1 404例高血压患者的良好生活行为形成率有了明显提高,吸烟率降低35.13%,饮酒率下降44.98%,低盐膳食率提高了73.13%,规则服药治疗率由管理前33.1%提高到90.2%,有效降压率90.5%,治疗医药费成本平均每人每年减少了58.12%.结论在社区高血压患者实施防治结合,系统管理对促进高血压患者坚持长期服药,科学合理用药,有效平稳控制血压效果是显著的.

实用预防医学杂志相关文献

医务人员与社区居民HBsAg阳性率高血脂和脂肪肝患病率比较

了解医务人员与社区居民的HBsAg阳性率、高血脂和脂肪肝患病率的差异,对他们进行体检.社区人群的HBsAg阳性率、高血脂和脂肪肝患病率均显著高于医院工作人员(P＜0.05～0.01).

作者：徐卫；石娜刊期： 2002年第01期
淋病与非淋菌性尿道炎患者合并前列腺炎状况研究

目的探讨淋病和非淋菌性尿道炎(非淋)患者前列腺炎患病率.方法取1 36例淋病与非淋患者前列腺液,常规镜检.结果136例淋病与非淋患者中,91例(66.91%)患前列腺炎.结论淋病和非淋患者中,前列腺炎患病率较高,在诊治男性淋病与非淋患者时,应注意诊治可能同时存在的前列腺炎.

作者：刘达新；丁胜非；文运香刊期： 2002年第01期
235例宠物咬伤患者伤后处理调查

对县医院、防疫站接种门诊等单位被宠物咬伤患者的伤口处理情况和接种狂犬疫苗记录资料进行统计分析.结果表明:伤口及时规范处理219例,狂犬疫苗全程接种率为92.69%,235例咬伤者均未发病.

作者：叶于钦；缪碧容刊期： 2002年第01期
克拉玛依市市售牛奶卫生状况调查

目的了解克拉玛依市市售牛奶卫生状况.方法对所采样品进行感官特性指标,理化指标,微生物指标的测定.结果消毒牛奶和散装牛奶的感官特性和酸度均正常,但脂肪含量均低于国家卫生标准,而微生物指标则均高于标准.结论两种市售牛奶均存在一定质量问题.

作者：岳云卿刊期： 2002年第01期
188株真菌医院内感染的调查

目的了解崇州市医院1997年1月～2000年12月院内真菌感染及其药物敏感情况.方法采用回顾性调查确诊为医院内感染菌株,按真菌培养分离方法进行鉴定. 结果1997～2000年发生院内真菌感染菌株数为188株,感染构成比由1997年的29.8%降至2000年的21.3%,引起院内感染的188株真菌共分为6个种,主要是白色念珠菌、热带念珠菌,其中白色念珠菌感染率高占88.8%.标本来源中,痰标本真菌检出率高为112株,占59.6%.被检出的真菌中,对制霉菌素敏感菌株高为187株,对咪康唑耐药3株,对两性霉素耐药1株,对酮康唑耐药4株.院内真菌感染发生与患者的原发病、大量免疫抑制剂和激素应用、抗生素反复长期使用等有密切关系.结论肺部念珠菌病常见,有严重基础疾病及长期使用抗生素者发病率较高,治疗原发疾病,临床上应早诊断、早治疗,合理使用抗生素和抗真菌剂,以减少多重耐药和降低院内真菌感染率.

作者：姚齐龙刊期： 2002年第01期
某高校322名大学生HBsAg携带者追踪调查

目的调查大学生HBsAg携带者4年间乙肝的发病情况.方法ELISA方法测定HBV 5项标志物,赖氏法检测肝功能. 结果4年间,在322名携带者中检出乙肝患者28人. 结论加重肝损害的因素可使HBsAg携带者发展成乙肝,HBV 5项标记物组合有3种模式.

作者：覃艳华；滕红霞；李一丹刊期： 2002年第01期
珍珠精母、肌苷、人胎盘组织液、鱼腥草对大鼠肝脏脂质过氧化的作用

目的研究珍珠精母、肌苷、人胎盘组织液、鱼腥草注射液对Fe2--L-半胱氨酸诱导的大鼠肝脏脂质过氧化模型的影响.方法采用细胞匀浆丙二醛(MDA)比色法(体外法)测定大鼠肝脏粗线粒体脂质过氧化作用产物MDA的含量.结果珍珠精母、鱼腥草可使MDA值降低(P≤0.01),肌苷、人胎盘组织液可使雌性大鼠的MDA值降低,雄性大鼠的MDA值升高(P≤0.01).结论珍珠精母、鱼腥草可抑制大鼠肝脏的脂质过氧化代谢,肌苷、人胎盘组织液对雌性大鼠作用为抑制而对雄性大鼠则起诱导作用.

作者：李姝；周劲帆；龙盛京刊期： 2002年第01期
狂犬疫苗接种效果分析

为了防止狂犬病在我县发生,了解狂犬疫苗接种效果,及时发现接种失败的被接种者,并采取积极有效的补种措施,我们开展了狂犬疫苗接种后抗体测定,结果如下.

作者：王卫平；李云甫刊期： 2002年第01期
1988～2000年小学新生结核免疫水平调查

对小学新生进行结核菌素试验,以了解新生结核免疫水平.对结核菌素试验阴性学生,接种卡介苗;对强阳性者作胸透及痰培养,并给予抗结核治疗.

作者：陈芝茵刊期： 2002年第01期
不孕和继发不孕男女非淋菌性尿道炎病原体的检测

本文对868例不孕和继发不孕男女、191例生育男女,检测其非淋菌性尿道炎病原体的感染率.结果不孕者感染率明显高于生育者,主要由解脲脲原体感染所致.

作者：罗映辉；余俊龙；刘水平；夏忠弟；戴橄刊期： 2002年第01期
五种毒饵适口性效果观察

目的通过对鼠类盗食不同毒饵的现场盗食率调查,比较5种毒饵的适口性,从中筛选出一种适口性好、较经济的灭鼠毒饵.方法用粉迹法调查鼠密度.用3.75%杀鼠迷浸泡法配制成(稻谷、葵瓜子、玉米、小麦)毒饵,立克命膏剂为毒饵对照.采取连续3 d投毒的方法,计算盗食率.结果鼠类对5种毒饵的盗食率分别为:稻谷35.8%、葵瓜子31.1%、玉米4.4%、小麦8.2%、立克命膏剂5.7%.(P＜0.005). 结论鼠类嗜觅带壳的食物.用稻谷配制成的灭鼠毒饵是宾馆酒楼内外环境等场地所灭鼠的较佳毒饵.

作者：杨明毅；李平非刊期： 2002年第01期
海口市饮用水污染事件分析

对海口市4起饮用水污染事件进行分析并提出解决办法.

作者：杨来辉；张帆；王洁美刊期： 2002年第01期
湖南省1991～2000年AFP病例及接触者病毒学监测结果分析

目的通过在全省建立急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统并开展脊髓灰质炎(脊灰)病毒学监测工作,证实湖南省实现无脊灰目标.方法收集全省15岁以下AFP病例及其接触者粪便标本,采用WHO规定方法进行病毒分离与鉴定,脊灰阳性毒株送国家脊灰实验室进行型内鉴别.结果10年共检测AFP病例粪便标本1 404例(2 760份),接触者粪便标本216例,病毒分离阳性的459例,其中脊灰Ⅰ型野病毒7例,脊灰疫苗相关株病毒92例,脊灰疫苗相关株病毒与肠道病毒混合10例,非脊灰肠道病毒350例,自1993年7月以后未再检出脊灰野病毒.结论监测结果表明我省实施的消灭脊灰策略效果显著,已成功地阻断了脊灰野病毒的传播,按期实现了区域无脊灰的目标.

作者：张红；黄端雯；唐蕊妍；张帆；陈长；王世清；巫森；胡春生；胡瑚；李放军；宋海晖刊期： 2002年第01期
一起血型HIV感染病例调查

2001年4月23日,怀化市某医院报告我县后塘乡王家村有1例疑似艾滋病患者,4月29日经省疾病预防控制中心确诊为HIV抗体阳性,进而确认该患者为艾滋病病人后.经调查,该患者为到河南某地卖血人员,为了解同去卖血人员的HIV感染情况,遂于2001年5月初进行了调查,现将结果报告如下.

作者：张绍平；谭小宁；谈青云刊期： 2002年第01期
孕妇口腔健康状况调查

目的了解孕妇常见口腔疾患、口腔保健知识、意识及行为.方法按世界卫生组织规定的标准检查和记录孕妇牙体牙周健康状况并以问卷及询问记录的形式对孕妇进行调查.结果孕妇患龋率88.68%,患牙龈炎率89.43%,软垢及牙石发生率分别为86.79%和78.86%,懂得口腔保健知识的孕妇为18.11%,有口腔保健意识及要求的孕妇仅10.19%.结论对孕妇应加强口腔保健知识、意识及行为的教育.

作者：顾红霞刊期： 2002年第01期
水体及水产品霍乱弧菌疫源监测研究

目的研究水体及水产品霍乱弧菌污染情况及疫源性,判断疫源地性质.方法采用霍乱弧菌常规检测方法及多基因PCR方法,分别对深圳本地、内地及进口来源的水体及水产品进行霍乱弧菌检测.结果深圳河水体霍乱弧菌阳性率1.21%,海产品养殖水、大鹏湾水体经多年监测未检出霍乱弧菌;本地来源水产品未检出霍乱弧菌,内地来源水产品霍乱弧菌阳性率0.06%,进口水产品检出霍乱弧菌阳性率3.2%.分离的EVC群菌株为产毒株,分离的O139群菌株为非产毒株.结论深圳地区海水未形成霍乱弧菌自然繁殖地,水产品疫源主要为进口来源,属于输入性.

作者：陈学军；谢昭聪；何建凡刊期： 2002年第01期
阿司匹林对冠心病患者C反应蛋白的影响

为研究阿司匹林对冠心病患者C反应蛋白的影响及了解C反应蛋白(CRP)与冠心病(CHD)的关系.我们观察86例CHD患者,32例正常对照者的CRP浓度改变;以及应用不同剂量的阿司匹林8周后CHD患者CRP浓度的影响.结果显示CHD患者的CRP浓度较正常对照组增高(P＜0.05),不同剂量的阿司匹林对CHD患者的CRP浓度改变不一样;阿司匹林150 mg/d剂量,疗程8周可降低CHD患者的CRP浓度(P＜0.05).提示中、长期应用非小剂量的阿司匹林可降低CHD患者的CRP浓度.

作者：袁洪；彭艳；黄振宇刊期： 2002年第01期
永州市1997～2000年AFP病例监测结果分析

目的了解永州市AFP病例监测系统运转情况.方法按照全国统一的AFP病例监测方法进行,资料应用EPI info软件进行处理分析.结果主要监测指标15岁以下儿童AFP报告发病率、双份合格粪便采集率等主要指标已达到了WHO及国家卫生部的有关标准.结论经过多年的监测,永州市从1994年开始已连续7年未发现脊灰野病毒病例,为无脊灰证实提供了可靠依据.

作者：毛振民；吕保新；肖运河；王忠英刊期： 2002年第01期
某大学腮腺炎流行的调查

目的通过一起大学生腮腺炎流行的调查分析,为高校传染病预防工作提供借鉴. 方法依据18例患病学员的临床资料开展流行病学调查,采取对所属学员应急接种腮腺炎疫苗措施,遏制了疫情的扩散传播.结果经调查分析,流行性腮腺炎容易在高校学员中流行与传播.结论为减少或杜绝各种传染病在高校中流行,在新生入校和各学期开学期间,应积极开展以切断传播途径为主的综合性防治措施.

作者：鲁玲；林凌；黄武卫；庄超英；张虹刊期： 2002年第01期
强化戊二醛部分性能的试验观察

为了解强化戊二醛杀菌效果与腐蚀性等性能,将强化戊二醛进行载体浸泡定量杀菌试验、稳定性试验及腐蚀性试验.在(20±1)℃水浴温度条件下,强化戊二醛在332 mg/L作用20 min对大肠杆菌和作用40 min对金黄色葡萄球菌的杀灭率均为99.99%,原液调节pH值到8.5左右,作用2～3 h对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率分别为99.99%和100.00%.强化戊二醛在9 950 mg/L作用7.5 min、4 975 mg/L作用30 min可将HBsAg破坏.在当菌悬液含25%、50%小牛血清时,强化戊二醛原液对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭效果分别有轻度和中度影响.强化戊二醛原液浸泡金属片72 h后,对不锈钢、铜、碳钢和铝均无腐蚀.表明强化戊二醛不仅对微生物有良好的杀灭效果,且贮存稳定,对金属基本无腐蚀,是值得推广应用的化学灭菌剂.

作者：刘凡泽；苏辉刊期： 2002年第01期