董家才；刘经伟；郭尔萍
目的:对腹腔镜胆囊切除术后造成梗阻性黄疸的原因进行分析,并提出了相应的治疗与预防措施.方法:将我院2016年1月-2017年2月期间所收治的42例腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者中有胆管损伤9例(胆总管横断2例、肝总管横断3例、右肝管横断1例、胆管壁部分损伤例3)、胆石残留33例.所有患者在经过手术治疗及相关治疗后均恢复身体健康,无1例发生胆道狭窄.结论:减少腹腔镜胆囊切除术后梗阻性黄疸发生的关键在于掌握好腹腔镜手术的适应证,采取措施对手术操作进行规范;针对梗阻性黄疸出现的原因,采取相应的治疗与预防措施,以降低腹腔镜胆囊切除术后并发梗阻性黄疸的发生率.
作者：李爽 刊期： 2017年第08期
目的:探究药物以及手术流产史与早产之间的关系.方法:随机选取2013年1月至2016年05月我院参加优生优育队列的孕妇400名,并且在孕妇受孕14周之前对其一般人口学资料、既往药物使用史和手术流产史等资料进行统计和记录.根据孕妇是否在受孕之间有用药史和手术流产史,以及次数进行分组,并通过logistic回归分析的方法对孕妇的药物及手术流产史与早产之间的关系进行分析.结果: 通过对孕妇的资料统计分析,所有孕妇的早产发生率为4.30%,孕妇自发性的早产发生率为2.43%.在用药方面,有过使用1次或者是2次药物流产史的孕妇的早产发生率为1.87%,所以孕妇有药物流产史在一定程度上会增加自身自发性早产的风险的发生;对于手术流产史方面来看,有过1次手术流产史或者是2次手术流产史的孕妇,发生早产的概率与自发性早产或者是总早产之间没有统计学意义.结论: 孕妇的既往药物史是影响自身自发性早产或总早产发生的独立危险因素.
作者：陶义欣 刊期： 2017年第08期
目的:研究非稳定型三踝骨折的手术治疗方法,讨论手术治疗中需要注意的各类问题.方法:将2014年4月到2017年5月于本院接受治疗的32例非稳定型三踝骨折患者作为分析对象,为患者实施骨折切开复位内固定治疗,基于美国足踝外科学会(AOFASO)评价标准,评价患者的骨折愈合情况,进行回顾性研究分析.结果:治疗后8~18个月,骨折愈合效果为优的患者22例,良8例,可2例.结论:非稳定型三踝骨折患者需要及时实施手术治疗,术前应充分了解患者受伤机制,了解骨折及韧带损伤状况,基于患者的骨折情况选择适宜的手术治疗方式,对于患者治疗效果的提升,术后自主生活能力的增强等均能够产生重要影响.
作者：苏铖 刊期： 2017年第08期
目的:探究精益化管理在护理后勤支持系统中应用的效果,以期为临床护理工作提供优质化的护理.方法:将2014年7月-2015年7月我院护理后勤支持系统管理工作人员作为本次研究的对象,从中选取70例,随机分为对照组与实验组,对照组(34例)行常规护理后勤支持管理,实验组(36例)则行精益化护理管理,管理后对临床工作人员对工勤人员服务满意度、工作量、早班投诉率以及外勤工作量情况进行对比分析.结果:实验组服务满意度高于对照组,工作量与外勤工作量均多于对照组,早班投诉率低于对照组,P<0.05,存在明显的统计学意义.结论:精益化管理在护理后勤支持系统中的应用可与临床有效接轨,不仅能提高管理者管理水平,避免早班投诉率情况的发生,还可提高医院护理管理的质量,建议进一步推广.
作者：陈芸；宋巨庆；徐珉华 刊期： 2017年第08期
目的:观察围术期护理在胰腺癌根治性切除术的护理效果.方法:随机将我院2016年1月~2017年6月收治的50例行胰腺癌根治性切除术的胰腺癌患者分成观察组与对照组,每组25例,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上行围术期护理干预,比较两组患者护理效果.结果:观察组舒适度评分、护理满意度以及并发症发生率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期护理对于行胰腺癌根治性切除术的患者效果显著,有利于提高患者舒适度,降低了并发症发生率,提高了患者生活质量,值得推广应用.
作者：马吉萍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨消毒供应中心质量追溯管理系统的佳应用.方法:对我院引进的质量追溯管理系统的运行模式进行了改进及应用.结果:信息条码技术的应用使得无菌物品在再生过程中的实时监管直观而有效.结论:质量追溯管理系统的使用能提高工作效率,提高工作人员责任心,提高消毒供应中心的管理水平,深得临床科室的好评,值得在全国推广.
作者：尹广桂 刊期： 2017年第08期
目的:探究甲状腺根治术后甲状旁腺功能减退的因素. 方法:回顾性分析2014年6月-2016年6月我院收治的156例经甲状腺切除手术治疗患者的临床资料,分析其发生低钙血症的危险因素. 结果:156例中,57例暂时性甲状腺功能低下,56例暂时性低钙血症,3例长久性甲状旁腺功能低下.单侧Ⅵ区淋巴结清扫和双侧Ⅵ区淋巴结清扫是发生轻度低钙血症的危险因素(P<0.05);全切除术、单侧Ⅵ区淋巴结清扫和双侧Ⅵ区淋巴结清扫是发生重度低钙血症的危险因素(P<0.05). 结论:Ⅵ区淋巴结清扫是甲状腺全切除手术患者发生甲状旁腺功能减退的危险因素.
作者：刘松平；侯本新；柯延壮；陈求赞 刊期： 2017年第08期
目的:研究应用血清分离胶对生化指标检验的临床价值.方法:随机抽选在我院自 2016 年 2 月到 2017 年 2 月行生化指标检验的健康者共有 100 例,按随机数字列表法分成常规组与研究组.常规组的标本使用一般真空采血管,研究组的标本使用分离胶血清管.比较两组标本生化检测指标谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和钾(K)(以下均用英文缩写代替)的检测结果.结果:研究组的生化检测指标AST、LDH和K数值均比对照组的明显降低,组间差异具有统计学方面的意义(P<0.05);两组的GGT和ALP指标值没有统计学方面的差异(P>0.05).结论:应用血清分离胶对生化指标检验具有非常重要的临床价值,能避免标本发生溶血反应,增加生化指标检验的准确度,值得临床广泛应用.
作者：张斌娜 刊期： 2017年第08期
目的:探讨膝关节周围骨巨细胞瘤病理性骨折影像学特征相关因素和研究评估.方法:选择2012年1月-2017年5月我院收治的200例行膝关节周围巨细胞瘤患者作为研究对象,采用影像学资料进行数字化观察、测量、记录后将上述患者分成A(无病理性骨折)和B(病理性骨折)两组,分析和评估患者膝关节周围骨巨细胞瘤病理性骨折严重程度.结果:B组患者相较于A组,骨巨细胞瘤体积更大、肿瘤到软骨下骨距离更短、软组织侵袭更严重,组间差异显著,具有可比性(P<0.05).结论:通过影像学特征分析,膝关节周围骨巨细胞瘤与肿瘤的大小、肿瘤到软骨下骨距离和软组织侵袭存在密切的联系,以此判断骨折严重程度,制定相应的治疗方案.
作者：刘文健；韩声禄 刊期： 2017年第08期
目的:观察与探究应急接种对控制儿童水痘发病率的临床价值.方法:选取2015年04月-2016年04月期间应急接种之前的100例儿童作为对照组,选取应急接种之后的100例儿童作为观察组,对比并分析两组儿童的水痘发病率及不同年龄儿童的水痘发病率.结果:观察组儿童的水痘发病率(2.00%)与对照组儿童(15.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),10岁以下组儿童的水痘发病率(9.38%)与10岁及以上组儿童(2.50%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:应急接种对有效控制儿童的水痘发病率具有重要价值,需加强10岁以下儿童的接种免疫力度,减少水痘的发生.
作者：韩磊 刊期： 2017年第08期
目的:探讨八珍益母丸联合西药治疗气血两虚型月经不调的临床疗效.方法:选取我院2010年1月-2016年1月收治的48例患有气血两虚型月经不调的患者作为研究对象,按照单双号数字分为两组,对照组给予雌孕激素治疗,观察组采用雌孕激素联合八珍益母丸治疗,观察其临床疗效.结果:观察组患者的临床治疗总有效率和受孕率显著高于对照组,组间对比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:气血两虚型月经不调的患者采用八珍益母丸联合雌孕激素治疗的临床效果显著,显著提高了患者的受孕率,可在临床上推广应用.
作者：钱萍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨老年慢性支气管炎缓解期患者应用心理护理与肺功能训练疗效.方法:将2016年1月-2017年1月90例老年慢性支气管炎缓解期患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例.对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上应用心理护理与肺功能训练.比较两组老年慢性支气管炎缓解期恢复效果;护理满意评分和训练依从性;干预前后患者心理状态、肺功能.结果:干预组老年慢性支气管炎缓解期恢复效果高于对照组,P<0.05;干预组护理满意评分和训练依从性高于对照组,P<0.05;干预前两组心理状态、肺功能相近,P>0.05;干预后干预组心理状态、肺功能优于对照组,P<0.05.结论:老年慢性支气管炎缓解期患者应用心理护理与肺功能训练疗效确切,可缓解患者不良心理,提高训练依从性和护理满意度,改善肺功能和预后,值得推广.
作者：李凤；陈敏；任春燕；王静 刊期： 2017年第08期
人体内构成有好多管道样结构,包括血管、神经、呼吸、消化道、泌尿生殖道等,犹如都市里高架桥密集的大道,错综复杂,但排列有序.这些管道的通畅无阻,是保证人体的正常生理代谢的基础.一旦发生堵塞或渗漏,就会发生疾病.堵和漏是外科治疗的指征.在临床诊疗过程中应用一些管道,被称之为侵入性管道,它的精致与完美,改变了整个医疗格局,具有划时代意义.
作者：李青山；张春玲；李航；季德刚；解英俊；张丹；张学文；李巍 刊期： 2017年第08期
目的:探究前列地尔对早期糖尿病治疗糖尿病肾病的治疗效果.方法:以我院近两年收治的132例早期糖尿病合并慢性肾病患者为研究对象,随机分成对照组与观察组,对照组给予常规血糖与血压控制治疗,应用依帕司他与吡格列酮治疗,观察组加用前列地尔治疗.结果:观察组治疗有效率(93.18%)明显比对照组高(79.55%),差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列地尔在早期糖尿病治疗糖尿病肾病方面,具有良好的临床疗效,可以推广应用.
作者：沈德峰 刊期： 2017年第08期
目的:研究常规抗结核加内消瘰疬片治疗颈淋巴结核60例疗效分析.方法:择于2014年3月至2015年4月于我院就医的颈淋巴结病患60例,所有患者均在入院进行淋巴结穿刺病检确诊,且签署手术同意书,然后随机均分为两组,即研究组与参考组.各组患者为30例,所有病患均采取常规抗结核化疗治疗,而研究组则在以上基础上配合内消瘰疬片治疗,同时对比各组患者的治疗情况,计算整体治疗有效率.结果:根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组30例患者整体治疗有效率为96.67%;而参考组30例患者整体治疗有效率为86.67%;以上组间数据对比存在显著差异,满足统计学意义(P<0.05).结论:同比常规单一抗结核化疗治疗,常规抗结核加内消瘰疬片能够大大提升对颈淋巴结核的临床疗效,具有临床推广意义.
作者：刘才；李智芬；朱惠琼 刊期： 2017年第08期
目的:探讨治疗高血压药物的临床应用情况.方法:随机选取2015年3月-2017年3月在我院内科治疗的100例患者,对其使用抗高血压药物的用药频度和应用比例等进行详细记录,探讨治疗高血压药物的临床应用情况.结果:在单种抗高血压药物中,用药频率排在前三位的是硝苯地平缓释片、依那普利和厄贝沙坦3种药物,使用频率分别是36.97%、33.12%和24.37%.在抗高血压药物种类中,钙离子拮抗剂的用药频率大,达到了33.27%,β-受体阻滞药用跑频率小,仅是5.72%.结论:在高血压治疗中,抗高血压药物应当严格按照用药准则,为患者选择适用的药物,避免患者服用药物之后出现不良反应.
作者：李冰涛 刊期： 2017年第08期
目的: 探究高血压合并高脂血症病人使用阿托伐他汀钙结合氨氯地平治疗后的效能.方法:研究对象为2015.4-2016.4收入的122例高血压合并高脂血症病人,用随机排列表法分成对照组及观察组,61例采取苯磺酸氨氯地平展开治疗为对照组,另61例同时采取阿托伐他汀钙药物展开治疗.结果:两组病人在治疗后观察组比对照组血压明显降低(P<0.05),治疗前组间资料无意义(P>0.05);治疗后观察组病人TG、TC明显比对照组低(P<0.05),治疗前组间差异无意义(P>0.05).结论:高血压合并高脂血症病人使用阿托伐他汀钙结合氨氯地平进行治疗后有着明显改善,降压降脂效果显著.
作者：杨玉芬 刊期： 2017年第08期
目的:利用即时检验血糖仪对指尖血和静脉全血进行检测,对比血糖检测结果.方法:选取我院2016年7月-2017年6月收治的46例糖尿病患者作为研究对象,取患者指尖血和静脉全血利用血糖仪进行即时检验,同时利用生化分析仪进行血浆葡萄糖检验,对比检验结果.结果:即时检验血糖的结果对比生化分析仪检测结果均表现为负偏倚,均低于20%,二者偏倚对比差异显著,静脉全血偏倚更高.结论:采用即时检验血糖仪对患者进行血糖检验,无论是指尖血还是静脉全血的检测结果均可用于临床,其中指尖血的检测结果更接近血浆生化检验结果.
作者：王建民 刊期： 2017年第08期
目的:分析医用臭氧自血疗法联合中医康复治疗老年缺血性脑卒中的临床疗效.方法:选2016年10月-2017年7月本院接收的30例老年缺血性脑卒中患者,随机分成参照组/治疗组:参照组15例予以中医康复治疗,治疗组15例予以医用臭氧自血疗法联合中医康复治疗,对比2组临床效果.结果:治疗后,治疗组治疗有效率93.33%,明显比参照组66.64%高,(P<0.05).结论:临床对老年缺血性脑卒中患者施以医用臭氧自血疗法联合中医康复疗法,可在提升临床治疗有效率的基础上,促进归转,可推荐.
作者：王胜 刊期： 2017年第08期
目的: 探析正畸儿童龉齿病口腔综合预防的临床效果.方法: 选取我院2014年至2016年接受治疗的正畸龉齿患儿144例,随机分为观察组和对照组各72例,对照组进行常规的正畸治疗,观察组在常规正畸治疗的同时进行口腔的综合防治,半年后,将两组患儿的变形链球菌和乳酸杆菌总数进行比较,终进行治疗效果的评估.结果: 观察组没有龉齿发生,对照组有龉齿发生,观察组变形链球菌指数和乳酸杆菌指数显著比对照组低(P<0.05),二者之间的差异具有统计学意义.结论: 采取口腔综合防治措施效果显著,显然可以降低正畸儿童龉齿病的发生,可以进行更广泛的临床应用.
作者：齐元兵 刊期： 2017年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
