学术投稿

抗生素在预防心脏瓣膜替换术后感染的研究

张春芳;陈胜喜

关键词:抗生素, 心脏瓣膜替换术, 感染
摘要:[目的] 探讨抗生素在预防心脏瓣膜替换术后感染的合理应用.[方法] 将1996年~1999年120例实施心脏瓣膜替换手术的病例分三组,分别给予不同抗生素的种类,观察不同应用时机和术后疗程的术后感染并进行比较.[结果] 术后各种感染发生在青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类三组差异无显著性,给药时机,术晨,麻醉诱导前,切皮时无差异,疗程术后5天和7天无差异.[结论] 预防性抗生素应用在心脏瓣膜替换手术中确有必要,抗生素使用以青霉素类为首选,手术切皮时给药一次为佳时机,疗程术后5天为宜.
实用预防医学杂志相关文献
  • 莒南县Ⅱ型HFRS疫苗免疫预防的效益分析

    1994年12月,按照中国预科院流研所<流行性出血热疫苗效果评价及免疫策略研究现场实施方案>的要求,我县选择了长春生物制品研究所生产的Ⅱ型肾综合征出血热(HFRS)地鼠肾单价灭活疫苗完成了人群试点接种和4个流行年度的对照观察.接种组7 753人未发生1例HFRS病人,而对照组8 000人共发病82例,年均发病率为256.25/10万,疫苗保护率100%,近期免疫效果十分可靠,本文拟通过投入成本和获得的经济效益进行分析比较(成本一效益分析即Cost-Benefit Analysis,CBA)[1、2],以取得Ⅱ型HFRS疫苗控制HFRS的决策依据.

    作者:郭风莲;徐桂春;黄涵;卢纪杰 刊期: 2000年第01期

  • 肾结核声像图与静脉肾盂造影诊断的比较研究

    肾结核的超声影像特征往往不够典型,为进一步探讨肾结核的超声诊断价值,现将我院及白求恩医科大学附属第三医院的自1995~1998年收治的经临床手术和病理证实的肾结核病人32例,将其超声与静脉肾盂造影(以下简称IVP)做比较研究,现将结果报告比较如下.

    作者:张桂梅;刘宪华;张光;孙平 刊期: 2000年第01期

  • 怀化市艾滋病感染者和艾滋病患者流行状况分析

    怀化市地处湘西山区,近几年来,以其方便的交通优势促进了商贸发展和社会人群流动.1998年4月发现首例输入性艾滋病病毒(HIV)感染者后,随即表现出疫点范围扩大,感染者快速增多的流行态势.为尽早、有效遏制艾滋病的快速传播,遂对该市HIV和艾滋病患者(AIDS)短期流行状况进行了分析,结果报告如下.

    作者:陈湘;申东球;陈曦;陈培厚 刊期: 2000年第01期

  • 抗生素在预防心脏瓣膜替换术后感染的研究

    [目的] 探讨抗生素在预防心脏瓣膜替换术后感染的合理应用.[方法] 将1996年~1999年120例实施心脏瓣膜替换手术的病例分三组,分别给予不同抗生素的种类,观察不同应用时机和术后疗程的术后感染并进行比较.[结果] 术后各种感染发生在青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类三组差异无显著性,给药时机,术晨,麻醉诱导前,切皮时无差异,疗程术后5天和7天无差异.[结论] 预防性抗生素应用在心脏瓣膜替换手术中确有必要,抗生素使用以青霉素类为首选,手术切皮时给药一次为佳时机,疗程术后5天为宜.

    作者:张春芳;陈胜喜 刊期: 2000年第01期

  • 长沙市192例产科出血死亡原因分析

    为了解产科出血死因的原因,不断降低孕产妇死亡率,我们根据长沙市1987~1998年368例孕产妇死亡的资料中192例产科出血死亡原因进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料来源于长沙市1987~1998年孕产妇死亡的监测资料和个案卡.期内围产儿677 697人,孕产妇368人,死于产科出血的有192人,其中农民165人、工人17人、干部10人,年龄为18~43岁.

    作者:周冬妮;唐慧奕;季美君;冯瑛 刊期: 2000年第01期

  • 新生儿卡介苗重复接种后的处理

    卡介苗接种是基础免疫的组成部分,是预防儿童结核的有效措施.使用时除应熟悉适应症、禁忌症外,操作技术要做到部位正确,剂量准确、深浅度准确,且方法要正确.一旦发生超量或重复接种,应及时上报、认真对待,尽早妥善处理,以减少不良反应的发生.我科自1993~1998年共发生重复接种卡介苗3例,现将对3例卡介苗复种的处理情况报告如下.

    作者:方晓红;王玉环 刊期: 2000年第01期

  • 湖区血吸虫病中度流行区不同化疗策略的效果和费用研究

    [目的] 探讨湖区血吸虫病中度流行不同化疗策略的效果和费用.[方法] 采用整群抽样于1997~1999年,选择洞庭湖沿岸一线疫情基本一致的12个自然村进行观察,居民感染率均在10%到15%之间.6个村为询检确定化疗对象,每年对6~60岁人群筛选一次;6个村为IHA试验确定化疗对象,每年筛选一半人群.[结果] 在两年化疗期内,询检组和IHA组化疗覆盖率分别为47.5%、39.2%和22.7%、22.4%.居民粪检阳性率分别由化疗前1997年12.5%和11.2%下降到1999年的5.8%和5.9%.IHA组各项费用均只有询检组的一半.[结论] 在湖区血吸虫病中度流行区可采用IHA试验确定化疗对象,在化疗效果相近的情况下,较询检法节省一半以上费用.

    作者:吴昭武;徐昕;陈立沙;何忠 刊期: 2000年第01期

  • 结核病控制项目对肺结核病人发现延迟的影响

    [目的] 探讨结核病控制项目对涂阳肺结核病人发现延迟的影响.[方法] 采用回归性调查方法,选择2个规范运作的项目县发现的新发涂阳肺结核病人为研究对象;以这两个县项目前发现的新发涂阳肺结核病人为对照;以总延迟、医务人员延迟、病人延迟为分析指标.[结果] 项目与项目前比较,医务人员延迟时间和2周以上医务人员延迟率显著减少(P<0.05),病人延迟时间和2周以上病人延迟率显著增加(P<0.05);总延迟时间显著减少(P<0.05).[结论] 结核病控制项目对病人延迟和医务人员延迟有影响,然而方向是不一致的,其综合效应是总延迟时间较项目前显著缩短.

    作者:王国杰 刊期: 2000年第01期

  • 株洲市1999年霍乱发病情况调查

    霍乱是一种起病急,传播快,流行广的急性肠道传染病.株洲市1988~1998年的11年间,尽管周边地区时有病例报道,但该病一直未见病例出现,而1999年6月连续发生了3例病例,现报告如下.

    作者:柏炳元;李晓明;郭均安;曹建高;刘育兰;龙歆孜 刊期: 2000年第01期

  • 常德市2400名8~10岁碘缺乏病病情监测结果分析

    我市是碘缺乏病(IDD)发生较重的地区之一.全市所辖9个区、县(市)600余万人口均不同程度受到威胁.在国家和各级政府的重视和关怀下,多年来,我们积极开展了IDD防治调查与科研工作,确定了克汀病病区.1980年以来在病区实施食盐加碘与碘化油注射等干预措施,逐步推广全民普食二万分之一碘酸钾食盐.为了解IDD发生发展趋势和干预措施的效果,我们于1999年4月至6日在全市范围内开展了IDD病情监测工作.现将结果报告如下.

    作者:杨宇林;刘吉星;黄道平;谢燕湘 刊期: 2000年第01期

  • 湖北省某供销中专隐翅虫皮炎暴发流行调查

    钟祥市供销中等专科学校于1996年发生了一起隐翅虫皮炎暴发流行,现将情况报告如下.1 流行情况调查1.1 发病情况当年9月1日该校学生新的学期开学以后,个别女生发生皮炎,继而发病人数逐日增多,到9月中旬已成暴发流行.发病率28.11%(79/281),其中男生和女生发病率分别为11.25%(18/160)和50.41%(61/121),两者有高度显著性差异(x2=52.29,P<0.01).经临床确诊为隐翅虫皮肤炎,患者均为学生.

    作者:刘秋杰 刊期: 2000年第01期

  • 解脲脲原体药物敏感性与耐药性检测方法的研究

    解脲脲原体(Uu)主要引起非淋病性尿道炎(NGU).随着抗菌药物的广泛应用,Uu耐药性显著增加.目前用于临床检测Uu的药敏的进口试剂盒价格昂贵.为此,本研究采用自制试剂盒对Uu的药敏性进行了检测,并将检测结果与进口试剂盒的检测结果进行比较,旨在能提供一种廉价、简便、敏感的检测支原体的国内泌尿生殖道支原体药敏试剂盒,为临床提供治疗泌尿生殖道支原体感染的依据.

    作者:曾铁兵;吴移谋;尹卫国;向斌 刊期: 2000年第01期

  • 1994~1998年湖南省实验动物寄生虫学监测结果分析

    为了为生物医学及一切生命科学研究提供高质量、多品系的实验动物奠定基础,我们开展了实验动物寄生虫学监测.现将1994~1998年检测结果报告如下.1 动物来源与方法1.1 检测动物为湖南省实验动物养殖场及各科研单位送检的实验动物.

    作者:梁军;张湘君;王军华;邓胜平;龙浩宇;郑军 刊期: 2000年第01期

  • 福建沙县美容院卫生学调查

    为了解我县美容院的卫生状况,1998年9月我们对全县10家美容中心进行了美容用品及用具现状调查,结果报告如下.1 内容和方法1.1 全县10家美容中心所用的化妆品及美容用具.1.2 根据化妆品的种类划分为发用类、护肤类、美容修饰类,按有无厂名厂址、有无卫生许可证、合格证、生产日期、保质期等项目,以登记的方式进行现场调查.同一厂家生产的同种化妆品不重复计算,按化妆品卫生化学标准检验方法(GB7917.1~7917.4-87)检验汞、铅、砷含量.化妆品微生物检验方法按(GB7917.1~7917.5-87)进行;细菌总数、大肠菌群参照餐具消毒效果考核方法.

    作者:林静 刊期: 2000年第01期

  • 永州市7~17岁学生生长发育评价标准的研究

    [目的]了解永州市儿童少年生长发育现状,为山区儿童少年生长发育制订标准和学校保健提供依据.[方法] 采用随机抽样方法,于1999年5月~10月,在全市四县(区)对7~17岁16 424名学生进行身高、体重、胸围、坐高、肺活量五项指标的检测,以9 324人有效卡制标,并与永州市1983年资料进行比较.[结果] 永州市儿童少年身高、体重、坐高、胸围16年平均增长值男生分别为4.15 cm、2.24 kg、1.79 cm、0.22 cm;女生分别为3.98 cm、2.28kg、1.56 cm、1.54 cm.青春发育突增年龄女生为9~12岁,男生为13~16岁,与该市1983年相比男女生突增开始年龄未变,突增期延长一年.[结论] 该市7~17岁学生的各项形态指标均呈长期发展趋势.

    作者:戴菊芳;李遵迪;黄隆英;何英姿;成艳华 刊期: 2000年第01期

  • 邵阳市中心医院院内感染现患率调查

    邵阳市中心医院是我市的综合性医院.为掌握该医院院内感染的状况,促进医院感染监督监测工作,不断提高医疗质量,我们于1998年10月对该院进行了医院感染现况调查,现报告如下.1 调查内容和方法1.1 按卫生部颁布的医院感染诊断标准[1],对邵阳市中心医院1998年10月15~16日的全部住院病人逐个登记并查阅病历,进行医院感染现况调查.

    作者:夏怀林;陈小美 刊期: 2000年第01期

  • 环境、遗传因素对Ⅱ型糖尿病的作用--200对Ⅱ型糖尿病病例对照研究

    [目的] 探讨遗传因素与环境因素在Ⅱ型糖尿病病因组合中的相互关系,比较两者对Ⅱ型糖尿病作用的大小.[方法] 在湖南长沙市4所医院中,按1:1配对(同性别,对照与病例年龄相差不超过5岁)收集同期诊治的Ⅱ型糖尿病和非Ⅱ型糖尿病200对,资料采用条件Logistic回归分析.[结果] Ⅱ型糖尿病的危险因素有:糖尿病家族史(Bi=4.195,Bs=2.523,OR=66.354),肥胖(Bi=2.184,Bs=1.932,OR=8.882),肥肉(Bi=1.204,Bs=0.814,OR=3.333),暴饮暴食(Bi=1.461,Bs=0.756,OR=4.310)和甜食(Bi=0.852,Bs=0.567,OR=2.344).[结论] 在Ⅱ型糖尿病的病因组合中,遗传因素是重要的危险因素,其次是肥胖、肥肉、暴饮暴食和甜食.但是,这些危险因素对导致人群Ⅱ型糖尿病的社会效应以肥胖为大,其次是糖尿病家族史、暴饮暴食、甜食和肥肉.

    作者:刘劫;林修寿;谭红专;刘爱忠 刊期: 2000年第01期

  • 普食合格碘盐时人群尿碘水平调查

    按GB16005-1995<碘缺乏病(IDD)病区划分标准>,我市属轻、中度病区.为了全面掌握实施全民普食合格碘盐后居民的碘营养现状,特别是婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、育龄妇女等特需人群碘营养水平,以确定现时是否需要再对这一人群施加其他补碘措施一如口服碘油胶丸、碘强化食物、碘保健品等.并为2000年以后碘缺乏病防治的可持续发展提供基础资料,1998年10月我们开展了人群尿碘水平调查,结果如后.

    作者:胡东风;曾桂华;王健云;曾建松;聂孝云;王学军;宾远忠;王长庚 刊期: 2000年第01期

  • 湖南省48年来人间狂犬病流行情况的变迁与特征

    狂犬病是一种病死率极高、人畜共患的传染病.湖南省是该病的高发区[1],至于何时开始流行难以考证.解放后,将本病列入法定传染病报告病种,其发病和流行情况方得以了解.自1951年以来,湖南每年均有病死报告.本文将1951~1998年48年来流行趋势、特别是近20年来的情况特征进行分析研究,旨在进一步做好预防工作,降低发病率.

    作者:郭绶衡;刘文;袁庆辉 刊期: 2000年第01期

  • 大肠杆菌O157:H7实验诊断技术新进展

    出血性大肠杆菌(Enterohaemorrhagic Escherichia coli, EHEC)O157: H7可致腹泻、出血性结肠炎及溶血性尿毒综合征,并能形成局部暴发流行.1982年美国首次报道了[1]O157:H7大肠杆菌引起出血性肠炎.1996年5~8月,日本暴发了世界上大的一次O157:H7血清型大肠杆菌的感染,9 000多人感染,近10人死亡[2],英国等国家也先后发生O157:H7的感染[3],我国虽未见暴发流行,但也发现有病例报道[4].大肠杆菌O157:H7是通过污染或未烹调充分的食物与饮品传播的,它释放Vero毒素(Vero Txion,VT)也叫类志贺毒素(Shiga-like Txion,SLT).由于传统细菌学鉴定繁琐、费时,不利于早期诊断,近年来,各种简易、快速、准确的检查方法相继问世,本文就有关这方面的进展综述如下.

    作者:陈洁晶;黎莉;刘丽新;汪亚东 刊期: 2000年第01期

实用预防医学杂志

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